事故賠償協議書【推薦】

　　在當下社會，越來越多地方需要用到協議，簽訂協議后則有法可依，有據可尋。協議到底怎么寫才合適呢？下面是小編為大家收集的事故賠償協議書，希望能夠幫助到大家。

　　事故賠償協議書1

　　協議相關方

　　性別

　　身份證號碼

　　備注

　　甲方

　　系___妻子

　　系___父親

　　系___母親

　　系___兒子

　　乙方

　　系___車駕駛員

　　丙方

　　系___車所有人

　　一.事故發生時間：____年____月____日；地點：____

　　二.事故概況：____年____月____日中午，___駕駛____與____在____發生交通事故，___送__醫院經搶救無效死亡。

　　三.協議條款：

　　甲乙丙三方在自愿的基礎上，依據國家相關法律、法規的規定，在__分局交通警察支隊的見證下,經協商一致，就事故賠償事項協議如下：

　　1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用共計__萬元(小寫：__元)整，其中包括已預付人民幣__萬元和剩余款項__萬元。

　　2.甲方同意接受上述賠償款項，認同__分局交通警察支隊所作的'事故責任認定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況，出具相關文件或證明。

　　3.甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。

　　4.本協議簽訂后拾個工作日內向甲方支付賠償金__萬元，剩余款項__萬元，待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個工作日內全部付清。

　　5.丙方支付上述款項時甲方應出具收據。

　　6.甲方到場簽字人（或委托人）保證有全權代理權。

　　7.本協議一式四份，甲方和乙、丙方各執一份，__分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字（蓋章）之日生效。

　　甲方（或委托人）：

　　乙方：

　　開戶行：

　　丙方：

　　賬號：

　　見證人：

　　事故賠償協議書2

　　甲方：旦增強巴（摩托車駕駛員）

　　身份證號碼：540125199609056514

　　乙方：湯高云（藏AAN568駕駛員）

　　身份證號碼：530312197112204010

　　乙方駕駛藏AAN568車于20xx年6月7日10時左右經乃瓊鎮達扎寺旁與旦增強巴駕駛的摩托車發生碰撞，造成旦增強巴輕微擦傷。

　　此事故經雙方當事人私下協商，達成如下協議：

　　1、乙方一次性賠償給甲方醫藥費1500.00元（大寫：壹仟伍佰元整）。

　　2、此事故一次性處理完畢，今后因此事故引起的任何糾紛由各自承擔，與對方或交警部門無關。

　　3、此協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交警部門存檔一份，經甲乙雙方簽字后生效，望共同遵守。

　　甲方簽字： 乙方簽字：

　　年 月 日

　　事故賠償協議書3

　　甲方：__________

　　身份證號碼：__________

　　聯系電話：__________

　　乙方：__________

　　身份證號碼：__________

　　聯系電話：__________

　　交通事故基本事實及雙方責任：

　　_20xx年___月___日，甲方駕駛出租車（川_____）在巴州區回風大道廣電中心新天地廣場路段處發生意外交通事故，造成乙方之子_____受傷。由_____市公安局交通警察快處中心認定：甲方負全責任。經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、甲方賠償給乙方一切后續治療費用計人民幣_____元，另人保財險公司賠償給乙方各項費用_____元人民幣，兩項共計金額_____元人民幣（_____元整人民幣）。

　　二、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，以后雙方再無任何糾紛。

　　三、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

　　四、本協議一式二份雙方各存一份。

　　甲方（簽字）：______________________

　　20xx年___月___日

　　乙方（簽字）：______________________

　　20xx年___月___日

　　事故賠償協議書4

　　甲方： ________

　　身份證號： ________

　　乙方： ________

　　身份證號： ________

　　事故原因：

　　____ 年____月____ 日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損，甲方當即把乙方送往醫院觀察治療，20____年7月12日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性賠償給乙方賠償金16600元（大寫：壹萬陸仟伍佰元），包括先前已經支付的醫療費用24446。90元（大寫：貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元）人民幣。

　　二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實性，由此造成的`甲方向醫院報銷失效的，乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫院報銷醫療費用時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

　　三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式樣本，本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。

　　四、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，兩份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字（手印）： ________

　　身份證號： ________

　　乙方簽字（手印）： ________

　　身份證號： ________

　　______年 月__日

　　事故賠償協議書5

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　事故經過：________________________

　　現______、______雙方經過充分協商，自愿達成如下和解協議：

　　1、甲方除支付乙方_________年______月______日至______年______月______日的.醫療費外（以醫院出具的收費單據為準），另行賠付乙方人民幣______元（大寫_________）。

　　2、本協議簽訂當日林某需一次性將______元的賠償款全部支付給乙方。

　　3、本協議簽訂后，甲方與乙方之間再無其他任何糾紛，乙方及其代理人不得就本次事故所導致的損害向甲方主張任何權利。

　　4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件：

　　（1）門診病例一份；住院、出院記錄一份。

　　（2）醫療費收據（共計張，金額為元）。

　　本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份，由雙方各保留一份。

　　本協議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　___年__月__日

　　事故賠償協議書6

　　甲方：（姓名、性別、出生日期、身份證號碼、居住地址、聯系方式等）

　　乙方：（姓名、性別、出生日期、身份證號碼、居住地址、聯系方式等）

　　（簡要描述事故的情況，車輛信息，物品受損情況及其他損失等）

　　現經甲乙雙方平等協商，依據國家法律和相關規定，就乙方損失達成一次性賠償協議，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 元人民幣。

　　2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計 元人民幣。

　　3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的'醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實性。并出具收條。

　　4、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　5、本協議自雙方當事人簽字后生效。

　　6、本協議一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執一份，雙方委托人各一份。四份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

　　事故賠償協議書7

　　甲方(賠 償 人)：_____

　　乙方(被賠償人)：_____ (身份證)

　　"事故時間" 號輪與 號輪在九江長江大橋下游1300m左右發生碰撞，造成 號輪船員向德清("家庭住址";身份證號)落水。經多方打撈未果，相關部門根據國家有關規定宣布其事實上死亡。"認定時間"經九江新港海事處認定：_____在此次水上交通事故中， 號輪負主要責任， 號輪負次要責任。經事故雙方責任人進行協商一致，依據《安徽省水上交通事故處理條例》達成以下賠償協議：_____

　　一、甲方一次性賠償乙方共計人民幣肆拾柒萬元整(￥：_____ 元)。

　　二、以上賠償金內容(含)：_____喪葬費、死亡賠償金、誤工費、被撫養人生活費、交通費、打撈費、住宿費等乙方所主張的一切權利和費用。

　　三、此次交通事故中所涉及的船舶修理，甲乙雙方各自負責。

　　三、以上款項一次性支付后，甲、乙雙方均不得反悔。乙方簽字蓋章后，等同認可放棄一切主張上訴中華人民共和國境內的.各級人民法院，政府和勞動部門的權利。

　　四、雙方再無任何其它爭議和主張。

　　五、本協議一式三份，雙方各執壹份，交有關部門備案一份，自簽字之日起生效。

　　甲 方：_____　　　　 　　　　乙 方：_____

　　簽約代表人：_____　　　　　　簽約代表人：_____

　　蓋 章：_____　　　　　　　　 蓋 章：_____

　　時 間：_____ 年 月 日　　 　 時 間：_____ 年 月 日

　　事故賠償協議書8

　　甲方：_________________身份證號：_________________

　　乙方：_________________身份證號：_________________

　　________年________月________日早________點左右，甲方行駛于________路段與乙方發生相刮事件，當時乙方處于清醒狀態并可以慢慢行走。甲方立即拔打120把乙方送至龍南醫院，進行全面檢查，并住院治療。甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平合理的原則，根據各自的.過錯程度，經協商，就此次相刮事件達成如下協議：

　　1、此次相刮事件造成的汽車修理費用，甲方自行承擔。

　　2、甲方自愿負責一切住院費用。（住院日期：________年________月________日至________年________月________日，共計____元。）

　　3、甲方自愿付給乙方自行車修理費用及住院期間的誤工費、營養費________元整。

　　4、協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負任何賠償責任。

　　5、甲方在與乙方簽訂本協議后立即付給乙方協議金額。

　　6、本協議甲、乙雙方應共同遵守，本協議一式二份，雙方簽字即生效，甲、乙雙方各執一份。

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　________年________月________日________年________月________日

　　事故賠償協議書9

　　甲 方：______________、______________夫婦(以下簡稱甲方)

　　乙 方：______________(以下簡稱乙方)

　　甲方之子______________生前與乙方系夫妻關系。20______________年12月22日，______________不幸發生交通事故死亡。甲乙雙方將肇事者______________、______________、______________、______________及相應的保險公司中國人民財產保險股份有限公司______________支公司、安邦財產保險股份有限公司安徽分公司告上法庭，經______________縣人民法院“(20______________)_______民一初字第______________”審理后，安邦財產保險股份有限公司安徽分公司不服一審判決，向______________市中級人民法院提起上訴。20______________年10月12日“(20______________)_______民一終字第______________號” 判決：

　　1、安邦財產保險股份有限公司安徽分公司賠償110228元;

　　2、中國人民財產保險股份有限公司______________支公司243855.32元;

　　3、______________賠償109196.85元;

　　4、______________賠償18399.32元。四項合計481679.49元。

　　經過一年的法律維權，事情已基本結束，為了讓甲乙雙方早日從失子喪夫的悲痛中擺脫出來，經甲乙雙方協商，現就甲方之子______________生前與乙方親生女______________的監護撫養及賠償金的分配問題達成如下協議：

　　1、應甲方的強烈要求乙方同意將______________的監護扶養權讓渡給甲方，由甲方監護撫養至成人。自協議簽字后，______________的監護權、撫養義務轉給甲方。

　　2、一審原告訴求______________的扶養費92104元從賠償金中提出;乙方由于無固定職業，生活拮據，每月支付______________撫養費100元，至______________18周歲，共15年計18000元，從乙方應得賠償款中扣除，二項合計110104元，應單獨存放，由甲方管理用于______________的生活費用。

　　3、事故發生后，______________已付120000元，______________已付20240元，______________已付20000元，合計160240元，由甲方保管，扣除醫療費、喪葬費、交通費等支出，下剩 ________________元。

　　4、終審判決肖用兵多支付賠償金10803.15元;______________多支付賠償金1840.68元以及______________墊付的20000元，合計32643.83元應從賠償金中扣除。其中：______________多支付賠償金10803.15元，______________墊付的`20000元，從賠償金中列支給甲方，由甲方負責返還;______________多支付賠償金1840.68元，從賠償金中列支給乙方，由乙方負責返還。

　　5、賠償金481679.49元扣除______________的扶養費92104元以及醫療費、喪葬費、交通費等支出 ________________元，下剩 ________________元由甲乙雙方按三份平分，每人得 ________________元。

　　6、乙方從應得的賠償金________________ 元中扣除______________的撫養費36000元，加應付______________多支付賠償金1840.68元，實得________________ 元。

　　7、本協議未盡事項，由雙方共同協商解決。

　　8、本協議一式三份，甲乙雙方各持一份，鑒證機關存一份，協議簽字后生效。

　　甲 方： ________________乙 方：________________

　　_____________________年________________ 月________________ 日

　　事故賠償協議書10

　　甲方：

　　法定代表人：

　　乙方：姓名__________，性別________，民族________，年齡________，身份證號_________________，住址______________________。

　　乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發生傷害事故。事后，甲方立即將乙方送往醫院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協商一致的原則，達成如下一次性賠償協議：

　　一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日，乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用已由甲方全部支付;本協議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的`任何費用。

　　二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，共計人民幣(大寫)______________元(小寫___________元);甲、乙雙方于本協議簽字時由甲方一次性支付給乙方。

　　三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額;或與法定數額有所出入，乃為甲、乙雙方自愿對其合法權利進行的適當處分。

　　四、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，并留足可能發生的后續治療、護理、營養、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式，后果由乙方自行承擔。

　　五、甲、乙雙方簽訂本協議之日起，乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或要求甲方承擔任何責任。

　　六、本協議的.簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

　　七、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

　　甲方簽字：

　　(公司蓋章)

　　日期：___年___月___日

　　簽約地點：

　　簽約地點：

　　乙方簽字：

　　事故賠償協議書11

　　甲方：

　　乙方：

　　____年10月15日16時，韋駕駛皮卡小貨車（內乘黃）由往方向至路段時，車輛與橫穿公路的曹相撞，造成曹搶救無效死亡。現韋（甲方）與曹的三名近親屬（乙方）就曹死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商達成如下協議：

　　一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費等共計4.8萬元（肆萬捌仟元整）（未包括喪葬費及醫療費，喪葬費壹萬捌仟元已經在本協議簽定前由甲方韋通過交警支付給了乙方，另醫療費己由甲方韋結清）。

　　二、甲方先將上述元于本協議簽訂后3日內匯入乙方三人共同指定的銀行帳號，剩余部分元待乙方協助甲方辦理完成相關保險理賠手續后三日內匯入指定帳號。

　　指定戶名為：

　　指定帳號為：

　　三、曹（乙方）的三名近親屬只到場二人為及，因另一人____未到場，上述費用匯入乙方指定帳戶后，由乙方代表三人內部自行分配、處理，所引起的'一切糾紛由____全權負責，其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

　　四、甲方履行匯款義務后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行上述匯款義務后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議是雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示、公平、合理。本協議為一次性終結處理協議，

　　七、本協議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協議一式四份，甲乙雙方每人各執

　　一份，其中未到場的____由____代簽，因此而引起的任何糾紛由____全部負責。

　　甲方姓名：

　　身份證號碼

　　乙方：

　　姓名：

　　身份證號碼：

　　姓名：

　　身份證號碼：

　　姓名：

　　身份證號碼：

　　事故賠償協議書12

　　甲方（受害人）：____________ 身份證號：____________

　　甲方委托代理人：____________ 身份證號：____________

　　乙方（駕駛人）：____________ 身份證號：____________

　　乙方委托代理人：____________ 身份證號：____________

　　_______年_______月_______日時分，乙方駕駛號車在縣街上倒車時，撞傷行人。事故發生后，乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定，甲乙雙方自愿達成以下賠償協議：

　　一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

　　二、乙方賠償甲方后續治療、勞務和精神損失費肆仟元（4000元）。

　　三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常責任。

　　四、本協議簽字時，乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元（4000元）即視為本案糾紛即時完結，甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。

　　五、雙方均認可以上賠償事項，甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁，以后甲方傷情及懷孕發生任何變化，乙方均不再負任何法律責任。

　　六、本協議一式三份，甲乙雙方各持一份，留存交警部門一份。三份均是協議正本，具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取，復印件留存交警部門卷宗備查。

　　甲方簽字（手印）：____________

　　乙方簽字（手印）：____________

　　甲方委托代理人簽字（手印）：____________

　　乙方委托代理人簽字（手印）：____________

　　甲方住址：____________

　　乙方住址：____________

　　聯系電話：____________

　　聯系電話：____________

　　______年______月______日

　　______年______月______日

　　事故賠償協議書13

　　甲方：___________________________

　　協議編號：___________________

　　身份證號碼：_____________________

　　簽訂地址：___________________

　　乙方：___________________________

　　簽訂日期：______年____月___日

　　身份證號碼：_____________________

　　_____年_____月_____日______時左右，甲方因_________________（原因）導致乙方受傷。現甲、乙雙方本著平等、自愿原則，經協商一致，就賠償事宜達成如下協議：

　　一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據。

　　二、上述賠償款里已包括對醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費以及后續可能發生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

　　三、此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次事故有關的索賠的最終和全部賠償數額。

　　四、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就該次交通事故的`賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

　　五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，甲乙雙方簽字后生效。

　　甲方（簽字）：____________________

　　乙方（簽字）：____________________

　　授權代理人：（簽字）_____________

　　授權代理人：（簽字）______________

　　地址：____________________________

　　地址：____________________________

　　郵政編碼：________________________

　　郵政編碼：________________________

　　聯系電話：________________________

　　聯系電話：________________________

　　事故賠償協議書14

　　甲方：___，___縣___鄉人，身份證號碼：_____系寧_____車駕駛人。

　　乙方：___，___市___區人，身份證號碼：_____，系_____車駕駛員。

　　甲、乙雙方，本著公平公正、合理合法、以人為本的`原則，就______年11月16日在國道312線1839km+700m處發生的道路交通事故，雙方當事人損害賠償事宜，達成以下協議：

　　一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費，以保險公司定損為準，其他費用乙方自理。

　　二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

　　三、本協議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔由此引發的責任。

　　甲方：_____

　　乙方：_____

　　事故賠償協議書15

　　甲方：___有限公司(用工企業名稱)

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　乙方：__，系受害人__之__(寫明與受害人的關系)。

　　現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權)處理__死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼：

　　甲方單位職工__，因工作原因于__年__月__日在廠區內(或其他起點)受傷，經搶救無效死亡。__于__年__月__日生，供養親屬情況：

　　父親：姓名年齡出生日期職業家庭住址

　　母親：姓名年齡出生日期職業家庭住址

　　妻子：姓名年齡出生日期職業家庭住址

　　子女：姓名年齡出生日期職業家庭住址

　　子女：姓名年齡出生日期職業家庭住址

　　為妥善處理__死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規，現甲乙雙方就賠償，雙方在平等協商的基礎上，自愿達成如下協議：

　　一、甲方賠償乙方喪葬補助金__元;

　　二、甲方一次性賠償乙方供養親屬補助金__元;

　　三、甲方一次性賠償死亡補助金__元;

　　四、其他費用。在上述款項基礎上，甲方自愿另行補償乙方__元。

　　上述一、二、三、四項合計人民幣__元;

　　五、付款方式和付款時間;

　　六、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

　　七、協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

　　甲方：(蓋印)

　　委托代理人：

　　乙方：

　　__年__月__日

　　附：工傷死亡賠償標準

　　工傷死亡賠償標準是指職工因工死亡的，工亡職工親屬依法應當享受的賠償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險條例》規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

　　工傷死亡賠償項目，包括喪葬補助金、一次性工亡補助金、供養親屬撫恤金，山東、湖南、安徽、江西等省規定，除上述工傷保險待遇外，屬于生產安全事故的'，用人單位還應當支付生產安全事故死亡賠償金。

　　1、喪葬補助金標準：6個月的統籌地區上年度職工月平均工資;

　　2、一次性工亡補助金(即工傷死亡賠償金)標準：標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。(20xx年全國城鎮居民人均可支配收入19109元，20xx年全國城鎮居民人均可支配收入為17175元)。

　　3、供養親屬撫恤金：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。

　　4、生產安全事故死亡賠償金：20xx年1月1日生效實施的《國務院關于進一步加強企業安全生產工作的通知》規定，對因生產安全事故造成的職工死亡，按全國上一年度城鎮居民人均可支配收入的20倍計算(即新工傷死亡賠償標準)，發放給工亡職工近親屬。現今福建省安全生產條例第二十六條中也列明了此賠償項目，但規定為(本省上一年度城鎮居民人均可支配收入)12倍。(21781.31元，福建省統計局。)

　　事故賠償協議書16

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________，男，55歲，住，身份證號：_________________。

　　針對乙方于____年____月____日在____發生安全事故，經治療后復查，現已基本康復出院上班。為妥善解決乙方受傷事宜，甲、乙雙方在各級政府、高速公路指揮部、區公安局、派出所的協調下，本著平等協商、互諒互讓達成協議如下：

　　一、補償金額：

　　1、甲、乙雙方一致確認：_________________甲方于本協議簽訂日之前已經支付乙方醫療費、住院伙食補助費、住宿費、營養費、護理費、交通費、誤工費等各項費用共人民幣67000元（大寫：_________________陸萬柒仟元整）。

　　2、在本協議第一條第1項確認各項費用的基礎上，甲、乙雙方同意：_________________甲方再一次性支付乙方下列各項補償金：_________________包括但不限于值班費及獎金、護理費、伙食補助費、工傷復發醫療費、康復費、后續醫療費、輔助器械費、精神撫慰金、后遺癥及其他費用，共計人民幣________元整（大寫：_________________萬元整）。

　　二、付款期限：_________________在本協議簽訂之日起三日內，乙方通過現金轉賬方式支付上述款項。

　　三、乙方收到一次性補償款項后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的`后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　甲方___________

　　乙方___________

　　____年_____月_____日

　　事故賠償協議書17

　　甲方：(姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)

　　乙方：(姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)

　　年 月 日 時 分，于________________駕駛小客車(內乘王________________、王________)由西向東行至________________市________________區________________與________________國道交叉口西________________________公里處時，車輛駛入路北側與路樹相撞，造成________________________搶救無效死亡。現________________(甲方)與________________(乙方)的________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計________________萬元(未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的哥哥________________)。

　　二、甲方將上述________________萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：

　　三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內部自行分配、處理，其分配、處理的.方式、后果與甲方無關。

　　四、甲方履行匯款義務后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行匯款義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，

　　九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份，甲乙雙方每人各執一份。

　　甲方： 乙方：

　　年 月 日

　　事故賠償協議書18

　　甲方(出租方)：：

　　乙方(承租方)：

　　甲方為位_____小區單xx元室房屋的出租方，乙方為該房屋的承租方。20xx年xx月xx日乙方因用電不慎發生火災事故，造成甲方房屋及相關財產損失如下：

　　房屋損失：裝修損失：家具損失：家電損失：其他物品損失：應承擔的鄰居所受損失：共計項，折合人民幣xx元。火災經消防隊控制現無大礙，為妥善解決甲方因火災所受損失事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

　　1、火災所發生的所有損失全部由乙方承擔，其中以現金形式予以賠償的.金額為：由乙方在xx年xx月xx日之前以現金方式一次向甲方全部付清，逾期按每天全部損失金額的。

　　2、房屋需恢復原狀部分的損失為：20xx年xx月xx日之前開始維修并須在20xx年xx月xx日之前完成恢復原狀的維修工程，逾期按進行處罰。

　　3、如因本次火災造成鄰居損失的，應由乙方負責全部賠償，乙方須在鄰居提起賠償要求30日內妥善處理完畢，并將處理結果告知甲方，如乙方未能及時處理，甲方有權代鄰居進行追討。

　　4、本協議執行過程中如雙方發生爭議，應協商解決，協商不成，由原告方向房屋所在地法院提起訴訟。

　　5、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　日期：

　　事故賠償協議書19

　　甲方： （受害人之妻）

　　乙方： （駕駛員）

　　丙方： （車主）

　　因受害人王xx駕車與錢xx駕車相撞導致王xx死亡，甲乙丙三方經充分協商，同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見：

　　一、三方確認，乙、丙方共應賠償甲方人民幣232224.57元，賠償項目包括死亡賠償金、被扶養人生活費、車輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目（甲方損失總額為464449.14元，因雙方承擔同等責任減半賠償）。

　　二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。

　　三、除保險公司的賠償款以外，余額（具體金額由太平洋保險公司核算）由乙、丙方連帶賠償給甲方，并于本協議生效后5天內一次性付清。

　　四、除以上賠償款以外，乙、丙方出于人道主義，自愿額外補償甲方人民幣20000元，于本協議生效后5天內一次性付清。此后，甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進行任何補償或賠償，否則視為甲方違約，應當退還乙、丙方額外支付的`20000元補償款，并按照本協議約定支付甲方違約金。

　　五、任何一方違約，均需向對方支付違約金30000元。

　　六、本協議經三方簽字或蓋章后立即生效；本協議一式四份，三方各執一份，交警備存一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　xx年xx月xx日

　　事故賠償協議書20

　　甲方：昌寧翁堵公路王德勝施工隊(以下簡稱甲方)

　　乙方：李向忠：身份證號：戶籍地址：昌寧縣溫泉鄉下六甲村沙壩河村民小組，(以下簡稱乙方)

　　甲方在昌寧至翁堵水泥路建設施工中，于20xx年_____月_____日，雇傭乙方進行水泥路面施工，甲乙雙方發生勞動雇傭關系。20xx年7月17日下午，乙方在工作期間發生意外事故，導致乙方小腿受傷，經及時送往醫院治療后康復，但膝蓋下10厘米左右被迫截肢，經傷殘鑒定為五級傷殘。

　　為解決乙方在治療、生活等方面賠償的相關問題，甲乙雙方在平等自愿的基礎上友好、一致協商，并參照昌寧縣人民法院類似案件判決結果，雙方就乙方傷殘賠償達成如下一致條款，并簽訂本協議，以共同信守。

　　一、甲方負責支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費用(乙方已確認，在簽訂本協議前，甲方已全部付清)。

　　二、甲方于本協議簽訂之日起_____內，應向乙方支付一次性賠償人民幣_____元。

　　三、乙方同意甲方分_____次支付本協議第二條規定的'款項。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據，否則甲方有權拒絕支付。

　　四、本次賠償屬一次性解決，已包括乙方所有的賠償和要求。協議簽訂后，除本協議規定的賠償外，乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇，雙方之間無其它糾葛，乙方發生任何事情與甲方無關。

　　五、本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份，雙方各執一份，由甲方向有關部門備案一份。

　　六、如任何一方違約，須于違約之日起一月內支付對方貳拾萬元(￥：200000。00元)的違約金，并另行司法程序。

　　施工隊(甲方)：

　　甲方代表(簽字)：

　　勞動者(乙方簽字)：

　　見證人(簽字)：

　　簽署日期：XX年XX月XX日

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