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員工疾病免責協議

時間:2023-03-31 03:54:38 其他協議書 我要投稿
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員工疾病免責協議范本

  在充滿活力,日益開放的今天,我們用到協議的地方越來越多,簽訂協議能夠較為有效的約束違約行為。擬起協議來就毫無頭緒?以下是小編收集整理的員工疾病免責協議范本,希望能夠幫助到大家。

員工疾病免責協議范本

員工疾病免責協議范本1

  甲方:____________________

  乙方:____________________

  甲方因患疾病,需在乙方處診治。經雙方友好協商,達成如下協議,以便共同遵守:

  一、甲方患有__________,自愿到乙方醫院醫治。

  二、甲方的權利和義務

  1.甲方必須如實反映病情癥狀,以及提供原治療醫院的病歷及檢驗數據,并對其真實性負責。

  2.甲方需嚴格按乙方的處方用藥和接受乙方的`指導方法正確用藥,并定期想乙方反饋治療效果。如果甲方身體特別虛弱,則需要禁忌:煙酒,辛辣,禁房事______年。

  三、乙方的權利和義務

  1.乙方有權詳細了解甲方的病情的起因,癥狀及原治療醫院的病歷以檢驗數據,但有義務替甲方保密。

  四、本協議經甲乙方雙方簽字蓋章后生效。在甲方治愈和乙方收取醫療費后,本協議失效。

  五、本協議一式兩份,甲,乙雙方各一份。

  甲方:________________(簽字)

  乙方:________________(簽字)

  日期:_______年_____月______日

員工疾病免責協議范本2

  甲方:________醫院

  乙方:___________

  鑒于患者____曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。

  第一條協議相關數據如下:

  ____市____年度職工平均工資:____元。

  ____市____年度城鎮居民平均生活費:____元。

  ____市城鎮居民最低生活保障金:____元。

  第二條償項目及計算方法(略)

  第三條方同意于本協議生效后____日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

  第四條甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的'全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

  第五條協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

  甲方:__________醫院

  乙方代表:________

  日期:_______年_____月______日

員工疾病免責協議范本3

  甲方:_________

  乙方:_________

  一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗資料,確定并準確告訴乙方所服藥品的名稱、價格、療程和服藥須知。

  二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據)后的24小時內,將藥品以快件方式寄出,并于_________日內電話落實乙方是否受到藥品。

  三、甲方所寄藥品若發生丟失,必須負責追討或照價賠償。

  四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔全部醫療責任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規定服藥者除外)。

  五、乙方接受甲方治療時,必須準確回答甲方接診醫生提出的'詢問內容。

  六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗單和_________化驗單(有條件的應提供dna檢測單)。

  七、乙方決定購藥后必須準確告訴詳細地址和電話、郵編。

  八、乙方所購藥品為:壹號(_________)、貳號(_________)、_________;匯款_________元(大寫)。

  九、甲方藥品價格均含郵費。

  甲方(蓋章):_________

  乙方(蓋章):_________

  _________年____月____日

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