醫療賠償協議書15篇

　　在社會發展不斷提速的今天，很多情況下我們需要用到協議，簽訂簽訂協議是最有效的法律依據之一。那么什么樣的協議才是有效的呢？下面是小編為大家收集的醫療賠償協議書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

醫療賠償協議書1

　　甲方：___________

　　乙方：___________（身份證號：___________），

　　乙方，為工人，___________年___________月___________日因在施工中，不慎____________受傷，事故發生后，甲方人員及時將本人送至醫療，并支付醫療費。現腳傷基本痊愈，為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：

　　1.由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用合計壹萬捌仟元整（___________.00元）；

　　2.乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

　　3、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　4、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的.違約金。

　　5、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

　　6、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　7、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　8、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方簽章:___________乙方簽字:___________

　　時間:___________時間:___________

醫療賠償協議書2

　　甲方：_________________________________ （醫療機構）

　　乙方：___________________________________ （患方）

　　關于乙方患病的有關問題，甲乙雙方根據法律法規之規定，本著平等、誠實信用的原則，經協商，在完全自愿的'情況下達成如下協議：

　　第一條、患者基本情況：

　　姓名：______________住 址：____________________________

　　身份證號： ____________________________

　　電話：____________________________

　　第二條、 乙方已經充分了解了甲方本次醫療行為，對醫療程度認知已經非常清晰，乙方自愿不再提起醫療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。

　　第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發生的所有費用。

　　第四條、付款時間為本協議簽訂之日起_________日內，乙方收到款項后另行出具收據。

　　第五條、在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。

　　第六條、乙方義務：乙方應保證對本協議內容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

　　第七條 違約責任：如乙方違反本協議約定，將協議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因

　　之造成的一切損失，包括因之所發生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

　　第八條 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

　　日期：

醫療賠償協議書3

　　甲方：____________________(醫方) 住址：____________________

　　乙方：____________________(患方) 身份證號：____________________

　　住址：____________________

　　患者基本情況

　　患者________________于________年________月________日因“________________”到甲方看病，甲方以“________________”收治入院，________________。

　　甲乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《侵權責任法》、《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，雙方就該爭議自愿達成如下補償協議：

　　一、甲方同意乙方要求，不通過醫療事故鑒定明確爭議原因和責任的情況下，自行協商解決。

　　二、甲方同意乙方要求，一次性補償乙方各類費用共計人民幣________________元。該補償費包括但不限于根據我國現有法律甲方可能應向乙方支付的下述全部費用。乙方已發生的.醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、精神損害撫慰金等費用。

　　三、補償款支付時間及方式，甲方在________年________月________日前以現金方式一次性付清。乙方在收到甲方補償款后應向甲方出具書面收款憑證。

　　四、在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　五、甲、乙雙方確認，本協議系雙方在見證人在場見證下充分協商的結果。在此過程中不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

　　六、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份。甲乙雙方各執一份，兩份協議書具有同等法律效力。

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　見證人：________________

　　___________年___________月_________日

醫療賠償協議書4

　　一次性醫療補償協議書

　　甲方： 身份證號：

　　乙方： 身份證號：

　　甲、乙雙方在平等自愿、協商一致的基礎上，就20xx年11月3日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達成如下協議：

　　一、甲方致乙方腿部之損傷，經德廣醫院治療，現已出院。甲方須承擔截止20xx年11月18日前的'全部住院治療費、醫藥費，合計為8732.00元（大寫：捌仟柒佰叁拾貳元整）。

　　二、甲方在本協議簽訂之日，須一次性向乙方支付醫療費等17000.00元（大寫：壹萬柒仟元正）。

　　三、乙方自行承擔20xx年11月18日出院后的醫療費等一切費用。

　　四、乙方收到甲方的上述費用后，不得再追究甲方任何責任；不得以賠償務工費、后續治療發生其它并發癥費用等，再次向甲方索要補償；不得以任何理由糾纏甲方。

　　五、雙方如有違約，違約方須向對方支付違約金5萬元（大寫：伍萬元整）。

　　六、本協議自簽訂之日起生效。本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　甲 方（簽字）：

　　乙 方（簽字）：

　　證明人（簽字）：

　　20xx年11月19日

醫療賠償協議書5

　　甲方：

　　身份證：

　　乙方：

　　身份證：

　　甲乙雙方均同意的前提下，并且本著友好的協商的原則，根據中國的合同法以及醫療事故處理條例，以及北京市的相關規則制度，就賠償事宜作如下協議：

　　1、雙方對于此次協議簽訂的.內容完全了解，也知道此份協議所存在的風險，乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究，本協議是甲乙方真實思想的闡述，不存在任何表述上的糾紛。

　　2、甲方會向乙方承擔醫療費用以及誤工費，護理費和交通費，住宿費和伙食補助費，另外還包括必要的營養費以及賠償金，被撫養人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣元。

　　3、此份協議在生效之后，乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。

　　4、乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。

　　5、本協議一式兩份，甲方乙方各持有一份。

　　6、此份協議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

　　甲方：

　　年月日

　　乙方：

　　年月日

醫療賠償協議書6

　　甲方：_______________ (醫療機構)

　　乙方：_________________ (患方)

　　甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自愿的'情況下達成如下協議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名：

　　年齡：

　　性別：

　　籍貫：

　　住 址：

　　身份證號：

　　住院號：

　　疾病診斷：

　　治療結果：

　　二、 甲乙雙方共同認定的醫療事故等級：

　　三、 醫療事故原因

　　四、 賠償數額

　　1、醫療費： 元;

　　2、誤工費： 元;

　　3、住院伙食補助費： 元;

　　4、陪護費： 元;

　　5、殘疾生活補助費： 元;

　　6、殘疾用具費： 元;

　　7、喪葬費： 元;

　　8、被撫養人生活費： 元;

　　9、交通費： 元;

　　10、住宿費： 元;

　　11、精神損害撫慰金： 元;

　　12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

　　住宿費： 元(不超過2人)

　　合計：

　　元

　　五、 賠償款給付時間：

　　六、 違約責任

　　七、 其他

　　1、 出院處理：

　　2、 如為死亡患者，尸體處理

　　3、 其他

　　八、 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　代理人：

　　代理人：

　　日期：

　　日期：

　　見證人：

　　日期：

　　注：具體條款根據不同情況可以增減

醫療賠償協議書7

　　甲方： 姓名、 住址、 身份信息；

　　乙方： 姓名、 住址、 身份信息；

　　甲、乙雙方就于20xx年5月13日發生的醫療過錯事故賠償事宜，經協商自愿達成如下協議：

　　一、甲方向乙方賠償醫療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等；共計人民幣 萬元（大寫： 元整）。

　　二、乙方指定XXX銀行帳號為接受本次醫療過錯賠償損失的帳戶，甲方的`賠償款項到達乙方指定帳戶，視為乙方己收取該賠償款，乙方收取上述費用后，本醫療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結，乙方不得再向甲方、相關人員及單位主張任何權利。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

　　三、乙方收取賠償款項后，甲、乙雙方再無任何糾紛，甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，本醫療糾紛一次性終結，雙方別無糾葛。

　　四、乙方收取賠償款項后，乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等)，并保證不再追究甲方及相關人員的相關責任

　　五、本協議條款內容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定，是甲、乙雙方真實的意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

　　六、簽本協議后，甲、乙雙方保證不反悔，甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢，互不追究法律責任。

　　七、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

　　八、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　甲方（簽字）： 乙方（簽字）：

　　日期：日期：

醫療賠償協議書8

　　甲方：_______________ (醫療機構)

　　乙方：_________________ (患方)

　　甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：

　　一、患者基本情況： 姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住址： 身份證號： 住院號： 疾病診斷： 治療結果：

　　二、方共同認定的.醫療事故等級：

　　三、醫療事故原因

　　四、賠償數額 1、醫療費：元; 2、誤工費：元; 3、住院伙食補助費：元; 4、陪護費：元; 5、殘疾生活補助費：元; 6、殘疾用具費：元; 7、喪葬費：元; 8、被撫養人生活費：元; 9、交通費：元; 10、住宿費：元; 11、精神損害撫慰金：元; 12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費：元(不超過2人) 合計：元

　　五、償款給付時間：

　　六、違約責任

　　七、其他 1、出院處理： 2、如為死亡患者，尸體處理 3、其他 八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方： 乙方：

　　見證人：

　　年 月 日

醫療賠償協議書9

　　甲方： ，性別，民族， 年 月 日 出生，職業，現住 ，身份證號碼 ，聯系電話：

　　乙方： ，性別，民族， 年 月 日 出生，職業，現住 ，身份證號碼 ，聯系電話：

　　(如一方為企事業應寫明企事業單位名稱、地址、法定代表人)

　　年 月 日 晚上 點，甲方因******，致使乙方******受傷，后乙方在***醫院治療。甲、乙雙方根據各自的`過錯程度，經充分協商，自愿達成如下協議：

　　一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣 元(大寫： 元整)給乙方。

　　二、乙方 今后出現其他問題甲方 在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)

　　三、 年后，乙方XX不再因此事追究甲方 的任何責任。

　　四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

甲方： 乙方：

　　見證人：

　　年 月 日

醫療賠償協議書10

　　甲方： **旅行社 (具體寫明地址、法人、電話)。

　　乙方： 受傷者 (具體寫姓名、性別、出生年月日、民族、職業、地址、身份證號、電話) 。

　　****年***月***日在****游玩時，不慎將右腳肌健受傷，現就乙方補償事宜雙方達成協議為下協議：

　　1、乙方在**(景點當地)醫療費由甲方承擔;

　　2、甲方一次性補償乙方誤工費;如10天×20元=200元整;

　　3、甲方一次性支付 治療費(換藥費)如100元整

　　4、本協議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，此事一次性終結，雙方別無糾葛。

　　5、本協議得雙方簽字生效。

　　甲方： 乙方：

　　見證人： 年 月 日

醫療賠償協議書11

　　甲方：×××醫院

　　乙方：××××（患者或其家屬）

　　鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決；故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據相關法律的規定，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

　　第一條 補償項目及計算方法；

　　甲方同意向乙方補償下述款項：

　　醫療費：

　　交通費：

　　住院伙食補助費：

　　殘疾賠償金：

　　死亡賠償金：

　　后續治療費：

　　殘疾輔助器具費：

　　精神損害賠償金：

　　其他：

　　第二條 甲方同意于本協議生效后×日內向乙方一次性（或分期）支付本協議第一條規定的款項；

　　第三條 在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的'全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據；

　　第四條 本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章之日起生效。

　　甲方：乙方：

　　年 月日 年 月日

醫療賠償協議書12

　　甲方：___________，性別___________，民族___________，___________年___________月___________日出生，職業___________，現住___________，身份證號碼___________，聯系電話：___________。

　　乙方：___________，性別___________，民族___________，___________年___________月___________日出生，職業___________，現住___________，身份證號碼___________，聯系電話：___________。

　　年月日晚上點，甲方因____________，致使乙方____________受傷，后乙方在______醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自愿達成如下協議：

　　一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣___________元(大寫：___________元整)給乙方。

　　二、乙方今后出現其他問題甲方在承擔相應的.責任。(或寫明不在追究、放棄。)

　　三、___________年后，乙方____不再因此事追究甲方的任何責任。

　　四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：___________

　　乙方：___________

　　見證人：___________

　　___________年___________月___________日

醫療賠償協議書13

　　甲方：

　　身份證號：

　　乙方：

　　身份證號：

　　甲乙雙方就乙方于年月日在發生的人身損害相關事實進行確認，并經過友好協商，就賠償事宜達成以下協議：

　　一、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發生的合理必要的醫療費用人民幣萬元(憑甲方認可的醫院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用)；

　　二、甲乙雙方經過協商確定：甲方自本協議簽訂之日起日內向乙方另行支付萬元人民幣。

　　三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協商確定的，甲方賠償給乙方的所有費用，包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、后續的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。

　　四、乙方收取上述費用后，本協議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結，乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。

　　五、乙方對甲方表示寬容和諒解，乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任，也不再向法院訴訟。

　　六、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，公安機關備案一份，雙方簽字并按手印后生效。

　　甲方： 乙方：

　　地址： 地址：

　　電話： 電話：

　　年 月 日

　　交通事故和解協議書1

　　甲方： 乙方：

　　事故經過：

　　20_____ 年_____月_____日_____時許，____駕駛黑____號“江淮”牌中型普通貨車在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人____受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有延吉市公安局交通警察大隊出具的延公交認字[2]第____號《道路交通事故認定書》予以證實，該事故認定書認定黃憲南負事故全部責任，被害人____無過錯行為。

　　現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：

　　1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整)，由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行：____，戶名：_____，賬號：___________)。余款_____萬元由甲方在5年內還清，每年支付乙方_____元，于每年的4月20日前一次性支付給乙方。

　　2、本協議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

　　3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

　　4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產，規避執行，否則乙方有權要求法院強制執行，并追究甲方的刑事責任。

　　5、違約責任：本協議簽訂之后，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

　　6、本協議一式叁份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

　　甲方： 乙方：

　　年 月 日 年 月 日

　　醫療器械產品量保證協議書范本

　　為保證器械質量，維護企業甲乙雙方合法權益，在購銷器械過程中，甲乙雙方應對器械的質量負責，因此甲乙雙方必須遵照本質量保證協議之規定的`質量條款，共同督促遵守執行。

　　質量條款：

　　一、甲、乙雙方必須根據國家規定相互提供合法、有效、齊全的證件（三證一照）并加蓋公章，殷實雙方要求提供相關手續及資料，雙方才能發生業務關系。

　　二、甲方提供乙方的器械必須為合法企業所生產或經營器械。

　　三、甲方提供乙方的器械質量應符合國家法定的質量，并對其質量負責。如發生質量問題，由甲方負責解決。

　　四、甲方提供乙方的器械必須有生產批號、批準文號、注冊商標及裝箱單、合格證。其外包裝標識應符合國家有關規定，滿足貨物運輸、儲存的要求。

　　五、不符合上述質量條款要求的器械或質量異常或經確定為不合格的器械給予退、換貨的保障。

　　甲方：_____有限公司

　　乙方：_________

　　簽定日期：___年___月___日

醫療賠償協議書14

　　甲方： xx旅行社 （具體寫明地址、法人、電話）。

　　乙方： 受傷者 （具體寫姓名、性別、出生年月日、民族、職業、地址、身份證號、電話） 。

　　xxxx年xxx月xxx日在xxxx游玩時，不慎將右腳肌健受傷，現就乙方補償事宜雙方達成協議為下協議：

　　1、乙方在xx（景點當地）醫療費由甲方承擔；

　　2、甲方一次性補償乙方誤工費；如10天×20元=200元整；

　　3、甲方一次性支付 治療費（換藥費）如100元整

　　4、本協議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，此事一次性終結，雙方別無糾葛。

　　5、本協議得雙方簽字生效。

　　甲方： 乙方：

　　見證人： 年 月 日

醫療賠償協議書15

　　甲方：

　　乙方：

　　身份證號：

　　基于甲乙雙方確定的事實，本著友好協商的原則，共同協商，根據《民法典》、《醫療事故處理條例》《民法典》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關法規、規章，就賠償事宜達成如下協議：

　　第一、 雙方完全理解和認知本協議存在的風險，乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利，本協議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的'瑕疵，特此聲明；

　　第二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣 元；

　　第三、本協議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利；

　　第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

　　第五、本協議一式兩份，雙方各持一份；

　　第六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　年____月____日

　　年____月____日

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