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和解協議書(15篇)

　　在不斷進步的社會中，大家逐漸認識到協議的重要性，簽訂協議可以保障自身的權益不被侵害。那么你真正懂得怎么寫好協議嗎？以下是小編幫大家整理的和解協議書，僅供參考，大家一起來看看吧。

和解協議書(15篇)

和解協議書1

　　一、甲方賠償乙方車輛維修費+保養費共計______元人民幣（大寫：______元整）。

　　二、甲方自愿賠償給乙方營養費、精神損失費等共計________元人民幣（大寫：______元整）（不包括甲方已經支付的醫藥費和交通費______元）。

　　三、乙方從事發到現在任然感到頭部不適，根據，后續如果出現與此次相關的癥狀，再去醫院進行檢查，費用由甲方支付。此項條款截止時間：____年____月____日。

　　三、本協議簽定時，甲方支付乙方__________元。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將目前所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實性。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償（除本協議第三條外），甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

　　六、本協議自雙方當事人簽字后生效。

　　七、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字（手印）：乙方簽字（手印）：

　　甲方委托代理人：乙方委托代理人：

　　____年____月____日 ____年____月____日

和解協議書2

　　甲方：********公司，法定代表人：***，住址：******。乙方： ***，身份證號： ***，聯系電話：***。住址：***。

　　甲、乙雙方就***相關糾紛事宜，在雙方平等自愿、協商一致的基礎上，達成如下協議，以資共同遵守。

　　第一條甲方一次性支付乙方人民幣共計***元整（大寫：***元），此費用包括但不限于包括***費***元、***費***元。除此之外，乙方不得再向甲方索要任何其他款項。

　　第二條甲方同意于本協議生效次日起***個工作日內向乙方一次性付清本協議第一條規定的款項，同時乙方向甲方出具合法收據。

　　第三條乙方***(或其代理人***)系***，系完全民事行為能力人并承諾具備全權處理本協議約定事宜的權利。

　　第四條在甲方依本協議約定付清全部款

　　項后，甲、乙雙方之間就***相關事宜產生的所有糾紛即告終結，雙方再無其他糾紛。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項。乙方不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條甲乙雙方為達成和解的目的做出妥協所簽訂的協議及所涉及的對案件事實的意見，不得在其后的訴訟或仲裁中作為對甲方不利的證據。

　　第六條除本協議另有約定外，任何一方未經雙方書面協商一致不得單方修改或解除本協議。

　　第七條甲、乙雙方須嚴格遵守本協議。任何一方不得違反本協議的約定。否則，違約方須向守約方支付￥100000元的違約金作為補償。

　　第八條乙方身份證復印件、領取款項簽字表或收據作為本協議的附件。本協議的附件與本協議具有同等法律效力。本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。

　　第九條本協議的生效、修改、解除、解釋等適用中華人民共和國現行的法律法規。本協議在簽署、履行等過程中出現的任何爭議，均由雙方友好協商解決；協商不成的，任何一方均可向北京市朝陽區人民法院起訴。

　　第十條本協議一式貳份，甲、乙雙方各執壹份，自雙方授權代表簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方（蓋章）：乙方：

　　授權代表：授權代表：

　　年月日年月日

和解協議書3

　　甲方（受害人）：__，男，漢族，____年_月_日出生，身份證號：___

　　住址：___

　　乙方（侵害人）：__，男，漢族，____年_月_日出生，身份證號：__

　　現關押于___

　　乙方代理人：___，男，漢族，____年_月_日出生，身份證號：___，住址：___

　　見證人：_________律師事務所律師___，執業證號：____，地址：__

　　糾紛事實與主要責任：

　　20__年3月2日，乙方與甲方發生爭執并在爭執過程中造成甲方受傷。20__年3月3日，乙方因涉嫌故意傷害罪被深______公安局刑事拘留。

　　由于乙方的過錯行為，給甲方造成了身體上的創傷，對此，乙方深有悔意。現雙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，一致同意達成和解協議：

　　1、乙方對自己的行為給甲方造成的損害，深感歉意，請求甲方予以寬恕。

　　2、乙方一次性賠償甲方各項賠償金人民幣_____萬元。賠償金包括但不限于最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的'解釋》[20__]20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關的諸如今后的后遺癥、并發癥等全部損害賠償費用。即此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次傷害糾紛有關的索賠的最終和全部賠償數額。

　　3、雙方于____年___月____日在見證人見證下，乙方或乙方代理人向甲方支付各項賠償金人民幣_____萬元。乙方或乙方代理人付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產生的一切債權債務關系全部終止，甲方不再追究乙方的民事賠償責任，也不再以其他任何途徑和方法索償。

　　4、甲方對乙方的故意傷害行為給予諒解。在見證人見證下，乙方或乙方代理人向甲方支付賠償金后，甲方撤回附帶民事訴訟的書面請求，并向法院出具對乙方的諒解書及從寬處理的書面請求。（乙方本著化解矛盾的態度，對甲方的行為給予諒解，并同意請求公安機關對本案作調解處理，不再請求公安機關追究甲方的刑事責任）

　　5、雙方確認本協議內容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定，是各方真實意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。

　　6、本協議自雙方簽字之日起生效。本協議一式五份，雙方各執一份，_____公安局、_____人民檢察院、______人民法院各存檔一份，具有同等法律效力。

　　甲方簽名：（捺手印）

　　簽訂時間：_____年___月____日

　　乙方簽名：（捺手印）

　　簽訂時間：_____年___月____日

和解協議書4

　　執行申請人：甲有限公司(以下稱甲方)

　　被申請人：乙有限公司(以下稱乙方)

　　被申請人：丙股份有限公司(以下稱丙方)

　　甲有限公司訴乙有限公司、丙股份有限公司租賃合同糾紛一案，業經___市________區人民法院于___年11月29日作出(___)____民二(商)初字第____________號民事判決書，并已發生法律效力。經甲、乙、丙三方協商，達成協議如下：

　　一.乙、丙倆方對判決書確定的支付義務不持有異議。

　　二.甲、乙、丙三方約定：

　　(1)乙方于___年3月10日前向甲方支付人民幣33,656元(叁萬叁仟陸佰伍拾陸元整);丙方于___年3月30日前向甲方支付第一期款項人民幣50,206元(伍萬零貳佰零陸元整);丙方于__年4月30日前向甲方支付第二期款項人民幣50,000元(伍萬元整)。

　　(2)乙、丙倆方如能如期履行上述約定，甲方放棄其他執行請求。

　　(3)本案申請執行費由乙、丙方承擔。

　　(4)甲方自愿承擔(___)松民二(商)初字第____________號民事判決書確定的由乙、丙倆方承擔的一審訴訟費用2945元。

　　三.乙方自愿對丙方向甲方履行本協議確定的支付款項承擔連帶保證責任。

　　四.本協議自甲、乙、丙三方簽字后即具有法律效力。本協議履行過程中，如一方不履行或不完全履行和解協議約定的內容，甲方可向________區人民法院申請恢復對原生效法律文書的執行。

　　五.乙、丙倆方需按期向________區人民法院或甲方銀行賬戶支付本協議確定的款項。

　　甲方銀行賬戶：

　　甲方銀行賬號：

　　甲方開戶銀行：

　　六.本協議書一式肆份。甲、乙、丙方各執壹份，交________區人民法院壹份。

　　甲方：___甲有限公司(公章)乙方：___乙有限公司(公章)

　　法定代表人：

　　(章)法定代表人：(章)

　　___年___月___日___年___月___日

　　丙方：___丙有限公司(公章)

　　法定代表人：(章)

　　___年___月___日

和解協議書5

　　甲方：無錫市梁溪區培智學校乙方：身份證號：

　　鑒于：

　　1、由于無錫市行政區劃調整，甲方由無錫市南長區培智學校、北塘區培智學校、崇安區培智學校三校合并而成。原上述三校勞動者與學校的勞動關系均由甲方承繼。

　　2、乙方原系無錫市南長區培智學校聘用勞務人員，從事門衛及保潔工作。乙方原勞動合同服務期限至年月日止。

　　依據我國《勞動合同法》等有關法律規定，經甲、乙雙方友好協商一致，就甲乙雙方不再續簽勞動合同以及相關經濟補償問題，達成協議如下：

　　一、經甲乙雙方協商一致同意于年月日起，雙方勞動合同關系終止，雙方不再續簽勞動合同，不再繼續建立勞動合同關系。

　　二、甲方同意于本協議簽訂當日一次性支付相關勞動爭議補償費等合計萬元（大寫：）。該筆費用的補償項目包括但不限于：雙方不再續簽勞動合同的經濟補償（賠償）金、社保補償金、加班補償金等。

　　三、上述費用已經包含了我國《勞動合同法》等法律法規規定的乙方所有可能得到各類補償（賠償）項目，甲方實際支付上述費用后，乙方不得再向甲方就勞資關系及勞動關系相關的任何問題索要經濟補償或賠償，甲乙雙方就勞資關系及所有與勞動關系相關的經濟問題再無任何糾葛，乙方不得再以雙方存在勞動爭議為由向仲裁機構及人民法院提起仲裁或訴訟。如乙方違反本條約定，甲方有權立即解除本協議，要求乙方全額返回甲方已支付得賠償金萬元。

　　四、甲乙雙方對本協議內容及法律后果均已知悉，并且確定不存在欺詐、故意隱瞞、顯失公平、乘人之危等任何可能導致本協議無效或者可撤銷的情形。

　　五、因履行本協議引發爭議，雙方友好協商解決，協商不成遞交甲方所在地人民法院訴訟解決。

　　六、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，經甲、乙雙方簽字或者蓋章之日起生效。

　　甲方：乙方：

　　日期：日期：

和解協議書6

　　申請執行人(以下簡稱“甲方”)：_______________

　　男，____族，________年____月____日生

　　身份證號碼：______________________

　　住________________________________

　　被執行人一(以下簡稱“乙方”)：_______________

　　男，____族，________年____月____日生

　　身份證號碼：______________________

　　住________________________________

　　被執行人二(以下簡稱“乙方”)：_______________

　　男，____族，________年____月____日生

　　身份證號碼：______________________

　　住________________________________

　　甲乙雙方因交通事故賠償糾紛一案，經張店區法院調解達成以下調解書：(________)________民初________號民事調解書，(________)____________民初________號民事調解書。以上兩調解書生效后，在人民法院的主持下，經雙方自愿協商，達成以下和解協議，共同信守，絕不反悔。

　　一、以上兩民事調解書一并處理，乙方一次性給付甲方________元(大寫________元整)，案結事了，甲方同意，并自愿放棄不足部分。

　　二、上述款項在簽訂本協議時當場付清，甲乙雙方就此事再無糾紛。同時終結本案執行程序，將乙方從因本案而列為的失信被執行人名單中摘除。

　　三、本協議經雙方簽字之日起生效。

　　四、本協議書一式三份，甲、乙雙方各執一份，________法院執行存檔一份，內容相同，具有同等法律效力。

　　甲方：_______________________乙方：_______________________

　　________年________月________日________年________月________日

和解協議書7

　　甲方：___

　　性別:_

　　民族：_

　　年齡：__

　　身份證號：____

　　戶口所在地:_ 市 _ 縣 _ 鎮 _ 村 _ 號

　　戶口性質：___

　　聯系電話：___

　　乙方：___

　　性別:_

　　民族：_

　　年齡：__

　　身份證號：____

　　戶口所在地:_ 市 _ 縣 _ 鎮 _ 村 _ 號

　　戶口性質：___

　　聯系電話：___

　　依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，對于公歷____年__月__日發生的人身意外傷害事件，在經過__醫院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣_____元，大寫：)痊愈的基礎上，雙方自愿達成如下協議：

　　一、合作醫療費由甲方報銷受益。本協議簽訂后 _日內，乙方同意一次性再支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣_元(大寫：)，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利的主張。

　　二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

　　三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

　　四、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

　　五、甲方如違反本協議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

　　六、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽之日起生效。

　　甲方(簽)：___

　　乙方(簽)：：___

　　證明人：___ ___ ___

　　(村級以上)村民調解委員會(公章)：

　　調解委員簽：

　　年月日

和解協議書8

　　甲方（傷害方）：________

　　乙方（侵害方）：________

　　甲乙雙方系親屬關系，因家庭之間矛盾發生糾紛，甲方將乙方致傷現在豐縣人民醫院治療。為平息矛盾，經雙方冷靜理智慎重考慮后，現將乙方的傷害賠償事宜達成如下協議：

　　1、甲方自愿承擔乙方的全部醫藥費用。包括醫療費用、醫藥費用、護理費用、誤工費用、住院伙食補助及營養費和日后有可能產生的傷殘費用、后續治療費用、康復費用。本協議簽訂后，甲方一次性支付給乙方人民幣________萬元，并于乙方治療終結后________日內雙方進行結算，多退少補；

　　2、乙方承諾在甲方與乙方結算醫藥費用后不再追究甲方的任何責任；

　　3、如甲方在乙方治療終結后不能補足乙方的損失，乙方保留要求甲方賠償及承擔刑事責任的訴權；

　　4、在甲方承擔乙方的全部醫藥費用后，甲乙雙方的爭議全部了結，任何一方均不得再另生事端，否則承擔違約責任，違約金不得低于________萬元；

　　5、甲乙雙方均同意不再因本事故擴大矛盾節外生枝，否則后果自負；

　　6、本協議自甲乙雙方簽字之日起成立并生效，任何一方不得反悔；

　　7、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交公安機關備案。

　　甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　電話：_______________________ 電話：___________________________

　　傳真：_______________________ 傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日

和解協議書9

　　甲方：

　　乙方：

　　為徹底了結甲方與乙方之間的民間借貸糾紛（20xx）廈民初字第號案件，各方經過協商，達成如下和解協議：

　　一、各方一致同意按如下框架了結雙方間的全部債權債務：

　　乙方分期向甲方清償人民幣萬元（￥ 00萬元）款項；甲方應提供必要之協助義務，及時解除上述案件中對乙方及其它被告財產的訴訟財產保全措施，以利于乙方籌措資金。

　　二、雙方具體權利義務安排如下：

　　1、乙方應在本協議簽署當日向甲方支付萬元。

　　2、甲方應在乙方支付前款所指萬元款項后日內，解除對**經濟特區船務有限公司名下在建工程及對乙方名下**市xx區室房產的查封措施。

　　3、在前款所指查封措施及時解除的前提下，乙方應在20xx年月日前再向甲方支付萬元。

　　4、甲方應在乙方支付前款所指萬元款項后日內，解除對乙方名下開戶行賬號銀行賬戶的凍結措施。

　　5、乙方支付上述萬元款項后，甲方應在接到乙方書面通知后日內解除對乙方名下**市室房產的查封措施。

　　6、在前款所指查封措施及時解除的前提下，除上述萬元款項外，乙方還應在20xx年月日前另行向甲方支付萬元款項。但是：

　　1）乙方遲于20xx年月日支付該筆萬元款項的，應自次日起以萬元為基數按照月息 %的標準支付利息；

　　2）非因甲方原因，乙方無法以室房產辦理抵押貸款的，雙方另行協商以房抵債事宜。

　　三、本協議第二條項下雙方各項權利義務履行完畢后或者雙方以房抵債事宜辦結后，上述案件項下雙方再無未了事宜。

　　四、本協議自各方簽字或蓋章之日起生效，一式五份，甲方持四份，乙方持一份，各份具有同等的法律效力。

　　甲方：

　　日期：

　　乙方：

　　日期：

和解協議書10

　　甲方：_______

　　乙方：_______

　　刑事案件發生的原因。

　　本著公平公正的原則，經甲乙雙方協商一致，自愿達成如下條款：

　　1、乙方愿意一次性賠償甲方經濟損失費_______元(該費用包括但不限于甲方人員花費的醫療費、誤工費及財物損失等)，此款可由乙方人員親友代為賠償，其中賠償甲方_______元。

　　2、乙方應在本協議簽訂之日起日內付清上述賠償款項。乙方在付清上述賠償款項后，甲乙雙方因本案所產生的債權、債務關系全部終止，甲方同意不再追究本案乙方的民事責任。

　　3、甲方人員對乙方人員給其造成的傷害和經濟損失表示諒解，不再追究乙方人員的刑事責任，并要求司法機關對乙方人員從寬處理或者不追究刑事責任。

　　4、本協議經甲乙雙方人員簽字后即對簽字人員產生法律效力。

　　5、本協議一式十份，甲乙雙方人員各執一份，一份交司法機關。

　　甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　電話：_______________________ 電話：___________________________

　　傳真：_______________________ 傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日日期：_______年_______月_______日

和解協議書11

　　甲方：謝士X（謝寶X），男，36歲，XXXXXX村人。

　　乙方：秦浩X（秦X），男，22歲，XXXXXX學校，學員（原籍紅花鄉XX村）。

　　交通事故基本事實及雙方責任：

　　20xx年2月25日18時30分，甲方謝士X駕駛魯13/23425拖拉機與乙方秦X駕駛的蘇CXA350兩輪摩托車在紅花鄉房溜村北100M路段發生相撞導致交通事故，造成乙方秦XX受傷，摩托車損害。經臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第2702123號《交通事故認定書》認定：雙方負同等責任。

　　經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、甲方謝士X自愿賠償給乙方秦XX各項損失共計壹萬元人民幣（包括已經支付的7000元）。

　　二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

　　五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

　　六、本協議一式二份雙方各存一份。

　　協議人：甲方：乙方：

　　XX年XX月XX日

和解協議書12

　　甲方：______（系受害人______父親），男，漢族， _____年_____月_____日出生，住址河南省______市______鎮______村______。

　　甲方：______（系受害人______母親），女，漢族， _____年_____月_____日出生，住址河南省______市______鎮______村______。

　　乙方：______（系被告人______父親），男，漢族，住址河北省______縣______鎮______村，電話：____________。

　　鑒于被告人______犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束，甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議：

　　一、______就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意，并致以最誠懇的道歉，請求甲方予以諒解。

　　二、乙方作為被告人的父親，代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3 萬元整，刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自愿放棄，甲方不再向______及其家屬主。

　　三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項；賠償款項付清之日起，甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛，甲方不再追究被告人民事責任。

　　四、甲方自愿向北京市大興區人民法院表達如下觀點：甲方作為本案被害人父母，自愿接受被告人______及其父母的道歉和賠償，對______的犯罪行為完全予以諒解，自愿不再追究______的刑事責任，請求法院給予去鵬改過自新的機會，對被告人______予以輕判。

　　五、本協議一式叁份，甲乙雙方各執一份，呈交北京市大興區人民法院一份。

　　甲方：乙方：

　　_____年_____月_____日 _____年_____月_____日

和解協議書13

　　甲方：____置業有限公司

　　地址：__市__北路__號

　　乙方：北京__工程管理有限公司__分公司

　　法定地址：__市__路__號__大廈__室

　　甲方開發建設“大上海__塑業物流園一期工程”項目，____年4月28日，甲方與乙方簽訂《委托代理協議書》壹份，協議約定由乙方對其一期工程實施招標代理。____年6月29日進行開標，共有7家單位中標，即：____建設有限公司中標第4、15標段、__省建筑工程公司中標第9標段、__省廣大建設有限公司中標第10標段、省建筑工程總公司中標第11標段、__省建筑安裝工程有限公司中標第12、13標段，甲方依法向各中標人發出了中標通知書。

　　后雙方因以何標準向中標方收取招標代理費發生爭議，乙方向人民法院提起民事訴訟，為解決以上問題，經雙方友好協商，一致同意達成如下協議，以資共同遵守：

　　一、雙方一致同意乙方的招標代理費以優惠的標準向前述各中標單位收取，收取標準為每標段每中標單位人民幣貳萬元。

　　二、甲方同意從向__省建筑工程公司和__省廣大建設有限公司收取的履約保證金中拿出四萬元支付給乙方，作為該二家中標單位的招標代理費，該費用由乙方從此前收到的其他幾家的投標保證金中自行扣除。

　　三、____建設有限公司二個標段的招標保證金共計十六萬元，乙方扣除招標代理費四萬元后，余款應支付給甲方作為履約保證金使用。

　　四、除非__省建筑安裝工程有限公司棄標，甲方應在本合同簽訂后一周內就前述第12標段與之簽訂書面建筑工程承包合同。

　　五、綜合以上四條款：乙方應得的招標代理費共5個標段總計為壹拾萬元整，扣除該全部招標代理費后乙方共應向甲方轉交的履約保證金總額為壹拾肆萬元整，該全部款項乙方應在本合同簽訂后七日內與第四條同時履行。

　　六、因__省建筑工程總公司中標第11標段已經協議退標，甲、乙雙方互不以此事追究法律責任。

　　七、__省建筑安裝工程有限公司在規定的時間內沒就所中標的第13標段與甲方簽訂書面合同、且沒有就是否順延簽約時間與甲方達成一致意見，視為其自動棄標，甲、乙雙方保證互不以此追究法律責任。

　　八、甲方的上述合同義務履行完畢后，乙方必須立即撤訴，同時不再具有以任何與本招標事宜有關的事由追究甲方法律責任的權利；乙方的上述合同義務履行完畢后，甲方不再具有以任何與本招標事宜有關的事由追究乙方法律責任的權利；

　　九、本協議一式兩份，經雙方蓋章后生效，雙方均應嚴格遵守約定，任何一方均不得違反；未盡事宜雙方另行協商訂立補充協議，補充協議與本合同具有同等效力。

和解協議書14

　　甲方（賠償義務人）：______________，性別______，出生年月____________，民族______，身份證號碼____________，地址__________________，聯系電話__________________。

　　乙方（賠償權利人）：______________，性別______，出生年月____________，民族______，身份證號碼____________，地址__________________，聯系電話__________________。

　　針對________________年_______________月_______________日在_______________路段發生的交通事故，經甲乙雙方協商一致，達成如下協議：

　　1、甲方自愿賠償乙方共計_______________萬元賠償款，其中各項賠償項目與數額如下：

　　醫療費_______________元，護理費_______________元，營養費_______________元，伙食費_______________元，誤工費_______________元，交通費_______________元，住宿費_______________元，伙食費_______________元，殘疾賠償金_______________元，精神損害撫慰金_______________元。扣除已經支付的_______________元賠償款，現還需支付_______________萬元賠償款。

　　2、甲方須在________________年_______________月_______________日一次性付清賠償款，如到期不能支付，甲方需要向乙方支付_______________元違約金。

　　3、甲方支付完賠償款后，乙方以后出現的任何問題都與甲方無關，乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　4、本協議自雙方當事人簽字后生效。

　　5、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

　　甲方（簽字）：______________乙方（簽字）：______________

　　_______年_______月_______日_______年_______月_______日