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老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案

時間:2024-04-11 10:05:36 帥帥 一般方案 我要投稿
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老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案范文(通用14篇)

  為了確保事情或工作有效開展,我們需要事先制定方案,方案可以對一個行動明確一個大概的方向。方案應(yīng)該怎么制定呢?下面是小編收集整理的老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案范文,歡迎閱讀與收藏。

老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案范文(通用14篇)

  老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案 1

  為認(rèn)真實施“城鄉(xiāng)居民健康體檢工程”,切實加強對居民健康體檢項目的管理,確保居民健康體檢工作的順利開展,鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,保障廣大農(nóng)民群眾的健康,現(xiàn)結(jié)合我鎮(zhèn)實際,特制定65歲以上老年人健康體檢工作計劃。

  一、目的意義

  實施城鄉(xiāng)居民健康體檢工程,是實踐“三個代表”重要思想,關(guān)心城鄉(xiāng)居民健康,為廣大群眾辦好事、辦實事的'具體表現(xiàn),是體現(xiàn)合作醫(yī)療保險優(yōu)越性、進(jìn)一步提高農(nóng)村居民參保積極性的重要舉措。

  開展農(nóng)村群眾健康體檢的目的,一是落實預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針,將危害群眾健康的主要疾病作為篩查重點,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療;

  二是通過了解群眾疾病譜的分布特點和變化趨勢,進(jìn)一步指導(dǎo)群眾合理醫(yī)療,有效利用農(nóng)村衛(wèi)生資源;

  三是發(fā)現(xiàn)影響群眾身體健康的主要危險因素,有針對性地開展健康教育、健康促進(jìn)活動,使城鄉(xiāng)居民樹立正確的健康觀念,不斷提高自我保健意識。

  二、內(nèi)容和要求

  (一)體檢對象

  20xx年滿65周歲以上的老年人。

  (二)體檢項目

  1、常規(guī)物理體檢(內(nèi)科、外科);

  2、血常規(guī)、血糖;

  3、心電圖、B超(腹部、泌尿系統(tǒng)、婦科)。

  (三)體檢單位和方式體檢單位天堂鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

  體檢方式以預(yù)約集中體檢為主。對未按預(yù)約時間參加體檢的,將集中安排時間進(jìn)行體檢。

  在體檢中對診斷不詳?shù)募膊。?jīng)主檢醫(yī)生確認(rèn)需要重新體檢的老年人,免費進(jìn)行相關(guān)檢查;復(fù)查后需轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院確診治療的費用自理。

  三、進(jìn)度安排

  全鎮(zhèn)65歲以上老年人免費健康體檢以村為單位,分批進(jìn)行,五個階段有序開展。

  五個階段為:

  第一階段:宣傳動員階段召開職工會議部署全鎮(zhèn)65歲以上老年人免費體檢活動。集中利用5天時間宣傳動員群眾。

  第二階段:摸底告知階段對各村65歲以上老年人進(jìn)行摸底登記,填寫《65歲以上老年人個人基本信息表》,并為其發(fā)放《天堂鎮(zhèn)65歲以上老年人健康體檢通知單》。

  第三階段:健康體檢階段合理安排醫(yī)務(wù)人員,按照體檢項目要求實施體檢,并填寫《65歲以上老年人健康體檢表》,保質(zhì)保量開展體檢工作。對出現(xiàn)需轉(zhuǎn)診癥狀的疾病,及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院或急診。

  第四階段:錄入信息階段按照有關(guān)要求將體檢結(jié)果錄入全省居民健康檔案及病案首頁管理系統(tǒng)。

  第五階段:總結(jié)上報階段按照有關(guān)要求將體檢結(jié)果及時匯總數(shù)據(jù)上報縣衛(wèi)生局。

  四、工作要求

  1、居民健康體檢工作量大、任務(wù)重,全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強學(xué)習(xí),提高對居民健康體檢的認(rèn)識,強化體檢責(zé)任,把好體檢質(zhì)量,保證體檢的嚴(yán)肅認(rèn)真,切忌走過場。

  2、各科室要做好相應(yīng)人員落實,精心組織、科學(xué)安排,按時參加體檢,保質(zhì)保量做好體檢工作,讓農(nóng)民切實得到實惠。

  3、體檢服務(wù)人員應(yīng)做到禮貌待人,態(tài)度和藹,對體檢老年人要細(xì)心、耐心、精心、虛心。

  4、積極營造良好的體檢環(huán)境,設(shè)計好合理的體檢流程,方便老年人體檢。

  老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案 2

  根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求,結(jié)合我院實際情況,制定本實施方案。

  一、項目目標(biāo)

  (一)通過實施老年人健康管理服務(wù)項目,對轄區(qū)老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的`基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

  (二)開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,到20xx年,老年人健康檔案建檔率達(dá)xx%以上。健康檔案做到及時更新并實施計算機動態(tài)管理,動態(tài)管理率>xx%。

  (三)在20xx年項目年度實施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達(dá)xx%。20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達(dá)xx%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

  二、項目范圍及內(nèi)容

  (一)項目范圍:覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。

  (二)項目內(nèi)容

  對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

  1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。

  2、健康生活方式和健康狀況評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

  3、體格檢查:包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

  4、輔助檢查:每年免費檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時增加血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

  5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

  (1)對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。

  (2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

  (3)告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。

  6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

  三、項目組織與實施

  1、由我院公衛(wèi)科全面負(fù)責(zé)項目的組織實施工作。

  2、我院公衛(wèi)科對下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督查,并及時向上級部門匯報,并根據(jù)反饋意見進(jìn)行整改。

  3、原則上項目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行,院公衛(wèi)科負(fù)責(zé)對其技術(shù)指導(dǎo),鑒于目前村衛(wèi)生室人員、技術(shù)水平等實際情況,實行以我院公衛(wèi)科為主導(dǎo),以村衛(wèi)生室為幫手,對老年人保健實行規(guī)范管理。

  老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案 3

  健康是人人應(yīng)當(dāng)享有的基本權(quán)利,是社會進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在的動力。開展老年人健康文明素質(zhì)、生活質(zhì)量的重要部分,通過健康教育與健康促進(jìn)活動,提高老年人健康衛(wèi)生知識的知曉率,創(chuàng)造有利于健康的生活條件,已達(dá)到提高老年人健康水平和生活質(zhì)量。

  (一) 充分發(fā)揮醫(yī)院教育領(lǐng)導(dǎo)小組的作用,積極組織有關(guān)人員定期進(jìn)行的健康知識講座。

  (二) 醫(yī)院每年下達(dá)講課教育工作計劃。制訂相應(yīng)計劃組織具體實施,要進(jìn)一步加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè),定期組織健康教育員培訓(xùn),齊抓共管,創(chuàng)建一個有益于健康的環(huán)境。為健康教育投入必要的人力、財力、物力。

  (三) 加強社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化門診健康教育陣地建設(shè),應(yīng)設(shè)有健康教育咨詢臺,黑板報或宣傳版塊,每季度更換一次,對上級下發(fā)的健康資料及時張貼、分發(fā)。 利用各種形式,積極傳播健康信息。

  (四) 開展健康教育知識培訓(xùn)。對社區(qū)醫(yī)務(wù)人員開展健康教育知識培訓(xùn)每年四次,以提高醫(yī)務(wù)人員的`衛(wèi)生知識水平、健康意識,使醫(yī)務(wù)人員的健康知識知曉率達(dá)到95%以上,健康行為形成率達(dá)90%以上。

  (五) 積極開展社區(qū)健康教育活動。針對社區(qū)老年人的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群,結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),對社區(qū)進(jìn)行經(jīng)常性指導(dǎo)。配合各種宣傳日,深入社區(qū)開展咨詢和宣傳。每年4次以上。利用預(yù)防 接種、疾病普查等機會開展健康教育活動。

  (六) 做好檢查指導(dǎo)和效果評價,保證健康教育質(zhì)量。

  老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案 4

  為進(jìn)一步促進(jìn)全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好地實施老年人健康管理服務(wù),為老年人提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo),減少健康危害因素,有效預(yù)防和控制慢性病,根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》的工作要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,特制定本計劃。

  一、項目目標(biāo)

  (一)通過實施老年人健康管理服務(wù)項目,對轄區(qū)老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

  (二)開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,到年底,老年人健康檔案建檔率達(dá)90%以上,健康檔案做到及時更新并實施計算機動態(tài)管理。

  (三)20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達(dá)65%,每年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查,體檢率70%以上。

  (四)掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量及分布。

  老年人健康管理率65%以上;老年人健康體檢表完整率不低于75%;老年人健康體檢結(jié)果反饋率不低于85%。

  二、服務(wù)內(nèi)容及要求

  按要求為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人建立健康檔案,每年免費為老年人提供1次健康管理服務(wù),包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)和中醫(yī)體質(zhì)辨識。

  (一)工作安排

  1、每年對各村65歲以上老年人提供1次健康體檢服務(wù),體格檢查包括:體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動能力的一般檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查;輔助檢查包括:血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查。

  2、健康生活方式和健康狀況評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

  3、每年進(jìn)行1次中醫(yī)健康指導(dǎo),運用中醫(yī)體質(zhì)辨識理論進(jìn)行健康狀態(tài)評估,根據(jù)不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病防治等健康指導(dǎo),并記錄在健康檔案中,指導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)包含三方面的內(nèi)容:

  ⑴、常用養(yǎng)生保健方法,包括心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健;

  ⑵、中醫(yī)體質(zhì)辨識及保健要點;

  ⑶、社區(qū)老年人常見病癥的預(yù)防保健,如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。

  4、每年開展針對老年人的中醫(yī)健康教育知識講座,公眾中醫(yī)藥健康咨詢活動,中醫(yī)藥健康知識宣傳專欄,播放中醫(yī)藥音像資料,發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料。

  5、將老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標(biāo),將工作任務(wù)分解至各醫(yī)療服務(wù)團隊,并與績效掛鉤,進(jìn)行相應(yīng)的獎勵和處罰。

  (二)具體做法

  1、體檢前與村委、鄉(xiāng)醫(yī)做好溝通、前期準(zhǔn)備工作,主要為宣傳發(fā)動和通知村民參加體檢工作。

  2、公示體檢項目,嚴(yán)格按照規(guī)范要求的項目開展。

  3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康宣傳手冊,體檢同時進(jìn)行義診咨詢或健康教育講座,對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等的健康教育。

  4、體檢應(yīng)根據(jù)各村范圍大小實行分片區(qū)體檢方便村民,提高村民參加體檢的意愿。

  5、告知老年人健康體檢和中醫(yī)體質(zhì)辨識的'結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理;對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

  6、告知所有老年人一年后進(jìn)行下一次健康檢查。

  老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案 5

  根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和《陜西省促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的實施意見》,為做好老年人健康服務(wù)管理工作,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,特制定工作計劃。

  一、項目目標(biāo)

  (一)通過實施老年人健康管理服務(wù)項目,對城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

  (二)開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,到20xx年,老年人健康登記管理率城鄉(xiāng)分別達(dá)90%和50%。

  二、服務(wù)對象

  轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民(含在當(dāng)?shù)鼐幼“肽暌陨险撸?/p>

  三、服務(wù)要求

  (一)每年進(jìn)行1次老年人健康管理,包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。

  (二)生活方式和健康狀況評估:包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。

  (三)體格檢查:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部五官等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

  (四)輔助檢查:每年檢查1次空腹血糖。血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、腹部B超、心電圖檢查、胸透等以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

  (五)告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

  1.對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。

  2.對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的`居民建議定期復(fù)查。

  3.告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時間。

  (六)對所有老年居民進(jìn)行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。

  四、具體措施

  1、加強與村委會、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

  2、加強宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。

  3、預(yù)約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。

  4、每次健康檢查后及時將相關(guān)信息記入健康檔案,具體內(nèi)容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。

  5、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。

  五、考核指標(biāo)

  1、老年居民健康管理率=接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%。

  2、健康體檢表完整率=填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽樣的健康體檢表數(shù)×100%。

  老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案 6

  老年人是人類的寶貴財富,老年人健康是社會文明進(jìn)步的重要標(biāo)志,開展老年人健康管理工作,關(guān)系到家庭幸福、政治穩(wěn)定和社會和諧。在過去的一年中,根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理要求和我鎮(zhèn)轄區(qū)實際情況,我們將老年人管理工作列入預(yù)防保健工作的重要組成部分,作為尊老、敬老、愛老和服務(wù)社會的具體實事,當(dāng)成公共衛(wèi)生服務(wù)工作者義不容辭的神圣職責(zé),不折不扣、腳踏實地地開展了老年人健康管理工作。具體表現(xiàn)為以下幾個方面:

  一、認(rèn)真學(xué)習(xí)工作方案、及時制定工作計劃

  x月上旬,我們派出專職慢病醫(yī)生參加了縣CDC慢病防治專題培訓(xùn)會議。隨即就召開了全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生和全體防保人員培訓(xùn)會議。會上,除傳達(dá)了縣慢病工作會議精神,學(xué)習(xí)了縣CDC慢病管理工作方案外,還討論落實了我鎮(zhèn)的具體工作步驟,落實了工作人員,制定了工作計劃,確保了我鎮(zhèn)老年人健康管理工作的順利開展。

  二、建立健全鎮(zhèn)村兩級組織網(wǎng)絡(luò)

  為確保工作進(jìn)展,我們對全體防保人員實行了老年人健康管理工作劃區(qū)包干,明確了x名分工負(fù)責(zé)人、x名管理人員在村一級,也明確了村衛(wèi)生室醫(yī)師親自負(fù)責(zé),形成了自上而下的工作合力。通過上下聯(lián)通、醫(yī)患互動,使我鎮(zhèn)老年人健康管理工作實現(xiàn)了真正意義上零的突破。

  三、開展健康教育與健康促進(jìn)活動

  針對老年人的.生理和心理特點,我們利用喜聞樂見的形式,廣泛深入地開展了老年健康教育與健康促進(jìn)活動,如廣場互動式健康知識教育、健康櫥窗展示、專題健康知識講座、發(fā)放老年保健小冊子、與xx中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合開展老年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)進(jìn)社區(qū)等,使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預(yù)防跌倒、老年體育活動和老年人健康生活方式等科學(xué)知識為越來越多的老年人所認(rèn)同和掌握。

  四、做好老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導(dǎo)工作

  全鎮(zhèn)65歲以上老年人xx人,已建立健康檔案xx份,建檔率xx%,電子錄入xx份,電子檔案錄入率xx%。按照每年進(jìn)行一次健康檢查的要求,我們組織了防保、臨床和檢驗人員,走出醫(yī)院、深入社區(qū),扎扎實實地開展工作,截止20xx年xx月xx日,我們已完成xx余人體檢任務(wù),體檢率xx%。體檢過程中,我們及時對老年人生活方式和健康狀況進(jìn)行了評估,對查出的高血壓病病人,糖尿病病人信息,已及時轉(zhuǎn)入慢病組進(jìn)行慢病管理,通過努力基本完善了老年人健康管理體系。

  老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案 7

  為認(rèn)真實施“城鄉(xiāng)居民健康體檢工程”,切實加強對轄區(qū)居民健康體檢項目的管理,確保居民健康體檢工作的順利開展,進(jìn)一步保障轄區(qū)廣大老年人的身體健康,做到無病早防,有病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療,真正提高老年人生活質(zhì)量,現(xiàn)結(jié)合我街道實際情況,制定60歲以上老年人健康體檢工作計劃。

  一、工作目的及意義

  開展居民健康體檢的目的,一是落實預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針,將危害群眾健康的主要疾病作為篩查重點,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療;

  二是通過了解群眾疾病譜的分布特點和變化趨勢,進(jìn)一步指導(dǎo)群眾合理醫(yī)療,有效利用衛(wèi)生資源;

  三是發(fā)現(xiàn)影響群眾身體健康的主要危險因素,有針對性地開展健康教育、健康促進(jìn)活動,使全街道居民樹立正確的健康觀念,不斷提高自我保健意識。

  二、體檢對象和內(nèi)容

  (一)體檢對象

  轄區(qū)內(nèi)所有20xx年年滿60周歲以上的老年人。

  (二)體檢項目

  1、生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食習(xí)慣、吸煙、飲酒等危險因素,以及既往所患疾病、治療及目前用藥和生活處理能力等情況。

  2、體格檢查。包括脈搏、血壓、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查。

  3、輔助檢查。包括空腹血糖、肝功能、心電圖、腹部B超。

  4、健康指導(dǎo)。反饋健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo),提出合理化建議與干預(yù)。

  (三)體檢方式

  體檢方式以各村(社區(qū))巡回、預(yù)約集中體檢為主。原則上農(nóng)村片由村委安排老年活動室或其他合適場所進(jìn)行體檢,城區(qū)片到相應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行集中體檢。對未按預(yù)約時間參加體檢的,由責(zé)任團隊負(fù)責(zé)發(fā)放補檢通知單,集中安排時間進(jìn)行補檢。

  (四)工作目標(biāo)

  通過此次調(diào)查與體檢使老年人人人建立健康檔案,檔案均納入信息化管理。老年人健康體檢率達(dá)到80%以上

  三、具體組織與實施

  (一)組織管理

  1、建立分級負(fù)責(zé)的項目管理體制

  為保證健康檢查工作順利進(jìn)行,成立健康檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,成員如下:

  組 長:

  副組長:

  成 員:

  2、分工明確,各負(fù)其責(zé)

  中心制定便捷的健康檢查流程,營造人性化的健康檢查環(huán)境,嚴(yán)格按照健康檢查方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求,高效率、高質(zhì)量地開展健康檢查工作。外管辦負(fù)責(zé)與各村(社區(qū))的溝通協(xié)調(diào),安排合理科學(xué)的體檢時間。各科室、各衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)積極配合體檢工作,按要求抽調(diào)相關(guān)工作人員完成體檢任務(wù)。醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對健康檢查結(jié)果進(jìn)行審核,責(zé)任醫(yī)生應(yīng)及時將體檢結(jié)果反饋到村委(居委),各村(社區(qū))應(yīng)組織力量及時地將結(jié)果反饋給被檢查者。

  對在健康檢查中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者,要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理;對可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者,轉(zhuǎn)上級醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院確診,并及時隨訪掌握診斷結(jié)果;對已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的,須及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。

  四、工作流程及時間安排

  (1)宣傳動員及檢前準(zhǔn)備(3月10日—30日):各村(社區(qū))要開展多種形式的宣傳活動,讓檢查對象了解此次健康檢查的目的、意義、各村檢查時間及范圍,動員其主動積極參與。同時,中心安排落實主要檢查科室與成員,做好參檢人員的培訓(xùn)工作,備足、備好健康檢查所需的車輛、儀器、設(shè)備及試劑,檢查現(xiàn)場要有橫幅、健康檢查內(nèi)容等宣傳標(biāo)志,保證健康檢查順利進(jìn)行。

  (2)健康檢查(4月1日—6月30日、10月1日—12月30日):根據(jù)已建立的健康檔案,檢查對象持本人身份證按規(guī)定時間到指定場所集中進(jìn)行健康檢查。檢查人員根據(jù)居民健康檔案核對檢查對象身份后,按服務(wù)要求進(jìn)行危險因素調(diào)查、并實施健康檢查。對需要進(jìn)一步檢查及治療的老年人,應(yīng)當(dāng)場告知,建議其進(jìn)一步檢查和治療。已經(jīng)參加企退休人員體檢、社保健康體檢的`可視為已完成本次健康體檢,也可根據(jù)個人要求再次檢查。

  (3)體檢結(jié)果總結(jié)與反饋:所有檢查項目進(jìn)行完畢后,主檢醫(yī)生要把此次健康檢查的項目做一結(jié)果,并進(jìn)行健康評估,制定相應(yīng)的健康教育和健康指導(dǎo)。體檢報告單打印后及時反饋到各村委和社區(qū)。

  五、參加體檢工作人員的工作要求

  1、居民健康體檢工作量大、任務(wù)重,全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強學(xué)習(xí),提高對居民健康體檢的認(rèn)識,強化體檢責(zé)任,把好體檢質(zhì)量,保證體檢的嚴(yán)肅認(rèn)真,切忌走過場。

  2、各科室要做好相應(yīng)人員落實,精心組織、科學(xué)安排,按時參加體檢,保質(zhì)保量做好體檢工作,讓農(nóng)民切實得到實惠。

  3、體檢服務(wù)人員應(yīng)做到禮貌待人,態(tài)度和藹,對體檢老年人要細(xì)心、耐心、精心、虛心。

  4、積極營造良好的體檢環(huán)境,設(shè)計好合理的體檢流程,方便老年人體檢。

  老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案 8

  一、開設(shè)心理健康教育課程

  當(dāng)代心理學(xué)的一項重大成果,就是揭示了人心理發(fā)展是連續(xù)性和階段性的統(tǒng)一,每個心理發(fā)展階段中的個體都面臨著共同的或類似的心理發(fā)展任務(wù)。尤其是處在“疾風(fēng)暴雨”期中的中學(xué)生,他們將面臨人格的完善,人生觀、價值觀的形成,青春期煩惱的排除,學(xué)習(xí)過程的優(yōu)化,職業(yè)意向的初步確立,人際間良好的溝通,社會環(huán)境的適應(yīng),心理壓力的應(yīng)付等心理任務(wù)。心理發(fā)展任務(wù)數(shù)量多,普遍化的特點決定了必須把心理健康教育納入學(xué)校的課程體系,面向全體學(xué)生,分階段、有層次地開展心理健康教育。為此,可以把心理健康教育納入學(xué)校必選課程體系,分別開設(shè)以學(xué)習(xí)心理、自我意識、交往藝術(shù)、情緒調(diào)節(jié)、良好的性格培養(yǎng)、正確觀念、心理壓力的應(yīng)付、青春期性心理、等為內(nèi)容的選修課。保證每個學(xué)生都能充分及時地接受心理健康教育方面的訓(xùn)練。

  二、心理健康教育要有機滲透到學(xué)科教學(xué)

  (一)開展學(xué)習(xí)輔導(dǎo),促進(jìn)學(xué)生對學(xué)習(xí)興趣。

  大部分學(xué)生學(xué)習(xí)某門課程成績低下,情緒低落的原因 ,一方面是他們?nèi)鄙僬莆赵撻T知識的能力,另一方面是他們在學(xué)習(xí)動機、學(xué)習(xí)方法或?qū)W習(xí)習(xí)慣上有不合理的地方。美國心理學(xué)研究表明:學(xué)生的自我效能感(其核心是自信心是影響學(xué)生學(xué)習(xí)的關(guān)鍵因素。教師掌握了學(xué)生學(xué)習(xí)心理發(fā)展的規(guī)律,就可根據(jù)本學(xué)科的特點,通過引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識自己的潛能,端正學(xué)習(xí)的動機,掌握適合自己特點的學(xué)習(xí)方法,改變不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣,從而改善學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的被動無助狀態(tài),增強學(xué)生對本學(xué)科的興趣,增強自信,提高學(xué)習(xí)的效率。

  (二)創(chuàng)設(shè)良好的課堂心理環(huán)境,使學(xué)生樂學(xué)會學(xué)

  實踐證明,忽視學(xué)生的需要、興趣,忽視良好課堂心理氛圍的營造,僅僅靠教師單向的傳授,僅靠學(xué)習(xí)方法的改善,依然只強調(diào)競爭不講合作的學(xué)習(xí)格局,只會增加學(xué)習(xí)能力較差同學(xué)的挫敗感。那么比較、防范和挫折等不良情緒與攻擊、自我封閉等相應(yīng)的不良行為就不會有較大幅度的改善,要達(dá)到解決學(xué)習(xí)過程中的心理障礙,提高學(xué)習(xí)效率,仍有較大的困難。因此在課堂中,教師努力創(chuàng)造一種合諧、民主、平等、輕松的心理氛圍,充分發(fā)揮學(xué)生的主動性、獨立性、合作性,讓興趣引導(dǎo)學(xué)習(xí)。在這樣的氛圍中學(xué)生健康愉快的情緒得以保持,自主性得到發(fā)展,合作精神、創(chuàng)新精神得到培養(yǎng)。

  (三)利用教材與課堂,塑造學(xué)生完美人格

  教材的編寫和制定都蘊含著不少心理健康教育的因素。教師要充分地有意識地運用教材本身的魅力作用,有機地運用它去塑造學(xué)生健全人格。例如,在語文教學(xué)中教師就可根據(jù)優(yōu)秀文學(xué)作品的人格教化因素。在數(shù)、理、化學(xué)科中可通過背景知識,介紹科學(xué)家們的成長經(jīng)歷,從公式定理中引申到正確觀念的樹立,良好品格塑造,合作精神的培養(yǎng)等。可見,深入挖掘教材中的心理健康教育因素,把心理健康教育納入教學(xué)機制,對培養(yǎng)學(xué)生心理素質(zhì)有百利而無一害。

  三、提高教師心理咨詢的意識與知識

  教師的心理健康狀況,直接影響著學(xué)生的行為,影響到學(xué)生身心的發(fā)展與成長,最終影響到教育的成敗。教師的一言一行,比父母對子女更有深刻的影響。如果教師的心理不健康,必然污染整個教育環(huán)境,對學(xué)生的心理健康造成嚴(yán)重?fù)p害。教師對學(xué)生的影響是建筑在教師的人格的基礎(chǔ)上的,“只有人格才能夠影響人格的發(fā)展和形成,只有性格才能形成性格”,教師的心理健康對于學(xué)生的影響,要比其他因素的影響都來得大。美國心理學(xué)家鮑德溫研究了73位教師與1000位學(xué)生的相互關(guān)系后得出結(jié)論:一個情緒不穩(wěn)定的教師很容易擾動其學(xué)生的情緒,而一個情緒穩(wěn)定的教師,也會使其學(xué)生的情緒趨向于穩(wěn)定。因此普及心理咨詢知識,有利于教師正確認(rèn)識自己,調(diào)控自身情緒,積極對待工作,最終有利于學(xué)生的心理健康。

  其次,現(xiàn)代教育改革要求教師具有心理健康知識。現(xiàn)代教育的發(fā)展使心理學(xué)與教育的聯(lián)系越來越緊密,教師只有掌握學(xué)生心理發(fā)展的規(guī)律,運用適用學(xué)生心理健康的教學(xué)方法,采取民主、平等的態(tài)度,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,展示學(xué)生的個性,才能發(fā)揮學(xué)生的主動性、創(chuàng)造性。

  再次,學(xué)校德育需要心理健康教育知識。心理健康教育體現(xiàn)的是一種新型的師生關(guān)系。我們通過對教師進(jìn)行心理健康教育講座,開展心理健康課題研究、撰寫心理健康論文,介紹好的心理學(xué)方面的書刊雜志讓教師閱讀,讓教師參與心理健康教育,從多渠道、多方面攝取心理健康教育方面的營養(yǎng),使他們更好地教書育人,為人師表。

  四、個別心理咨詢是學(xué)校心理健康教育的重要組成部分

  個別心理咨詢是學(xué)校里輔導(dǎo)者運用心理學(xué)和理論和技術(shù),借助語言、文字等媒介,與輔導(dǎo)對象一對一進(jìn)行信息交流并建立某種人際關(guān)系,幫助輔導(dǎo)對象消除心理障礙,正確認(rèn)識自我及社會,充分發(fā)揮潛能,有效適應(yīng)環(huán)境的過程。

  作好個別心理咨詢工作主要從以下四個方面著手。

  (一)建立和完善心理咨詢室

  心理咨詢室作為個別心理咨詢的專門場所,它的建立和完善,直接關(guān)系到個別輔導(dǎo)的效果。好的心理咨詢環(huán)境能使來訪的.學(xué)生降低焦慮,消除疑慮,愉悅情緒,達(dá)到更好地交流與溝通。心理咨詢室建設(shè)應(yīng)具備了以下條件:

  1、 環(huán)境幽靜,遠(yuǎn)離教學(xué)區(qū)的建筑物。在環(huán)境的布置和物體的擺放上盡量做到合諧、美觀、大方,使來訪者在這里可以達(dá)到心理放松,情緒趨向平靜;

  2、 建立心理資料庫,購買了一定數(shù)量的心理學(xué)方面的書籍,建立了學(xué)生的心理檔案。

  3、 建立了心理健康email ,以最快的時間答復(fù),以便那些不愿和輔導(dǎo)教師見面的學(xué)生可以通過悄悄話信箱、email尋求幫助。

  (二)咨詢室同時也可以作為心理放松室

  學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中會遇到各種各樣的情緒問題,這些情緒如果不能得到很好的調(diào)適,將會形成累加效應(yīng),最后導(dǎo)致心理崩潰。心理放松室就是學(xué)生宣泄不良情緒,降低焦慮,尋找心理平衡的場所。采用溫馨的顏色、使人全身心處于放松狀態(tài)。心理咨詢教師可以在心理咨詢室隱蔽處觀察學(xué)生的情緒反應(yīng),讓學(xué)生發(fā)泄不良情緒,找回平衡。

  (三)個人心理咨詢的內(nèi)容

  主要有學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、情緒輔導(dǎo)、交往輔導(dǎo)和職業(yè)輔導(dǎo)等。正如一位心理咨詢專家所說:“問題不是問題,如何處理問題才是問題”。 針對不同年級的學(xué)生,輔導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)不同。例如:處于青春期的學(xué)生,他們對自己青春期的個體發(fā)育、心理狀態(tài)都發(fā)生了急劇變化,帶來了心理上的迅速發(fā)展。

  (四)建立學(xué)生心理檔案是了解學(xué)生、幫助學(xué)生的有力保證

  要真正做到讓每個學(xué)生心理健康和諧發(fā)展,各種能力達(dá)到最佳狀態(tài),潛能得到充分發(fā)揮,個性得到張揚,就要求教師要充分了解學(xué)生的各項心理特征,只有了解學(xué)生的心理特征及其發(fā)展變化規(guī)律,心理健康教育才能做到有的放矢。心理問題具有很大的隱蔽性,許多學(xué)生有了心理問題,但由于有思想上的顧慮,不愿讓別人知道,也有不少心理有問題的學(xué)生缺少對自己的了解,并不知自己有心理問題。怎樣化被動為主動,使心理工作者不是去等問題,而是主動找問題?心理檔案的建立還有助于教師、班主任、學(xué)校有的放矢地開展教育活動,有助于學(xué)生更科學(xué)、更全面地了解自己,有助于家長全面地了解孩子,更好地教育孩子。如條件允許可以每年對各年級學(xué)生進(jìn)行依次心理測試,并將測試結(jié)果存入檔案。

  五、針對學(xué)生家長進(jìn)行家庭心理健康輔導(dǎo)

  融洽的家庭氛圍是學(xué)校心理健康教育工作順利開展的有效保障。許多心理咨詢老師在對學(xué)生進(jìn)行心理咨詢的過程中發(fā)現(xiàn),不少學(xué)生的心理問題直接或間接地源于家庭。大多數(shù)家庭都是父——母——子(女三人結(jié)構(gòu)的核心家庭,孩子是父母眼中的明珠,“含在口里怕化了,托在掌上怕掉了”。對子女的不恰當(dāng)?shù)慕逃绞皆斐闪霜毶优淖晕抑行模涡浴卸琛⒁蕾嚨刃睦砗托袨閱栴}。不少家長缺乏心理學(xué)素養(yǎng),關(guān)注子女的衣食住行及學(xué)習(xí)成績大大超過關(guān)注子女的心理健康成長,或由于缺乏有效的溝通方式,造成了與子女的“代溝”。

  心理學(xué)研究表明:父母的教育方式,父母的人格素養(yǎng),父母的和睦與否是影響孩子心理健康的主要因素,心理教育要取得好的效果,沒有家庭的積極配合是行不通的。 學(xué)校心理健康教育要取得好的效果,就必須做好家庭的心理健康教育工作。通過家訪宣傳有關(guān)心理健康知識、親子對話、積極家庭治療等方式加深家長對心理健康的了解,使他們掌握青少年心理發(fā)展的規(guī)律,增進(jìn)與子女的情感交流,促進(jìn)家庭內(nèi)部良好氛圍的形成。

  六、良好的校園心理氛圍的營造,是拓展學(xué)校心理健康范圍的重要途徑。

  人的情緒極易被周圍的環(huán)境所感染,學(xué)校心理健康教育若缺少良好的校園心理環(huán)境,就像一個人缺了一只胳膊,是不完整的。因此創(chuàng)設(shè)一種氛圍,影響學(xué)生心理十分重要。第一、做好心理健康教育的宣傳工作,加深學(xué)生對心理健康的了解。通過校廣播、電視、書刊、網(wǎng)絡(luò)等宣傳媒介大力宣傳心理健康知識,主要內(nèi)容應(yīng)包括心理學(xué)家和心理學(xué)、完善自我及調(diào)節(jié)情緒的方法、案例分析、熱點追蹤、心理故事、學(xué)生論壇、專家論壇、心理測試等。第二、通過教師健康向上的心理品質(zhì)營造良好的群體氛圍,形成良好的人際關(guān)系,使學(xué)生在和諧向上的校園文化中,耳濡目染,潛移默化中陶冶心理品質(zhì)。

  心理健康教育要做到課內(nèi)和課外相結(jié)合,課程化和學(xué)科滲透相結(jié)合,普遍性和個別性相結(jié)合,家庭和學(xué)校相結(jié)合,教師的教和學(xué)生的學(xué)相結(jié)合。只有從多種渠道,讓學(xué)生有所思,有所感,有所得,才能不斷完善自我,塑造健康人格,適應(yīng)社會,發(fā)揮潛能。

  老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案 9

  中醫(yī)藥健康教育工作是衛(wèi)生服務(wù)的一項重要工作內(nèi)容,我市貫徹落實上級文件相關(guān)工作要求,進(jìn)一步加強中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),積極推進(jìn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目,每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),老年人健康管理內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo),0—36個月兒童不同月齡段進(jìn)行穴位按摩及飲食喂養(yǎng)指導(dǎo)。

  中醫(yī)體質(zhì)辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問題采集信息,根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識,并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。0—36個月齡兒童中醫(yī)藥健康管理在不同月齡進(jìn)行采集信息,現(xiàn)場保健指導(dǎo)、播放視頻。

  中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。

  一、取得成績:

  20xx年,我市在上級部門的領(lǐng)導(dǎo)和職工的.認(rèn)真工作下共完成51033個老年人的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表并認(rèn)真錄入居民健康檔案管理系統(tǒng);覆蓋率33.0%。兒童中醫(yī)藥健康管理5257個;覆蓋率36.1%。基本完成中醫(yī)藥管理服務(wù)。

  二、存在問題及原因分析:

  老年人對中醫(yī)藥健康管理的認(rèn)識不足,依從性較低。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率不足、兒童現(xiàn)場指導(dǎo)欠缺、各月齡段覆蓋面欠到位。

  三、今后

  我市將中醫(yī)藥健康管理作為今后的重要工作之一。將進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥健康管理在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施中的獨特優(yōu)勢,以健康教育、義診、入戶隨訪等多種形式,加強老年人養(yǎng)生保健行為干預(yù)和健康指導(dǎo),0—36個月兒童不同月齡段將中醫(yī)藥健康教育活動持續(xù)開展下去貢獻(xiàn)一份力量,做好中醫(yī)藥健康管理工作。加強對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),合理安排時間抓進(jìn)度。用通俗易懂的語言溝通。

  老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案 10

  心理健康教育作為一項幫助學(xué)生進(jìn)行自我認(rèn)識,自我調(diào)節(jié),以促進(jìn)其心理健康成長的學(xué)校工作已被越來越多的人們所了解接受,在此為配合學(xué)校實施素質(zhì)教育,促進(jìn)我校學(xué)生心理健康水平,心理品質(zhì)以及整體素質(zhì)的提高,特定本學(xué)期學(xué)生心理健康輔導(dǎo)工作實施計劃;

  一、心理咨詢個別輔導(dǎo)

  心理咨詢室是針對個別心理有障礙的學(xué)生提供以傾訴、宣泄的場所,現(xiàn)在每周三下午第二、三節(jié)開展咨詢活動。咨詢老師本著助人自助設(shè)身處地的為來訪者著想的原則,幫助學(xué)生擺脫由于學(xué)習(xí)考試壓力而引起的焦慮情緒;由于從童年期到青春期生長發(fā)育而帶來的`一系列煩惱和困惑;由于同學(xué)之間、師生之間、與父母之間溝通困難而引起的焦慮。因此,心理咨詢老師的工作信條是:傾聽、傾情,真誠、真愛、真心,平等、尊重、理解,信任、肯定、鼓勵。尊重來訪者的意愿,為來訪者保密。

  二、開展豐富多彩的團體成長小組活動

  團體輔導(dǎo)是在團體情境下進(jìn)行的一種心理輔導(dǎo)形式,它是通過團體內(nèi)人際交互作用,促進(jìn)個體在交往中觀察學(xué)習(xí)、體驗、認(rèn)識自我,探討自我,接納自我調(diào)整改善與他人的關(guān)系,學(xué)習(xí)新的態(tài)度和行動方式已發(fā)展良好的適應(yīng)的助人過程,例:人際關(guān)系交往成長小組輔導(dǎo)。明日看我————領(lǐng)導(dǎo)才能訓(xùn)練小組。學(xué)困生自立自強活動小組。

  三、建立心理健康檔案

  定期做心理健康調(diào)查,針對有心理障礙問題的.學(xué)生進(jìn)行有計劃的團體輔導(dǎo),通過心理調(diào)查,歸類,對那些沒有勇氣走進(jìn)心理咨詢室和不和同學(xué)交流的內(nèi)心深處有障礙的學(xué)生,做到及早發(fā)現(xiàn),早幫助他們走出陰影和困境。

  通過學(xué)校的心理健康教育,希望減少學(xué)生的不適應(yīng)行為,減少學(xué)生違法犯罪的隱患,為學(xué)生正常成長營造良好的環(huán)境。

  老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案 11

  響應(yīng)國家衛(wèi)生部的號召,為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好的實施老年人健康管理服務(wù)項目,為老年人提供疾病預(yù)防,自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo), 減少健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》制定我鄉(xiāng)老年人健康管理實施細(xì)則。服務(wù)對象:全鄉(xiāng)12個行政村的65歲以上的老年人。

  服務(wù)內(nèi)容;為全鄉(xiāng)12個行政村的65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費的體檢,體檢的時間視情況具體安排,體檢項目依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行,并盡可能增加一些必要的項目,具體步驟如下:

  1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織各村的老年人每年一次的健康體檢,體檢前先由各村鄉(xiāng)村醫(yī)生通知各家需要體檢的人員,可以到衛(wèi)生院進(jìn)行體檢,也可以衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員去村衛(wèi)生室體檢。

  2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案 相結(jié)合。

  3、體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

  4、健康狀況評估包括:吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的癥狀、既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。

  5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏 。

  輔助檢查有:每年一次血糖、血脂,有條件的'話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖、X光片。

  6、告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。

  ○對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理

  ○對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪

  ○對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育

  主要工作目標(biāo):

  1、掌握全鄉(xiāng)65歲以上老年人的花名表及數(shù)據(jù),規(guī)范管理率≥50﹪、體檢率≥50%;

  2、健康體檢表完成率≥95%。

  老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案 12

  為進(jìn)一步落實好中醫(yī)治末病,根據(jù)國家新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范中《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》內(nèi)容,制定20xx年度轄區(qū)內(nèi)重點人群、65歲以上老年人、兒童中醫(yī)藥健康服務(wù)工作計劃:

  一、完善制度,細(xì)化管理:

  完善中醫(yī)藥健康管理制度建設(shè),規(guī)范我院各項中醫(yī)藥健康管理的技術(shù)操作規(guī)范,加強對中醫(yī)藥健康管理的.組織領(lǐng)導(dǎo),由馬正林同志任中醫(yī)藥健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長,馮廷兵同志任中醫(yī)藥健康管理工作責(zé)任人,各包村醫(yī)生以及村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人為具體工作執(zhí)行人,負(fù)責(zé)中醫(yī)藥健康服務(wù)日常工作的落實。

  二、落實好中醫(yī)藥健康管理管理工作:

  今年4月份開始開展中醫(yī)藥健康管理工作,重點做好轄區(qū)人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫(yī)辨識內(nèi)容,同時逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫(yī)藥保健服務(wù)內(nèi)容,具體完成發(fā)下工作指標(biāo):

  1、掌握轄區(qū)內(nèi)65以上老年人口現(xiàn)狀,根據(jù)規(guī)范要求,每年為65歲以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健指導(dǎo),管理率暫定80%以上。

  2、中醫(yī)體質(zhì)辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問題采集信息,根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識,并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。到年底完成中醫(yī)藥體質(zhì)辨識占轄區(qū)65歲以上老年人80%的計劃,并將結(jié)果錄入電子檔案系統(tǒng)。

  3、中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo),健康干預(yù)。

  4、對轄區(qū)0——6歲兒童進(jìn)行健康狀態(tài)辨識與評估、健康干預(yù)(包括健康咨詢與指導(dǎo))等中醫(yī)藥健康指導(dǎo),具體內(nèi)容包括:

  (1)向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo);

  (2)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

  5、對轄區(qū)人群中高血壓、糖尿病患者進(jìn)行中醫(yī)藥健康服務(wù)不少于一次,每年進(jìn)行一次中醫(yī)藥健康管理隨訪,進(jìn)行證候辨識,傳授簡單的中醫(yī)藥保健技術(shù),對不同證型的高血壓、糖尿病針對性的提供中醫(yī)干預(yù)方案或給予健康指導(dǎo)。

  6、所有中醫(yī)藥服務(wù),均做好資料收集與錄入告知服務(wù)人等工作,對查出的疾病進(jìn)行分析與治療指導(dǎo)。

  三、加強對中醫(yī)藥健康管理工作的考核

  我院將根據(jù)績效考核方案,不定期對包村人員以及轄區(qū)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改,并要求及時時完成全年任務(wù),年度進(jìn)行2次考核,結(jié)果與年度經(jīng)費掛鉤。

  老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案 13

  為實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,促進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè),有效滿足老年人多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)需求,根據(jù)國家衛(wèi)生健康委等12部委《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》(國衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕60號)和國家衛(wèi)生健康委等8部委《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號)及自治區(qū)衛(wèi)生健康委等12部門《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)實施意見》(寧衛(wèi)發(fā)〔20xx〕349號)精神,結(jié)合我市實際,制定本實施方案。

  一、總體要求

  堅持以人民為中心的發(fā)展思想,以滿足老年人健康需求為導(dǎo)向,積極踐行“大衛(wèi)生、大健康”理念,充分發(fā)揮政府主導(dǎo)、市場調(diào)節(jié)、社會參與的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機制,持續(xù)推動老年健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,不斷強化老年健康政策與醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)政策銜接,深入推進(jìn)居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合,著力構(gòu)建公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)“六位一體”老年健康服務(wù)體系,有效滿足老年人日益增長的健康服務(wù)需求,提高老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感。

  到2022年,二級以上醫(yī)療機構(gòu)(含中醫(yī)醫(yī)院)開展老年健康服務(wù)(康復(fù)中心、護(hù)理中心、安寧療護(hù))和設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科比例均達(dá)到50%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%;全市65歲及以上老年人健康管理率達(dá)到72%以上;80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu);老年健康服務(wù)相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范不斷完善,服務(wù)內(nèi)容更加豐富,老年健康人才不斷壯大,服務(wù)質(zhì)量明顯提升。覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適度、功能完善、綜合連續(xù)的老年健康服務(wù)體系基本建立,老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足;每個縣(區(qū))至少有一家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),主要為入住機構(gòu)的老年人提供養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)、心理精神支持等服務(wù);全市30%以上行政村(社區(qū))建設(shè)有老年大學(xué)學(xué)習(xí)點,經(jīng)常性參與教育活動的老年人占老年人口總數(shù)的比例達(dá)到20%以上;老年殘疾人服務(wù)率達(dá)到85%;探索開展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,助推老年健康服務(wù)進(jìn)家門;逐步建成以市級為中心,輻射縣(區(qū))的安寧療護(hù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò);建立完善符合職業(yè)特點、技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配制度,鼓勵醫(yī)護(hù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè),并在職稱評定等方面享受同等待遇;加快推動老年醫(yī)學(xué)發(fā)展,依托寧夏大學(xué)(中衛(wèi)校區(qū))和市職業(yè)技術(shù)學(xué)校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)和學(xué)歷教育。

  二、主要任務(wù)

  (一)深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。

  1.深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作。按照方便就近、互惠互利的原則,各類養(yǎng)老機構(gòu)根據(jù)需求與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展多種形式的長期簽約合作。簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要為養(yǎng)老機構(gòu)開通預(yù)約就診、急診急救綠色通道,在服務(wù)資源、合作機制等方面積極予以支持。養(yǎng)老機構(gòu)也可通過服務(wù)外包、委托經(jīng)營等方式,由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約就診、急診急救、中醫(yī)養(yǎng)生保健等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與周邊的康復(fù)醫(yī)院(康復(fù)醫(yī)療中心)、護(hù)理院(護(hù)理中心)、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)緊密對接,建立健全協(xié)作機制。養(yǎng)老機構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機制,嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征,為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。各縣(區(qū))要加大資金、人才支撐保障力度,為醫(yī)養(yǎng)簽約合作創(chuàng)造良好政策環(huán)境,形成醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。(市衛(wèi)生健康委、民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),各縣(區(qū))人民政府負(fù)責(zé)。以下均需各縣(區(qū))人民政府落實,不再列出)

  2.推進(jìn)放管服改革。切實落實《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批登記工作管理辦法(試行)》,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批流程和環(huán)境。養(yǎng)老機構(gòu)申請內(nèi)部設(shè)置診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的,取消行政審批,實行備案管理;申請設(shè)立一級及以上醫(yī)療機構(gòu),經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門審核合格后,發(fā)放《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的,涉及建設(shè)、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件,可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接進(jìn)行登記備案,簡化手續(xù)。按照“非禁即入”原則,支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),并按規(guī)定享受有關(guān)優(yōu)惠政策。支持引進(jìn)國內(nèi)外知名專業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合品牌企業(yè)、養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、保險機構(gòu)和具有成功開發(fā)運營經(jīng)驗的相關(guān)企業(yè)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持社會資本通過公建民營、民辦公助等方式,興辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、健康管理中心等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),逐步形成政府引導(dǎo)、社會參與、市場驅(qū)動的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。

  醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由屬地衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)分別由屬地衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負(fù)責(zé)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。市衛(wèi)生健康委會同市民政局等部門按照自治區(qū)相關(guān)監(jiān)管制度和考核辦法,加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度,把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。及時總結(jié)推廣轄區(qū)經(jīng)驗做法,不斷完善相關(guān)政策,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。(市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、民政局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市場監(jiān)管局、消防救援支隊按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  3.推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合發(fā)展。整合醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)、殘疾人康復(fù)及社區(qū)等服務(wù)功能,探索開展“醫(yī)養(yǎng)一體、兩院融合、三中心合一”試點工作,推進(jìn)敬老院(養(yǎng)老院或幸福院)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康養(yǎng)老功能融合,城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)與日間照料中心、康復(fù)中心醫(yī)養(yǎng)一體服務(wù)。

  實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程。改擴建一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)、敬老院,補齊服務(wù)設(shè)施,完善服務(wù)功能。加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè),依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,規(guī)劃建設(shè)一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,重點為社區(qū)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),可與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設(shè)。有條件的基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位。以中寧縣為試點,因地制宜逐步開展家庭病床服務(wù)。

  加快推進(jìn)市中醫(yī)院沙療項目,啟動實施醫(yī)養(yǎng)一體改建項目,提升中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力。推廣中醫(yī)康復(fù)技術(shù),發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨特作用,開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目,提升社區(qū)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。(市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、民政局、財政局、自然資源局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (二)構(gòu)建老年健康服務(wù)體系。

  4.加強健康教育。開展老年健康促進(jìn)行動,推進(jìn)健康素養(yǎng)促進(jìn)項目,實施老年健康素養(yǎng)監(jiān)測,運用“兩微一端”以及短視頻平臺等新聞媒體,推動“互聯(lián)網(wǎng)+健康科普”。借助《醫(yī)生到你身邊》《健康984》等媒體媒介,利用群眾喜聞樂見的方式面向老年人及其照護(hù)者開展健康教育活動,內(nèi)容包括合理膳食、適度運動、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育、中醫(yī)養(yǎng)生保健以及新冠肺炎疾病預(yù)防等,促進(jìn)老年人形成健康生活方式,提高老年人健康素養(yǎng)。推動中醫(yī)治未病理念融入老年人生活,大力普及起居調(diào)養(yǎng)、藥膳食療、情志調(diào)節(jié)和太極拳、八段錦等中醫(yī)養(yǎng)生保健方法,推進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化普及。開展“老年健康宣傳周”“敬老月”等主題活動,實施人口老齡化國情區(qū)情教育,宣傳普及老年醫(yī)療保健知識及相關(guān)政策法規(guī),形成養(yǎng)老孝老敬老的良好氛圍。依托社區(qū)服務(wù)中心、基層老齡協(xié)會、老年大學(xué)(網(wǎng)點)等,引導(dǎo)老年人積極參與社會活動,切實維護(hù)老年人身心健康。建立老年人健康素養(yǎng)和生活方式監(jiān)測系統(tǒng),追蹤、分析影響我市老年人健康狀況的主要因素和問題,針對性開展健康教育活動。老年大學(xué)和相關(guān)教育機構(gòu)要將健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容。(市衛(wèi)生健康委、老干部局、教育局、民政局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、旅游和文體廣電局、新聞傳媒中心、老齡辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  5.加強預(yù)防保健。建立健全老年健康危險因素干預(yù),疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,加強65歲及以上老年人健康管理服務(wù),每年為老年人提供1次生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo),將老年人健康管理相關(guān)指標(biāo)納入項目績效評價。做實做細(xì)老年人和殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

  實施老年人營養(yǎng)改善行動,建立老年人營養(yǎng)健康監(jiān)測和評估機制,提升老年人營養(yǎng)健康水平。加強老年人群重點慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理,開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo),不斷降低重點慢性病對老年人群的健康影響。實施失能預(yù)防與干預(yù)項目,宣傳失能預(yù)防核心信息,老年人失能發(fā)生率得到有效控制。

  實施老年人居家適老化改造工程,采取政府補貼等方式,重點為納入分散供養(yǎng)特困人員、建檔立卡人口、城鄉(xiāng)低保對象范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭逐步實施適老化改造,減少老年人意外傷害。重視老年人心理健康,完善精神障礙類疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機制,積極配合自治區(qū)精神衛(wèi)生和心理健康專家委員會,指導(dǎo)各縣(區(qū))開展老年人心理關(guān)懷服務(wù),為患有嚴(yán)重精神障礙的貧困家庭老年人提供免費服藥。(市衛(wèi)生健康委、民政局、財政局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  6.加強疾病診治。完善老年醫(yī)療資源布局,建立健全以基層醫(yī)療機構(gòu)為基礎(chǔ),綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心,相關(guān)教學(xué)科研機構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。二級及以上綜合性醫(yī)院要加強老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。通過新建、改擴建等,加大老年醫(yī)院建設(shè)力度。實施老年人綜合評估和老年綜合征診治,推動老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。強化老年人用藥保障,開展老年人用藥使用監(jiān)測,加強老年人用藥指導(dǎo),建立老年慢性疾病長期處方制度。大力開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源向社區(qū)、家庭延伸。

  全面落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策,醫(yī)療機構(gòu)普遍建立老年人掛號、就醫(yī)綠色通道,優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,為老年人看病就醫(yī)提供服務(wù)便利。實施醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)適老化改造工程,開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建活動。(市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  7.加強康復(fù)護(hù)理服務(wù)。建立完善分級、分期康復(fù)治療機制,暢通雙向轉(zhuǎn)診和對口幫扶渠道,推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療向社區(qū)延伸,為慢性病、老年病以及疾病治療后恢復(fù)期的老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù),建立完善以機構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。開展中醫(yī)特色優(yōu)勢病種科學(xué)研究,針對心腦血管病、糖尿病、老年癡呆等,二級及以上有條件醫(yī)療機構(gòu)探索中醫(yī)康復(fù)方案。支持依托現(xiàn)有一、二級醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療設(shè)施等其他適宜設(shè)施轉(zhuǎn)型改擴建為康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院,支持社會力量參與新建,建設(shè)一批普惠型康復(fù)床位,為半失能老年人提供方便可及、可負(fù)擔(dān)的康復(fù)服務(wù)。鼓勵二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理床位占比;支持城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)康復(fù)、護(hù)理床位,增加養(yǎng)老功能。(市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、民政局、財政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  8.加強長期照護(hù)服務(wù)。探索建立居家社區(qū)機構(gòu)銜接融合的失能老年人長期照護(hù)服務(wù)體系。通過政府購買服務(wù)等方式,支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機構(gòu)發(fā)展。依托護(hù)理院(站)、護(hù)理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及具備提供長期照護(hù)服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機構(gòu),為失能老年人提供長期照護(hù)服務(wù)。鼓勵各縣(區(qū))通過公建民營、政府購買服務(wù)、發(fā)放運營補貼等方式,支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)為特困供養(yǎng)人員、重點優(yōu)撫對象、計劃生育特殊家庭和經(jīng)濟困難的高齡失能老年人等困難老年人群開展長期照護(hù)服務(wù)。(市衛(wèi)生健康委、民政局、財政局、退役軍人局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  9.加強安寧療護(hù)服務(wù)。支持綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等機構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)或床位。探索建立機構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機制,形成合理的轉(zhuǎn)診制度。推進(jìn)安寧療護(hù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),出臺安寧療護(hù)進(jìn)入和用藥指南。營利性醫(yī)療機構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費標(biāo)準(zhǔn)。非營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù),屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗等醫(yī)療服務(wù)的,按現(xiàn)有項目收費;屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的,不作為醫(yī)療服務(wù)價格項目管理,收費標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機構(gòu)自主確定。

  建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式,為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù),對患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。加強對公眾的.宣傳教育,將生命教育納入中小學(xué)校健康課程,提高社會公眾對安寧療護(hù)的認(rèn)知度、接受度。總結(jié)我市安寧療護(hù)試點經(jīng)驗,完善政策措施,擴大試點范圍,形成長效機制。(市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、教育局、醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  三、保障措施

  (一)強化政策支持。落實用地扶持政策,保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地,非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可依法使用國有劃撥土地,營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應(yīng)當(dāng)以有償方式用地。鼓勵各地探索集體建設(shè)用地用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設(shè)。落實各項稅費優(yōu)惠政策,符合條件的非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)免征企業(yè)所得稅,對其自用的房產(chǎn)、土地,按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策,對在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機構(gòu),符合條件的按規(guī)定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)按政策規(guī)定實行行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策。金融機構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)特點創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務(wù),拓展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合多元化融資渠道,加大金融對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。鼓勵各地探索完善抵押貸款政策,拓寬信貸擔(dān)保物范圍。(市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、民政局、財政局、自然資源局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、金融工作局、人民銀行中衛(wèi)市中心支行、中衛(wèi)銀保監(jiān)分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (二)優(yōu)化保障措施。完善公立醫(yī)療機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)價格政策,收費標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實際服務(wù)成本為基礎(chǔ),綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定,具備招標(biāo)條件的,鼓勵通過招標(biāo)方式確定收費標(biāo)準(zhǔn),調(diào)動公立醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性。對符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定納入基本醫(yī)療保險協(xié)議管理范圍。對符合醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)保政策規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算醫(yī)保起付線。按規(guī)定逐步將符合條件的醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍。厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界,基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合醫(yī)療保險政策范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費用,不得用于支付生活照護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)費用。按照國家統(tǒng)一部署,適時開展長期護(hù)理保險試點工作。支持商業(yè)保險機構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險,針對老年人風(fēng)險特征和需求特點,重點發(fā)展老年人疾病保險、醫(yī)療保險和意外傷害保險,加快發(fā)展包括商業(yè)長期護(hù)理保險在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險產(chǎn)品,滿足老年人護(hù)理保障需求。(市發(fā)展改革委、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、中衛(wèi)銀保監(jiān)分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (三)加大政府投入。全面梳理現(xiàn)行由財政支出安排的各類老年健康服務(wù)項目,將老年健康服務(wù)納入政府購買服務(wù)指導(dǎo)性目錄,重點支持康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)機構(gòu)建設(shè)、服務(wù)設(shè)施配備、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)等。支持鼓勵社會力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心等,對社會力量舉辦的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu),符合條件的與其他養(yǎng)老機構(gòu)享受同等的民辦機構(gòu)一次性床位建設(shè)補貼等優(yōu)惠扶持政策。加大政府購買服務(wù)力度,支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)。積極爭取上級社會福利事業(yè)的彩票公益金,支持我市開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。(市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、民政局、財政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (四)推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。落實老年人健康干預(yù)及評價標(biāo)準(zhǔn)。建立健全長期照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范,執(zhí)行持證上崗制度。加強老年醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等老年健康服務(wù)機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范管理,推進(jìn)綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)和管理指南,強化老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。結(jié)合實際,借鑒發(fā)達(dá)地區(qū)成功經(jīng)驗,研究出臺上門醫(yī)療護(hù)理和家庭病床服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及收費政策。建立健全保障機制,鼓勵相關(guān)機構(gòu)投保責(zé)任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等,防范應(yīng)對執(zhí)業(yè)風(fēng)險和人身安全風(fēng)險,適當(dāng)提高上門服務(wù)人員的待遇水平。(市衛(wèi)生健康委、民政局、人力資源社會保障局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、殘聯(lián)、中衛(wèi)銀保監(jiān)分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (五)優(yōu)化隊伍建設(shè)。按照自治區(qū)統(tǒng)一部署,實施全區(qū)老年健康服務(wù)人才“千人”計劃,并分別納入“十四五”衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。引導(dǎo)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設(shè)培訓(xùn)基地,探索建立普通高校、職業(yè)學(xué)校、科研機構(gòu)、行業(yè)學(xué)會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)模式。引導(dǎo)職業(yè)院校開展老年護(hù)理專業(yè)學(xué)歷教育,擴大老年護(hù)理招生比例,積極引導(dǎo)民辦職業(yè)技能培訓(xùn)機構(gòu)開展養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn),壯大老年護(hù)理從業(yè)隊伍,補齊服務(wù)短板。(市衛(wèi)生健康委、教育局、民政局、人力資源社會保障局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (六)加強信息化支撐。創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+健康養(yǎng)老”服務(wù)模式,推動線上線下結(jié)合,將醫(yī)療衛(wèi)生資源和相應(yīng)服務(wù)輻射到社區(qū)和養(yǎng)老機構(gòu)。加強老年健康服務(wù)相關(guān)信息系統(tǒng)建設(shè),建立老年人健康全周期管理體系,促進(jìn)各類健康數(shù)據(jù)的匯集和融合,整合信息資源,促進(jìn)醫(yī)院、養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)、家庭信息互聯(lián)互通,實現(xiàn)信息共享。充分利用人工智能等技術(shù),研發(fā)可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備,探索開展遠(yuǎn)程實時查看、實時定位、健康監(jiān)測、緊急救助呼叫等服務(wù)。利用現(xiàn)有智慧社區(qū)建設(shè)平臺,打造覆蓋家庭、社區(qū)和機構(gòu)智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)智慧醫(yī)療健康服務(wù)便捷化,為老年人提供綜合性智慧健康養(yǎng)老服務(wù)。(市衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化局、民政局、市云計算和大數(shù)據(jù)發(fā)展服務(wù)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (七)強化組織保障。各縣(區(qū))、各部門要高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和老年健康服務(wù)體系建設(shè),建立黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的良好工作機制,將其納入經(jīng)濟社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃、納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生機制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署,結(jié)合本地實際制定相應(yīng)的具體規(guī)劃和實施辦法。要建立以老年醫(yī)學(xué)科比例、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)數(shù)量、老年人健康管理率等為主要指標(biāo)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合考核評估體系,并納入本地(區(qū))黨委政府和相關(guān)部門(單位)年度績效目標(biāo)考核。要廣泛宣傳健康養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)政策,總結(jié)推廣各地先進(jìn)經(jīng)驗,加大典型宣傳和示范引領(lǐng),營造全社會關(guān)心、支持、參與健康養(yǎng)老的良好社會氛圍。

  老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案 14

  政府部門:

  政策制定與監(jiān)管:負(fù)責(zé)制定和完善老年健康服務(wù)的政策法規(guī),并監(jiān)督其實施情況,確保老年健康服務(wù)體系的有序運行。

  財政支持:通過財政撥款、稅收優(yōu)惠等方式,為老年健康服務(wù)體系提供必要的資金支持,推動其發(fā)展。

  跨部門協(xié)調(diào):協(xié)調(diào)衛(wèi)生、民政、社保等部門,形成合力,共同推進(jìn)老年健康服務(wù)體系的建設(shè)。

  衛(wèi)生與健康部門:

  服務(wù)提供:直接提供或監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)提供老年健康服務(wù),包括預(yù)防、治療、康復(fù)和護(hù)理等。

  人才培養(yǎng):加強老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理等專業(yè)人才的培養(yǎng)和引進(jìn),提高老年健康服務(wù)隊伍的.整體素質(zhì)。

  健康教育與促進(jìn):開展老年健康教育和健康促進(jìn)活動,提高老年人的健康意識和自我保健能力。

  社保與民政部門:

  社會保障:完善養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等社會保障制度,為老年人提供經(jīng)濟保障和醫(yī)療支持。

  養(yǎng)老服務(wù):推動養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),包括居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老等,為老年人提供多樣化的養(yǎng)老服務(wù)。

  社區(qū)與家庭:

  社區(qū)支持:社區(qū)作為老年人生活的重要場所,應(yīng)提供必要的健康服務(wù)設(shè)施和活動場所,支持老年人開展健康活動。

  家庭照顧:家庭成員應(yīng)積極參與老年人的健康照顧,提供情感支持和日常生活照料,幫助老年人保持身心健康。

  社會組織與志愿者:

  服務(wù)補充:社會組織可以通過開展志愿服務(wù)、提供心理咨詢等方式,為老年人提供補充性的健康服務(wù)。

  社會倡導(dǎo):通過宣傳、教育等方式,提高社會對老年健康問題的關(guān)注度和認(rèn)識水平,形成全社會共同關(guān)注和支持老年健康服務(wù)的良好氛圍。

  此外,老年健康服務(wù)體系的建設(shè)還需要加強信息化建設(shè),利用現(xiàn)代科技手段提高服務(wù)效率和質(zhì)量。同時,還需要建立有效的監(jiān)督評估機制,定期對老年健康服務(wù)體系進(jìn)行評估和改進(jìn),確保其持續(xù)健康發(fā)展。

  請注意,具體的任務(wù)分工可能會根據(jù)地方政策和實際情況有所調(diào)整。如需更多關(guān)于老年健康服務(wù)體系任務(wù)分工方案的詳細(xì)信息,建議查閱相關(guān)政策文件或咨詢相關(guān)部門。

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