和解協議書匯編15篇

　　在快速變化和不斷變革的今天，我們用到協議的地方越來越多，協議具有法律效力，確立某種法律關系。那么寫協議真的很難嗎？下面是小編整理的和解協議書，僅供參考，大家一起來看看吧。

和解協議書1

　　甲方：_______________身份證：_______________住址：______________

　　乙方：_______________身份證：_______________住址：_______________

　　甲方與乙方因小事發生沖突，繼而打了起來，乙方把甲方打傷。經甲乙雙方充分協商，達成以下賠償協議：

　　一、乙方一次性賠償甲方人民幣__________元，該款包括醫療費、誤工費、住院伙食費、護理費、營養費等相關費用。

　　二、乙方在___月___日前把該款支付給甲方。

　　三、甲方收到該款后，不能再追究乙方關于本次傷人事件中一切相關責任。本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，均具有同等的法律效力，本協議自雙方簽名生效。

　　甲方簽名：_______________

　　乙方簽名：_______________

　　簽訂日期：______年______月______日

和解協議書2

　　甲方：乙方：

　　事故經過：

　　20xx年X月X日X時許，王XX駕駛黑XXXXX號“XX”牌中型普通貨車在XX省道由北向南行駛至XXX橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人張XX受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有XX市公安局交通警察大隊出具的X公交認字[2XXX]第XXXXX號《道路交通事故認定書》予以證實，該事故認定書認定王XX負事故全部責任，被害人張XX無過錯行為。

　　現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：

　　1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整)，由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行：XXXXX，戶名：倪xx，賬號：XXXXXXXXXXXX)。余款萬元由甲方在5年內還清，每年支付乙方元，于每年的X月X日前一次性支付給乙方。

　　2、本協議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

　　3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

　　4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產，規避執行，否則乙方有權要求法院強制執行，并追究甲方的刑事責任。

　　5、違約責任：本協議簽訂之后，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

　　6、本協議一式叁份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　XX年XX月XX日

　　XX年XX月XX日

和解協議書3

　　當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)：申請人：陳某某，男，19__年_月_日出生，漢，現住杭州市余杭區__鎮__村_組。職業：拉絲廠操作工。被申請人：鄭某某，男，19__年_月_日出生，漢，現住杭州市余杭區__鎮__村_組。職業：拉絲廠經營者。

　　糾紛簡要情況：__年12月15日晚7時左右，陳某某在拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫療費共計柒萬余元。鄭某某拒絕為其支付醫療費用。陳某某在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請,要求對此事進行調解。

　　經調解，自愿達成如下協議：1)由鄭某某承擔所有的醫療費用;2)鄭某某一次性補償陳某某誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計壹萬貳仟元;3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

　　履行協議的方式、地點、期限：1)本協議簽定之時，由鄭某某一次性支付給申請人陳某某現金壹萬貳仟元。2)在20_年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清所有的醫療費用。

　　本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

　　當事人(簽名或蓋章) 調解員(簽名)

　　年 月 日 年 月 日

和解協議書4

　　甲方（傷害方）：________

　　乙方（侵害方）：________

　　甲乙雙方系親屬關系，因家庭之間矛盾發生糾紛，甲方將乙方致傷現在豐縣人民醫院治療。為平息矛盾，經雙方冷靜理智慎重考慮后，現將乙方的傷害賠償事宜達成如下協議：

　　1、甲方自愿承擔乙方的全部醫藥費用。包括醫療費用、醫藥費用、護理費用、誤工費用、住院伙食補助及營養費和日后有可能產生的傷殘費用、后續治療費用、康復費用。本協議簽訂后，甲方一次性支付給乙方人民幣________萬元，并于乙方治療終結后________日內雙方進行結算，多退少補；

　　2、乙方承諾在甲方與乙方結算醫藥費用后不再追究甲方的任何責任；

　　3、如甲方在乙方治療終結后不能補足乙方的損失，乙方保留要求甲方賠償及承擔刑事責任的訴權；

　　4、在甲方承擔乙方的全部醫藥費用后，甲乙雙方的爭議全部了結，任何一方均不得再另生事端，否則承擔違約責任，違約金不得低于________萬元；

　　5、甲乙雙方均同意不再因本事故擴大矛盾節外生枝，否則后果自負；

　　6、本協議自甲乙雙方簽字之日起成立并生效，任何一方不得反悔；

　　7、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交公安機關備案。

　　甲方：________

　　乙方：________

　　________年________月________日

　　________年________月________日

和解協議書5

　　申請人名稱：__市____有限責任公司

　　法定代表人：袁____

　　托代理人：李

　　被申請人名稱：__市____有限責任公司

　　法定代表人：____

　　托代理人：黃

　　爭議的主要事實：

　　申請方與被請方于__年 月 日簽訂棉紗購銷合同，總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產，被請方按封樣驗收。__年__月，申請方發送到被訴方的棉紗經被申請方驗貨后，以其中價值1千元的產品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請方認為，產品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發生爭執。協商不成，____紡織有限責任公司向我局提出調解申請。調解結果：

　　經查明：此產品與雙方封存的樣品相符，應視為合同約定的質量。經本局主持調解，雙方共同協商，達成協議如下：

　　一、申請方所發棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外，其余貨品由被申請方收購。

　　二、 年 月 日雙方所訂購銷合同，自本協議成立之日起終止。

　　三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于__年 月底前付清。

　　四、其他無爭議。

　　本調解書與裁決書具有同等法律效力。

　　申請方代理人：

　　被申請方代理人：

　　調解員署名：

　　年 月 日

和解協議書6

　　甲方：___，男，漢族，身份證號：__________________

　　乙方：___，男，漢族，身份證號：__________________

　　丙方：___，男，漢族，身份證號：__________________

　　丁方：___，女，漢族，身份證號：__________________

　　根據相關法律法規，甲、乙、丙、丁四方經過友好、平等協商，現就撤銷對__________________(以下簡稱“______”，地址：__________________)的執行程序事宜，達成以下協議，以資遵守：

　　1、乙、丙、丁三方確認，乙、丙、丁三方于___年___月___日簽訂了《紅利分配協議》(以下簡稱“原協議”)，有效期為___年。現因客觀情況發生變化，乙、丙、丁經友好協商，三方一致同意原協議于本協議生效之日提前終止。乙、丙、丁三方對原協議的履行及提前終止不存在任何爭議，除本協議明確約定事項之外，互不承擔其他責任和義務。

　　2、乙、丙、丁三方同意，丙方于本協議簽訂之日，向乙方支付人民幣___萬元(RMB___，以下簡稱“補償款”)作為終止原協議的補償;丁方放棄原協議約定的報酬，由丙方另行對其給予適當補償。

　　3、丙方向乙方付款時，應通過銀行轉賬的方式支付到乙方指定的如下銀行賬戶：

　　4、在收到丙方支付的補償款后，乙方應于三個工作日內，督促甲方向______中級人民法院申請撤銷對___公司的執行程序。

　　5、在收到丙方支付的補償款后，乙方應在七個工作日內前往___市工商行政管理局番禺分局，申請辦理___公司之營業執照(注冊號：_______________)的經營者變更手續，丙方應給予必要的協助。經營者變更手續的相應費用(包括但不限于申請費等)由丙方承擔。自前述事宜完成之日起，乙、丙、丁三方在原協議項下的所有權利義務即告終止，丙、丁兩方不對乙方與他人之間的債權債務負責。

　　6、在確認乙方收到丙方支付的補償款后，甲方放棄對___公司的財產利益的追索權。甲乙雙方之間的其他債權債務由甲乙雙方自行解決，丙、丁兩方不對甲乙雙方之間的其他債權債務負責。

　　7、本協議簽訂前后，在___公司經營期間所產生的費用及其他債權債務，包括但不限于廠租、稅費、水費、電費、工人工資、社會保險費等，一律由丙方承擔。

　　8、本協議自甲、乙、丙、丁四方簽字按手印之日起生效，一式肆份，四方各執一份，具有同等的法律效力。

　　甲方：

　　身份證號：

　　日期：

　　丙方：

　　身份證號：

　　日期：

　　乙方：身份證號：日期：丁方：身份證號：日期：

和解協議書7

　　甲方：

　　乙方：

　　鑒于：

　　甲乙雙方經友好協商，本著自愿、平等、合法、誠實信用的原則，根據相關法律法規，就上述醫療爭議達成如下協議，由雙方共同遵照執行。

　　第一條 甲方對乙方深表同情，愿一次性補償乙方包括但不限于醫療費、后續治療費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、交通費、精神撫慰金、傷殘賠償金、殘疾輔助器具費等費用。

　　第二條 本協議簽訂生效后1日內，甲方向乙方支付本協議第一條規定的補償費人民幣 萬元（￥ 元整）。

　　第三條 本協議為該事件一次性協商處理終結結果。雙方同意，在不通過司法鑒定程序明確爭議的情況下自行協商解決。

　　第四條 甲、乙雙方確認，本協議系雙方進行了充分的交涉、談判、協商的結果，協議沒有違法的內容和事實。在此過程中，不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情況。

　　第六條 雙方承諾，本協議簽訂生效后，任何一方不再以相對方為被申請人，向相關部門申請醫療過錯鑒定程序。若違反該內容，違約方向相對方支付違約金 萬元。

　　第七條 雙方因本協議或履行本協議所發生的一切爭議，協商解決，協商不成，任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

　　第八條 本協議一式三份，具有同等法律效力。

　　第九條 本協議經甲乙雙方簽字生效。甲乙雙方各執一份、具有同等法律效力。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　年 月 日

　　年 月 日

和解協議書8

　　申請人：__________

　　地址：___省___市___路___號

　　法定代理人：_____

　　被申請人：__________

　　地址：___省___市_____路___號

　　法定代表人：__________

　　申請人__________酒業有限責任公司（以下簡稱申請人）與被申請人______有限責任公司（以下簡稱被申請人），________年__________月__________日在被申請人所在地簽訂一份《購銷合同》。合同約定，由申請人將其生產的“__________牌”白酒供給被申請人經銷。申請人售給被申請人“____牌”白酒每件價格為_______元人民幣，全年供貨不得少于_______件。產品質量由申請人負責。第一次供貨時間是_________年__________月__________日，數量為100件。被申請人于_________年__________月__________日付清第一次供貨價款的_______%以后，申請人應于收到貨款的巧天內供應第二批白酒，交貨地點為被申請人所在地沿江路112號的倉庫。合同還約定，合同簽訂后一周內由被申請人付定金_______萬元人民幣。因本合同發生的糾紛經協商不能解決時，由___仲裁委員會仲裁。___________年___________月__________日，因履行本合同發生糾紛，申請人向___仲裁委員會申請仲裁。___仲裁委員會依法組成仲裁庭進行了審理，并主持了調解。

　　申請人和被申請人本著互諒互讓的原則，自愿達成如下和解協議：

　　一、解除_______年__________月___________日簽訂的《購銷合同》。

　　二、被申請人退還未售出的“_____牌”白酒_______件，由被申請人負責運送到申請人所在地的大川倉庫。運輸中的風險由被申請人承擔。

　　三、申請人收到被申請人_______萬元人民幣的定金，由申請人返還1萬元人民幣，其余部分充抵申請人的貨款和其他費用。依此結算，申請人和被申請人之間的債權債務得以結清。

　　四、本案的仲裁費和財產保全費共_______元人民幣已由申請人支付，申請人負擔_______元人民幣，被申請人負擔_______元人民幣。被申請人負擔部分從申請人應返還給被申請人的1萬元人民幣中扣除。扣除后的_______元人民幣由申請人在驗收被申請人退還“_____牌”白酒的當日以現金方式支付。

　　五、本協議書自雙方當事人簽字之日起生效，一式三份，雙方各執一份，由被申請人送仲裁庭一份。申請人在本協議書生效后的三日內撤回仲裁申請。

　　申請人：_____

　　法定代理人：______________

　　被申請人：_______

　　法定代表人：_______________

　　___________年_______月_______日

和解協議書9

　　甲方（申請執行人）：

　　乙方（被執行人）：

　　訴糾紛一案，經審理并作出了號判決。經申請執行，甲乙雙方在誠實信用、公平自愿、協商一致的基礎上，就本案的賠償事宜達成以下協議。

　　一、甲乙雙方一致同意以號判決書為基礎協商處理本案賠償事宜；

　　二、關于上述案件款項，雙方同意一次性支付元（含本金、利息、訴訟費、執行費、保全費等全部款項），本案即執行終結。

　　完全同意，并自愿放棄不足部分。其中確認在簽訂本協議前已經收到還款元，剩余款項自向執行法院提交撤回執行申請書和解除查封申請書之后3日內支付。放棄其他應當賠償給的部分。

　　申請執行人指定的收款賬戶：

　　戶名：

　　賬號：

　　開戶行：

　　三、因本案產生的訴訟費、執行費、財產保全費由承擔。

　　收到上述款項后立即向法院申請結案，提交撤回執行申請書，并承諾不再申請由法院予以執行，并提交申請書請求法院解除對財產的查封，申請法院解除對被執行人的一切強制執行措施(包括但不限于撤銷限高名單、解除銀行賬戶的查封等)。逾期提交視為違約，應當以已收到還款的數額為本金，按每日千分之三加計支付違約金，并賠償由此給帶來的損失。

　　四、應當在履行完畢后3日內，還清剩余款項。逾期履行視為違約，應當以未清償數額為本金，按每日千分之三加計支付違約金。并賠償由此給造成的損失。

　　五、本協議經甲乙雙方簽字后生效，協議書一式三份，甲乙雙方各一份，提交執行法院一份，各份具有同等法律效力。甲乙雙方自本協議簽訂并履行完畢后，視為對作出的號判決書的履行完畢。

　　六、如被執行人未按照本協議書履行，則申請人有權申請恢復本案的執行。本協議系雙方對自身權益的處分，不違反法律規定，不限制雙方依照法律規定享有的其他權利。未盡事宜，甲乙雙方簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等效力。

　　甲方：乙方：

　　簽訂日期：簽訂日期：

和解協議書10

　　甲方(死者家屬)：_______________

　　乙方(侵害人)：_______________

　　代理人：_______________

　　________年________月________日，________因交通事故死亡，乙方被________區公安局涉嫌交通肇事罪刑事拘留，現已進入審查起訴階段。

　　由于乙方的過錯行為，已經給甲方造成了身體上的創傷和財產損失，對此，乙方深有悔意。同時，甲方在咨詢律師，充分了解法律規定及賠償金額后，自愿就本案的賠償相關事宜與乙方協商，訂立如下協議：

　　1、乙方對自己的違法行為給甲方造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求甲方予以寬恕。

　　2、乙方一次性包干賠償甲方死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、精神損害賠償金等全部財產損失合計人民幣________萬元(其中________萬元在本協議簽訂前已支付)。

　　3、乙方應在本協議簽訂之日起當日付清上述賠償款項。乙方付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止，甲方自愿放棄追究乙方其他民事責任的要求，不再要求乙方給予任何賠償。

　　4、甲方本著化解矛盾的態度，對乙方的交通肇事行為給予諒解，并同意并請求檢察機關對本案作調解處理，不再請求檢察機關追究乙方交通肇事的刑事責任。

　　5、本協議一式三份，由雙方各執一份，呈交永定區檢察院一份存檔一份。

　　甲方(簽字)：_________________ 乙方(簽字)：_________________

　　________年________月________日 ________年________月________日

和解協議書11

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　為了解決乙方工傷事宜，根據《勞動爭議調解仲裁法》第四條“發生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協商，達成和解協議”和《工傷保險條例》的相關規定規定，雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，經充分協商達成協議如下：

　　一、乙方被甲方聘為職工，________年________月________日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經治療現在已經花費住院費________元、醫院收據________元、生活補助________元、護理費________元、交通費________元，共計________元，上述款項已由甲方全部支付。

　　二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。

　　三、乙方自愿放棄進行工傷認定、傷殘等級鑒定、續治費鑒定，經甲乙雙方在自愿、平等基礎上多次充分協商，甲方賠償給乙方：住院伙食補助費、交通住宿費、住院期間護理費和出院以后所有費用、停工留薪工資、傷殘補助金、傷殘醫療補助金、傷殘就業補助金、輔助器具費用、后續治療費（包括進行再次手術費用及康復費用）、供養親屬生活補助費等各項費用一次性補償人民幣________元整；綜上所述現甲方應付給乙方各項費用一次性補償________元整，________日內付清。

　　四、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系即為解除，雙方不存在因勞動關系解除而產生的糾紛，因勞動關系解除而產生的相應權利已經包含在第三項中。

　　五、乙方領取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢，以后互不相擾。

　　六、無論乙方在該次賠償后是否進行傷殘等級、續治費及鑒定等級、數額的高低如何，乙方均自愿放棄要求賠償差額的權利，甲方也自愿放棄退還差額的權利。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動關系、工傷賠償有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何職責。

　　七、本協議的.達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在本協議雙方確認無重大誤解、顯失公平、欺詐、脅迫、串通等違反法律、法規的情形以后，自愿進行簽字并按印，雙方不得以任何理由反悔。

　　八、本協議為本次事故一次性終結處理。

　　九、本協議經雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進行反悔。本協議一式貳份，雙方各持壹份。

　　甲方：_____________________乙方：_____________________

　　_______年_______月_______日_______年_______月_______日

和解協議書12

　　甲方：____房地產有限公司

　　乙方：____集團有限公司

　　因20__廈執行字第___號強制執行案件，經雙方友好協商，達成以下和解協議，以資共同遵守：

　　一、截至20__年9月3日，甲方尚欠 萬元的工程款未支付給乙方。

　　二、20__年9月30日前，甲方向乙方支付工程款200萬元。

　　三、20__年10月31日前，甲方向乙方支付工程款300萬元。

　　四、20__年12月31日前甲方向乙方支付工程款余款 萬元并按20__廈思證內字第__號《協議書》第五條的規定付清違約金。

　　五、因本案事實及法律關系簡單，甲方履行債務積極主動，乙方實現債權時并未產生較大的律師工作量，因此，乙方為實現債權發生的執行費、公證費、律師費等費用的負擔問題由雙方另行協商。

　　六、本補充協議自雙方簽署之日起生效。

　　七、本補充協議一式兩份，雙方各執一份。

　　甲方：____房地產有限公司

　　（蓋章）

　　日期：

　　乙方：____特集團有限公司

　　（蓋章）

　　日期：

和解協議書13

　　甲方：張____，男，白族，_____年12月07日生，云南省大理市人，住大理市經濟開發區________職工宿舍3棟4單元202室，身份證號碼____________，聯系電話________，________ 。

　　委托代理人：

　　乙方：劉____，女，漢族，______年9月2日生，住大理市下關鎮雪人路八號6棟，身份證號碼___________，聯系電話：__________。

　　委托代理人：

　　劉____訴張____買賣合同糾紛一案，由______人民法院受理，案號：（____________）____初字第39號，原定于____________年______月______日開庭。現經委托代理人努力協調，經雙方協商，達成以下庭前和解協議：

　　一、甲乙雙方一致同意解除雙方于20____年__月__日簽訂的房屋買賣合同。

　　二、甲方將先前收取乙方的購房預付款人民幣150000.00元（大寫：壹十五萬元整）退還給乙方；

　　三、乙方收足上述款項后，則向法院撤回所有訴訟請求及財產保全申請。乙方撤訴后，人民法院就該案收取的所有訴訟費用由甲方承擔。乙方以后不再就該案所涉及的債權向甲方提出任何主張。

　　四、本協議一式四份，甲乙雙方及雙方代理人各持一份，經上述各方簽名后生效

　　甲方：____________委托代理人：____________

　　乙方：__________________委托代理人：____________

　　______年______月______日

　　附：1、甲乙雙方身份證復印件各一份；

　　2、二代理人接受委托的委托協議書復印件各一份。

和解協議書14

　　本協議由以下雙方于 年 月 日簽訂于 市 區。

　　甲方： 公民身份號碼：

　　乙方： 公民身份號碼：

　　鑒于：

　　1、 年 月 日 時許，甲方于 附近用餐，因 ，因言語不和，甲方與乙方發生爭吵并于爭執過程中造成乙方受傷;

　　2、甲方的過錯行為，已經給乙方造成了身體上的創傷及財產損失，對此，甲方深表歉意并決心悔改。

　　有鑒于此，現甲方與乙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以茲雙方共同信守履行：

　　1、甲方對自己的違法行為給乙方造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求乙方予以寬恕。

　　2、甲方一次性賠償乙方財產損失(包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等)合計人民幣 萬元(大寫： 整)。

　　3、甲方應在本協議經公證處公證并取得公證書之日付清上述賠償款項。甲方付清上述賠償款項后，甲方與乙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止。乙方也不再追究甲方的任何民事責任。乙方在此之后發生的任何后果(包括但不限于日后因此出現的后遺癥、復查等)均與甲方無關，由乙方自行負責。

　　4、上述款項支付后，乙方不再要求 。

　　5、乙方本著化解矛盾的態度，對甲方的行為給予諒解，并同意請求公安機關對本案作調解處理，不再請求公安機關追究甲方的刑事責任。

　　6、若甲方支付上述款項后，乙方不履行本協議相關之規定(包括繼續要求對傷情進行鑒定、以任何方式主動要求公安機關追究甲方的刑事責任等情況)，乙方應將上述款項退還甲方。

　　7、本協議自雙方當事人簽字之日起生效。本協議一式四份具有同等法律效力，由雙方各執一份，公證處留存一份、呈交 區公安局存檔一份。

　　(以下無正文)

　　甲方：

　　乙方：

和解協議書15

　　甲方：___（工亡員工家屬）

　　乙方：___

　　法定代表人：___

　　是乙方聘請的員工，___年___月___日，在工作中因死亡。甲方系的親屬，雙方經友好協商，就工亡賠償、補償事宜達成協議如下：

　　1、乙方自愿賠償、補償甲方因工亡的一切損失共計人民幣元；

　　2、上述賠償、補償款乙方應于年月日之前一次性支付至甲方；

　　3、截止到年月日殯儀館的有關的費用由乙方負責，并且乙方自愿承擔將的遺體運送至的費用；

　　4、社保局支付的有關的工亡補償待遇由乙方享有，甲方應當積極配合；

　　5、本協議簽訂后，工亡事故一次性了結，甲方自愿放棄仲裁、訴訟，并承諾不再到乙方處及任一政府機關鬧事。

　　6、本協議簽訂后，任何一方不得違約，一方違約的，由違約方支付另一方違約金萬元；

　　7、本協議書自雙方簽字（蓋章）并支付款項后生效，雙方不得反悔，甲方不得再提出其他任何補償要求；

　　8、本協議一式貳份，甲、乙雙方各執一份，具有同等效力。

　　甲方：___乙方：___

　　____年___月___日

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