【熱門】免責協議書
在當今社會生活中，協議與我們的生活息息相關，簽訂協議是提高經濟效益的手段。我們該怎么擬定協議呢？下面是小編為大家整理的免責協議書，歡迎大家分享。
免責協議書1
為了進一步規范出游活動，豐富業余生活，使每一個出游參與者的權利、義務、責任得到明確，請參與者仔細閱讀本協議內容，自愿選擇是否參加。凡參加者均示為認同并自愿遵守本協議內容。
一、愛我大興社區是一個非注冊、非經營性的網絡組織，沒有任何人是專職的工作人員，每次出游活動的發起、聯系、組織都是版主和熱心網友的義務工作，為大家提供免費和無償的服務而非營利性活動。在參與者自愿參加與退出、風險與責任自負的原則上組成的活動免責協議書合同范本。由于活動為自由組合性質，一但出現事故，活動中任何非事故當事人將不承擔事故任何責任，但有互相援助的義務。由侵權人對此承擔完全賠償。活動的組織者應當積極主動的組織實施救援工作，對事故本身不承擔任何法律責任和經濟責任；
二、出游活動存在很多不可預見的危險，道路行駛、旅游過程、食宿、自身身體健康、自然災害等等，均有可能造成對自己生命財產的傷害和損失。參加者應當積極主動的'購買保險，降低損失。一旦發生事故和人身傷害，由保險公司和自己負責賠償，不牽扯參與活動的組織者和其他人員；如因個人身體素質的原因致身體健康出現問題，亦同上述條款。
三、出游一切活動都應該遵守國家相關法律、法規，一切因參加活動者直接或間接引起的法律責任由參加活動者自行獨立承擔；
四、出游一切活動的車輛、設施以及有關裝備屬于參加者自己所有，所產生的一切風險及責任也由自己承擔；
五、所有出游活動的參與者應發揚團結互助、助人為樂的精神，在力所能及的范圍內盡量給予他人便利和幫助，但任何便利和幫助的給予并不構成法律上的義務，更不構成對其他參與者損失或責任在法律上分擔的根據；
六、出游活動的參加者對自己的行為安全負責。凡報名參加者均視為具有完全民事行為能力人，未滿16周歲的，由其活動時的監護人負責其全部行為安全。如在活動中發生人身損害后果，組織和參與者不承擔賠償責任，由受害人依據法律規定和本聲明依法解決，凡參加者均視為接受本聲明。代他（她）人報名者，被代報名參加者如遭受人身損害，賠償責任組織者和參與者同樣不承擔；
七、所有參與者均應該詳細提供自己真實的姓名及年齡,并確定自己為完全民事行為能力人，對外可以獨立承擔民事責任與民事義務，凡未如實提供上述信息者，活動一經加入。均視為認同上述條款并遵照執行。
免責協議書2
出租方(甲方)姓名：__________
承租方(乙方)姓名__________
身份證號：________________
身份證號：________________
住址單位：________________
住址單位：________________
聯系電話：________________
聯系電話：________________
一、經甲乙雙方商定，甲方將____市____ 區____小區____ 區____號樓____單元____層____號，住宅使用面積為____ 平方米的房屋租給乙方使用，期限自________年____月____日 至________年____月____日，租用期________年。
二、每年租金為________元，乙方
第一次付________年租金，合計________元，
第二次付款應在前次租金期滿前____ 個月即________年____月____日支付________年租金________元，如逾期不交，乙方應主動搬出。否則甲方有權將房屋收回或通過訴訟解決。
三、承租期內甲方保證出租房屋無任何抵押、債務或其它糾紛，不得干預乙方正常居住，并負責此房包燒費的支付。室內的水、電、煤氣、電話、衛生、物業、治安費用、有線電視費用等由乙方支付，若因使用不當造成的罰款等損失，由民X方負責，并甲方有權解除此協議并收回住房。
四、乙方交給甲方水、電、煤氣、電話、衛生、物業、治安費用，有線電視等費用押金合計人民幣____ 元，還房時，乙方不欠任何費用，甲方全部返還人民幣________ 元，如果欠費則由乙方補交或在押金中扣除后，余額全部返還給乙方。
五、承租期內乙方應自覺愛護房內各種設施，對消耗性質的物品(如裝修潔具、水龍頭、門、窗、鎖具、墻磚、地磚等)乙方在使用過程中損壞，由乙方維護修理，合同到期保持物品使用功能，否則由甲方在租房押金中扣除。未經甲方同意，不得轉租、轉借、轉賣、改變房屋結構，如因管理不善發生水災、火災及人為損壞或違法行為，法律責任及經濟損失由乙方承擔，甲方有權收回住房的'權利。
六、甲方中途終止合同要雙倍賠償乙方余下的租金，乙方未滿________年中途退租甲方不退租金。
七、乙方在承租期已滿，沒有說明續租和簽約，占房不交，整天鎖門，聯系中斷。甲方可以打開房門收回此房，一切后果乙方認可自負。
八、甲乙雙方應根據《中華人民共和國公安部令》第24號《租賃房屋治安管理規定》____日內到當地派出所登記及辦理暫住證明，預期不辦者責任自負。所需要費用由乙方付責。
九、本協議簽字后，乙方一次性交各項費用，如發生糾紛協商不能解決時由人民法院裁決。
十、本協議一式兩分，甲乙雙方各持一份，并附甲乙雙方身份證復印件。
電表指數：____________ 煤氣指數：________ 水表指數：________
十一、補充協議：在承租期內每年物業費及有線電視費與同期租房費用一次性同時交給甲方。
十二：補充條款：室內有熱水器、雙人床2張、床頭柜2個、沙發、電腦桌、電腦椅、實木衣柜3開門、機頂盒、窗簾、洗衣機、坐椅2把、鞋柜1個、40寸液晶電視一臺、飯桌一個、爐具一個。
甲方簽字：____________
乙方簽字：___________
簽訂日期：___________年________月_______日
免責協議書3
自 年 月 日起，車型 ,車牌號 ，發動機號 ，交予 使用， (身份證號： )，特簽訂以下聲明：
1、 貳零XX年零貳月壹拾陸日之前車輛罰款、罰分、事故與XX無關。
2、 自貳零XX年零貳月壹XX日起車輛的'所有罰款、罰分、事故由 負責。交付使用后發生的所有罰款、罰分、事故與車主 無任何關聯。
3、 負責該車車輛的加油、保養，車輛在交付前使用公里數為 公里。
4、 此協議簽訂有效期為 個月， 個月后再行協商簽訂新協議。
5、 交付車輛以實際查看為準，車鑰匙一把、行駛本及保單。
6、 隨車工具：備胎、三腳架、千斤頂、滅火器。
移交人：
接收人：
免責協議書4
甲方：xx（以下簡稱甲方）
乙方：xx（以下簡稱乙方）
租賃時間：
房屋地址：
為全面貫徹落實安全工作的具體要求，堅持“安全第一、預防為主”的基本原則，加強安全監督管理，落實安全責任制，（甲方）與房屋承租戶（乙方）簽訂安全責任書。
一、乙方應當遵守國家法律法規，按照消防法和安全條例等有關規定，開展安全宣傳教育培訓，做好租賃房屋安全管理工作。
二、乙方對租賃的.房屋應定期進行安全檢查，及時發現并排查安全隱患，保障其生命和財產安全。
三、乙方應遵守有關部門規定，做好防火、防盜、防毒、防汛、防災、用電、用氣等安全工作，嚴禁“三合一”，嚴禁私拉、亂接電線和隨意加大用電負荷，確保安全用電。嚴禁在樓道內用火和存放不符合安全標準的易燃易爆劇毒等危險物品，確保走廊、通道暢通；如發生安全事故，乙方應負經濟、法律等全部責任。
四、乙方發現有違法犯罪活動或者有違法犯罪嫌疑人的，應當及時報告甲方和公安機關。
五、乙方有外來暫住人員的應當帶領其到公安派出所申報暫住戶口登記，并辦理暫住證。
六、承租房只能乙方自己使用，不能轉租、轉借轉讓他人。一經發現，甲方有權終止承租合同，收回房屋，并保留追究其責任的權利。
七、乙方不能私自改變房屋結構和設備，需要裝修的必須經甲方同意，并報有關部門批準。
八、乙方利用出租房屋進行生產經營活動的`，在開業前應向甲方出示已辦理消防批準文件及工商營業執照、開業許可證書等資料。
九、乙方或其家人，應當遵守《人口和計劃生育條例》的有關規定，及時做好《流動人口婚育證明》報送戶口所在地計生部門。
十、本責任書一式三份，甲乙雙方各執一份，縣社安辦一份。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
簽訂日期： 年 月 日
免責協議書5
為保證公司宿舍財產安全，及入住宿舍人員安全，為各位員工提供一個舒適、安靜和安全的住宿環境，特制定如下協議：
1、室內擺放按行政部統一規劃，任何人不得隨意變動，損壞公共物品需照價賠償。
2、個人用具要擺放整齊，不得亂拉繩索、打鐵釘、貼偶像類畫紙。
3、換洗衣物要及時清洗，并掛在指定處晾曬（宿舍樓屋頂設有晾衣設施），干凈衣物要放置于個人衣柜內，不能隨意掛在床沿上或放在床上。
4、員工長期在外住宿者須申請退床位。員工下班后外出及在外住宿所發生一切事宜與公司無關，由本人承擔一切責任。
5、為保證員工有足夠的睡眠時間，23：00后不能在走廊吵鬧嬉戲，必須熄燈就寢。
6、為配合門禁時間，員工在23：00前要返廠休息，否則，當班門衛有權拒絕其進入宿舍并登記報請行政部按公司制度予以處罰。
7、宿舍禁止事宜
7。1、嚴禁在宿舍內私接電源及烹飪。
7。2、嚴禁在室內往外亂倒水和垃圾，垃圾應該放置在制定的'收納處。
7。3、禁止往下水道、馬桶內丟擲雜物，以免堵塞。
7。4、嚴禁在宿舍、走廊內大聲喧嘩及放聲高歌。
7。5、嚴禁在宿舍內吸煙、、酗灑、吵架及吸毒等其它不良行為。
7。6、嚴禁將易燃、易爆物品帶入宿舍。
7。7、以上各項，違者將視情節輕重，給予警告或開除之處罰。
7。8、禁止私自配置鑰匙，如有必要必須通知行政部。
8、公司集體宿舍管理權歸宿為公司行政部，行政部有權隨時進入宿舍檢查宿舍的安全和衛生狀況，對于安全衛生檢查不合格的宿舍，每人次扣績效分5分（從受罰者績效工資中扣罰）。
9、公司集體宿舍不得存放現金、首飾和其他貴重物品，否則，一旦丟失，由丟失者個人自行承擔一切責任。
10、住公司宿舍的人員攜帶行包外出時，應主動將行包交值班門衛檢查，否則，值班門崗有權阻止其攜帶行包外出。當班門衛未按規定執行時，每次扣罰當班門衛當月績效分5分。
11、住公司宿舍員工離職或辦理退宿后攜帶行李外出時，應主動將行包交值班門衛檢查，否則，值班門崗有權阻止其攜帶行包外出。住公司宿舍員工離職或辦理退宿后攜帶行包外出時，值班門衛應通知總務主管一同檢查行李并同時在離職交接單或退宿申請表上簽字確認（總務主管不在時，應由兩個以上門衛同時檢查確認），未按規定執行時，扣罰當班當月門衛績效分10分。本人已熟記并愿自覺遵守以上管理規定，如有違反，愿接受公司相關處罰，本人若夜不歸宿，一切責任由本人自行承擔。
甲方：_______乙方：_______
時間：_______時間：_______
免責協議書6
甲方：___________________________旅行社(以下簡稱甲方)
乙方：____________________________(以下簡稱乙方)
一、此次活動由商場組織顧客出游，成年人均采取自費制度，即出游個人產生的相關費用由其個人承擔(兒童免費)。
二、黃山一日游活動為非盈利性質活動，并有一定潛在的危險性，如出現意外事件、意外事故等，責任均由顧客本人承擔。
三、黃山一日游活動是個人自愿參加的活動，建議顧客自行購買出游人身意外保險。釣
四、出發前所有參加活動的顧客必須提供真實的本人姓名+電話號碼(以及緊急事件聯系電話)，甲方及組織者不承擔任何法律、經濟及一)切連帶責任。
五、如活動前、中、后發生個人物品的壞損或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。
六、參加活動的.顧客如有特殊情況需要中途離開務必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自負。
七、凡是共同出行的顧客必須簽署《出游活動安全免責協議書》，如不能接受，后果自負。
八、該協議生效日期為雙方簽字日期，協議一經簽署立即生效直至本次活動結束。
甲方(簽字)：_____________________旅行社
乙方(簽字)：_______________________
______年____月____日
免責協議書7
甲方(賣方): 乙方(買方):
甲方住址:
乙方住址:
身份證號: 身份證號:
電話: 電話:
車牌號: 發動機號:
車架號: 廠牌型號:
協 議 內 容：
一、 甲方自愿將車賣給乙方，車輛產權屬于賣方，內容真實，無產權糾紛；
二、 此車自20xx年9月18日0時0分以前與本車發生的一切有關事情及問題由甲方負責；
三、 此車自20xx年9月18日0時0分以后與本車發生的一切有關事情及問題由乙方負責；
四、 過戶由乙方辦理，甲乙雙方出示手續，一切過戶費用由乙方承擔；因乙方原因不能辦理車輛過戶、轉籍手續的'，將由乙方承擔一切損失；
五、 因車是二手車，甲方不負責以后車況及維修費用，乙方在使用中因車況不良，造成一切事故，甲方概不負責；
六、 雙方簽字協議生效以后，車輛產權屬于乙方；
七、 本協議一式兩份，雙方簽字后立即生效。
甲方(賣方): 乙方(買方):
免責協議書8
甲方：____身份證號：____
乙方：____身份證號：____
現對____年____月____日中午寧強縣玉河陽光項目工人討薪聚眾打架鬧事受傷的事宜進行協商，就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平的`原則，經友好協商，達成如下協議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣___ _元。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。此協議為相關責任的豁免，權利的放棄，永遠免除此次事宜的賠償及法律連帶責任。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方(簽字)蓋章：_____日期__年____月____日
乙方(簽字)蓋章：____日期____年____月____日
免責協議書9
甲方：______
乙方：______
性別：______
部門：______
身份證號碼：______
崗位：______
入職日期：______
家庭地址：______
聯系方式：______
外宿詳細理由、原因：______
外宿詳細地址：______
外宿聯系方式：______
為進一步規范員工在公司外住宿的審批制度，甲、乙雙方就員工在公司外住宿的有關事宜達成協議如下
1.員工宿舍嚴禁吸煙、喝酒、賭博等一切不良生活習慣，每天不得超過11點回宿舍
2.除入住人員外不得帶外人進入宿舍，如有特殊情況應得到公司允許后方可進入
3.做好安全防火工作，宿舍內不得存放易燃、易爆物品。
4.不得大聲喧嘩、吵鬧等影響他人休息的行為，妥善保好自己的財物
5.員工在住宿期間要節能降耗，愛護公共設施，不得故意損壞及私自帶走宿舍內財物，如有損壞照價賠償
6.需嚴格遵守國家法律和各項安全法規
注：在酒店規定的'時間內未回宿舍的人員如在外發生任何安全事故及相關人身財產安全問題均與甲方無關。
本協議經雙方簽字后生效。有效期自雙方簽字之日起，到乙方申請在外居住時間結束止。
甲方（簽字）：______
乙方（簽字）：______
______年______月______日
______年______月______日
免責協議書10
甲方：
乙方：
本人自愿要求參加山旅游活動。從20____年__月__日至20____年__月__日止。
本人已完全了解和理解貴公司人員所告知的注意事項，并根據對高齡人群的相關要求，簽訂協議如下：
1、本人以及親友了解自己的身體情況，適合參加此本人能夠完成次旅行并按期返回。
2、如本人未按貴公司要求如實告知相關健康情況或者隱瞞自身健康的真實情況，在旅途中突發老年易發疾病（心臟病、心肌梗塞等），本人承擔因此而產生的全部責任以及發生的全部費用，并承擔給貴公司造成損失的賠償責任。
3、在旅游過程中，本人放棄禁止高齡人群參加的相應景點或相應活動權利；若因本人堅持參加所產生的全部后果均由本人承擔。
4、在旅游過程中，如果本人由于身體不適或者其他原因導致不能繼續完成行程，需要貴公司協助提前返回、就醫等情況發生，本人承擔全部責任及發生的全部費用，并且由領隊、全陪、全團游客及本人簽字！
5、本人已就此承諾告知了親友并得到他們的`同意，本人同意任何單一或全部核實義務。
以上承諾內容是本人及親友的真實意思表示。對本承諾函的各項條款及本次中可能存在的.因地域差異會產生的不良反應和旅途甲勞程度，貴公司工作人員已充分告知本人及本人親友，本人及本人親友已完全理解并自愿承諾。若發生糾紛，以本承諾函為準。
甲方旅游者簽字：
乙方代表簽字：
免責協議書11
甲方（賣方）：
乙方（買方）：
甲方住址：
乙方住址：
身份證號：
身份證號：
電話：
電話：
車牌號：
發動機號：
車架號：
廠牌型號：
協議內容：
一、甲方自愿將車賣給乙方，車輛產權屬于賣方，內容真實，無產權糾紛；
二、此車自20____年9月18日0時0分以前與本車發生的.一切有關事情及問題由甲方負責；
三、此車自20____年9月18日0時0分以后與本車發生的一切有關事情及問題由乙方負責；
四、過戶由乙方辦理，甲乙雙方出示手續，一切過戶費用由乙方承擔；因乙方原因不能辦理車輛過戶、轉籍手續的，將由乙方承擔一切損失；
五、因車是二手車，甲方不負責以后車況及維修費用，乙方在使用中因車況不良，造成一切事故，甲方概不負責；
六、雙方簽字協議生效以后，車輛產權屬于乙方；
七、本協議一式兩份，雙方簽字后立即生效。
甲方（賣方）：
乙方（買方）：
年 月 日
免責協議書12
甲方：
乙方：
特有，因尚未能購買工傷保險，基于該員工個人意愿，與我司達成如下協議：
1、工作時間內在廠區及周邊若發生任何人身意外或事故，概與公司無關，本人承擔一切責任及后果。
2、上下班途中若發生交通或其他事故，概與公司無關，本人承擔一切責任及后果。
3、雙方簽字有效；協議期限為，或員工成功購買保險，本協議將自動失效。
4、本協議解釋權歸XXXX公司所有。
甲方：
日期：
乙方：
日期：
免責協議書13
甲方：_________________
聯系電話：_________________
乙方：_________________
聯系電話：_________________
身份證號：_________________
甲乙雙方按照“平等自愿、協商一致”的原則，簽訂本協議。
一、生效日期：本協議自簽訂之日起生效
二、工作內容
1、工作時間：__________年___________月__________日至___________年_____________月____________日
2、在法律允許的條件下，乙方要服從甲方加班加點的安排，在未經過甲方的允許下，不得早退或者提前離開崗位。
三、勞動報酬與勞動紀律
1、甲方為乙方提供的工作場所，勞動工具必須符合國家安全，衛生標準。
2、乙方在公司工作不滿7天(在7天中不能曠工)離開公司者將無工資發放
1.工資計算方法按用工單位實際核算。
2、計算方式為：_________________
3、甲方每月__________日把上個月的工資，以現金的方式支付給乙方。
4、乙方在協議期內必須遵守甲方的勞動紀律，嚴格遵守操作規程，保證安全生產，保質保量完成任務，自覺遵守甲方依法制定的規章制度。
四、協議的變更、解除、續訂
1、經雙方協商一致，可變更協議相關內容，并按原簽訂程序變更協議。雙方未達成一致意見的'，原協議繼續有效。
2、乙方在一個月內無故曠工累計三天(含)以上者，甲方根據公司相關制度進行處理，并解除本協議。
3、乙方在工作期間不服從廠房工作制度者，甲方可以解除本協議。
4、公司各項規章制度作為本協議的附件，如乙方違反勞動法規和公司規章制度的，甲方可以解除本協議。
5、法律、行政法規規定乙方可以解除本合同的其他情形出現，乙方可以解除本協議。
五、免責聲明
1、因乙方是以臨時工身份到甲方這里上班，所以甲方不提供給乙方正式員工的福利與待遇。
2、上班期間如果因乙方操作不當或不聽從甲方安排而導致甲方財產上的損失、那將根據甲方的規章制度扣除乙方相對應的費用作為賠償。
六、甲、乙雙方聲明
乙方：承諾在________年_______月_________日至________年_______月________日上下班期間因個人原因導致財產或身體上的損失、甲方不必負任何法律責任。
甲方：承諾在_______年_________月________日至________年________月_______日乙方上下班期間因乙方個人原因導致財產或身體上的損失甲方不負任何法律責任。
七、附則、
1、協議未盡事宜，雙方協商確定。
2、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，經甲、乙雙方簽字生效。
甲方簽字：________________乙方簽字：_________________
_____年_____月______日______年_____月____日
免責協議書14
出租方（甲方）_______________
身份證號碼_________________________________
承租方（乙方）_______________
身份證號碼_________________________________
甲、乙雙方就房屋租賃事宜，達成如下協議：
第一條甲方將位于________________________________________________的房屋出租給乙方居住使用，租賃期限自__________年_______月_______日至__________年_______月_______日，計____個月。
第二條本房屋月租金為人民幣_________元，按月/季度/年結算。每月月初/每季季初/每年年初____日內，乙方向甲方支付全月/季/年租金。
第三條乙方租賃期間，水費、電費、取暖費、燃氣費、電話費、物業費以及其它由乙方居住而產生的`費用由乙方負擔。租賃結束時，乙方須交清欠費。
第四條乙方不得隨意損壞房屋設施，如需裝修或改造，需先征得甲方同意，并承擔裝修改造費用。租賃結束時，乙方須將房屋設施恢復原狀。
第五條租賃期滿后，如乙方要求繼續租賃，則須提前_____個月向甲方提出，甲方收到乙方要求后____天內答復。如同意繼續租賃，則續簽租賃合同。同等條件下，乙方享有優先租賃的權利。
第六條租賃期間，任何一方提出終止合同，需提前____個月書面通知對方，經雙方協商后簽訂終止合同書。若一方強行中止合同，須向另一方支付違約金__________元。
第七條發生爭議，甲、乙雙方友好協商解決。協商不成時，提請由當地人民仲裁。
第八條本合同連一式____份，甲、乙雙方各執____份，自雙方簽字之日起生效。
甲方（簽章）：_________________
乙方（簽章）：_________________
聯系電話：______________________
聯系電話：______________________
___________年________月_______日
___________年________月_______日
免責協議書15
甲方（車主）：
姓名：______________ 身份證號碼：____________________________聯系電話：
乙方（拼車人）：
1、姓名：___________ 身份證號碼：___________________________ 聯系電話：
2、姓名：___________ 身份證號碼：___________________________ 聯系電話：
3、姓名：___________ 身份證號碼：___________________________ 聯系電話：
一、雙方定義
“駕車人”甲方是指在參加自發組織的活動中的擁有自有或對所駕車輛有合法使用權并具有合法駕駛資格的人，所駕車輛具備合法上路條件，在駕駛車輛過程中對自身及拼車人身安全已盡合理注意義務，沒有身體不適或酒后不適合駕車的情況下駕駛車輛。
“拼車人”乙方是指參加自發組織活動中的沒有自主交通工具的人員，為完成參加目的，自愿拼乘駕車人、委托駕車人幫助自己的人。委托人承擔拼車行為所必須的油費、路橋費等,不收取勞務費等其他費用。車輛在行駛過程中由拼車人分攤的汽油費、過路、過橋費等因車輛產生的費用，并非車主向非駕車人收取的勞務費用。
二、 雙方權利責任義務：
1、甲方在提供搭車服務的行車過程中發生意外事故，應根據有關交通法規及保險條例，進行相關責任認定及賠償處理。若乙方不遵守交通法規造成的意外或損失，損失由乙方承擔。
2、甲乙雙方離開車輛時，應注意關好自己一側的車窗，駕車人應注意鎖好車門。如因未鎖門或未關窗造成損失，由過錯方承擔全部損失。
3 、乙方出現不安全或對車內設施不當操作的'行為時，要遵守甲方的提醒和指導。
4 、乙方不可攜帶易燃、易爆、危險品、寵物上車，應注意保持車內清潔，愛護車內設施。如由于乙方操作不當等原因造成的車內污染或車輛或附屬設施損害，由乙方負責清潔、修復或賠償。
5 、乙方下車時應注意攜帶自己的行李物品，如遺失在甲方車上，無論協議終止與否，甲方均有義務歸還物品，并由乙方自行領取。
6 、乙方如中途欲換乘其它車輛，視為本協議提前終止，乙方應提前告知甲方。如短程離開再返或擅自離開，甲方不對其離開期間的人身財產安全負責。
7 、乙方駕駛車輛必須得到甲方的許可，并確保自己的駕駛證合法有效。如果由于乙方無證駕駛造成事故，由乙方承擔全部責任（包括對甲方和第三方損失的賠付）。
8 、行車途中如遇任何非雙方故意因素（如交通意外情況、車輛故障、第三者盜搶、自然災害等不可抗力因素）導致交通事故，或造成人財物損失的，甲乙雙方各自承擔自己一方的損失。
9、車輛在自駕拼車過程中造成第三方的人、財、物的損失損害的，由當時駕駛員及甲方共同承擔(如甲方為駕駛員,則由甲方全部承擔)。
10、為規范拼車過程中參加者的拼車行為，減少因此帶來的糾紛，特制定本協議，雙方共同遵照執行。本協議各方簽字后生效，每人各執一份。
甲方（車主）：
___年___月___日
乙方（拼車人）：
___年___月___日
【免責協議書】相關文章：
免責協議書06-25
法人免責協議書03-24
保險免責的協議書12-22
【精】免責協議書12-28
免責協議書【熱】01-02
免責安全協議書01-09
學校免責協議書01-12
汽車免責協議書09-20
車輛免責協議書11-17
用工免責的協議書12-07