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醫(yī)院合理用藥工作迎檢匯報材料

時間:2022-09-15 08:35:03 匯報材料 我要投稿
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醫(yī)院合理用藥工作迎檢匯報材料

  在日常學(xué)習(xí)和工作生活中,很多時候都離不開匯報,匯報就是把某個階段做的工作,進行全面系統(tǒng)的分析、研究后報告給上級領(lǐng)導(dǎo),不過,你會寫匯報嗎?以下是小編整理的醫(yī)院合理用藥工作迎檢匯報材料,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院合理用藥工作迎檢匯報材料

各位領(lǐng)導(dǎo)和專家:

  首先感謝各位領(lǐng)導(dǎo)和專家為提高我院藥事質(zhì)控水平,促進我院合理用藥持續(xù)改進,對我院進行指導(dǎo)。

  現(xiàn)對我院在臨床合理用藥方面所做的工作匯報如下:

  一、健全建立合理用藥管理組織

  建立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會及下設(shè)的相關(guān)的藥事管理小組:抗菌藥物管理小組、合理用藥督導(dǎo)小組、麻醉精神 藥品管理小組和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組。組織結(jié)構(gòu)合理,職責明確:藥事管理與藥物治療學(xué)委員會負責起草建立相應(yīng)的工作制度、操作規(guī)程,藥劑科組織具體實施。

  剛剛籌備成立的臨床藥學(xué)室,辦公區(qū)域、配備人員、各項規(guī)章制度等已經(jīng)初步成型,工作逐漸步入正軌。并在東營市人民醫(yī)院等上級醫(yī)院幫扶下著手培養(yǎng)臨床藥師,臨床藥師負責處方和病歷的點評,參加科室查房。并按照要求專門配備了合理用藥軟件和處方點評軟件,及時全面進行處方對病歷進行點評。

  二、嚴格限制大處方,嚴格控制藥品用量

  建立藥品遴選制度,遵循“一品兩規(guī)”要求,確定醫(yī)院的基本藥品供應(yīng)目錄,制定醫(yī)院的《藥品處方集》和《基本用藥供應(yīng)目錄》,臨床使用的藥品由藥劑科統(tǒng)一采購供應(yīng),基本藥物和常用藥品通過平臺采購,非基本藥物和常用藥品通過衛(wèi)計委統(tǒng)一議價采購。鼓勵優(yōu)先使用基本藥物和醫(yī)保藥物,使用貴重藥品、醫(yī)保患者使用自費藥品必須征得患者或家屬的同意并簽署知情同意書。

  按照處方管理辦法的規(guī)定嚴格門診醫(yī)生的處方量,門診處方量嚴格限制在7日用量,急診處方不超過3日用量。按照處方點評制度,每月對門急診處方以及醫(yī)囑進行點評,對不規(guī)范處方、不適宜處方進行干預(yù)。抗菌藥物病歷進行專項點評,點評結(jié)果定期公示,發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)生和科室用藥超常,要求當事醫(yī)生作出說明。對不合理處方、大處方,按照醫(yī)院規(guī)定當月對責任人進行扣發(fā)績效工資、處方公示,情節(jié)嚴重的對責任人進行誡勉談話。院長分別與各個臨床科室負責人簽訂責任狀,要求科室的藥占比要控制在一定的范圍之內(nèi),低于或超出規(guī)定的按照比例給予相應(yīng)的獎懲。

  三、進行單品種用藥總量監(jiān)控

  建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測與超常預(yù)警制度,醫(yī)院藥劑科每季度對本院單個品種用藥總量進行排序,統(tǒng)計分析藥品銷量居前十位報臨床合理用藥督導(dǎo)小組并進行公示、分析,認定為明顯不合理的品種給予藥品經(jīng)銷商提出預(yù)警,嚴重的或者預(yù)警后不予改正的將該品種更換經(jīng)銷商和生產(chǎn)企業(yè),直至撤出醫(yī)院銷售,并對使用不合理藥品品種的科室給予警示。

  四、落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平

  成立醫(yī)院副院長任主任委員的抗菌藥物管理小組,并制定章程,明確職責,對抗菌藥物的不合理使用有檢查、干預(yù)和改進措施。抗菌藥物管理小組定期對全院抗菌藥物臨床應(yīng)用進行監(jiān)測與評價。制定抗菌藥物臨床應(yīng)用和管理實施細則和抗菌藥物分級管理制度,有抗菌藥物臨床應(yīng)用和管理實施細則、抗菌藥物分級管理制度,特殊管理的抗菌藥物臨床應(yīng)用評價標準和審批程序,保證臨床應(yīng)用合理。院長與各個臨床科室負責人簽訂責任狀,要求科室的抗菌藥物使用比例控制在一定的范圍之內(nèi),質(zhì)控部門通過病歷檢查、處方檢查等形式定期進行質(zhì)量管理,根據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的要求進行抗菌藥物合理使用專項督查,定期對住院病歷和門診處方進行合理用藥分析,每月抽查住院病歷、門診處方,對于不合理用藥的病歷、抗菌藥物超出規(guī)定使用比例的按照規(guī)定進行處罰。20xx年上半年全院門診抗菌藥物使用率19%,住院使用率44.1%,i類手術(shù)切口抗菌藥物使用率21.2%,每百人次抗菌藥物使用強度(ddds)控制在38左右。

  五、落實《麻醉 藥品和精神 藥品管理條例》,規(guī)范特殊藥品管理

  定期在醫(yī)院組織醫(yī)師和藥師的麻醉 藥品和精神 藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn),未經(jīng)培訓(xùn)考核不予開具和調(diào)配麻、精藥品處方權(quán)限。對高濃度電解質(zhì)、化療藥物等高危藥品及易混淆的藥品有標識和貯存使用方法的規(guī)定。對包裝相似、聽似、看似藥品、一品多規(guī)或多劑型藥物的存放有明晰的警示標識。

  六、實施藥品不良反應(yīng)和用藥錯誤報告制度,加強藥物安全性監(jiān)測

  醫(yī)院依據(jù)《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》等法規(guī)成立了以業(yè)務(wù)院長為首的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組,建立不良反應(yīng)與藥害事件監(jiān)測報告管理的制度與程序,配發(fā)了相應(yīng)的獎懲制度,把做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,納入了對科室年終工作目標考核的主要內(nèi)容。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組負責我院所用藥品不良反應(yīng)的收集、記錄、調(diào)查、分析、評價、處理、上報工作,開展內(nèi)部宣傳和培訓(xùn)工作,并及時在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)發(fā)布藥物預(yù)警信息,使醫(yī)務(wù)人員及時掌握藥品不良反應(yīng)信息。

  通過以上內(nèi)容的匯總和這幾年的實際的工作的經(jīng)驗,我們認為我院臨床合理用藥,得益于以下兩個方面:

  1、領(lǐng)導(dǎo)重視:

  藥事管理與藥物治療學(xué)委員會、抗菌藥物管理小組等重要的藥事組織,都由院長任主要領(lǐng)導(dǎo),一把手親自抓。早在實行藥品零差價以前,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)就著手控制藥品費用,減少藥品支出的不合理增長;實行藥品零差價和社保費用控制以后,更是將藥品和耗材費用的控制作為控制醫(yī)療成本的主要手段,通過持續(xù)不斷的治理,醫(yī)院的藥占比持續(xù)下降,今年上半年全院藥占比降至31左右。

  2、軟件支持:

  醫(yī)院his系統(tǒng)中的院長查詢系統(tǒng)可以幫助院長隨時查看各個科室各項費用的統(tǒng)計、明細;醫(yī)務(wù)科可以隨時調(diào)用查看每個科室、醫(yī)生的運行病歷,對不合理的病歷書寫和用藥做到即時監(jiān)控;抗菌藥物權(quán)限管理設(shè)定了每位醫(yī)生的抗菌藥物權(quán)限,對于超出權(quán)限的處方和醫(yī)囑提出警示;合理用藥軟件內(nèi)嵌藥品說明書,凡是醫(yī)生在開方或下達醫(yī)囑時出現(xiàn)超量、藥品相互作用時系統(tǒng)給予提示,最大程度地避免藥物的不合理應(yīng)用。

  最后,懇請貴院領(lǐng)導(dǎo)和專家對我院的合理用藥工作提出寶貴意見,幫助我院的藥事工作做出改進,謝謝。

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