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醫(yī)療過失鑒定申請(qǐng)書

時(shí)間:2022-11-05 09:18:27 申請(qǐng)書 我要投稿
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醫(yī)療過失鑒定申請(qǐng)書

  在一步步向前發(fā)展的社會(huì)中,申請(qǐng)書出現(xiàn)的次數(shù)越來越多,申請(qǐng)書是我們平時(shí)提出請(qǐng)求的一種書信。那么寫申請(qǐng)書真的很難嗎?以下是小編精心整理的醫(yī)療過失鑒定申請(qǐng)書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)療過失鑒定申請(qǐng)書

醫(yī)療過失鑒定申請(qǐng)書1

  申請(qǐng)人:_________________(姓名,性別,出生年月,民族,工作單位,職業(yè),住址,聯(lián)系電話)。

  被申請(qǐng)人:_________________(單位名稱(要寫全稱),地址,聯(lián)系電話)。

  法定代表人(負(fù)責(zé)人):_________________(姓名,職務(wù))。

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  一、請(qǐng)求對(duì)__________醫(yī)院醫(yī)療過錯(cuò)進(jìn)行鑒定;

  二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;

  三、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療康復(fù)所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)和理由:

  _____________年_____月_____日,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診,因(寫明事實(shí)經(jīng)過及要求作醫(yī)療事故

  技術(shù)鑒定的理由,可分兩段寫,第一段寫事實(shí),第二段寫明理由。)

  今為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,特請(qǐng)求人民法院委托司法鑒定,請(qǐng)予批準(zhǔn)。

此致

  __________人民法院

  申請(qǐng)人:______________

  _____________年__________月__________日

  附:證據(jù)材料

醫(yī)療過失鑒定申請(qǐng)書2

  您好,根據(jù)我國(guó)的司法執(zhí)行規(guī)定,撫養(yǎng)費(fèi)移送執(zhí)行申請(qǐng)書的規(guī)定如下:_________________

  申請(qǐng)人:_________________a,女,__________歲,_____族,__________省__________縣人,__________縣第__________中學(xué)學(xué)生,現(xiàn)住__________縣__________路__________號(hào)。法定代理人:_________________b,女,__________歲,_____族,__________省__________縣人,__________縣__________公司員工,現(xiàn)住址同上。

  被申請(qǐng)人:_________________c,男,__________歲,_____族,__________省__________縣人,__________縣__________廠工人,現(xiàn)住__________縣__________路__________號(hào)。

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間因增加撫養(yǎng)費(fèi)一案業(yè)經(jīng)__________縣人民法院于__________年__________月__________日作出(__________)_____字第__________號(hào)民事判決,被申請(qǐng)人拒不遵照判決履行給付義務(wù)。為此,特申請(qǐng)人民法院予以強(qiáng)制執(zhí)行。

  事實(shí)與理由:(應(yīng)祥述,此略。)

  為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第216條第1款之規(guī)定,特向人民法院提出申請(qǐng)強(qiáng)制被申請(qǐng)人c每月繼續(xù)給付申請(qǐng)人a子女撫養(yǎng)費(fèi)__________元。

此致

  __________縣人民法院

  申請(qǐng)人:_________________

  法定代理人:_________________

  __________年__________月__________日

醫(yī)療過失鑒定申請(qǐng)書3

  申請(qǐng)人:________________

  住址:_________________

  電話:_________________

  被申請(qǐng)人:_________________

  聯(lián)系人:_________________

  電話:_________________

  請(qǐng)求事項(xiàng)

  請(qǐng)求__________市__________區(qū)人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人的醫(yī)療行為是否有過錯(cuò)以及過錯(cuò)與申請(qǐng)人的損害結(jié)果是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。

  具體鑒定事項(xiàng)

  1、ct復(fù)查不及時(shí)

  2、神經(jīng)外科會(huì)診不及時(shí)

  3、手術(shù)延誤

  4、上述過錯(cuò)與最后病人出血量增加,以及后來的嚴(yán)重后遺癥有因果關(guān)系

  5、過錯(cuò)與后果因果關(guān)系的.參與度有多大

  事實(shí)和理由

此致

  ___________法源司法鑒定中心

  申請(qǐng)人:_________________

  時(shí)間:________________

醫(yī)療過失鑒定申請(qǐng)書4

  申請(qǐng)人:______________,性別:_________民族:_________,__________歲,電話:_________________

  申請(qǐng)事項(xiàng):_________________

  請(qǐng)求貴院延期開庭審理王__________訴申請(qǐng)人離婚糾紛一案。

  事實(shí)和理由:_________________

  _______年_________月_________日下午_____時(shí),申請(qǐng)人收到了貴院受理的王__________訴申請(qǐng)人離婚糾紛一案的《應(yīng)訴通知書》、《訴訟權(quán)利、義務(wù)通知書》、《舉證通知書》和_________月_________日開庭的《傳票》。不巧的是,申請(qǐng)人所在單位每周星期四上午召開研究室主任會(huì)議,而_________月_________日正好是星期_________,另申請(qǐng)人由于不愿意與王__________離婚以及正承擔(dān)所在單位編書等繁重的`任務(wù),因此出庭應(yīng)訴需要一定的準(zhǔn)備時(shí)間,按照法律規(guī)定,希望貴院給予申請(qǐng)人至少30天的舉證時(shí)間,故有如上所請(qǐng)。

此致

  __________________人民法院

  申請(qǐng)人:_________________

  申請(qǐng)日期:20xx年xx月xx日

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