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二季度院感檢查小結(jié)
時間象奔騰澎湃的急湍,它一去無返,毫不流連,想必你會開拓了視野,一起好好小結(jié)過去這段努力的時間吧。我們該怎么去寫小結(jié)呢?下面是小編為大家整理的二季度院感檢查小結(jié),希望能夠幫助到大家。
根據(jù)畢節(jié)市中醫(yī)院《20xx年病房醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評價標(biāo)準(zhǔn)》、《20xx年門急診醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評價標(biāo)準(zhǔn)》、《20xx年手術(shù)室醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評價標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)要求,20xx年6月27日-29日,院感辦對醫(yī)院16個臨床科室進(jìn)行第二季度醫(yī)院感染管理質(zhì)量綜合檢查,總結(jié)如下:
一、檢查結(jié)果
(見《20xx年第二季度院感檢查匯總表》)
二、存在問題
(一)組織管理
1、胃鏡室、供應(yīng)室各項規(guī)章制度不完善,有關(guān)醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)記錄不完整。
2、個別科室氧氣筒未標(biāo)識“滿”或“空”。
(二)環(huán)境管理
由于場地有限,血液透析室分區(qū)、布局不合理,存在醫(yī)療安全隱患。
(三)消毒隔離
1、部份科室未注明消毒劑名稱,個別科室消毒劑未完全浸沒醫(yī)療器械。
2、個別科室使用中戊二醛、“8.4”液濃度監(jiān)測不合格。
3、個別科室拖把無標(biāo)識,未分區(qū)使用。
4、個別科室皮試液、輸液用藥配制放置時間超過2小時。
5、個別科室無菌溶液未注明開啟時間
(四)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
1、部份科室護(hù)理人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防執(zhí)行不規(guī)范,口罩未完全遮蓋口、鼻。
2、部份科室未進(jìn)行手衛(wèi)生相關(guān)知識培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差。七步洗手不規(guī)范,個別工作人員沒有掌握七步洗手方法。
(五)醫(yī)療廢物管理
個別科室醫(yī)療垃圾未分類、銳利類醫(yī)療垃圾未放入利器盒。
三、整改措施
1、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理相關(guān)知識培訓(xùn),提高對醫(yī)院感染管理工作重要性的認(rèn)識。
2、充分發(fā)揮科室感染管理小組人員在預(yù)防醫(yī)院感染管理工作中的作用,進(jìn)一步加強(qiáng)對本科室人員的培訓(xùn)力度。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)院感科對各臨床科室院感工作的督導(dǎo)。
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