變更撫養權協議書(集合15篇)
在生活中，協議使用的頻率越來越高，協議能夠成為雙方當事人的合法依據。那么相關的協議到底怎么寫呢？下面是小編為大家整理的變更撫養權協議書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
變更撫養權協議書1
甲方：________年齡________、性別________、出生年月________、住址________、身份證號________、工作單位________
乙方：________年齡________、性別________、出生年月________、住址________、身份證號________、工作單位________
甲乙雙方本著對孩子負責的態度，兩人經協商同意，決定變更孩子撫養權，將孩子交由甲（乙）撫養，并達成如下協議：
1、撫養權變更后，孩子由甲（乙）方撫養，直至年滿18周歲，負責其日常生活、健康和教育等方面的監護。18周歲以后，孩子可以自由選擇隨父、隨母生活。
2、撫養權變更后，甲（乙）方每月支付撫養費________________元，不承擔具體撫養工作，直至十八歲。十八歲后，孩子上學期間的撫養費，甲（乙）方仍應承擔。撫養費隨著孩子的年齡增長、物價的上漲，應適當的增加，具體由雙方另行協商。
3、撫養權變更后，甲（乙）方享有探望權，甲（乙）方每半年可以探望一次。
4、撫養權變更后，孩子開始上學，產生的學雜費等相關教育費用，每年甲乙雙方各交一學期(注：甲方上期，乙方交下期)，直至交到孩子終止求學。
5、撫養權變更后，孩子的醫藥費，憑相關發票，甲、乙雙方各承擔一半.
6、以上所列各項，甲、乙雙方完全同意。
甲方簽名：________
乙方簽名：________
____年____月____日
____年____月____日
變更撫養權協議書2
甲方：______________身份證號：______________電話：______________
住所：______________
乙方：______________身份證號：______________電話：______________
住所：______________
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，經過充分的協商，現就雙方離婚后變更子女撫養權等相關事宜達成協議如下：
一、被扶養人：
姓名：________性別：_____現年_____歲，原由_____方撫養。
雙方協商同意自______年____月____日起，女兒________隨_____方生活，其撫養權歸_____方。
二、被撫養人的撫養費及支付方式
1 、撫養費：由_____方負責，無須_____方負責。
2 、教育費、醫藥費、生活費，由_____方負責。
三、探視權
1 、_____方對孩子享有探望權。
2 、探望時間及方式：______________________________
3 、探望之前，必須先經與_____方電話聯系。探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快。
四、如遇其它未盡事宜或應時事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協商解決。
五、本協議一式叁份，甲、乙雙方各一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續。
六、本協議自雙方簽字后生效。
甲方：______________乙方：______________
日期：______________日期：______________
變更撫養權協議書3
甲方（男方）：__________身份證號：__________
乙方（女方）：__________身份證號：__________
被撫養人（女兒）：__________現年__________周歲
鑒于：甲乙雙方于__________年__________月__________日簽訂《離婚協議》，并辦理離婚手續。原離婚協議中約定被扶養人撫養權歸甲方所有，隨甲方生活。現因男方經濟狀況惡化，無力繼續撫養被扶養人，為保障被撫養人能夠健康快樂成長、獲得更好的教育資源，甲乙雙方在平等、自愿、充分協商的基礎上，同意簽訂變更撫養權協議，將被扶養人的撫養權由甲方變更為乙方。具體內容如下。
第一條被撫養人，原離婚協議約定由甲方撫養。雙方協商自__________年__________月__________日起，變更為隨乙方生活，其撫養權歸乙方所有。
第二條自__________年__________月__________日起由甲方每月付給乙方__________元作為被撫養人的撫養費，直至其年滿十八周歲。
第三條自__________年__________月__________日起，甲方同意為被撫養人開立一銀行賬戶（銀行賬號：__________開戶行：__________），每年存入此銀行賬戶的金額不低于__________萬元作為被扶養人的教育基金，此教育基金可用于支付被撫養人大學（本科/專科/高職）讀書期間的學費或生活費。
第四條甲方同意為另行被撫養人存儲不低于__________萬元的費用，待被扶養人年滿18周歲后支付給被扶養人，作為被扶養人出嫁時的嫁妝或由被扶養人年滿18周歲后自行支配。
第五條被扶養人的就讀小學、初中、高中期間的學雜費（含書本費、課外培訓費等一切費用），由甲、乙雙方共同承擔，具體承擔金額、比例及支付方式等，由甲乙雙方另行協商確定。
第六條被扶養人年滿十八周歲后可自主選擇隨甲方或乙方生活，甲乙雙方均不得干涉。
第七條甲方有權探望被扶養人。探望時間及方式由甲乙雙方自行協商確定，甲方每次探望之前，必須先與乙方電話溝通確認，未經乙方確認不得私自探望被扶養人或私自帶被扶養人外出。探望期間，要保證被扶養人的安全及身心健康、愉快。原則上甲方每月探望次數不低于1次。
第八條如遇其他未盡事宜，按照一切有利于被撫養人成長的原則，互諒互讓，協商解決。協商不成，雙方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。
第九條本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，一份交派出所辦理被扶養人的戶口遷移手續，戶口遷移手續自本協議簽訂后三個月內辦理完畢。
第十條本協議自雙方簽字后生效。
甲方（簽字）：__________乙方（簽字）：__________
日期：__________日期：__________
變更撫養權協議書4
甲方：________________
乙方：________________
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，經過充分的協商，現就雙方離婚后變更子女撫養權等相關事宜達成協議如下：_________________
一、被扶養人瞿某，女，現年11歲，協議離婚時由女方撫養，后于20____年10月9日經過變更由男方撫養至今。
現依據《關于人民法院審理離婚案件處理子女撫養問題的若干具體意見》第五條之規定，十周歲以上未成年子女，愿隨另一方生活，該方又有撫養能力的;本協議在尊重甲乙雙方及被扶養人意見的前提下達成如下協議。
二、雙方協商同意自20____年1月1日起，女兒瞿雯隨女方生活，其撫養權歸女方。
三、被扶養人瞿婧雯的撫養費及支付方式
1、撫養費：_________________從20____年1月1日起由男方每月付給女方456_元作女兒_瞿某_的撫養費(直至滿十八歲周歲)。依據(青海省20____年城鎮居民人均消費性支出：_________________10955.46元/年)。
2、十八周歲后如考入大學所產生的教育費、醫藥費、生活費，由男、女方負責(由女方墊付后，憑實際產生的發票雙方各承擔一半)。
3、男方應于每月的1-5日前將女兒的撫養費匯至女方指定的銀行帳號。
四、探視權
1、男方對孩子享有探望權。
2、探望時間及方式：_________________暑假或寒假(在不影響女兒生活、學習的情況下)
3、探望之前，必須先經與女方電話聯系。探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快。
五、女兒從20____年至20____年12月31日一直由甲方撫養，產生撫養費10萬元，已由甲方承擔，再不追究乙方支付撫養費，但是如果乙方違反本協議約定或者將女兒送至甲方撫養費，甲方不僅有權追償20____年至20____年12月31日期間產生的10萬撫養費，而且有權要求其支付后期的撫養及教育費。
六、如遇其它未盡事宜或應時事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協商解決,協商不成訴甲方法院解決。
七、本協議一式叁份，甲、乙雙方各一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續。
八、本協議自雙方簽字后生效。
甲方：________________乙方：________________
日期：________________日期：________________
變更撫養權協議書5
甲方：_________(女方)
乙方：_________(男方)
甲、乙雙方經_________登記雙方自愿離婚，現就離婚后對子女_________的撫養事宜達成協議如下：
一、女兒/兒子_________現年_________歲，歸_________方撫養。
二、撫養費的確定
1.從_________年_________月_________日起由_________方每月付給_________方_________元作女兒/兒子_________的撫養費(直至十八歲)。
2._________的學雜費每年甲、乙雙方各交一學期(注：甲方交上學期，乙方交下學期，直至交到_________不愿讀書為止)。
3._________十六歲后隨父隨母由自己選擇。
三、女兒/兒子_________的醫藥費，在_________元以內由撫養方先墊付，憑票甲、乙雙方各承擔一半，超過_________元，由撫養方通知未撫養方，雙方共同承擔。
四、_________年以前的教育費、醫藥費、生活費，均已由_________方負責，再不計算。
五、望雙方共同遵守，否則一切責任概由違約方負責。
此協議一式貳份，甲、乙雙方各一份，此協議簽字生效。
甲方(簽字)：_________乙方：(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
變更撫養權協議書6
甲方：____________(男方基本信息)
身份證號：____________
電話：____________
住所：____________
乙方：____________(女方基本信息)
身份證號：____________
電話：____________
住所：____________
甲、乙雙方于___________年___________月___________日協議離婚，現就雙方離婚后變更子女撫養權等相關事宜，在平等、自愿的基礎上，經充分的協商，達成協議如下：
一、被撫養人(基本信息)___________，原由男方撫養。雙方協商同意自___________年___________月___________日起，兒子隨女方生活，其撫養權歸女方。
二、被撫養人的撫養費及支付方式：
1、撫養費：從________年________月________日起由男方每月付給________元作為孩子的`撫養費(直至滿十八周歲)
2、男方應于每月的1-5日將撫養費匯至女方指定的銀行帳號
三、探視權：
1、男方對孩子享有探視權。
2、探視時間及方式：________________________。
3、探視之前，必須先經與女方電話聯系。探視期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快，不得影響孩子的正常生活、學習
四、如遇其它未盡事宜或應時事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協商解決，協商不成的可向任意一方所在地法院起訴。
五、本協議一式叁份，雙方簽字后生效，甲、乙雙方各執一份，剩余一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續。
甲方：____________乙方：____________
日期：____________日期：____________
變更撫養權協議書7
女方：__________，族，_____年_____月_____日生，身份證號碼：__________，住址：__________，聯系電話：__________ 。
男方：__________，族，_____年_____月_____日生，身份證號碼：__________，住址：__________，聯系電話：__________ 。
男女雙方于_____年_____月_____日辦理結婚登記，婚后生有兩名女兒(兩名男孩;一名男孩、一名女孩)，于_____年_____月_____日由人民法院判決離婚，離婚判決婚生女/子______由______方撫養，婚生女/子______由______方撫養。現雙方經協商一致，就婚生女/子_________的撫養權變更達成如下協議：
一、雙方共同約定婚生女/子_________的撫養權歸______方，并跟隨______方生活。
二、方向方支付婚生女/子_________撫養費_____元。
三、雙方約定，對子女在未成年期間造成第三人人身或財產損害的賠償，由取得子女撫養權一方承擔賠償責任。
四、本協議簽訂后，一方不得干預另一方的生活，不得干涉對方戀愛及婚姻，不得向第三方泄露另一方的個人隱私及商業秘密，不得有故意損害另一方名譽的行為，不得以任何理由擾亂對方正常的工作和生活。
五、如一方違反上述約定，擾亂對方的正常工作與生活，另一方有權要求其賠償人民幣_____元(大寫：__________ )，并承擔相應的損害賠償責任。
六、雙方承諾對該協議書的字、詞、義非常清楚，并愿意完全履行本協議，不存在受到脅迫、欺詐、誤解等情形。
七、若本協議部分條款被認定為無效,不影響其它部分的效力。
八、本協議生效后在執行中發生爭議的，女男雙方應協商解決，若協商不成，任何一方均可向有管轄權的人民法院起訴。
九、本協議一式兩份,雙方各執一份,均具同等法律效力,在雙方簽字后立即生效。
男方(簽字、捺印)：__________女方(簽字、捺印)：__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
變更撫養權協議書8
甲方(男方)：____________
身份證號：________
住址：________
乙方(女方)：____
身份證號：________
住址：________
雙方在平等、自愿的基礎上，經過充分的協商，現就雙方離婚后變
更子女撫養權等相關事宜達成協議如下：
一、女兒__自____年____月______日起由女方__撫養，直至年滿18周歲，其間負責其日常生活、健康和教育等方面的監護。
二、被撫養人的撫養費及支付方式
1.男方__則每年支付撫養費__元，不承擔具體撫養工作。
2.男方應于每年的12月1-5日前將兒子的撫養費匯至女方指定的銀行帳號。
三、探視權
1.男方對孩子_____享有探望權。
2.探望時間及方式，沒有撫養的一方每個月可以探望一次。
3.探望之前，必須先經與女方電話聯系。探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快。
四、如遇其它未盡事宜或應時事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協商解決。
五、本協議一式叁份，甲、乙雙方各一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續，戶口遷移手續自本協議簽訂后三個月內辦理完畢。
六、本協議自雙方簽字后生效。
甲方：____________
乙方：____________
____年____月______日____年____月______日
變更撫養權協議書9
甲方： （男方）
身份證號： 電話：
住所：
乙方： （女方）
身份證號： 電話：
住所：
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，經過充分的協商，現就雙方離婚后變更子女 撫養權等相關事宜達成協議如下：
一、被扶養人 ，男，現年 歲，原由男方撫養。
雙方協商同意自 年 月 日起，兒子隨女方生活，其撫養權歸女方。
二、被扶養人的撫養費及支付方式
1 、撫養費： 從 _________ 年 _________ 月 _________ 日起由男方每月付給 _________ 方 _________ 元作兒子 _________ 的撫養費（直至滿十八歲周歲）
2 、教育費、醫藥費、生活費，由 方負責（或由女方墊付后，雙方各承擔一半）
3 、男方應于每月的 1 - 5 日前將兒子的撫養費匯至女方指定的銀行帳號。
三、探視權
1 、男方對孩子 享有探望權。
2 、探望時間及方式：
3 、探望之前，必須先經與女方電話聯系。探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快。
四、如遇其它未盡事宜或應時事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協商解決。
五、本協議一式叁份，甲、乙雙方各一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續。
六、本協議自雙方簽字后生效。
甲方：
乙方：
變更撫養權起訴狀范本
原告：________，女，_____年___月___日生，漢族，________市人，住址：_________________________，聯系電話：________________。
被告：________，男，_____年___月___日生，漢族，________市人，住址：_________________________，聯系電話：________________。
訴訟請求：
1、判令原被告婚生女兒_______由原告撫養。
2、被告每月支付小孩撫養費_______元。
事實與理由：
_____年___月___日，原、被告因感情不和，經_____________人民法院判決離婚。婚生女兒_______由被告撫養。
由于小孩系女性，且被告一直未再婚。隨著小孩的生理發育，女兒_______亦感覺到不便與被告共同生活。而被告一直忙于自己事業的發展，無暇顧及小孩的生活與學習不說，甚至有酗酒惡習，每每回到家便對女兒進行打罵，對小孩的健康成長非常不利。
為使小孩有一個健康、穩定的生活環境，特請求變更小孩由原告撫養，被告每月支付小孩________元生活費。變更撫養權后，原告能夠保證被告的正常探望。
此致
____________人民法院
具狀人：________
_____年___月___日
變更撫養權協議書10
甲方：________
身份證號碼：________電話：________住所：________
乙方：________
身份證號碼：________電話：________住所：________
甲、乙雙方于________年________月________日協議離婚，現就雙方離婚后變更子女撫養權等相關事宜，在平等、自愿的基礎上，經充分的協商，達成協議如下：
一、被撫養人________，原由女方撫養。雙方協商同意自________年________月________日起，被撫養人隨女方生活，其撫養權歸女方。
二、被扶養人的撫養費及支付方式
1、撫養費：從________年________月________日起由女方每月支付________元作為被撫養人的撫養費(直至滿十八周歲)。
2、女方應于每月的1 - 5日前將撫養費匯至女方指定的銀行帳號。
三、探望權
1、女方對孩子享有探望權。
2、探望時間及方式：________________________________________________________________
3 、探望之前，必須先經與男方電話聯系。探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快，不得影響孩子的正常生活、學習。
四、如遇其它未盡事宜或應時事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協商解決。
五、本協議一式叁份，雙方簽字、經公證處公證后生效，甲、乙雙方各執一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續。
甲方：________乙方：________
日期：________日期：________
變更撫養權協議書11
男方：________，男，一九________年________月________日出生，現住廣東省深圳市蛇口。
女方：________，女，一九________年________月________日出生，現住廣東省深圳市蛇口。
男女雙方于________年________月結婚，________年________月________日生一女孩，取名________。雙方于________年________月________日在深圳市南山區婚姻登記機關登記離婚，簽訂離婚協議書。婚生女孩由女方撫養，男方每月支付撫養費人民幣________元。現因雙方生活情況發生變化，雙方就小孩撫養權問題達成如下協議：
婚生女孩從原來由女方撫養變更為由男方撫養。女方同意女兒隨男方移民加拿大。
本協議經雙方自愿簽署，決不反悔。
男方：________
女方：________
________年________月________日
變更撫養權協議書12
甲方（男方）：______________，男，______年______月______日生，______族，戶籍地：_____________________，身份證號：__________________
乙方（女方）：_______________，女，______年______月______日生，_____族，戶籍地：_____________________，身份證號：__________________
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，經過充分的協商，現就雙方離婚后變更子女撫養權等相關事宜達成如下協議：
一、被撫養人_________，男，現年______周歲，原由女_________撫養。
現雙方協商同意孩子_________自___年___月___日起隨男方_________生活，男方負責其日常生活、健康和教育等方面的監護，其撫養權歸男方___________。
二、乙方_________不負擔孩子的任何撫養費用。
三、關于探視權的規定
1、女方對孩子_________享有探望權。
2、探望時間及次數：_________女方每個星期至少可以探望孩子_________一次。
四、女方日后協助男方辦理孩子_________的戶口遷移手續。
五、如遇其它未盡事宜或應時事宜，按照一切有利于孩子健康成長的原則，互諒互讓，協商解決。
六、本協議一式_________份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
七、本協議自雙方簽字后生效。
甲方：_______________
乙方：_______________
______年______月______日
變更撫養權協議書13
女方：__________，族，_____年_____月_____日生，身份證號碼：__________，住址：__________，聯系電話：__________。
男方：__________，族，_____年_____月_____日生，身份證號碼：__________，住址：__________，聯系電話：__________。
男女雙方于_____年_____月_____日辦理結婚登記，婚后生有兩名女兒，于___________年9月2日協議離婚，離婚協議中約定婚生女何____、婚生女何雨橦均男方撫養。現雙方經協商一致，就婚生女何____的撫養權變更達成如下協議：
一、雙方共同約定婚生女何雨橦的撫養權歸男方，并跟隨男方生活;婚生女何____的撫養權歸女方，并跟隨女方生活。
二、雙方無需向對方支付女兒的撫養費。
三、雙方撫養孩子期間，另一方有權探望孩子，但應當提前通知對方。一方行使探望權時不得有破壞另一方及孩子正常生活的行為,且探視權必須以有利于子女學習、成長的方式來行使。
四、雙方于_____年_____月_____日簽訂離婚協議中第二條關于子女撫養權、撫養費以及探視權的約定自本協議簽訂之日起無效，女方無需支付補償款人民幣__________________元(大寫：__________拾萬圓整)。
五、雙方約定，對子女在未成年期間造成第三人人身或財產損害的賠償，由取得子女撫養權一方承擔賠償責任。
六、本協議簽訂后，一方不得干預另一方的生活，不得干涉對方戀愛及婚姻，不得向第三方泄露另一方的個人隱私及商業秘密，不得有故意損害另一方名譽的行為，不得以任何理由擾亂對方正常的工作和生活。
七、如一方違反上述約定，擾亂對方的正常工作與生活，另一方有權要求其賠償人民幣_____元(大寫：__________)，并承擔相應的損害賠償責任。
八、雙方承諾對該協議書的字、詞、義非常清楚，并愿意完全履行本協議，不存在受到脅迫、欺詐、誤解等情形。
九、若本協議部分條款被認定為無效,不影響其它部分的效力。
十、本協議生效后在執行中發生爭議的，女男雙方應協商解決，若協商不成，任何一方均可向有管轄權的人民法院起訴。
十一、本協議一式兩份,雙方各執一份,均具同等法律效力,在雙方簽字后立即生效。
男方(簽字、捺印)：__________女方(簽字、捺印)：__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
變更撫養權協議書14
甲方(男方)：________
乙方(女方)：________
根據《中華人民共和國民法典》及其他法律法規，甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，經過充分的協商，現就雙方離婚后變更子女撫養權等相關事宜達成協議如下：
第一條、甲乙雙方在婚后育有_______(兒子/女兒)，現年_______歲。
第二條、夫妻離婚后，孩子自_______年_______月_______日起由_______撫養，直至年滿18周歲，其間負責其日常生活、健康和教育等方面的監護。
第三條、甲乙雙方約定_______從_______年_______月_______日起每月應支付_______元作為孩子的撫養費，不承擔具體撫養工作，直至十八周歲。十八周歲后，孩子上學期間的撫養費，甲方仍應承擔。
第四條、孩子開始上學，產生的學雜費等相關教育費用，每年甲乙雙方各交一學期(注：甲方上期，乙方交下期)，直至交到孩子不讀書為止。
第五條、孩子的醫藥費，在_______元以內由_______(撫養方)先墊付，憑相關發票，甲、乙雙方各承擔一半，超過_______元，由_______(撫養方)通知_______(未撫養方)，雙方共同承擔。
第六條、在孩子十六周歲后隨父隨母由自己選擇。
第七條、_______(未撫養方)應于每月_______日將孩子的撫養費匯至_______(撫養方)指定的銀行帳號。
第八條、_______(未撫養方)對孩子享有探望權。甲乙雙方約定每個月可以探望一次，具體時間和方式由雙方協商。
第九條、_______(未撫養方)探望孩子之前，必須先經與女方電話聯系。探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快。
第十條、如遇其它未盡事宜或應時事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協商解決。
第十一條、第九條、因本協議而引起的糾紛，經協商或調解不能解決的，甲乙任何一方均有權在甲方所在地提起仲裁或者訴訟。
風險告知：關于爭議解決方式的約定，可以選擇到有管轄權法院訴訟或者選擇仲裁,二者的本質區別是若約定仲裁解決仲裁一裁終局,約定向法院提起訴訟兩審終審。
第十二條、本協議未盡事宜，甲、乙雙方可另行訂立補充條款或補充協議。補充條款或補充協議以及本協議的附件均為本協議不可分割的部分。
第十三條、本協議自甲乙雙方簽訂之起生效。
第十四條、協議的任何修改或補充，只有在雙方授權代表簽字后生效，并成為本協議不可分割的組成部分，與本協議具有同等法律效力。
第十五條、本協議一式叁份，甲、乙雙方各一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續，戶口遷移手續自本協議簽訂后三個月內辦理完畢。
第十六條、以上協議望雙方共同遵守，否則一切責任概由違約方負責。
甲方：_______________乙方：_______________
_________年____月____日_________年____月____日
變更撫養權協議書15
男方：，男，一九xx年xx月xx日出生，現住廣東省深圳市蛇口。
女方：，女，一九xx年xx月xx日出生，現住廣東省深圳市蛇口。
男女雙方于x年xx月結婚，x年x月xx日生一女孩，取名。雙方于x年x月x日在深圳市南山區婚姻登記機關登記離婚，簽訂離婚協議書。婚生女孩由女方撫養，男方每月支付撫養費人民幣x元。現因雙方生活情況發生變化，雙方就小孩撫養權問題達成如下協議：
婚生女孩從原來由女方撫養變更為由男方撫養。女方同意女兒隨男方移民加拿大。
本協議經雙方自愿簽署，決不反悔。
男方：xx
女方：xx
x年xx月xx日
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