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其他協議書

工傷的次性賠償協議書

時間:2022-11-29 14:16:01 其他協議書 我要投稿

工傷的次性賠償協議書

  在現在的社會生活中,用到協議的地方越來越多,簽訂協議是提高經濟效益的手段。協議的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編收集整理的工傷的次性賠償協議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

工傷的次性賠償協議書

工傷的次性賠償協議書1

  甲方:xxxxx公司

  乙方:

  性別:

  年齡:

  身份證號:

  住址:

  聯系電話:

  乙方于________年____月____日發生傷害事故,依據國家法律法規及地方法規等有關規定,甲、乙雙方對相關的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經自愿、平等協商一致,根據相關法律法規之規定,達成如下協議內容:

  一、賠償金額:甲方向乙方支付醫療費元;其他費用元,共計元。乙方在簽訂本協議時已將全部款項元取得。

  二、乙方應將涉及本事故的醫療、交通、陪護等一切票據,以及工傷認定報告,鑒定書等一切文書同時交與甲方。

  自本協議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生、解除所產生的各項權利,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。

  三、違約責任:

  因任何情形一方違約,應當向對方支付元的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

  甲方:乙方:

  時間:時間:

工傷的次性賠償協議書2

  甲方:xxxxxxx

  乙方:xxxxxxx

  乙方在為甲方工作過程中不慎導致受傷,現傷情基本痊愈,經雙方友好協商,就工傷賠償事宜自愿達成如下一致協議:

  一、20xx年x月x日,乙方在為甲方承包的建筑工地施工過程中不慎受傷,經送醫院治療現傷情基本痊愈并已辦理出院手續。現雙方對善后及賠償事宜經充分協商,一致確定由甲方一次性賠付乙方醫療費、誤工費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通住宿費、傷殘賠償金、精神撫慰金、被撫養人生活費等法律、法規規定的全部賠償范圍、項目、標準損失共計人民幣xxx萬元整(¥xxxxx元)。

  二、本協議簽訂后,乙方及其家人均愿放棄與本事故相關的一切全部權利,不再向任何行政及司法機關提出申訴和訴請賠償。

  三、本協議為一次性補償方案,雙方別無爭議,乙方收取上述款項后即全部了結,乙方應保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發包、轉包人主張任何權利。

  四、本協議簽訂后,任一方違約的,應向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約,乙方及保證人自愿保證退還已收取甲方全部賠付款項。

  五、本協議自雙方簽字或捺指印和律師見證簽章后生效。

  六、本協議一式一份,甲乙雙方各執一份,見證單位河南澳博律師事務所存檔一份。

  甲方:xxxxxxx

  20xx年x月x日

  乙方:xxxxxxx

  20xx年x月x日

工傷的次性賠償協議書3

  甲方:劉某,男,xxx年10月5日出生

  住河南省……

  電話:……

  身份證號:xxxxxxxxxxxxx;

  乙方:北京……有限責任公司

  住所地為北京市朝陽區……

  法定代表人:劉……

  針對甲方于xxxx年11月5日在北京市朝陽區*村因不慎摔傷導致骨折一事,鑒于雙方對相關的國家法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協商、互諒互讓,依據有關法律規定,達成協議如下:

  一、賠償金額

  1、甲、乙雙方一致確認:乙方于本協議簽訂日之前已經支付甲方醫療費、住院伙食補助費、住宿費、營養費、護理費、交通費、誤工費等各項費用共人民幣元(大寫:元整)以及工傷發生之日起至本協議簽訂之日止的全額工資共元(大寫:元整)。

  2、在本協議第一條第1項確認各項費用的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、護理費、住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、工傷康復費、后續醫療費、輔助器械費、精神撫慰金及其他費用,共計人民幣元整(大寫:圓整)。

  二、付款期限

  在本協議簽訂之日起,乙方通過現金方式支付上述款項。

  三、甲、乙雙方一致同意:

  自本協議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。

  四、自本協議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權利。

  五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生、解除所產生的各項權利。

  六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發生之日未滿一個月,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權利:

  1、要求乙方為其辦理社會保險的權利;

  2、依照社會保險而享有各項權益的權利。

  七、本協議簽訂后

  甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,甲方不得另行向乙方主張任何權利,乙方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

  八、違約責任

  1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。

  2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經濟損失。

  九、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。

  十、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議(共三頁)一式兩份,甲、乙雙方各持一份。

  甲方:

  乙方:

  年月日年月日

工傷的次性賠償協議書4

  甲方:_________________

  法定代表人:______________

  委托代理人:______________

  乙方:______________,系受害人_______________之(夫)妻或其他第二順序繼承人。

  現乙方受受害人供養的全體親屬委托處理

  _______________

  死亡的相關善后事宜。乙方居民身份證號碼:______________

  甲方單位職工_______________,因工作原因于_____年_____月_____日在某處受傷,經搶救無效死亡。

  _______________于_____年_____月_____日生,供養親屬情況:_________________

  妻子:_________________姓名_______________出生日期

  家庭住址:_________________

  長(次)子(女):_________________姓名_______________

  出生日期:_________________

  家庭住址:_________________

  父(母):_________________姓名_______________

  出生日期:_________________

  家庭住址:_________________

  為妥善處理______________因公死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規,現甲、乙雙方就賠償問題雙方在平等協商的基礎上,自愿達成如下協議:

  一、甲方賠償乙方喪葬補助金_______________元;

  二、甲方一次性賠償死亡補助金_______________元;

  三、供養親屬(子女不滿18歲,父母為無收入或者已辦理退職、退休)一次性補償費用_______________元;

  四、其他費用:_________________在上述款項基礎上,甲方自愿另行一次性賠償乙方供養親屬補助金_______________元。上述一、二、三、四項合計人民幣_______________元(大寫人民幣_______________元整);

  四、上述款項于_____年_____月_____日一次性支付與乙方_______________名下__________銀行號:______________

  五、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。

  六、協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

  七、本協議一式四份,甲乙雙方各執兩份,公安機關留存四份。

  甲方:_________________(簽字)

  委托代理人:_________________乙方:_________________(捺印)

  身份證號:_________________見證人:_________________(注明與受害人之間的關系)

  _____年_____月_____日

工傷的次性賠償協議書5

  甲方(單位):__________________

  乙方(雇員):__________________身份證號:__________________乙方于______年______月______日在工作期間不慎發生傷害事故。

  事后,甲方立即將乙方送往醫院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。

  ________年______月______日,經乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著公平、公正、平等、自愿、協商一致的原則,達成如下協議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用,已由甲方全部付清。

  2、經甲乙雙方協商同意將保險賠償款打入乙方(____________)賬戶,由此產生的一切糾紛與保險公司無關。

  3、甲乙雙方簽署本協議后,終止雙方的權利和責任。

  乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  4、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。

  乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

  5、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

  甲方(蓋章)簽字:__________________乙方(手印)簽字:__________________

  時間:__________________

工傷的次性賠償協議書6

  甲方:_________________

  乙方:_________________的配偶。

  農民工_______系______________混凝土工,于_____年_____月_____日,女,身份證號:_________________系死者月21日私自在______________賓館住宿(未在租賃的個人宿舍住宿),_____年_____月_____日晚點由于,非因工死亡死亡;甲乙雙方本著平等、協商一致的原則,就一事,達成如下協議:

  1、乙方屬非因工死亡。

  2、甲方就乙方配偶的意外死亡表示沉痛哀悼和惋惜,并出于人道主義考慮,向乙方支付、喪葬補助費、供養直系親屬一次性救濟金、供養直系親屬生活補足費、一次性撫恤金等各項費用共計萬元整。乙方對該款項無任何異議,認為是公平、合理的,并表示接受。

  3、乙方自愿放棄死者項仲裁、訴訟的權利。

  4、乙方自愿放棄死者裁、訴訟的權利。

  5、乙方自領取第2條款項之日起,與甲方的勞動關系即刻終結,并保因死亡所引發的與甲方有關的各項仲生前與甲方因存在勞動關系而產生的各證不再向甲方要求額外增加包括經濟利益在內的其他民事權利。

  6、甲乙雙方均承諾:本協議的簽訂不存在任何欺詐、脅迫、趁人之危或重大誤解等情形,為真實的意思表示。本協議自甲乙雙方簽字之日起生效。任何一方都應該遵循誠實守信的原則,行使上述的權利,履行上述的義務。

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  第三方見證人:_________________

  _____年_____月_____日

工傷的次性賠償協議書7

  甲方(單位): ___有限公司,地址:

  法定代表人:

  乙方(工人):____,男,____歲,住成都市___,身份證號:

  乙方于 年 月 日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

  2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣 元(大寫: )。

  3、本協議簽訂后 日內,甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: ),余款人民幣 元(大寫: )于 付清。

  4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的xx年齡 歲,身份證號碼:

  因乙方在甲方工地發生工傷事故,甲乙雙方經過友好協商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上,達成如下協議:

  第一條 本協議是根據國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規定的內容,清楚乙方工傷的賠償項目及數額。

  第二條 乙方系甲方 工地雇員,在 年 月 日在工地受傷,經龍華人民醫院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經支付醫療費、生活費等費用 元。

  第三條 雙方依據有關法律法規之規定,協商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要康復費、護理費、后續治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

  第四條 各方的身份情況及保證情況:

  1、甲方向各方陳述和保證如下:

  (1 )其是一家依法設立并有效存續的有限責任公司;

  (2)其有權進行本協議規定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協議;

  (3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

  2、乙方向各方陳述和保證如下:

  (1 ) 其有權進行本協議規定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協議;

  (2)乙方在簽訂本協議時,已充分了解本協議處理事項,并在平等自愿的情況下簽訂本協議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;

  (3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;

  第五條 違約責任

  如果任何一方違反本協議,則該協議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。

  第六條 保密條款

  一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現行法律、法規另有規定的或經另一方書面同意的除外。

  第七條 本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

  甲方: 乙方:

  委托代表人:

  年 月 日 年 月 日

工傷的次性賠償協議書8

  甲方:_________________

  性別:_________________出生年月:_________________

  民族:_________________身份證號碼:_________________

  家庭住址:_________________

  郵政編碼:_________________聯系電話:_________________

  乙方:_________________

  身份證號碼:_________________

  所住地:_________________

  鑒于,甲方于________年________月________日在乙方工作過程中受傷一事,依據國家法律法規及地方法規等有關規定,甲、乙雙方對有關的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經自愿、平等協商一致,根據相關法律法規之規定,達成如下協議內容:

  一、賠償金額

  1、甲、乙雙方一致確認,乙方于________年________月________日前已支付甲方醫療費共計_________________人民幣元,(大寫:_________________)。

  2、在本協議第一條第1項確認醫療費金額的基礎上,甲、乙雙方同意,按重慶市工傷賠償標準條款計算賠償費如下:

  A、停工期_______個月,

  B、一次性傷殘補助金_______個月,

  C、一次性醫療補助金_______個月,

  D、一次性就業補助金_______個月,

  共計_______個月為基數,上年度社平工資為_______元/月,共計_______*_______=______________

  甲方:_________________

  ___________年_______月_____日

  乙方:_________________

  ___________年_______月_____日

工傷的次性賠償協議書9

  甲方:

  乙方:

  (受傷者)_______

  (身份證證件號碼___)

  受傷事由:

  現已出院。乙方多次要求甲方根據目前出院后康復情況給予一次性解決賠償,

  甲、乙雙方達成一致同意意見。協議如下:

  1。甲方給予乙方支付一次性傷殘就業補助金。一次性傷殘補助金、停工留薪期間工資、療養費及護理費,交通費以及國家法律法規規定相關費用,共計人民幣捌萬元整。

  2。甲方給予乙方住院期間生活費報銷___元,乙方需按真實票據予以報銷。

  3。甲方支付乙方已發生醫療費___元。

  4。因乙方為甲方職工,甲方已為乙方辦理職工工傷保險,乙方后期需配合甲方辦理保險結案相關手續和提供相關資料。

  5。付款方式,甲方____年____月___日付給乙方___元,剩余款項由乙方班長(郭烈清)待公司辦完相關事宜后,一次性付給乙方。

  6。甲、乙雙方自____年____月___日解除勞動關系。

  7。甲、乙雙方簽字后生效,此協議一式貳份,各執一份。

  甲方:___

  乙方簽字:___

  甲方代表:_____

  日期:____年____月____日

  日期:____年____月____日

工傷的次性賠償協議書10

  甲方:________,男,________歲,住________________________________,身份證號:________________________。

  乙方:________,男,________歲,住________________________________,身份證號:________________________。

  乙方于20___年___月___日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計人民幣______________元(大寫:______________元整),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

  2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣______________元(大寫:______________元整)。

  3、本協議簽訂后____日內,甲方向乙方支付人民幣______________元(大寫:______________元整)。

  4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  8、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

  9、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權力。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

  甲方簽章:_____________

  乙方簽字:_____________

  見證人:_____________

  20___年___月___日

工傷的次性賠償協議書11

  甲方:____________公司

  乙方:____________

  乙方于____年被甲方聘為該公司員工。____年____月____日____,乙方在工作時不慎摔倒致頭部受傷。事發后,甲方將乙方送到醫院進行治療,并支付了全部醫療費用。____年____月____日,乙方再次到醫院做二次醫療手術,現已痊愈出院。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:

  一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計________元整(小寫________)。

  二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除。

  三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利。

  四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利。

  五、本協議一式二份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

  甲方:____________

  乙方:____________

  ____年____月____日

工傷的次性賠償協議書12

  甲方:____________

  乙方:____________

  乙方在為甲方工作過程中不慎導致受傷,現傷情基本痊愈,經雙方友好協商,就工傷賠償事宜自愿達成如下一致協議:

  一、____年____月____日,乙方在為甲方承包的建筑工地施工過程中不慎受傷,經送醫院治療現傷情基本痊愈并已辦理出院手續。現雙方對善后及賠償事宜經充分協商,一致確定由甲方一次性賠付乙方醫療費、誤工費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通住宿費、傷殘賠償金、精神撫慰金、被撫養人生活費等法律、法規規定的全部賠償范圍、項目、標準損失共計人民幣______萬元整(¥______元)。

  二、本協議簽訂后,乙方及其家人均愿放棄與本事故相關的一切全部權利,不再向任何行政及司法機關提出申訴和訴請賠償。

  三、本協議為一次性補償方案,雙方別無爭議,乙方收取上述款項后即全部了結,乙方應保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發包、轉包人主張任何權利。

  四、本協議簽訂后,任一方違約的,應向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約,乙方及保證人自愿保證退還已收取甲方全部賠付款項。

  五、本協議自雙方簽字或捺指印和律師見證簽章后生效。

  六、本協議一式一份,甲乙雙方各執一份,見證單位河南澳博律師事務所存檔一份。

  甲方:____________

  ____年____月____日

  乙方:____________

  ____年____月____日

工傷的次性賠償協議書13

  甲方:

  乙方:______,系受害人父親,身份證號:______________

  ______,系受害人妻子,身份證號:______________

  受害人_________ ,男,_____年_____月_____日出生,身份證號:______________,其于_____年_____月_____日在甲方單位工作期間發生工傷傷害,經甲方全力搶救,及時送往_______醫院因搶救無效于當日死亡。現乙方受受害人供養的全體親屬委托___________(特別授權)處理_________死亡的相關善后事宜,與甲方本著平等自愿、協商一致的原則,依據《工傷保險條例》等法律法規的規定,達成如下協議:

  一、本次事件,就乙方親屬_________的死亡后果,甲方愿意承擔工亡賠償責任。

  二、賠償對象(供養親屬):

  父親:______,出生日期______,職業______, 家庭住址______,身份證號______;

  母親:______,出生日期______,職業______, 家庭住址______,身份證號______;

  妻子:______,出生日期______,職業______, 家庭住址______,身份證號______;

  女兒:______,出生日期______,職業______, 家庭住址______,身份證號______;

  兒子:______,出生日期______,職業______, 家庭住址______,身份證號______。

  乙方承諾已得到所有_________供養親屬的.特別授權及認可,保證具有代表所有賠償權利主體的資格簽訂本協議。乙方已清楚了解自己在協議中的權利義務,已就協議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業人士,并清楚明白,甲乙雙方在平等自愿基礎上簽訂本協議。

  第三條 賠償金額

  甲方向乙方支付各項賠償金共計人民幣大寫_________元整(小寫_________元),該費用包含《工傷保險條例》甲方依法應支付的全部費用,包括但不限于一次性工亡補助金、喪葬補助金、供養親屬撫恤金,以及死者家屬處理后事的食宿、交通以及死者親屬困難撫慰等全部費用。

  除上述費用外,甲方不再支付任何其他費用。其他在殯儀館所產生的諸如為死者穿衣服、燒紙,化妝、運尸以及處理后事過程中因民間習俗產生的全部費用,均有乙方自行承擔。

  第四條 付款方式及期限

  本協議簽訂后____日內,由甲方一次性將上述賠償金打入乙方指定______銀行賬戶,賬號為_________。

  第五條 賠償效果

  1、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關,甲方亦無權干涉。

  2、乙方承諾同意代表受害人_________所有供養親屬接受本起工亡賠償事宜為一次性了結,排除其他權利主體的存在。甲方履行本協議項下的賠償義務后,乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出仲裁、訴訟等任何形式的賠償要求;不再以任何理由,通過任何渠道再次重復主張賠償要求或至甲方處鬧事或向有關媒體、網絡、政府部門投訴本事件或有任何異議。

  3、乙方需在簽訂本協議之日起兩日內負責消除記者因不實報道導致的不良影響。

  4、受害人_________尸體的搬運、遷移、火化等善后處理概由乙方負責。

  第六條 違約責任

  1、甲方遲延付款的,乙方有權要求甲方一次性支付余款。乙方違約的,除需返還已付賠償款外,還需向甲方支付人民幣 伍拾萬元整作為違約金。

  2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、訴訟費、律師費等。

  七、陳述與保證

  1、乙方需向甲方提供證明自己身份及與死者_________關系的有效身份證件及身份證明(身份證、戶口本、戶籍證明、公安機關的證明等),并需在甲方將原件及復印件核對無異后在復印件上注明為乙方提供,并保證其真實性。

  2、本協議條款是在甲乙雙方充分考慮到對方實際情況的基礎上形成的,各個條款均系雙方的真實意思表示,不存在違背法律規定的情形,同時,雙方對本協議條款不存在文字理解上的歧義。

  八、其他

  1、甲、乙雙方如發生爭議,應當友好協商解決。如協商不成的,任何一方均可向本協議簽訂地人民法院訴訟解決并不得違反級別管轄的規定。

  2、本協議一式肆份,甲乙雙方各執貳份,自雙方簽字或蓋章后生效,任何一方不得以任何理由變更、解除。

  甲方:

  乙方:

  _____年_____月_____日

  協議簽訂地:

工傷的次性賠償協議書14

  一、一次性工傷賠償協議書

  甲方:

  乙方:

  乙方在為甲方工作過程中不慎導致受傷,現傷情基本痊愈,經雙方友好協商,就工傷賠償事宜自愿達成如下一致協議:

  一、20xx年xx月xx日約xx時許,乙方在為甲方承包的建筑工地施工過程中不慎受傷,經送醫院治療現傷情基本痊愈并已辦理出院手續。現雙方對善后及賠償事宜經充分協商,一致確定由甲方一次性賠付乙方醫療費、誤工費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通住宿費、傷殘賠償金、精神撫慰金、被撫養人生活費等法律、法規規定的全部賠償范圍、項目、標準損失共計人民幣xx萬元整(¥xx元)。

  二、本協議簽訂后,乙方及其家人均愿放棄與本事故相關的一切全部權利,不再向任何行政及司法機關提出申訴和訴請賠償。

  三、本協議為一次性補償方案,雙方別無爭議,乙方收取上述款項后即全部了結,乙方應保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發包、轉包人主張任何權利。

  四、本協議簽訂后,任一方違約的,應向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約,乙方及保證人自愿保證退還已收取甲方全部賠付款項。

  五、本協議自雙方簽字或捺指印和律師見證簽章后生效。

  六、本協議一式x份,甲乙雙方各執一份,見證單位河南澳博律師事務所存檔一份。

  甲方:

  乙方:

  乙方保證人:

  見證單位:

  見證律師:

  執業證號:

  聯系電話:

  二、工傷賠償協議書

  甲方(單位):xxxxxx限公司,地址:

  法定代表人:

  乙方(工人):xx,男,xx歲,住成都市xx,身份證號:

  乙方于20xx年xx月xx日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計xx元(大寫:人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

  2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣xx元(大寫:)。

  3、本協議簽訂后xx日內,甲方向乙方支付人民幣xx元(大寫:),余款人民幣xx元(大寫:)于xx付清。

  4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

  7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  10、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

  11、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

  甲方簽章:乙方簽字:

  時間:時間:

  見證人:

  附:乙方身份證復印件

工傷的次性賠償協議書15

  甲方xxxxxx公司

  乙方xxxxxx

  乙方于20xx年被甲方聘為該公司員工。20xx年x月x日,乙方在工作時不慎摔倒致頭部受傷。事發后,甲方將乙方送到醫院進行治療,并支付了全部醫療費用。20xx年x月x日,乙方再次到醫院做二次醫療手術,現已痊愈出院。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:

  一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計xxxxxx元整(小寫xxxxxx)。

  二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除。

  三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利。

  四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利。

  五、本協議一式二份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

  甲方xxxxxx

  乙方xxxxxx

  20xx年x月x日

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