出生醫(yī)學(xué)證明合集15篇
在我們平凡的日常里，大家對證明都不陌生吧，證明是具有證明特定事件效力的文件。到底應(yīng)如何擬定證明呢？下面是小編精心整理的出生醫(yī)學(xué)證明，希望能夠幫助到大家。
出生醫(yī)學(xué)證明1
派出所：
茲有xxxx前來我處申請辦理/代為申辦xxxx 的出生公證。據(jù)其稱 xxxx現(xiàn)(原)戶口登記住址為北京市xxxx ，請協(xié)助調(diào)查，并將xxxx 的姓名、曾用名、性別、出生日期、出生地點、其生父母姓名填入下列表格，交辦理人帶回，以便及時為申請人辦理公證書。
此致
敬禮
北京市方圓公證處
xx年x月x日
出生醫(yī)學(xué)證明2
我院實行專人專機打印《出生醫(yī)學(xué)證明》差不多三年了，非常重視《出生醫(yī)學(xué)證明》的打印和管理工作。建立《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和使用的出、入登記制度，報廢登記制度，建立臺賬進行管理和備查。由專人分別管理《出生醫(yī)學(xué)證明》和《出生醫(yī)學(xué)證明》專用章，打印《出生醫(yī)學(xué)證明》和加蓋專用章應(yīng)分別設(shè)在辦公室和財務(wù)室兩個科室，嚴格使用手續(xù)，嚴禁偽制和濫用印章�！冻錾t(yī)學(xué)證明》專用章按法定式樣由簽發(fā)單位刻制，印模式樣已抄送同級衛(wèi)生行政部門和公安機關(guān)備案�！冻錾t(yī)學(xué)證明》補辦工作統(tǒng)一由縣保健院負責(zé)。
定期召開出生醫(yī)學(xué)證明管理小組和出生醫(yī)學(xué)證明工作小組會議，總結(jié)每一季度的工作情況，提出不足和建議，督促落實和完善。所以今年因打印證件時操作或機械故障等原因?qū)е马椖坎粶蚀_或錯誤的問題減少了。
20xx年度，我衛(wèi)生院的接生活產(chǎn)人數(shù)是1121人，實領(lǐng)空白《出生醫(yī)學(xué)證明》1200個，已發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》1031個，其中有歷年出生20xx年發(fā)放的115本，今年出生今年發(fā)放的916本；作廢《出生醫(yī)學(xué)證明》有3本；還剩余空白《出生醫(yī)學(xué)證明》312本。我院今年度的'發(fā)證率是81.7%。
因今年醫(yī)改，各項工作比較多，且現(xiàn)在打證和發(fā)證都是我一個人負責(zé)，所以今年不能及時按時打印，給我們婦產(chǎn)科和辦公室工作造成一定的影響。明年希望有新的人員來拉接手打證和發(fā)證工作，這樣打印和發(fā)放工作才能逐漸恢復(fù)正常。
出生醫(yī)學(xué)證明3
《出生醫(yī)學(xué)證明》是根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》出具的具有法律效力的重要醫(yī)學(xué)文書，是證明嬰兒出生狀態(tài)，血緣關(guān)系，申報國籍、戶籍，取得公民身份號碼的法定醫(yī)學(xué)證明，新版出生醫(yī)學(xué)證明書。我國《出生醫(yī)學(xué)證明》于1996年1月1日開始啟用，新版《出生醫(yī)學(xué)證明》于20xx年1月1日開始啟用。
各級衛(wèi)生行政部門為《出生醫(yī)學(xué)證明》管理機構(gòu)，負責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和監(jiān)督。我識出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放程序為：省衛(wèi)生廳-各省轄市衛(wèi)生局(或受委托的同級婦幼保健機構(gòu))-各縣(區(qū))衛(wèi)生局(或受委托的同級婦幼保健機構(gòu))-各級助產(chǎn)服務(wù)機構(gòu)-產(chǎn)婦。
《出生醫(yī)學(xué)證明》的法定簽發(fā)機構(gòu)為依法取得《中華人民共和國母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)，由接生的助產(chǎn)單位直接簽發(fā)。
凡在助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位分娩活產(chǎn)新生兒的居民，均可在分娩單位直接領(lǐng)取新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》。任何接產(chǎn)單位和個人均不得以任何理由拒絕或拖延簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》，證明應(yīng)由分娩醫(yī)院加蓋公章，收費標準為4元/本。
《出生醫(yī)學(xué)證明》的補辦方法：補辦《出生醫(yī)學(xué)證明》的對象為1996年1月1日后出生的兒童�！冻錾t(yī)學(xué)證明》的補發(fā)由所在省轄市衛(wèi)生局簽發(fā)，補發(fā)程序由各省轄市衛(wèi)生局按照衛(wèi)生部、公安部有關(guān)規(guī)定自行制訂。
從1996年1月1日(邊遠地區(qū)3月1日)起，凡中華人民共和國境內(nèi)出生的人口，統(tǒng)一使用依法制發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明》，其它有關(guān)出生人口的醫(yī)學(xué)證明一律廢止。
《出生醫(yī)學(xué)證明》由新生兒出生所在的醫(yī)療保健機構(gòu)和從事家庭接生的`人員出具�！冻錾t(yī)學(xué)證明》必須按照欄目要求準確填寫，并加蓋“出生醫(yī)學(xué)證明專用章”方可生效。
新生兒父母或監(jiān)護人憑《出生醫(yī)學(xué)證明》到新生兒常住地戶口登記機關(guān)申報出生登記;戶口登記機關(guān)憑《出生醫(yī)學(xué)證明》辦理出生登記手續(xù)，并保留《出生醫(yī)學(xué)證明》副頁作為新生兒進行出生登記的原始憑證，出生醫(yī)學(xué)證明《新版出生醫(yī)學(xué)證明書》。
各級婦幼保健院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)保健人員，憑《出生醫(yī)學(xué)證明》負責(zé)轄區(qū)內(nèi)兒童系列保健服務(wù)。
各盛自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生、公安廳(局)、計劃單列市衛(wèi)生、公安局：
《中華人民共和國母嬰保健法》(以下簡稱《母嬰保健法》)，1994年10月27日經(jīng)第八屆全國人大常務(wù)委員會第十次會議審議通過，并由中華人民共和國主席令第33號發(fā)布，于1995年6月1日開始施行。依據(jù)《母嬰保健法》第三章第二十三條：“醫(yī)療保健機構(gòu)和從事家庭接生的人員按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，出具統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學(xué)證明”的規(guī)定，決定依法統(tǒng)一制發(fā)新的《出生醫(yī)學(xué)證明》�，F(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：
一、從1996年1月1日(邊遠地區(qū)3月1日)起，凡中華人民共和國境內(nèi)出生的人口，統(tǒng)一使用依法制發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明》，其它有關(guān)出生人口的醫(yī)學(xué)證明一律廢止。
二、《出生醫(yī)學(xué)證明》由新生兒出生所在的醫(yī)療保健機構(gòu)和從事家庭接生的人員出具�！冻錾t(yī)學(xué)證明》必須按照欄目要求準確填寫，并加蓋“出生醫(yī)學(xué)證明專用章”方可生效。
三、新生兒父母或監(jiān)護人憑《出生醫(yī)學(xué)證明》到新生兒常住地戶口登記機關(guān)申報出生登記;戶口登記機關(guān)憑《出生醫(yī)學(xué)證明》辦理出生登記手續(xù)，并保留《出生醫(yī)學(xué)證明》副頁作為新生兒進行出生登記的原始憑證。
四、原衛(wèi)生、公安、民政三部聯(lián)合簽發(fā)的衛(wèi)統(tǒng)發(fā)(1992)第1號文通知中，有關(guān)《出生醫(yī)學(xué)證明書》的規(guī)定不再生效。
五、各級醫(yī)療保健機構(gòu)，不得利用《出生醫(yī)學(xué)證明》搭車銷售其它卡、冊或紀念品，以免增加使用者經(jīng)濟負擔(dān)。
六、各級婦幼保健院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)保健人員，憑《出生醫(yī)學(xué)證明》負責(zé)轄區(qū)內(nèi)兒童系列保健服務(wù)。
衛(wèi)生、公安兩部門應(yīng)嚴格執(zhí)行本通知要求做好工作。
出生醫(yī)學(xué)證明4
計劃生育婦幼生殖保健服務(wù)中心：
男方姓名 出生于 年 月 日，現(xiàn)年： 歲，民族： 。
現(xiàn)住址：
女方姓名出生于月 日，現(xiàn)年：歲，民族：
現(xiàn)住址：
夫妻倆于 年 月 歲。當時因原因不能到醫(yī)院住院分娩，沒有辦理出生醫(yī)學(xué)證明。現(xiàn)因原因需要辦理該小孩的出生醫(yī)學(xué)證明。望給予辦理為謝!
申請人：
申請日期：
出生醫(yī)學(xué)證明5
證明：申請人，姓名，性別，民族，出生年月，身證號，地址。
然后再寫關(guān)系人，父母，等（同上）
特此證明
落款
年月日（蓋章）
帶身份證，戶口本，相片，到公證處公證，即可。
出生證明上有兩處防偽：
�。�1）、出生證明在副頁編號處有綠色防偽油墨，通過派出所公安專用檢測板0度，60度和120度可顯示出生證、人口登記和CSYXZM字樣
（2）、出生證明在紫外線燈下觀察，在母親身份證號處內(nèi)隱含“中國婦幼衛(wèi)生標志”及“五角星”圖案。
出生醫(yī)學(xué)證明6
根據(jù)20xx年婦幼衛(wèi)生年報質(zhì)控工作安排，11月組織專人在全區(qū)范圍內(nèi)開展了年報質(zhì)量控制，按照質(zhì)控工作要求，重點對生命指標及保健指標漏報情況進行了質(zhì)量控制調(diào)查。質(zhì)控小組認真組織實施，整理匯總相關(guān)資料，結(jié)果匯總?cè)缦拢?/p>
一、調(diào)查樣本和調(diào)查方法
在我區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機抽取4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個村進行質(zhì)量監(jiān)測和漏報調(diào)查。本次調(diào)查主要是回顧性總結(jié)，查漏補缺，通過多部門、多渠道搜集、核查，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)來源準確、真實。質(zhì)控內(nèi)容詳見附表。
二、質(zhì)量控制結(jié)果
結(jié)果：本次質(zhì)控調(diào)查中，活產(chǎn)上報155漏報10例多報5例，漏報率為6.20%、兒童死亡漏上報2例漏報0例，漏報率為0% 。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報155例漏報10例多報5例漏報率為6.2% 3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報708例，漏報10例，多報8例，漏報率為1.4% 、7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報1412例漏報13例多報7例漏報率為0.9%、分析：主要原因是在統(tǒng)計上報中統(tǒng)計時限不以致、信息反饋不及時，導(dǎo)致多報或漏報。
三、存在問題原因
1、20xx年婦幼衛(wèi)生年報質(zhì)量存在一些問題，個別醫(yī)療衛(wèi)生單位對婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作不夠重視，主管人員責(zé)任心不強，對數(shù)據(jù)收集整理把關(guān)不嚴，以致報表中存在漏報問題。
2、由于基層婦幼人員更換頻繁，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作培訓(xùn)不連續(xù)，有脫節(jié)現(xiàn)象，影響了報表質(zhì)量。
3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計人員業(yè)務(wù)知識缺乏，不注重自身學(xué)習(xí)，工作能力不強
4、人口的流動性越來越大統(tǒng)計工作難度加大。
四、工作要求
1、加強婦幼保健人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計相關(guān)知識的培訓(xùn)，提高婦幼衛(wèi)生年報質(zhì)量，并定期做好查漏質(zhì)控工作。
2、各醫(yī)療單位應(yīng)制定流動人口管理措施，使其享有基本的.保健管理，把流動人口納入本轄區(qū)內(nèi)日常保健服務(wù)工作中，并進行目標管理和考核。
3、加強與各部門的協(xié)作，確保數(shù)據(jù)來源準確真實。
4、加強鄉(xiāng)、村級婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計人員培訓(xùn)，保證其工作時間，努力提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作質(zhì)量。
出生醫(yī)學(xué)證明7
委托人姓名（新生兒母親）：___
有效身份證件號碼：_______
聯(lián)系電話：______
受托人姓名：___
有效身份證件號碼：______
聯(lián)系電話：______
與委托人關(guān)系：___
委托人于___年__月__日在______醫(yī)院分娩，特授權(quán)委托___（受委托人姓名）辦理___（新生兒姓名）的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名按手印：_________
受托人簽名按手�。篲________
___年___月___日
出生醫(yī)學(xué)證明8
XXX公司
茲授權(quán)（身份證號碼：xxx）為我單位藥品采購代表，負責(zé)與貴公司之間的`藥品業(yè)務(wù)洽談及簽訂合同等相關(guān)事宜。如該購銷人員發(fā)生變動，我單位將及時通知貴公司并提供變更后的人員委托書，否則由此而引發(fā)的問題由我單位負責(zé)。
授權(quán)采購品種：許可范圍內(nèi)的所有品種。
受委托人員聯(lián)系電話：（公司固話）
授權(quán)期限：自xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日止。
xxx
20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明9
委托人姓名（新生兒母親）：
有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：
聯(lián)系電話：
受委托人姓名： 性別：
有效身份證件類別：有效身份證件號碼：
聯(lián)系電話：
委托人于 年 月 日在 （新生兒出生地點）分娩，特授權(quán)委托（受委托人姓名）辦理 （新生兒姓名）的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人簽名：
年 月日
出生醫(yī)學(xué)證明10
委托人：___
性別：女
出生年月：___年__月__日
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號碼：___________________
聯(lián)系電話：__________________
受托人：___
性別：男
出生年月：___月__日
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號碼：_____
聯(lián)系電話：______________
與委托人關(guān)系：____
委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜，特委托受托人___代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為___的出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名：
受托人簽名：
___年__月__日
___年__月__日
出生醫(yī)學(xué)證明11
派出所：
xxx，女，xxxx年xx月xx日出生，于xxxx年xx月xx日與xxx結(jié)婚，雙方系初（再）婚，并于xxxx年xx月xx日計劃內(nèi)（外）生育第xx胎男（女）孩，取名xxx，該子女已在我計生辦上報出生，該育齡婦女已納入我地計劃生育管理。
聯(lián)系電話：xxxxxxxx，經(jīng)辦人：xxx。
（蓋章）
xxxx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明12
親愛的新爸爸，新媽媽們：
你們好!
恭喜你們添了一位新寶寶，《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》出具的，證明嬰兒出生時狀態(tài)、血親關(guān)系以及申報國籍、戶籍取得公民身份的法定醫(yī)學(xué)證明，也是每個新生兒的第一份人生檔案。當你們在為寶寶準備一切生活必備品時，請別忘了為寶寶做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息填報準備。
一、申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》前必須給新生兒起名，填寫要字跡工整，嬰兒可以隨父姓或母姓，姓名用字必須準確，如需用冷僻字，須事先去申報戶口的派出所咨詢�！冻錾t(yī)學(xué)證明》一經(jīng)簽發(fā)，即產(chǎn)生法律效力，非因法定事由，《出生醫(yī)學(xué)證明》及其記載的內(nèi)容不予更換或變更。
二、《出生醫(yī)學(xué)證明》必須在一個月內(nèi)可產(chǎn)婦自行領(lǐng)取或者委托他人辦理;因特殊原因，超出一個月需產(chǎn)婦本人領(lǐng)取， 三、當收到《出生醫(yī)學(xué)證明》后，請認真核對，如發(fā)現(xiàn)有打印錯誤，應(yīng)及時向醫(yī)院申請換發(fā)�！冻錾t(yī)學(xué)證明》嚴禁擅自涂改，一旦涂改，視為無效。
四、《出生醫(yī)學(xué)證明》是證明新生兒出生地和申報戶籍的有效法律憑證，請妥善保管。按照國家和本市戶籍管理的.有關(guān)規(guī)定，應(yīng)憑《出生醫(yī)學(xué)證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續(xù)。
五、領(lǐng)證時需提交材料：
(一)新生兒母親領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護照)、并準備復(fù)印件，即可辦理。
(二)其他人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交材料：
1、新生兒母親簽名的授權(quán)委托書;
2、辦理出生證所需證件：帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護照)、結(jié)婚證或準生證原件，并準備復(fù)印件，即可辦理。
3、授權(quán)委托領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明人的有效身份證原件及復(fù)印件。
六、辦理時間及地點：
辦理時間：每周一下午，周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 辦理地址：門診大樓6樓624室。
聯(lián)系電話：88070361
溫州市中心醫(yī)院出生證
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書篇1
委托人： 性別： 出生年月： 有效身份證件類別：
有效身份證件號碼：
聯(lián)系電話：
受托人： 性別： 出生年月： 有效身份證件類別：
有效身份證件號碼：
聯(lián)系電話：
與委托人關(guān)系：
委托人因不能親自來_____________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人______________代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為__________的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名：
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明13
委托人：—性別：女 出生年月：年月日
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號碼：————————————
聯(lián)系電話：———————————
受托人：——— 性別：男 出生年月：———月——日
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號碼：—————
聯(lián)系電話：———————
與委托人關(guān)系：————
委托人因不能親自來婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜，特委
托受托人———代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名： 受托人簽名：
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明14
“風(fēng)雨送春歸，飛雪迎春到�！彪S著壬寅虎年的悄然來臨。xxxx年2月14日-2月18日，朝陽區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心也如期迎來了為期5天的出生醫(yī)學(xué)證明督導(dǎo)工作。
一、督導(dǎo)前“認真籌備”
本次督導(dǎo)工作得到朝陽區(qū)衛(wèi)健局高度重視，區(qū)衛(wèi)健局婦幼科馬鑫科長、我中心主任張智慧、我中心金戰(zhàn)軍副書記認真分析，敲定督導(dǎo)中各項細節(jié)，提出“簽發(fā)材料勤抽查，日常材料仔細查�！�
我中心主任張智慧指出本次督導(dǎo)工作不僅要對xxxx年全區(qū)的《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)工作做總結(jié)性回顧，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。更要對xxxx年《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)工作提高自身要求，努力完善業(yè)務(wù)能力，為全區(qū)新生兒提供更優(yōu)質(zhì)的《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)服務(wù)。
二、督導(dǎo)中“細致質(zhì)控”
本次督導(dǎo)由區(qū)衛(wèi)健局婦幼科馬鑫科長、我中心主管領(lǐng)導(dǎo)、我中心出生證相關(guān)業(yè)務(wù)骨干同志成立專項督導(dǎo)小組，對轄區(qū)六家機構(gòu)逐一進行督導(dǎo)檢查。
督導(dǎo)小組通過現(xiàn)場詢問助產(chǎn)機構(gòu)簽發(fā)人員、調(diào)閱簽發(fā)檔案、查詢出生醫(yī)學(xué)證明管理系統(tǒng)等方式，對空白證管理、廢證管理、首次簽發(fā)管理等9個大項、39個小項，進行了細致到位的質(zhì)控督導(dǎo)。
三、督導(dǎo)后“靜心總結(jié)”
通過本次對轄區(qū)六家助產(chǎn)機構(gòu)的出生醫(yī)學(xué)證明督導(dǎo)，我中心認真總結(jié)優(yōu)點經(jīng)驗，彌補短板不足。對于督導(dǎo)工作中發(fā)現(xiàn)的問題情況，當場提出，立時整改。不能立即整改的，要求醫(yī)院說明情況，限時整改。
四“身擔(dān)使命，初心不改”。
一張小小的'《出生醫(yī)學(xué)證明》是新生兒的“人生第一證”，也是我中心“服務(wù)于民”的具體體現(xiàn)。我中心積極落實對出生醫(yī)學(xué)證明的督導(dǎo)檢查的常態(tài)化，統(tǒng)一標準，優(yōu)化管理。朝陽區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心將牢記使命，不改初心，繼續(xù)為新生兒提供更好更優(yōu)質(zhì)的《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)工作！
出生醫(yī)學(xué)證明15
客戶姓名(新生兒母親):
有效身份證類別： 有效身份證號：
聯(lián)系電話：
委托人姓名： 性別：
有效身份證類別： 有效身份證號：
聯(lián)系電話：
委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地)特別授權(quán)分娩 出生醫(yī)學(xué)證明(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)。
委托人承認受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)代理委托人行為造成的法律結(jié)果。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
客戶簽字： 受客戶簽字：
年 月 日 年 月 日
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