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診所醫(yī)療質(zhì)量管理方案
為了確定工作或事情順利開展，就不得不需要事先制定方案，方案是為某一行動所制定的具體行動實施辦法細(xì)則、步驟和安排等。那么什么樣的方案才是好的呢？以下是小編幫大家整理的診所醫(yī)療質(zhì)量管理方案，歡迎閱讀與收藏。
診所醫(yī)療質(zhì)量管理方案 1
一、指導(dǎo)思想
全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制：建立從患者就醫(yī)到離院的全程質(zhì)量控制流程和體系，涵蓋門診醫(yī)療、病房醫(yī)療及部分院外醫(yī)療活動。
規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)：依據(jù)國家法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及診所內(nèi)部規(guī)章制度，不斷修訂和完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度。
強化醫(yī)療技術(shù)把關(guān)：嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會診制度和病例討論制度等，確保診療方案的科學(xué)性和有效性。
二、具體管理措施
嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量管理制度
落實臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理、院感等質(zhì)量管理組織的工作計劃，并將其納入每月的工作計劃中。
定期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并整改。
病歷書寫與管理
按照省衛(wèi)生廳的醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求，進(jìn)行病歷書寫的規(guī)范化教育。
對重大病情變化及重要醫(yī)囑更改情況及時記錄，保證病歷的及時性、科學(xué)性和完整性。
疑難病例與手術(shù)管理
規(guī)范落實疑難病例、死亡病例、重大疑難手術(shù)和新開展手術(shù)的討論，并詳細(xì)記錄。
制定門診手術(shù)和有創(chuàng)診療的目錄，嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前討論、手術(shù)安全核查等制度。
交接班與會診制度
嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，確保重危病人床頭交班，每班書面記錄并簽名。
規(guī)范會診制度，確保多科會診及時、診治措施得力、記錄詳細(xì)。
醫(yī)療安全教育
加強醫(yī)療安全教育，提高全體醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識，減少差錯的發(fā)生。
定期組織醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)。
藥事管理
組織藥劑人員學(xué)習(xí)《藥品管理法》及《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，規(guī)范藥事工作。
落實門診處方審核及點評制度，為患者提供門診藥物咨詢及用藥指導(dǎo)服務(wù)。
感染控制與廢物管理
加強醫(yī)院感染控制工作，落實手衛(wèi)生、環(huán)境清潔消毒等標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。
建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，規(guī)范醫(yī)療廢物的.收集、暫存、轉(zhuǎn)運和處置流程。
患者服務(wù)與滿意度提升
推行分時段預(yù)約診療，提高患者到院就診效率。
建立患者滿意度調(diào)查機制，定期收集患者反饋并持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
持續(xù)改進(jìn)與反饋
設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理部門或?qū)T，負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)督與持續(xù)改進(jìn)工作。
定期對醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、分析、反饋，并制定相應(yīng)的改進(jìn)措施。
三、總結(jié)
診所醫(yī)療質(zhì)量管理方案是一個系統(tǒng)工程，需要全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力和持續(xù)改進(jìn)。通過嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量管理制度、加強病歷書寫與管理、規(guī)范手術(shù)與疑難病例討論、落實交接班與會診制度等措施，可以全面提升診所的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，為患者提供更加安全、有效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
診所醫(yī)療質(zhì)量管理方案 2
一、指導(dǎo)思想
全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制：建立從患者就醫(yī)到離院的全程質(zhì)量控制流程和體系，明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作，實施動態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實。
以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)：依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和診所內(nèi)部規(guī)章制度，不斷修訂完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度，確保醫(yī)療行為的規(guī)范性和合法性。
二、具體措施
1. 嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量管理制度
落實臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理、院感等質(zhì)量管理組織的工作計劃，并將其納入醫(yī)院每月的.工作計劃中。
定期組織醫(yī)療質(zhì)量檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行整改和追蹤，確保問題得到有效解決。
2. 加強病歷管理
重點抓好病歷書寫，按照省衛(wèi)生廳或相關(guān)部門的醫(yī)療文書書寫規(guī)范進(jìn)行規(guī)范化教育。
對重大病情變化及重要醫(yī)囑更改情況應(yīng)及時記入病程錄，以保證病歷的及時性、科學(xué)性、完整性。
3. 強化醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度
嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會診制度和病例討論制度等，確保醫(yī)療行為的正確性和有效性。
規(guī)范落實疑難病例、死亡病例、重大疑難手術(shù)和新開展手術(shù)的討論，統(tǒng)一格式詳細(xì)記錄，并做到資料由科室及醫(yī)務(wù)科各存檔一份。
4. 提升醫(yī)療服務(wù)效率
推行分時段預(yù)約診療，提高患者到院30分鐘內(nèi)就診率，減少院內(nèi)等候時間。
提高醫(yī)技科室工作效率，縮短檢驗、檢查等預(yù)約等候時間，鼓勵提供多種形式的預(yù)約服務(wù)。
5. 加強醫(yī)療安全教育
提高全體醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識，規(guī)范醫(yī)療行為，減少差錯的發(fā)生。
定期組織醫(yī)療安全培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急處理能力和風(fēng)險防范意識。
6. 規(guī)范藥事管理
組織藥劑人員學(xué)習(xí)《藥品管理法》及《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，規(guī)范藥事工作。
加強藥品采購、驗收、保管、發(fā)放、銷毀等環(huán)節(jié)的管理，確保藥品質(zhì)量和使用安全。
7. 加強醫(yī)療廢物管理
建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)管理。
配備醫(yī)療廢物的暫時儲存設(shè)備，設(shè)施，不得露天存放，儲存時間不得超過規(guī)定時間。
嚴(yán)格按照規(guī)定處理醫(yī)用垃圾、輸液器、注射器等醫(yī)療廢物，確保安全無害化處理。
8. 改善就醫(yī)環(huán)境
營造安全、舒適、溫馨、清潔的就診環(huán)境。
門診布局科學(xué)、合理，設(shè)施、設(shè)備安全，建設(shè)無障礙設(shè)施，就診標(biāo)識清晰、警示醒目。
三、持續(xù)改進(jìn)
建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機制，定期收集、分析、反饋醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)，針對存在的問題制定改進(jìn)措施并跟蹤落實。
鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極參與醫(yī)療質(zhì)量管理活動，提出合理化建議和意見，共同推動醫(yī)療質(zhì)量的不斷提升。
診所醫(yī)療質(zhì)量管理方案 3
一、目的與目標(biāo)
目的：通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)診所醫(yī)療技術(shù)和管理水平的不斷發(fā)展。
目標(biāo)：
逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確、職責(zé)權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系。
使診所的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過全面質(zhì)量管理，使診所的醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或更高水平。
二、主要措施
1. 建立健全質(zhì)量管理制度
嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量管理制度：落實臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理、院感等質(zhì)量管理組織的工作計劃，并將其納入每月工作計劃中。
完善病歷書寫規(guī)范：按照省（或市）衛(wèi)生廳（局）新的醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求，在全診所進(jìn)行規(guī)范化教育，確保病歷的及時性、科學(xué)性、完整性。
2. 加強醫(yī)療過程管理
疑難病例討論：規(guī)范落實疑難病例、死亡病例、重大疑難手術(shù)和新開展手術(shù)的'討論，統(tǒng)一格式詳細(xì)記錄，并存檔備查。
交接班制度：嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，特別是重危病人需床頭交班，每班書面記錄，交、接班者須簽名后才能離崗、上崗。
會診制度：規(guī)范會診制度，強調(diào)多科會診和及時會診，確保診治措施得力，記錄詳細(xì)。
3. 提升醫(yī)療安全意識
醫(yī)療安全教育：加強醫(yī)療安全教育，提高全體醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識，規(guī)范醫(yī)療行為，減少差錯的發(fā)生。
藥事管理：組織藥劑人員學(xué)習(xí)《藥品管理法》及《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，規(guī)范藥事工作，確保用藥安全。
4. 加強醫(yī)療廢物與感染管理
醫(yī)療廢物管理：建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)管理，確保醫(yī)療廢物安全、合規(guī)處理。
感染防控：加強門診傳染病預(yù)檢、分診、消毒、隔離以及職業(yè)防護(hù)工作，落實手衛(wèi)生、環(huán)境清潔消毒等標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。
5. 優(yōu)化患者服務(wù)與體驗
預(yù)約掛號：動態(tài)調(diào)整各掛號途徑號源投放量，加強退號與爽約管理，建立退號候補機制，提升號源使用效率。
分時段預(yù)約診療：積極推行分時段預(yù)約診療，提高患者到院30分鐘內(nèi)就診率，減少院內(nèi)等候時間。
患者服務(wù)：提供多種形式的預(yù)約服務(wù)，如集中預(yù)約、自助預(yù)約、診間預(yù)約等，有條件的可提供一站式檢查預(yù)約服務(wù)。
6. 強化人員培訓(xùn)與考核
技術(shù)培訓(xùn)：加大硬件投入及人員培訓(xùn)力度，提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)能力。
考核體系：建立醫(yī)務(wù)人員資格準(zhǔn)入和年度考核體系，對不具備良好醫(yī)術(shù)能力的醫(yī)務(wù)人員予以淘汰，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的持續(xù)學(xué)習(xí)和提升。
三、監(jiān)督與反饋
日常監(jiān)督：加強日常監(jiān)督檢查，定期收集、分析、反饋門診質(zhì)量數(shù)據(jù)，推動門診質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
患者滿意度調(diào)查：建立滿意度調(diào)查、分析、反饋、改進(jìn)機制，定期開展門診患者滿意度調(diào)查，改善患者就醫(yī)體驗。
通過上述措施的實施，診所可以全面提升醫(yī)療質(zhì)量和管理水平，為患者提供更加安全、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
診所醫(yī)療質(zhì)量管理方案 4
為加強醫(yī)療廢物管理，加快推進(jìn)全縣醫(yī)療廢物收集體系建設(shè)，根據(jù)xx省土壤污染防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于加快健全醫(yī)療廢物收集體系和合理配置醫(yī)療廢物處置能力的緊急通知》（x土領(lǐng)辦〔20xx〕x號）、《xx市加快健全醫(yī)療廢物收集體系工作實施方案》要求，制定本方案。
一、工作目標(biāo)
全面摸清本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位底數(shù)和醫(yī)療廢物產(chǎn)生情況，加強醫(yī)療廢物源頭管理，提高醫(yī)療廢物管理水平，建立健全醫(yī)療廢物收集體系，完善醫(yī)療廢物長效管理機制，實現(xiàn)醫(yī)療廢物的收集、貯存、轉(zhuǎn)運和處置的全過程規(guī)范管理，防止疾病傳播和環(huán)境污染。
二、工作內(nèi)容
（一）建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物收集體系
為解決基層醫(yī)療機構(gòu)（19張及以下病床）布局分散、產(chǎn)廢收集困難的問題，加快建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物收集體系建設(shè)，科學(xué)合理設(shè)置基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物收集（貯存）場所。以五個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾控中心現(xiàn)有醫(yī)療廢物貯存場所為依托，負(fù)責(zé)收集和暫存轄區(qū)范圍內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（村衛(wèi)生室、診所、門診部等）的醫(yī)療廢物；周轉(zhuǎn)站（點）建設(shè)應(yīng)符合《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，規(guī)范管理。確保實現(xiàn)轄區(qū)城鄉(xiāng)所有醫(yī)療廢物收集全覆蓋。
（二）完善全縣醫(yī)療廢物收集處置體系
實現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物集中收集、處置全覆蓋。縣級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立各自醫(yī)廢暫存點，基層診所、衛(wèi)生室等產(chǎn)生的醫(yī)廢由管轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾控中心設(shè)立的暫存點負(fù)責(zé)收集、貯存。全縣范圍內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)廢必須由取得危險廢物經(jīng)營許可證的醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂合同，進(jìn)行統(tǒng)一收集處置。
（三）加強基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物收集貯存的管理
1．分類收集要求。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照下列要求，及時分類收集醫(yī)療廢物：配置符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的'標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》要求的醫(yī)療廢物貯存箱或周轉(zhuǎn)箱；按照醫(yī)療廢物的類別對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物分類予以收集，裝入貯存箱或周轉(zhuǎn)箱內(nèi)；損傷性醫(yī)療廢物不得混入感染性廢物，針頭等銳器損傷性醫(yī)療廢物應(yīng)全部剪除并納入利器盒；確保醫(yī)療廢物包裝物和容器無破損、滲漏和其他缺陷；對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處理后使用雙層專用包裝袋盛裝醫(yī)療廢物，采用鵝頸結(jié)式封口，分層封扎，確保封口嚴(yán)密；醫(yī)療廢物貯存箱或周轉(zhuǎn)箱外表面，必須有警示標(biāo)識并有中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽須標(biāo)明醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、產(chǎn)生日期和醫(yī)療廢物類別及其他需要特別說明的事項等內(nèi)容。
2．移交運送的管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾控中心暫存點之間的運輸問題，采取因地制宜、選取多種方式進(jìn)行管理，包括：采用小型專用收集車上門收集；由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)移交；委托第三方機構(gòu)收集和轉(zhuǎn)運。收集、送交、轉(zhuǎn)運時間不超過48小時。小型專用車輛應(yīng)具備防雨、防曬、防遺灑等措施，并設(shè)置明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和定期消毒，此類車輛僅限于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)療廢物暫存點之間的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運，不得用于暫存點與醫(yī)療廢物處置單位之間的運輸。
3．暫時貯存場所管理。各醫(yī)廢暫存點要按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，建設(shè)完善醫(yī)療廢物貯存場所，懸掛（張貼）醫(yī)療廢物管理制度、分類收集的示意圖或者文字說明；配置符合要求的醫(yī)療廢物貯存容器和設(shè)施，張貼專用標(biāo)識，設(shè)置警示標(biāo)志，配置能儲存一個月數(shù)據(jù)的電子秤，消毒設(shè)施等。明確專人管理，對本單位產(chǎn)生和其他基層醫(yī)療機構(gòu)送交的醫(yī)療廢物，分類收集盛裝貯存容器，并分別做好醫(yī)療廢物收集和轉(zhuǎn)運登記記錄；醫(yī)療廢物移交后立即對貯存地點、貯存容器和設(shè)施進(jìn)行消毒和清潔；病理性醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)在低溫或者防腐條件下暫時貯存；醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過48小時；不得露天存放醫(yī)療廢物。
醫(yī)療廢物集中處置單位在收集醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物過程中雙方必須執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度，填寫《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用），標(biāo)明種類、重量、數(shù)量、交接時間、地點及經(jīng)辦人等，各種登記資料保存期限為3年。
4．醫(yī)療廢物運輸?shù)墓芾怼ａt(yī)療廢物集中處置單位在接收醫(yī)療廢物時，應(yīng)當(dāng)檢查集中處置的醫(yī)療廢物的包裝物、容器和標(biāo)識是否符合規(guī)定要求并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，但不得打開包裝取出醫(yī)療廢物；對不符合包裝和標(biāo)識要求或者未盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)重新包裝、標(biāo)識并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定，立即采取有效措施，使包裝、標(biāo)識和盛裝達(dá)到規(guī)定要求。
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位因集中處置的醫(yī)療廢物的包裝、標(biāo)識和盛裝發(fā)生爭議時，應(yīng)當(dāng)首先采取有效措施保證醫(yī)療廢物的安全，并及時報告xx縣衛(wèi)生健康局和xx市生態(tài)環(huán)境局xx縣分局作出處理決定。
三、工作要求
（一）建全長效機制。
xx縣衛(wèi)生健康局、xx市生態(tài)環(huán)境局xx縣分局要高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理，掌握轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理的實際情況，著力解決城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運和處置困難的問題，逐步建立符合我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實際的醫(yī)療廢物處置工作長效機制，因地制宜推進(jìn)農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療廢物安全處置。同時，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員培訓(xùn)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理能力。
（二）建立工作機制。
建立政府主導(dǎo)、部門分工負(fù)責(zé)的工作機制，加強醫(yī)療廢物收集、處置工作的組織和協(xié)調(diào)。適時召開多部門聯(lián)席工作會議，加大宣傳和執(zhí)法力度，有針對性、有重點地開展醫(yī)療廢物專項或聯(lián)合監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)涉及醫(yī)療廢物收集、貯存、運輸和處置等安全隱患的，及時通報，依法查處，需移送公安部門的要及時移送。
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