車禍協議書(15篇)
在社會一步步向前發展的今天，我們用到協議的地方越來越多，簽訂協議能夠保證雙方合作愉快。寫協議需要注意哪些問題呢？下面是小編為大家收集的車禍協議書，歡迎大家分享。
車禍協議書1
事故時間： 年 月 日 時
事故地點： 市 路
當事人情況：
張三(行人)：姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯系方式
李四(駕駛員)：
事故經過：
何年何月何日在何地因何原因發生了何交通事故，造成了何后果(后果應盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見 公交認字(200 )第 號)
經調解協商，雙方共同達成如下協議：
因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少(具體數額看本網站賠償數額計算方法)，由李四于何時前一次性賠償張三。
當事人簽字：
年 月 日
車禍協議書2
甲方：______，身份證號：______，住址：______
乙方：______，身份證號：______，住址：______
事故經過：______
現______、______雙方經過充分協商，自愿達成如下和解協議：
1、甲方除支付乙方_____20xx年______月______日至20xx年______月______日的.醫療費外（以醫院出具的收費單據為準），另行賠付乙方人民幣______元（大寫）。
2、本協議簽訂當日林某需一次性將______元的賠償款全部支付給乙方。
3、本協議簽訂后，甲方與乙方之間再無其他任何糾紛，乙方及其代理人不得就本次事故所導致的損害向甲方主張任何權利。
4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件：
（1）門診病例一份；住院、出院記錄一份。
（2）醫療費收據（共計張，金額為xxx元）。
本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份，由雙方各保留一份。
本協議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。
甲方：______
乙方：______
20xx年______月______日
20xx年______月______日
車禍協議書3
甲方：茍勁松，男 ，漢族，身份證號碼52212219810920663x現住：貴州省桐梓縣容光鄉容光大道，聯系電話：18984989625
乙方：許康 ，男，漢族，身份證號碼52212219701010003x，現住：貴州省桐梓縣容光鄉容光大道 ，聯系電話：13511821359
20xx年6 月3 日11點，甲方的容光至遵義大客車行駛在遵義高坪加油站前發生車禍 ，致使乙方重傷后 ，送遵義市第一人民醫院治療，治療后回家療養至今，經鑒定為十級傷殘病人。甲乙雙方經充分協商，自愿達成如下協議：
一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用，包含以下各部份共計：115000元。 包含：1、誤工費10個月，每月3000，合計30000元。
2、護理費10個月，每月3000，合計30000元。
3、營養費10個月，每月1500，合計15000元.
4、十級傷殘賠償金40000元
二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔。
三、乙方今后出現其他問題甲方不再承擔相應的責任，乙方不再因此事追究甲方的'任何責任。
四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方簽字：________
乙方簽字：________
二0一二年五月十日
車禍協議書4
甲方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯系電話：_________
乙方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯系電話：_________
________ 年________ 月________ 日________ 點，甲方因________ ，致使乙方________ ，后在________ 市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的.過錯程度，經充分協商，自愿達成如下協議：
一、甲方同意 支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫：________ 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現其他問題甲方再承擔相應的責任。
三、________ 年后，乙方XX不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方：________ 乙方：________
年10 月5 日
車禍協議書5
賠償人：_____，男，26歲，漢族，車主，現住____鄉____村，身份證號碼：______ 被賠償人：________，男，56歲，漢族，農民，現住____市____縣____村，身份證號碼：______
20____年____月____日，C在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，______由于騎著自行車看牛導致岔道，和C駕駛的.摩托車相撞，致使____受傷。____被撞傷后立即被C送到______醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院______天后于20____年______月____日好轉出院
經雙方進行友好協商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協議條款：
一、由C賠償______各項醫療費(不包含前期住院已經支付給____的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額元;
二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，____不得再追究汪輝的任何責任，放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協議書一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。
賠償人：(簽名) 被賠償人：(簽名)
車禍協議書6
甲方：________
乙方：________
對于20xx年____月____日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣（包括已經支付的xxx元）
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的.，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
五、本協議自雙方當事人簽字后生效。
六、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。
甲方（簽字）________
乙方（簽字）________
20xx年____月____日
20xx年____月____日
車禍協議書7
甲方：_________
性別：_________
民族：_________
_________年_________月出生，住址_________
身份證號碼：_________
聯系電話：_________
乙方：_________
性別：_________
民族：_________
_________年_________月出生，住址_________
身份證號碼：_________
聯系電話：_________
________年________月________日________點，甲方因________，致使乙方________，后在________醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的`過錯程度，經充分協商，自愿達成如下協議：
一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫：________元整)給乙方。
二、乙方今后出現其他問題由乙方自己承擔責任。
三、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方：________
乙方：________
________年________月________日
車禍協議書8
甲方：____________身份證號碼：____________
乙方：____________身份證號碼：____________
交通事故基本事實及雙方責任：
20xx年9月24日18時41分，甲方駕駛的貴DR2158中華牌轎車與乙方駕駛的.貴E06672兩輪摩托車在馬嶺河峽谷路段發生相撞導致交通事故，造成雙方車輛受損的交通事故。經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：
一、甲方自愿賠償給乙方陸佰元(￥600元)作為乙方人員的各項損失。
二、自甲方支付此費用后，乙方不再追究甲方任何責任。
三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
四、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。
五、本協議一式三份甲乙雙方各存一份。交警隊存檔一份。
甲方：____________
乙方：____________
______年______月______日
______年______月______日
車禍協議書9
甲方：________________，_____, _____族，住址 ________，身份證號_____________ ，電話_______________。
乙方：_________________，_____, ______族，住址_______________ ，身份證號_____________ ，電話___________________ 。
基本事實：_________年___月___日，________。
事發后甲乙雙方進行了充分溝通，現就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則，經協商一致，自愿達成如下協議：__________
一、乙方自愿在本協議簽訂后五個月內，通過分期付款的方式于每月25日向受害人甲方通過_____方式支付賠償款_____元(大寫：______________元 )。乙方從此協議訂立之日起5個月內向甲方支付共計_____元賠償款(__________元)。
第一次還款日期約定為____年___月____日，乙方應于該約定日期還款_____元;
第二次還款日期約定為____年___月____日，乙方應于該約定日期還款_____元;
第三次還款日期約定為____年___月____日，乙方應于該約定日期還款_____元;
第四次還款日期約定為____年___月____日，乙方應于該約定日期還款_____元;
第五次還款日期約定為____年___月____日，乙方應于該約定日期還款_____元。
此賠償數額是對甲方因本次事故導致的所有損失的`賠償，包括但不限于：醫療費、誤工費、護理費、營養費、交通費、精神損失費等。
二、若乙方未按照協議中的金額支付費用，甲方就后續產生的后續治療費、醫療費、傷殘賠償金等全部費用，有權向乙方要求按照法律規定支付。
三、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現一次性了斷。
四、本協議為雙方平等自愿協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
五、凡因執行本協議所發生的或與本協議有關的一切爭議，雙方應通過友好協商解決;如果協商不能解決，應提交甲方所在人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協議應繼續履行。
六、本協議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協議一式兩份，甲乙雙方每人各執一份，具有相同的法律效力。
甲方：__________
乙方：__________
_____年 _____月 _____日
_____年 _____月 _____日
車禍協議書10
甲方：
乙方：
事故經過：
20年 月 日 時許，王駕駛黑號“”牌中型普通貨車在 省道由北向南行駛至橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人張受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有 市公安局交通警察大隊出具的 公交認字[2]第號《道路交通事故認定書》予以證實，該事故認定書認定王負事故全部責任，被害人張無過錯行為。
現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：
1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整)，由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行：，戶名：倪，賬號：)。余款萬元由甲方在5年內還清，每年支付乙方元，于每年的 月 日前一次性支付給乙方。
2、本協議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。
3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的.傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產，規避執行，否則乙方有權要求法院強制執行，并追究甲方的刑事責任。
5、違約責任：本協議簽訂之后，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。
6、本協議一式叁份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。
甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________
甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________
地址：_______________________ 地址：___________________________
電話：_______________________ 電話：___________________________
傳真：_______________________ 傳真：___________________________
日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日
車禍協議書11
甲 方：_____ 身份證號碼：_____ 聯系電話：_____
乙 方：_____ 身份證號碼：_____ 聯系電話：_____
交通事故基本事實及雙方責任：_____
年 月 日，甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發生意外交通事故，造成乘車人乙方受傷。經平頂山市公安局交通警察支隊認定：_____甲方負全責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：_____
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣 元。
二、本協議所涉及的'賠償是一次性終結賠償，以后雙方再無任何糾紛。
三、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。
四、本協議一式二份雙方各存一份。
甲方：_____
乙方：_____
日期：_____
車禍協議書12
甲方：
姓名：_________
性別：_________
民族：_________
住址：__________________
身份證號碼：_______________
聯系電話：_________
乙方：
姓名：_________
性別：_________
民族：_________
住址：__________________
身份證號碼：______________
聯系電話：_________
事由：_______年____月____日___點左右，甲方因在________，致使乙方________受傷，后甲方在第一時間積極主動的'出錢、出力護送乙方在________醫院治療，現已全部治愈出院。
現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自愿達成如下協議：
一、甲方同意一次性支付給乙方因______________________受傷住院產生的醫療費、摩托車修理費及各項其他誤工賠償費用人民幣________元(大寫：________元整)給乙方。
二、_______年____月____日____點后，乙方今后出現其他任何問題甲方再不承擔相應的責任，乙方也不再因此事再追究甲方的任何責任。
三、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效，雙方不得反悔。
甲方簽字：__________________
20xx年xx月xx日
乙方簽字：__________________
20xx年xx月xx日
車禍協議書13
甲方(賠償義務人)：______________
乙方(賠償義務人)：______________
丙方(賠償權利人)：______________
______年____月____日，甲方駕駛____________轎車行駛至______路段___公里處與受害人________發生碰撞，至受害人__________當場死亡的后果。本起事故經沈陽市公安局沈北新區交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負事故的全部責任;_____車輛駕駛員被刑事拘留。經依法查明，____________車在交管部門登記的實際車主為乙方____________，該車在____________保險公司________支公司投保了交通事故強制保險。
甲乙丙三方在平等、自愿的基礎，依據《中華人民道路交通安全法》、《道路負事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于勝利人身損害賠償若干問題解釋》的規定，經沈陽市公安局沈北新區交警大隊的見證下,就事故所造成的賠償造成調解協議如下：
一、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目共計__________萬元(小寫：
元)整。
二、丙方同意接收上述賠償款項，并放棄對甲方、乙方的其他一切權利，不再要求乙甲方、乙方進行任何形式的`賠償或承擔其他任何責任。若丙方及丙方的其他利害關系人再向甲、乙兩方提任何要求，由甲方負責處理解決。
三、本協議簽訂后，為方便甲方和乙方進行保險理賠，甲、乙、丙三方均同意互相配合;
四、鑒于甲方被追究刑事責任已經不能避免，故甲方和乙方應在本協議生效之日向丙方支付賠償金
元，剩余款項
元，甲方和乙方應于法院出具判決書并宣告甲方________緩刑之日全部付清。
五、丙方對甲方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況，出具相關文件或證明。
六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付，由甲方和乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方和乙方所有。
七、丙方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人就此事故再向甲方和乙方主張權利，若本協議被確認無效，丙方應將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方，若造成甲方和乙方其他損失，則由丙方承擔全部責任。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方應向對方支付違約金伍萬元。
甲方：______________
乙方：______________
丙方：______________
交警部門：______________
______年____月____日
車禍協議書14
肇事方：________________運輸有限公司(以下簡稱甲方)
受損方：_________________車主(以下簡稱乙方)
受損方：________________(以下簡稱丙方)
主持調解方：___________________縣公安局交通警察大隊
事情經過：
______年______月______日______時許，甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過_____________縣_____________鄉路段時與乙方車輛會車時相撞，駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷，雙方車輛受損的交通事故。當晚，甲方立即將乙方送至_____________縣醫院緊急救治，并住院治療。后經_____________縣交警大隊認定甲方為全部責任，乙方無責任，乘坐人員_______________無責。
20xx年10月乙方都治愈出院。經咨詢專業人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協商，并經交警隊主持調解，雙方協商同意，就相關賠償事宜協議如下：
一.對乙方賠償明細及數額
1.乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計：________________。
2.乙方住院伙食補助費共計________________日，住伙補為________________元/日。
3.乙方營養費共計________________元，營養費________________元/日。
4.乙方誤工費共計費________________元/日。
5.交通費用共計________________元，
6.住宿費為________________
7.乙方_____________小車修理費用共計________________元,其中車輛的`修理費用________________元，施救拖車費用為________________元。
8.其他：________________住院護理費共計________________元，_____________為護理17天工________________元/日。
以上合計為________________元。
二、對丙方的賠償及明細
1.丙方_____________住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計：________________，票據________________。
2.丙方住院伙食補助費共計伙補為_____________，住院________________元/日。
3.丙方營養費共計________________元，日為________________元，營養費________________元/日)。
4.丙方誤工費共計________________,________________元/天。
5.交通費用共計________________元，
6.護理費共計________________元，_____________護理17天________________元/日。
7.其他：以上合計為________________元。
三、賠償履行
1._____________縣公安交警大隊監督甲乙丙雙方及時履行本協議。
2.甲方應在本協議生效之日向乙方支付賠償金________________元，其中交警大隊保證金代為轉付________________元，剩余款項________________元，甲方現金支付交警隊，乙方出具收條，支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。
四、乙方按照賠償明細提供住院票據、誤工證明、交通費票據、車輛的拖車費、修理費票據。
五、本協議自雙方簽章之日起生效。
六、本協議一式四份，甲方持兩份，乙方持一份，交警大隊備案一份。
甲方(簽章)：________________乙方(簽字)：________________
代表人：________________
________________年________________月________________日 ________________年________________月________________日
車禍協議書15
甲方： 身份證號
乙方：身份證號
事故原因：
20xx年11月19日甲方駕駛摩托車被乙方的小車碰撞導致甲方身體受損，乙方當即把甲方送往醫院觀察治療，20xx年12月2日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：
一、乙方支付甲方全部醫藥費用。
二、除醫藥費用外另乙方支付甲方誤工費，護理費20xx元
三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，乙方支付甲方費用后，今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權利，乙方不再負有任何賠償責任。
四．對于雙方的機動車，各修各車，各取各車！
五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的.情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、 本協議自雙方當事人簽字后生效。
七、 本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警一份。
甲方(簽字)： 乙方(簽字)： 交警蓋章
年 月 日 年 月 日
【車禍協議書】相關文章：
車禍協議書11-08
車禍處理協議書12-21
車禍賠償的協議書10-21
車禍和解協議書11-17
車禍調解協議書02-08
車禍賠償協議書03-05
車禍解決協議書12-13
車禍私了協議書01-25
車禍賠償協議書的格式11-24
車禍私了賠償協議書08-10