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心內科護士出科小結

時間:2024-05-11 16:10:00 小結 我要投稿
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心內科護士出科小結(精選10篇)

  日子如同白駒過隙,不經意間,我們的工作又將告一段落了,相信你會領悟到不少東西,讓我們一起來寫一份小結吧。那么問題來了,小結應該怎么寫?以下是小編為大家收集的心內科護士出科小結,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

心內科護士出科小結(精選10篇)

  心內科護士出科小結 1

  短短的一個月已經結束,在心血管內科的實習已經結束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,收獲了許多東西。

  心血管內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報告單上數據上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設備。學會使用除顫儀,掌握了臨時起搏器的工作原理。

  每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據,所以測量的準確性很重要,袖帶在肘上兩恒指,摸到肱動脈搏動放上聽診器,再測量,因為有些危重病人的動脈搏動很微弱,不標準的測量測不出血壓,我實習的時就有一個病人:心衰,搏動很微弱,我去量血壓,就是沒有量出來,然后我去叫老師,老師測量后告訴我測量一定要標準。

  然后在心血管內科更加理解了生命的脆弱,在心血管內科的這一個月里,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟著老師值班的時候,來了一個心室逸搏,先是多巴胺持續泵入,腎上腺素推入,所有醫護人員輪流心外按壓,抓緊時間除顫,安裝臨時心臟起搏器,這個過程直接就是一個打仗的過程,等病人稍平穩的`時候都是凌晨一點多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。另一次一個病人大面積心梗,護士在安排床位的時候,病人心梗發作,大搶救,除顫,氣管插管,持續多巴胺泵入,腎上腺素推入,所有醫護人員輪流心外按壓,除顫,安裝臨時心臟起搏器,可是病人就那么走了,十一點到病房,一點多臨床宣布死亡,一個生命就這么結束了,那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。

  出科了,卻有好多的不舍。感覺己學的還不夠,還有好多東西要學。但是實習的安排,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我更了解了職業的精神。在這一個月期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行實習生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到工作規范化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業知識,牢記老師的教誨和實習經驗,不斷的學習和進步,同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室,努力做的更好。

  心內科護士出科小結 2

  短短的一個月即將過去,在心內科實習也即將結束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學。不過在這里,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我們了解了職業的精神。

  在實習期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。

  心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的班次及科室的教學查房;微笑迎接新病人。積極配合醫生治療,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難,盡的努力幫助他們。

  經過這近一個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。總之,在心內科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。同時,也不斷提高自己的職業水平,豐富自己的'專業知識。

  總之,雖然我僅僅體會了一個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但是我非常敬重心內科的全體醫護人員,喜歡他們高超的技術和敬業精神。我想,現在是實習之初,是一種挑戰,也是一種機遇,我要不斷的提高專業知識,牢記老師的教誨和實習經驗,不斷的學習和進步,同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室,努力做的更好。

  心內科護士出科小結 3

  第一天。到了心內,很寬敞明亮,所以心情愉快。我跟著的主治醫師是一個很寬的人。到那里認識了很多師姐。介紹以下心內的工作。每天的工作就是寫查房和病歷,包括入院,病程,醫囑,出院。人生一半的時間就在寫字。今天很閑,因為劉師姐沒來。下午上課,內容忘了,應該很無聊。還認識了一個進修醫生,他說四川話。早上交班的時候也說四川話。大家很沉默。

  第二天。劉師姐來了。安排我寫病程,一個病程寫十幾行有沒有搞錯這么多。我覺得醫生應該從這種簡單重復勞動中解放出來,有更多時間看病人,搞科研。下午上課。

  第三天。辦了兩個出院。一個出院要寫5張單據。很多很復雜。我覺得應該交給護士去寫。下午上;無菌操作;一個樣子還不錯的護士來講課,大家聽得非常認真。

  第四天。學習了測心電圖。很好。我以后買個機器就可以自己賺錢了哈哈哈。那個機器真是方便,出了結果后還把診斷一起出了。真是輕松又愉快。不知是這天還是哪天,早上突然來個投票。選心內研究所主任。我不認識就照著師姐填了。

  第五天。不知什么時候收了一個亞急性感染性心內膜炎的病人。于是就作為示教。那人頭孢過敏,克林和青霉素耐藥。最后用的700元一天的泰能,太爽了。一下子就壓下去了。感覺就是神裝和出門裝的區別。

  第六天。無特殊。下午考體檢。很囧很難受。我們等了兩個小時終于考了十分鐘就完了。

  第七天。無特殊。終于發現只要呆在旁邊一個辦公室,師姐找不到我就不用寫東西。但是還是有被gank的危險。關鍵看意識。比如我在小辦公室躲到了11:30準備走,師姐突然出現叫我寫個大病歷。這就是被抓。

  第八天。有個病人。進來一天就走。我要寫很多東西。入院和出院。老兄多住幾天嘛。

  最后幾天。也算老油條了。有人不舒服立刻拉心電圖機來做。非常專業。因為我是專業人士嘛。哈哈哈。但是不給我錢。

  在人民醫院第一周的見習時間轉眼過去,收獲很多。在技能操作室的`操作和臨床的見習交替進行,使我們更好的把日常練習跟臨床操作聯系在了一起。這周在技能操作室練習的操作有CPR,口腔護理,導尿,還有量血壓。其中口腔護理和導尿跟以前在學校學習的略有不同,都重新進行了學習,導尿還學習了新式和老式兩種。在操作室練習的時候,自己練的機會不是那么特別多,所以在別人練習的時候也會積極的觀摩,一方面,向別人學習,看看自己做的有什么疏漏的地方,另一方面也替其他的同學把關。

  在臨床帶我們的老師是消化內科魏老師,老師真的特別熱情認真負責,業務也是相當的熟練,最重要的是對我們學生特別的好,當然其他的老師對我們也很好,對于初到北京的我們來說,感覺特別溫暖,很是感動!對以后的學習和工作也充滿希望和信心!在臨床見習的時候,看到了給一位八十多歲高齡的老太太進行留置導尿。有很大的感觸,老太太歲數很大,根本耐受不了長時間的屈膝外翻仰臥位,這對操作的護士來說要求更加熟練迅速的操作。且對兩名護士配合操作有很強的考驗!臨床的情況是瞬息萬變的,不像練習的時候那么單純死板,突發情況很多。怎樣提高自己的操作水平,以不變的高水平操作來應對變化多端的臨床工作。是我對這一周見習的思考!

  老師們熱情的工作態度,溫柔細致耐心的服務,以及同事間良好的默契和配合,特別讓我感動~!也給我對未來的護理工作起到了良好的榜樣工作!

  心內科護士出科小結 4

  時間匆匆而過,轉眼間我在心內科四個月的輪轉即將結束了。從一名學生成為一名真正的護理人員,這期間有過惶恐也有過迷茫,然而偉大的護理事業和老師們的鼓勵讓我堅持了下來,心內科是我第一個真正踏入臨床工作的科室,在這四個月里,我已適應了本科的病房環境及基本的護理操作,遵守科室的規章制度,尊敬師長,團結同事,關心病人。

  通過這四個月的臨床工作,在護士長的領導及帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,能正確的執行醫囑及各項護理技術操作規程,做好基礎護理。嚴格執行無菌操作和三查七對制度,做好交接班,發現問題及時解決。在工作中能理論聯系實際,遇到不懂的問題及時向護士長及帶教老師請教,努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止、態度和藹可親。除了完成常規的基礎護理外,還基本掌握了本科的專科知識和常見病及多發病的護理工作,能做好介入術前準備指導,并完成術中、術后的護理及觀察,能及時下病房與患者溝通,及時了解病人的`動態心理,并做好健康宣教。雖然也難免有一些錯誤和做的不好的地方,但通過領導的悉心教育和老師們的耐心教導,我會努力改正,更加的完善自己。

  在生活上,我努力養成良好的生活習慣,與老師們和睦相處,努力學習,按時參加各項院內講課,作好記錄,努力以嚴謹的生活態度來要求自己,不斷豐富自己的閱歷,努力提高自己的綜合水平,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

  這四個月的學習,給我在未來的工作生活中打下了基礎,在今后的工作中,我會更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業務能力,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者,爭取做一名優秀的護理人員。

  心內科護士出科小結 5

  時間匆匆走過,心內科實習的一個月時間就在不經意間“流失”了,不長不短的一個月時間里,用心的話,能夠學到的東西還是很多的。

  首先,先講一下在這里學到的東西。第一,明確了自己的職責,懂得高責與初則之間應該完成哪些工作,知道每個時間段自己應該去做什么,對一些護理文書的書寫也有了一定的了解。第二,學會了組員之間的分工與合作,互相幫助。第三,之前對心血管相關疾病的了解只是在書本上知道一些理論,現在通過親身的接觸,對疾病的認識就更加深刻了。另外,還學會了對一些簡單特殊心電圖的判斷。第四,一些護理技能操作得到了很大的進步,因為在這里能夠自己動手的機會很多。第五,懂得了健康宣教對患者的重要性,學會了對患者相關疾病的健康宣教。最后一點,就是面對不同的.病人,應該如何去溝通,雖不能說完全學會,但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外,可能還有一些自己在無形中就學到的東西,只是現在還沒發現。

  其次,既然是寫心得,就講一下自己在心內科的感想吧。一開始來的這個科時,看到那一大堆的初則與高責的工作細則,自己是有點迷茫的,畢竟之前都是跟著帶教老師走,從來都是像個機器人那樣聽從指揮,現在樣樣都要自己親力親為,感覺自己好像達不到那個水平。不過經過一個月的磨練,發現原來并沒有想象中的那么困難,所以說,實踐出真知啊。還有一點,我發現我們的排班好像有點不太合理,就拿我來說吧,一下子連上7天的高責,然后突然上初則,對我來說,就有點亂,不知道自己具體應該要做什么,感覺會很凌亂。確實,我第一天上初則時,總是忘了做這做那,角色轉變不過來。如果每天都上不同的班,一天初則一天高責那樣,不知效果會不會好一點。

  說實話吧,在這個科里,唯一的不好就是人際關系,感覺它好像處于一種冷漠的狀態,好像同事間沒有什么交流。我也不知道為什么會這樣,讓人覺得沒一點激情,大家除了工作還是工作。另外,個人覺得護長缺少了對下屬的一些贊揚與肯定。護長對工作的嚴謹是很好的,當下屬出現錯誤時及時指出,另外加一些適當的批評,這是對的。但是當下屬的工作做的很好的時候,給予一些肯定是很重要的,有時候,一個小小的表揚就可以大大增加我們的積極性。這只是我個人的看法,也許護長有表揚下屬,只是我不知道而已,呵呵。最后,很感謝心內科的所有老師,特別是__老師,在你們的精心教導下,感覺我們又長大了一點,懂事了一點。當然還有感謝那里的護工阿姨,她們平時都對我們很好,很關心我們。在往后的日子里,我會再接再厲,力求做到最好。

  心內科護士出科小結 6

  在內科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。

  在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的'誤會或過激行為的發生。

  心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液?在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能,重新拾起了很多操作技術,例如無菌原則,氧氣的應用,以及搶救車的五定等。

  總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰,也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。

  心內科護士出科小結 7

  心內科的實習即將結束, 心內科學習是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的.病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統疾病的功能試驗及檢查方法。

  我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了心內科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。

  心內科護士出科小結 8

  在內科實習很快就過了兩月的時間,也許以前在這呆過一年的原因,對這里有了很多的感情。現在要離開去別的科室,真有點舍不得。

  除了幾個新來的醫生外連護士也少有變動,十年前我實習的老師依舊是我現在的老師,很自然的像久違的親朋。老師是一個很有臨床經驗和相當耐心的長者,以前我們都是他手把手地教著,細說臨床碰到的一些問題。而現在老師沉默了許多,在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫患關系緊張的結果,因為誰也怕多說惹上不必要的事。

  中醫在我們這還是比較吃香的,每天早上上班九點后(8—9點是查房時間)總是滿滿的.一屋子患者。比較閑的時候,老師會將一些比較簡單的病號叫我們去看,然后指導我們怎樣去看舌苔舌質,怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象,處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種,在事后也拿出來供科室同事們討論,然后總結意見。這樣對于大家都是一種學習一種磨練。

  在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救,因為這個病人不在我們組的原因,我只是在外圍幫忙遞這遞那的,算是旁觀。第二次搶救,那個病人是我們組的,老師發現了立即實行CPCR,我負責叫醫生,叫好醫生我馬上返回病房幫忙老師什么插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫生和護士,家屬也站了一走廊。這個病人搶救了大概1個小時,家屬放棄了,就叫我們院的120送回家去。其實送走的時候他的生命體征都還好的。老師事后很遺憾地對我們說病人那會去監護室,肯定還有希望。我知道,老師那時的心一定很痛,因為要在十年以前,他會義不容辭去說服家屬,全力搶救病人。而現在,我們能做什么?

  在內科這個家園里,感受到醫生、護士們那種互助互愛,親卻和藹的氛圍。也感覺到大家少了許多十年前的激情,隨著歲月甘愿平凡中。我知道,這是為什么!

  心內科護士出科小結 9

  在護理部的指導下,在科室主任的帶領及科室醫生的幫助下,我科室全體護理人員緊緊圍繞年初制定的年度護理工作計劃,高度重視,狠抓落實,按照時間節點、穩步推進各項工作,從目前情況來看,較好地完成了既定的目標任務,為全年目標任務的圓滿完成打下了堅實的基礎,現將一年的護理工作總結如下:

  (1)規范化分層培訓制度。每周不定期進行床旁護理業務查房至少2次,每月一次業務學習,每月進行操作和理論考核。制度還針對不同年資、能力的護士進行不同的培訓,全科室形成了以老帶新,以新促老的“比學敢超”學習氛圍。

  (2)抓好崗前培訓。20xx年我們科調入護士6人,轉出4人,辭職3人,執業持證率達到了100%。科室對新入科護士進行了有計劃,規范的崗前培訓,所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。

  (3)強化考核。按照院里要求,認真落實三基考核計劃,內容包括:法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等,重點加強對聘用護士、低年資護士的培訓考核。一是日常考核。采用晨間提問的學習形式,每天早上交接班時,護士長對護理人員進行專業知識提問。二是月度考核。每月進行知識理論、護理操作等考核。

  (4)強化服務。進一步提升優質護理服務品質,全面履行護士職責,加強護理專業內涵建設。一是護士長每日負責常規護理工作及檢查各項護理措施落實情況,基礎護理質量管理委員會定期抽查,進行督查、考核、

  研討,以促進護理質量持續改進。二是改善患者滿意度情況。加強護患溝通和健康宣教,強化護士的責任意識和服務意識,變被動服務為主動服務,改善護患關系。

  (5)加強病房管理。為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序,護士長每日帶領護士為病人進行濕式掃床,整理床單元及物品擺放。加強對病區清潔工的管理,為病人做好衛生保潔工作,使病區環境整潔、優雅、病人感到舒服。

  (6)加強消毒隔離。嚴格執行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度,護理操作中認真執行無菌技術原則。為病人處置,做到一人一針一管一帶,每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床,每日消毒擦拭治療室臺面,進行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培養,各種醫療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關人員做好交接,及時、認真地做好登記。病人出院后,床單位做好終末消毒處理,杜絕了院內感染的發生。

  (7)加強護理文件書寫。為了提高護理質量,科室針對本部門護理工作特點,結合護理部制定的檢查與考核細則,每月制定護理考核重點,從護理表格、文件書寫及基礎護理等方面進行檢查、考核,并認真做好記錄。在環節質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規范性。 病歷書寫要求規范,同時要求護理人員在及時,真實,準確的基礎上不斷豐富、充實書寫內容,提高護理病例的內涵質量。

  (8)完善風險管理。在本科現有的工作流程的基礎上,繼續細化及完善護理風險預案及護理流程。對異常情況發現,報告,處理流程進行了充分的預案設計,最大可能降級護理風險,減少醫患矛盾,確保全院穩定和諧。

  (9)創新“品管圈”管理。通過“品管圈”管理切實提高護理服務質量。我科4月份年建立守護圈,全科14名護士共同參與,由圏長及圈員從各個護理層面發現護理問題,按品管圈的步驟解決。“品管圈作為一種新的`工作模式應用于臨床護理工作充分調動了護理動作人員的積極性,主動性和創造性,促進了護士之間的交流與協作,提高了患者及家屬對護理工作的滿意度。

  (10)加強帶教工作。落實教學工作,專人負責,護生進入科室,進行出科考核。平時不定時進行提問,每位學生能扎扎實實的學到東西,全面掌握了心內科的相關知識。并因人施教,不斷加強帶教老師的能力,讓每一位學生都能學到知識。1-11月份為33名學生提供了學習的氛圍。并能因人施教,最大限度的讓他們吸收知識。

  (11)工作量。一年來(1—11月)共收治新病人1212人次,一級護理,3646人次,靜脈輸液21115人次,靜脈采血3228次,靜脈注射7527次,肌肉注射6659次,科室內化驗1990次。

  (12)其他。急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每月檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。在物資保管,儀器維護方面,能定期清點,無浪費。加強儀器的維護,定時檢查,保養。降低消耗,不斷提高經濟效益。堅持衛生大清掃工作,保證了每周一次。堅持每日清掃,隨時清掃,保持病房清潔、衛生。

  存在不足改善措施:

  1)健康教育不夠深入,提高自身業務水平。

  2)護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷,護理記錄書寫質量的有所下降,這是我急需提高和加強的。

  3)與患者溝通技巧待提高。

  4)加強護士禮儀文化學習,強化護士的現代護理文化意識,規范護理操作用語,護患溝通技能,培養護士樹立良好的職業道德,提升護理人員素質。

  5)創新“品管圈”管理。通過“品管圈”管理切實提高護理服務質量。

  心內科護士出科小結 10

  20xx年我科全體護理人員在院領導和護理部的指導下,在科主任的帶領及科室醫生的幫助下,以護理部提出的“個案追蹤抓質量,深入病房作指導,持續改進促發展,規范培訓見成效” 為工作思路,以“改善服務樹品牌,加強質控保安全”為工作目標,結合《優質護理服務評價細則》,運用PDCA及威高管理課程學到的知識全面推進科內護理質量,圓滿完成了年初制定的工作計劃。現將一年的護理工作總結如下:

  一、護理管理及護士行為規范方面:

  1、年初重新修訂了護士崗位職責,并召集全科護士認真學習,本年度科內全體護理人員嚴格遵守院內各項規章制度,不遲到早退,不串崗脫崗,不上班期間干私活,不接打手機。

  2、護士長嚴格執行下巡下視制度,每日完成護理部要求做的“五件事”,對發現的問題及時整改,對患者滿意和不滿意的護士分別進行了獎勵和考核,消除了安全隱患,避免了不良事件的發生,從而提高了患者的滿意度;

  3、護士長運用威高管理課程學到的知識對科內護士實行分層次管理;

  4、通過科內每月滿意度調查及回訪中心對本科出院病人的回訪,將患者反饋的問題及時分析原因,及時提出整改措施,并嚴格考核,避免再犯。

  二、優質護理服務方面:

  1、CCU及普通病區的病房管理、基礎護理及生活護理基本上能做到患者滿意;

  2、彈性排班,合理利用人力資源,保證特殊時段科內人力充足;

  3、科內開展的高年資和低年資護士“一對一”的傳幫帶效果顯著,護理人員的理論及操作水平明顯提高;

  4、按照護理部的要求,在兩位高年資護士王肖萍、呂秀平的指導下,充分簡化CCU內危重病人的護理文書,節約了護理人員的時間,使其有精力更好服務于患者;

  5、繼續組織全科護理人員學習“護—患情感帳戶”,并將其應用于臨床工作中,規范了護理人員日常行為,提高了科內護理工作的滿意度;

  6、按年度計劃完成業務學習,護理查房和護理安全討論活動,并認真做好相應記錄。

  7、組織全科人員認真學習考核辦下發的新《績效方案》,成立科內績效分配領導組,制定科內新的績效考核方案,并以書面形式送考核辦備案;

  8、科內物資專人管理,按需領取,減少浪費和損耗,并實行帳物分離,全年無超支現象;

  三、護理安全方面:

  1、在本科現有的工作流程的基礎上,細化及完善了護理風險預案及護理流程。對科內發生的'護理不良事件及時上報護理部,認真分析原因、提出整改措施,并在科會上認真學習,避免同類事件再犯;

  2、加強對重點時段、重點病人、重點護理人員、重點操作項目的管理,護士長保證24小時手機通暢,有問題護理人員隨時請示溝通,全年未發生醫療事故;

  3、科內質控小組成員分工明確,工作認真,對日常工作中存在的問題及時采取措施,改進效果顯著,有記錄;

  4、組織科內全體護士學習高危藥品管理制度,按要求張貼高危標識,并在日常工作中規范應用;

  5、對CCU疑難危重病人及時請相關科室進行護理會診,并科內進行護理查房,安全討論;

  6、按照護理部的安排對科內近年來發生的醫療糾紛案例從護理的角度認真剖析原因,提出了相應的切實可行的防范措施。

  四、做好院感控制及急救儀器、物品的管理工作。

  五、繼續教育方面:

  1、規范化分層培訓。每周不定期進行護理業務查房2次,業務學習3次,同時針對不同年資、層級的護士進行分層次培訓,每月末進行操作和理論考核。全科形成了以老帶新,以新促老的“比學敢超”學習氛圍。同時督促科內護士積極參加醫院、片區、科室的各種業務學習、護理查房、疑難危重病例討論,提高科內護理人員綜合素質。

  2、抓好崗前培訓,特別是CCU輪轉護士的培訓。2015年我們科CCU輪轉護士8人,新轉入2人,見習人員2人,科室對新入科護士進行了有計劃,規范的崗前培訓,并定期考核,所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。

  3、強化考核。按照院里要求,認真落實三基考核計劃,內容包括:職責制度、流程預案、護理常規、新靜療知識、專業理論、操作技能等,重點加強對輪轉護士、低年資護士及見習護士的培訓考核。一是日常考核。采用不定期提問的學習形式,每天工作空閑時,護士長對在班人員進行專業知識提問。二是月末考核。每月進行三基知識理論、護理操作技能等考核,合格率達98%以上。

  4、按照護理部要求組織全科護士進行了患者出入院流程、停電及停氧等應急預案的情景演練,并有記錄,并配合我科1名N1護士順利晉級N2。

  5、組織科內護理骨干參加了護理部組織的威高集團護理管理人才培訓班,并將所學知識與臨床工作相結合。

  6、推選全科26名符合條件的護士參加了護理部組織的新靜療標準理論考試,但成績不太理想;

  7、組織科內符合條件的護士參加了第一期糖尿病聯絡員專題講座,并通過考核有5護士取得合格證;

  8、組織N3級的護士參加護理部及科教科組織的青年教師小講課比賽;

  9、加強帶教工作。護生進入科室,專人帶教,因人施教,平時不定期進行提問,并進行出科考核。

  六、本年度獲獎情況:

  1、推選、督促、指導我科醫療護理人員積極參加“五四青年節”院團委組織的演講比賽,并分別取得了第二名和第四名的好成績;

  2、組織科內人員參加預保科舉辦的控煙知識競賽,并榮獲二等獎。

  七、積極完成醫院下達的各項指令性工作。

  配合醫院完成了CCU和ICU的改造工程,并保證了此過程中醫療護理工作順利進行;根據醫務科要求抽調護理人員去橫泉水庫服務。

  八、前半年工作完成指標:

  全年我科入院病人1803人,出院病人1805人,一級護理519人,特級護理 38人,心電監護293人,科內共完成病房及門診靜態心電圖描記5053份,動態心電圖1326人次,動態血壓監測2369小時,配合介入科完成介入手術351例。本年度科內發表省級論文各1篇。

  存在問題:

  1、CCU陪探視人員的管理有待進一步規范化;

  2、科內護理人員與患者溝通技巧還比較欠缺,有待提高;

  3、對危重病人的健康教育不夠深入,應提高科內護理人員的專科理論水平;

  4、護理文書書寫內容缺乏動態性和連續性,護理評估內容與評估標準時有出入;

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