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上半年院檢驗科院感工作總結（精選10篇）

　　難忘的工作生活已經告一段落了，回顧這段時間以來的工作，收獲頗豐，是時候仔細的寫一份工作總結了。那么要如何寫呢？以下是小編為大家收集的上半年院檢驗科院感工作總結，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

上半年院檢驗科院感工作總結（精選10篇）

　　上半年院檢驗科院感工作總結 1

　　今年上半年，在院領導和醫院感染管理委員會的正確領導和大力支持下，我科嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業標準，以規范化、流程化管理為目標，不斷規范和完善我院院感各項規章制度和職責，加強全院醫護人員院感知識培訓，提高全院醫護人員院感意識，將醫院內感染率控制在較低水平，確保了醫療安全。為了今后進一步搞好院內感染管理工作，現將我院上半年院內感染控制工作總結如下：

　　一、規范和完善院感各項規章和職責

　　為了院感工作能夠規范化、制度化、科學化，今年上半年院感科根據《醫院感染管理辦法》等國家有關法律、法規，以及我院制定的一系列院感各項規章制度和職責，規范化、標準化、程序化的考量全院醫護人員，使其在從事各自醫療活動中將有章可循，成立了科室院感質控小組，同時也明確了各級各類人員在醫院感染管理工作中的相應職責。

　　二、嚴格落實各種預防和控制醫院感染的基本方法和各項操作規程

　　為了預防和控制醫院感染，為使我院在今后醫院感染率控制在最低水平，我科在今年上半年根據國家有關法律、法規，結合我院實際情況，制定了一系列預防和控制醫院感染的各種基本方法和各項操作規程，為規范我院醫護人員在以后醫療活動中預防和控制醫院感染，打下了良好的基礎。

　　三、加強全員醫護人員院感知識培訓，提高全員醫護人員院感意識

　　通過舉辦全員醫護人員院感知識培訓，與平時自學自查、科室組織學習，使全員醫護人員明確各自在院感工作中的職責外，提高了全員醫護人員的院感意識。上半年對所有臨床醫護人員進行了一次院感知識測試，取得了總體良好的成績。

　　四、加強消毒滅菌管理工作，有效控制醫院感染

　　堅持每周下科室檢查指導，在消毒、隔離工作、手衛生、無菌操作、環境衛生和保潔衛生工作質量，按照年度工作計劃，完成對重點部門的監測工作：每月對7個科室進行了環境衛生學、消毒滅菌效果監測，采樣198份，合格率均為100%。紫外線燈監測也均合格。

　　五、規范醫療廢物管理

　　根據衛生部《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物分類目錄》等有關醫療廢物的法律、法規，結合我院實際，制定了包括醫療廢物如何收集、分類、焚燒登記及醫療廢物出現擴散、流失時的應急預案等相關措施，從而規范了我院的醫療廢物管理。尤其是有重點的加強了對化驗室醫療廢物處理的要求和局醫務室醫療廢物回收處理工作。存在的不足及下半年工作重點：

　　1、繼續加大院感監測力度，嚴格要求，督促臨床科室開展使用抗菌藥物病人細菌培養工作，為規范抗菌藥物的.使用提供科學的依據。貫徹落實衛生部《醫院感染監測規范》，每月進行統計、分析、反饋感染病例監測。

　　2、規范化驗室生物標本的消毒滅菌工作；加大消毒供應室的規范化管理做到滅菌監測正規化，經常化。每月對手術室、產房、重癥監護室、流產室、消毒供應室、等重點部門和普通科室的治療室、換藥室進行空氣、物體表面、醫護人員手進行環境衛生學監測并進行相關指導，不合格部門、科室查找原因，擇期重新進行相關監測。

　　3、繼續狠抓醫護人員的手衛生制度的落實與管理，強化醫務人員手衛生意識，提高手衛生依從性。

　　4、加強醫療廢物的管理，嚴格執行《醫療廢物管理條例》。

　　5、繼續開展全院人員院感知識培訓提高全院人員院感意識，醫療廢物分類、管理工作進行指導與監督。對新進醫護人員進行醫院感染知識崗前培訓和考試。

　　上半年院檢驗科院感工作總結 2

　　上半年院感工作主要圍繞市質控中心督導檢查存在問題，逐步完善各項工作。具體情況如下：

　　一、監測工作：

　　1-6月醫院感染病例發生13例，發病率為0.62%，病原學送檢率84.6%;在導尿管相關尿路感染的監測中留置尿管53例次，尿管使用率3.27%，發生尿路感染1例，其導尿管相關尿路感染率是1.49%;外二科出現1例二類手術切口感染，手術切口感染率為0.85%。共檢出多重耐藥菌患者2人次，按照要求進行隔離診治。按照計劃開展醫院感染橫斷面調查，將數據上傳至全國感控基地。

　　二、手衛生：

　　上半年抽查手衛生時機558次，實際實施464次，手衛生依從性83.15%，時機主要是接觸患者或清潔/無菌操作前依從性差;正確率77.59%，主要存在洗手法執行時間不足15秒，個別人六步洗手法不正確。

　　三、培訓：

　　1、院內：對新招錄人員進行崗前醫院感染知識培訓14人次，且考核合格;針對20xx年職業暴露工作中存在的問題，聘請專家來我院授課，提升醫護人員防控水平;根據臨床科室需要深入科室進行針對性的培訓4次(內容流感防控、手衛生、醫療廢物、安全注射、感染病例診斷、橫斷面調查)。

　　2、院外：11人次參加市區組織的培訓會議;參加市質控中心組織的研修班人員5月份通過考核。

　　四、重點環節管理：

　　1、手術室：1月份對手術室空氣進化設施進行維護-更換過濾網，經潔凈檢測及空氣培養結果合格后重新開展手術;針對質控中心專家提出的手術室存在的`器械清洗等問題逐一進行整改。

　　2、胃鏡室：根據天津市內鏡質控要求對我院的消毒記錄進行規范。

　　3、口腔科：選派3人次分別參加醫大口院組織的培訓，提升口腔科感染防控意識。

　　4、醫院感染暴發處置演練：4月份進行了演練，加強醫務人員對醫院感染暴發相關知識的掌握，進一步明確各科室職能，完善機制，提高臨床科室的鑒別能力，快速響應及處置能力，最大限度降低危害，保障醫療安全。

　　五、修訂相關制度：

　　依據院感相關規范及臨床護理管理質量標準執行手冊與我院現有的制度流程進行對照，不斷完善我院的相關制度。(腸道門診、口腔科醫院感染管理制度、污染物品回收操作規定、重復使用器械處理流程等)

　　上半年院檢驗科院感工作總結 3

　　20xx年上半年，在醫院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規，強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓，嚴格質量監測及考核，降低了醫院感染發病率，保證了醫療安全，醫院感染率為0%。器械消毒合格率100%，有效的控制了院內感染，確保了醫療安全。現將上半年工作總結如下：

　　一、健全組織，完善管理

　　為了進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，感染管理小組成員，成立了感染質量檢查小組，負責每月的感染質量大檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，感控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續改進。

　　二、加強質量管理，確保醫療安全

　　(一)質量控制：每月進行一次大檢查，每周隨即檢查，系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的`預防和控制醫院感染。

　　(二)環節質量控制

　　1、加強重點部門的醫院感染管理：兒科病房、新生兒科病房、高壓氧等感染管理，每周不定時檢查，做到日有安排，周有重點，專項專管，制定科室感染質量檢查標準，按照醫院感染質量檢查標準對手術室重點檢查手術后各類器械清洗，消毒及室內消毒效果監測，對新生兒科督查環境管理，工作人員管理，各種物品的消毒等，降低醫院感染發生率。

　　2、強化衛生洗手：手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫s務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質量，減少了院內感染。

　　三、對醫務人員職業暴露進行了監測：嚴格要求醫務人員執行標準預防措施，盡量避免職業暴露，并對職業暴露進行監測登記。

　　四、兒科及新生兒科病房無院感發生，兒科仍繼續加強院感的管理和控制。

　　上半年院檢驗科院感工作總結 4

　　院感辦在領導的正確指導下，認真貫徹執行《院感染管理辦法》、《消毒技術規范》，做好染管理這項工作，我認真翻閱有關資料，外出參加省內有關醫院感染管理知識培訓，不斷吸取新的院感知識和學習別人的先進經驗，使自己工作能力得到很大提高，在控制醫院感染管理上，主要在以下幾方面做了一些工作。

　　一、完善我院醫院感染管理的規章制度

　　及時向科室宣傳學習上級部門下發的新知識，學習，《醫院感染管理辦法》、醫療廢物管理條例等有關資料，《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》。強調重點部門重點部位的管理要求和醫用垃圾的分類及處置，重審了我院關于一次性無菌醫療用品使用的各項規定。

　　二、完善醫院感染日常監測

　　定期到各科室進行各種標本的采集，包括無菌物品、消毒滅菌劑、醫務人員手、物體表面等進行細菌培養，對于細菌超標的科室即使給予指導，幫助找原因，提出改進措施，并督促各科室監控人員做好本科的院感監測及院感病歷的上報工作，對全院紫外線燈管每年二次監測，對不合格的燈管及時通知護士長進行更換，在高壓蒸汽滅菌鍋的監測中，按安徽省供應室管理要求，做好每項監測記錄，對手術器械、口腔科器械及換藥室、胃鏡室的器械統一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執行，從而保證我院的滅菌物品合格率100%。

　　三、完善出院病人醫院感染監測

　　在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫，經常到病房翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情控制將要更加法制化、規范化和科學化，我院的院感管理工作，在院領導的支持，逐步按規范化發展，20xx年的院感管理工作況，防止漏填漏報，發現問題及時向領導反映，使問題得到及時改進，因而杜絕醫院交叉感染的'暴發流行事件的發生，目前1—6月份，我院出院病人數共xx人，感染例數是xx例，感染率0.14%，完全在二級醫院要求范圍以內。

　　四、教育培訓

　　隨著醫學知識不斷提高，院感知識的不斷更新，我們不定期組織全院醫護人員進行院感知識培訓，對新上崗人員進行培訓并進行問卷考試。

　　以上是我在20xx年上半年做的一些工作，雖然在工作中取得一定成績，受到上級領導的好評，但是離院領導的要求還有一定距離，今后還要更加努力工作，不斷學習新的知識，不斷提高自身素質，希望各位領導和科主任、護士長對我的工作提出寶貴意見和建議，以便在今后的工作中將院感工作做得更好，為我院的進步發展貢獻自己的力量。

　　上半年院檢驗科院感工作總結 5

　　我在醫院的正確領導下，在主任的帶領下，我認真學習各專業知識，立足本職崗位，踏踏實實做好醫療服務工作。現總結如下：

　　一、恪盡職守，認真做好本職工作方面

　　積極熟悉臨檢室檢查項目，到目前為止，已能夠順利的開展工作，并熟練的完成本職工作。在業務工作中，認真履行科里的各項規章制度，一切檢驗操作都嚴格遵守操作規程。對待工作認真負責，時刻以謹慎的工作態度處理好每一個待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。對檢測結果與臨床診斷不太相符的結果，第一時間向上級檢驗師反映，堅持做到復查，確保發出檢驗報告的準確性，及時與臨床醫生聯系，提供有利的診斷依據。

　　二、嚴于律已，努力提高業務水平方面

　　醫德醫風和醫療質量方面：具有強烈的事業心和責任感，對待每一個前來檢查的病人，全心全意為病人服務。對不符合檢驗質量的標本，要求病人重新留取，并和病人說明原因，取得病人的認可，杜絕醫患關系的發生。嚴格組織紀律觀念，做到不遲到、不早退、不串崗。

　　三、工作中存在的主要問題

　　在工作和學習中，由于自己各項素質尚須進一步提高，工作中難免出現這樣和那樣的問題和錯誤，如存在急躁情緒，開拓創新不夠等。這有待于在今后的工作中加以改進。新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的`挑戰，我決心再接再厲，努力開創工作新局面，為總院的發展做出貢獻。

　　現將工作計劃如下：

　　一、按照二甲醫院審核的標準幫助主任組建血庫，對血庫的各條檢查內容進行分解對照，逐條梳理，認真準備。并保證血庫配發血準確率達到100%，登記完好率100%;成份輸血使用率達到99%

　　二、繼續熟悉并掌握檢驗科生化檢驗、免疫檢驗等科室的各項檢測項目，熟練操作技能，注重理論和實踐相結合，對領導的支持與正確指導下，不斷地完善與壯大，逐步健全地走向正規化，現將工作簡述如下：

　　一、業務收情況

　　（1）、截止11月30日止，檢驗科實際業務總收入103.4248萬元，較去年同期增長52%（1-11月678883元），超額完成醫院下達任務（88萬元）的27%。

　　（2）、病理檢測業務收入為62289元，較去年同期增長26%。

　　（3）、體檢業務也大大上升，今年達到52139元，比去年同期將近翻了兩番。

　　二、臨床用血情況

　　（1）、截止11月30日止，共計輸注濃縮紅細胞達354.5U（其中A型81.5U、B型99U、O型153.5U、AB型20U），血小板一個治療單位，血漿10450ml，用血量較有明顯上升幅度。

　　20xx年份A型B型O型AB型合計70．584123．512．5290．581．599153．520354．5

　　（2）、今年輸注濃縮紅細胞354.5U，盈余3545元；

　　血漿10450ml，盈余31350元；另外報廢濃縮紅細胞11U，合計費用2310元；急診取血費用4000元，今年用血純收入為2800元左右。

　　三、科室所有支出情況

　　試劑耗材210861元、維修1000元、設備約112920元、工資41895元、夜班費2944元、電費19107元、水費353元、印刷3542元、管理費5490元、鄉醫4106元、減免1350元、其它4230元，以上總合計407798元，占業務總收入的36%左右，檢驗成本費（試劑、耗材、印刷）占總收入的20%。

　　四、新增檢驗項目

　　為適用臨床需要，同時提升科室經濟效益，新增了貧血類檢查（RC計數）、胸腹水檢測、宮頸刮片等。由于2月份血庫的建立，為加強醫療安全還增加了血型反定型檢測項目。

　　五、二級甲等醫院創建工作

　　（1）、二級甲等醫院的創建工作是中醫院的一件重大事件，也正是因為它的重要性促使全院職工不屑一切努力來完成。從9月3日召開動員大會以后，全院取消節假日，不發白天黑夜地工作，所有人都有進入了一種“以院為家”的思想境界。在這短短的三個月以來，涌現出了許多感人事件，同時也看到了每個人的成績。特別是檢驗科的陽建化同志表現更為突出，但也有個別個抱有一種僥幸的心理，對于一些資料的收集、培訓知識的掌握等表現的態度極為消極。

　　（2）、原本是一次二級甲等醫院的創建工作，那還不如說是一次學習的機會。在這次創建過程中學會顧如何去管理一個科室；

　　做好一個合格的科室帶頭人；如何抓好科室的醫療質量、安全；怎樣把制度職責運用到實際工作中。更重要的是檢驗科還有很大的發民潛力，需進一步加大完善檢驗機制，擴展檢驗項目適用臨床需要、適應社會發民的趨勢。

　　六、總之，根據目標管理責任書，檢驗科嚴格執行各項衛生法律法規和《醫院管理細則》。

　　1、業務收入超額全年任務的27%，病理檢測和體檢業務量大大上升。

　　2、臨床用血量幅度大大上升，輸血指征把握良好。在保證了臨床用血的同時，為血庫爭取了一筆小小的利潤，但臨床科室也存在許多不足之處：

　　A、輸血前檢測（HBsAg、HCV、Trust、HIV）率不高，特別是HIV不能做到人人篩查。

　　B、病人輸血用血計劃不能提前遞交輸血申請單。

　　C、申請單填寫馬虎、漏填、審核簽字不及時。

　　D、血袋和輸血反應卡返還不及時，有拖延現象。

　　3、增收節支。

　　4、不斷增加新的檢驗項目。

　　5、強化內部管理，操作流程規范化，儀器設備專人專管，運轉率大于98%

　　6、發表了一篇題為《淺淡檢驗危急值報告》的論文在《醫學信息》雜志上。

　　7、兩病防治（HIV、結核）篩查率不高，特別是傳染病、性病檢測，臨床醫生漏報現象嚴重。

　　8、全年未發生醫療技術問題，以及重大醫療差錯事故，各種登記本記錄完善。

　　9、勞動紀律有所改善，遲到早退、串崗、脫崗等現象減少，環境衛生良好

　　上半年院檢驗科院感工作總結 6

　　20xx年上半年，在醫院領導的大力支持和我們自己不斷努力下，不斷增加新的檢測項目，以滿足臨床診斷的需求，而且給醫院帶來了經濟效益，更重要的是提高了檢驗質量，增加了檢驗結果的可靠性，落實了醫院“以病人為中心，提高服務能力”的理念。

　　在科室全體同志的大力支持共同下，勉力研究、主動工作，轉變管理理念，當真落實院、科兩級負責制，帶領全科同志發揚吃苦耐勞、開拓創新、勇于進取的精神，密切共同醫院工作，在工作中取得了一定成績，詳細如下：

　　一、勉力完成各項經濟指標。上半年共完成經濟任務246萬余元，檢查人次人次，輸血收入28萬元左右。上半年檢驗科（含血庫收入）合計收入約270萬元左右。較去年同期增加30%；

　　二、對病人服務態度明顯改善。我科門診每天平均接待病人100人次，工作較為繁瑣而細致，大家都嚴格執行查對制度，包括病人的.信息、門診號、抽血注意事項等，耐心解釋病人的各類報告單，嚴把分析前質量控制關，病人對我們表現是滿意的。

　　三、勞動紀律明顯好轉。上班一般是提前五分鐘到崗，下班都略有延時，即使碰到晚來的病人也要做好交接班手續才下班，一改以前遲到、早退陋。

　　四、注重檢驗質量，保證檢驗結果的準確性。規范了臨床檢驗室內質量控制，堅持天天做，同時積極參加山東省臨床檢驗中心室間質量評價活動，在凝血、免疫、生化、血液、尿液。五個工程評價中均取得了優秀成績，充分表現了我科實驗工程檢測結果的準確性和在各實驗室間的可比性。

　　五、主動開展院感監測工作。從2月份起，每月對醫院各臨床科室舉行空氣、物表、醫護人員手、消毒液及無菌物品等標本舉行了監測，嚴格執行無菌操縱，確保每一份監測標本的培養結果真實有效，其中空氣采樣培養48份，合格率89%；

　　六、大力提倡成份輸血，確保臨床用血安全。上半年輸血科用全血1200ml，懸浮紅細胞600U,新鮮冰凍血漿6萬余ml，單采血小板10個治療量，同時嚴格執行輸血前檢查、不規則抗體篩查、血型鑒定及交叉配血等實驗的操作規程，嚴格執行并落實輸血適應癥，未出現一例因輸血引起的差錯事故和醫療糾紛。

　　七、建立并實施了急診檢驗制度和危急值報告制度。做到及時通知、及時報告、及時相同，為病人的臨床診斷提供了強有力的證據，并贏得了診治時間。

　　總之，我科在上半年的工作中雖然取得了一定的成績，但在科室勞動紀律、制度建設、成本控制、人情檢查等方面仍然存在一些不盡人意之處，在下半年的工作中我們將勉力改進，取長補短，始終將“一切以病人為中心”作為我們工作的核心和動力，始終將“提高檢驗服務質量”作為我們的生命線，以愈加旺盛的精神和飽滿的熱忱去完成下半年的各項任務。

　　上半年院檢驗科院感工作總結 7

　　半年來，在單位領導的正確領導下，科室職工團結一致，不辭辛勞，在本職工作中盡職盡責，取得了喜人的成績，各項工作完成的比較出色，現將我科今年上半年工作作以總結：

　　一、加強學習，檢驗科上半年工作總結。

　　4月份以來，甲型H1N1流感肆虐全球，中心高度重視，積極制定應急預案，對所有人員進行甲型H1N1流感知識的培訓和防護服的穿脫訓練。我科人員也多次在科室進行訓練，并學習相關采樣知識，尤其是對兩位新同志我們加強訓練，以保證疫情到來時，我們每一個人都能隨時應戰。

　　二、積極配合監督所完成各項檢測工作，為加強公共衛生工作提供保證。

　　1、和門診聯合對轄區內飲食服務行業從業人員體檢達6245人次，其中陽性51人;門診乙肝五項474人。

　　2、為加強食品和水質安全，保護人民健康，上半年共檢測各類食品123份，其中糕點類43份，肉制品35份，醬腌菜類14份，其他31份；水質檢驗12份。

　　3、我科積極配合監督所對轄區內餐飲行業、公共場所進行監測，截至目前共檢測餐具228戶1565份，公共場所(空氣、公共用具)監測123戶325份。

　　4、配合醫療市場科對轄區內個體診所、社區服務中心進行交叉感染監測54戶164份。

　　5、參加對突發性食物中毒事故的.調查處理工作，做到準備充足，對收集的可疑樣品處理迅速，報告及時，共處理2起食物中毒事件。

　　三、加強傳染病監測工作。

　　1、為進一步加強乙肝的監測工作，解決現有疾病報告系統不能全面、準確地反映全區乙肝的發展現狀的問題，根據“陜西省乙型肝炎監測實施方案”，對我區傳染病報告系統中乙肝病例進行乙肝表面抗原、核心抗體—Igm、甲肝抗體三項的檢測，為臨床診斷急、慢性乙肝提供科學依據，截至目前共檢測148人。

　　2、為加強艾滋病的篩查工作，我們定期對監管場所的羈押人員采血檢測，今年前半年共篩查612人，自愿咨詢檢測78人。

　　3、對哨點進行艾滋病、丙肝和梅毒監測，共檢測271人。

　　4、結核病今年似有抬頭趨勢，我們在高校中進行PPD試驗，對試驗陽性的進行指導性服藥，并對其進行用藥過程中的肝功和腎功檢測，截至目前共檢測402人。

　　四、搞好地方病檢測工作。

　　今年4月我們對轄區內6個鄉鎮300戶居民用碘鹽進行了檢測，合格率達99%。

　　五、認真完成單位聯系的各項業務。

　　1、今年上半年對愛彌兒、小天鵝等5家幼兒園的810名幼兒進行表面抗原檢測，均為陰性。

　　2、2月份我們對秦陽小學552名學生進行了乙肝五項的檢測，其中179人有抗體，占總數的32%。

　　3、3月份承接高考學生體檢2980人，其中表抗陽性29人，轉氨酶異常20人。

　　4、5月份對物價局32名職工進行健康體檢，包括肝功、五項、B超、心電圖等項目的檢查。

　　半年來雖然我們很辛苦，但看到做出這么多成績，能為單位創造出一些利益，我們也感到很欣慰，覺得我們的心血沒有白費。在以后的日子里，我們還要從點滴做起，精益求精，彌補不足，在平凡的崗位上干出不平凡的事，為我單位能在同行中取得更好的成績而努力工作。

　　上半年院檢驗科院感工作總結 8

　　20xx年，我科在站領導的正確指導下和全站各科室的支持和配合下，緊緊圍繞無償獻血事業發展大局，以“為獻血者提供一流服務，為受血者提供一流質量的血液”為使命，嚴格按照衛生部“一辦法、兩規范”的要求，抓管理、促發展，確保了臨床用血的需要和安全，現將工作總結如下：

　　一、主要成績

　　抓好思想政治工作，為各項工作開展提供組織保障本著“安全是根，保障為本”的理念，全面實施“五個一”工程，全面深入貫徹站領導的決定，認真抓好全科思想政治教育工作，積極推進職工綜合素質的提高，有力保障各項工作的順利開展。加強管理，明確責任，以人民群眾身體健康和血液安全為我科工作的根本出發點，全科上下形成精誠團結的良好局面。根據《市衛生局關于進一步加強衛生行業作風建設》的要求，我科對臨床用血單位進行了滿意度調查，虛心聽取用血單位意見和建議，供血服務質量得到了更進一步的提高，積極開展“優質服務年”活動。通過集中學習、教育，使我科干部職工工作自覺性進一步增強，政治立場更加堅定，品德更具純潔，工作更具創新，作風上更具實效，行為上更具先進，發揮表率作用，成為我站工作發展的中堅力量。

　　注重質量，嚴格把關，較好完成全年安全供血任務

　　為保證血液質量，確保輸血安全，我科嚴格執行“一法兩規”從陽性血液的報廢到合格血液出庫全過程嚴把質量關，執行陽性血液報廢制度和批放行制度，基本滿足了臨床用血的需要。

　　完善用血應急機制，制定了三大用血應急預案

　　為確保突發事件的應急用血，根據近幾年臨床用血情況，進一步完善《xx市血液供應應急預案》。制定了三大血液應急預案：1、春節期間應急用血預案2、停電血液貯存，轉移應急預案3、 rh血液應急預案以確保臨床應急用血的需要。

　　制定最新血液庫存動態表，確保臨床用血

　　我科參照前幾年臨床醫療機構不同血型的血液制品的用量，初步估算了我市在緊急情況下的用血量，制定了我市各大型醫院每周不同血型的血液制品的用量，確保臨床用血的需要。我科還制定添加紅細胞、冰凍血小板、冷沉淀等血液制品的最高庫存量，最佳庫存量，最低庫存量。當某種血型的紅細胞實際庫存量超過最高庫存量或低于最低庫存量時，我科會立即向站領導匯報庫存情況，請站領導通知采血部門減采、停采該型血液或者加緊招募該型血液的獻血者。通過制定血液最高庫存量，最低庫存量，最佳庫存量，一方面從根本上減少了因血液供應不及時可能引發的醫療事故和醫療糾紛，另一方面也杜絕了因血液采集過多從而過期導致血液報廢。

　　加強質量體系內審工作，持續改進質量體系文件

　　我科加強了全科人員對“一辦法，兩規范”的培訓與學習，加深職工對“一辦法，兩規范”理解和執行能力，使其更加規范和高標準的開展供血及服務工作，確保血液的安全和質量。為加強我站質量管理監督、質量評審和追求全面質量管理，不斷持續改進，遵照“一辦法兩規范”的標準，由我站質量主管組織我科內審員，對新版質量體系運行進行內審，做到持續改進，進一步完善質量體系其適宜性、充分性和有效性。

　　增設固定儲血點，方便患者用血

　　20xx年，xx醫院總計使用添加紅1303u，新鮮血漿97750毫升,普通血漿52450毫升，冷沉淀52u，年用血量較大，該院司機到xx市中心血站取血需要2個多小時，路途遙遠，臨床急救用血一直非常困難。為了切實保障該院臨床急救用血需求，根據市衛生局的意見，我科派人到xx醫院實地查看儲血條件后，增設固定儲血點一個，報市衛生局批準，由我科送血司機每周向該院提供義務送血服務一次。xx醫院固定儲血點的增設，使我市的固定儲血點達到了11個，極大地方便了xx醫院患者的搶救用血，縮短了搶救病人的時間，保障了人民群眾的生命安全，得到了xx區衛生局及xx醫院患者的`好評。

　　規范輸血管理工作，保障用血的科學性、合理性

　　為了在各醫療機構中進行科學、合理用血技術指導，杜絕血液的浪費和濫用，保證臨床用血的質量和安全。日常工作中加強醫務人員對無償獻血、科學合理用血的宣傳指導，讓醫務人員在宣傳無償獻血、動員親友互助獻血等方面發揮積極作用;同時，增強醫務人員珍惜血液資源的意識，最大限度減少不必要輸血和無效輸血。

　　強化質量安全管理，加強培訓力度

　　嚴格執行《中心血站血液質量安全管理方案》，我科簽訂和落實《血液質量安全管理責任書》、《血液質量安全管理評分方法》，進一步推進全站血液質量安全管理制度化、標準化、規范化、科學化和責任化，不斷強化我科員工質量安全責任意識教育，防止和杜絕血液質量安全事故和差錯的發生，真正達到確保障全市臨床醫療與急救用血的需要和安全。按年初制定業務知識學習的計劃，開展對本科職工進行發血科標準操作知識培訓達30多次，參加全站血液安全教育3次，“禮儀知識”學習1次，參加市衛生局主辦的全市輸血學習一次，各種的學習教育培訓，大幅度提高了我科職工的管理水平和專業技術水平。

　　二、存在問題

　　總結今年來的工作，我科在供血職業規范，人才培養、質量體系建設、無償獻血工作等方面都有了很大提高和發展，保證了醫療臨床用血的需要和安全。為和諧惠州的構建做出了積極貢獻。但我科因其工作的特殊性，工作涉及范圍廣，內容多，仍存許多困難和不足，主要存在以下問題：

　　一是隨著市第一人民醫院的開業和各醫療機構o型血用量的不斷增大， o型血液供需矛盾仍然突出。需加大無償獻血的宣傳力度，定期分析和探索適合我市無償獻血發展新模式，建立無償獻血的長效機制，使我市的無償獻血能持續、健康、穩步發展。

　　二是較好地策劃、協調、有效組織完成科學合理用血的調研和培訓，是一項長期的工程，需進一步加強對全xx各醫療機構儲血點的業務指導和質量控制。

　　三是為進一步規范血站管理，建議投入資金改善了血庫作業環境和流程，使作業區布局和各項工作銜接各加科學、合理。擴建發血科和購置血液儲存設備，確保血液質量。移建三樓血漿庫到一樓，便于溫度監控。

　　三、明年工作打算

　　1、加強對基層醫療單位用血情況的督導和檢查

　　2、加強對我科員工的培訓力度，提高他們的理論知識和業務技能

　　上半年院檢驗科院感工作總結 9

　　20xx年檢驗科在醫院領導的正確領導下，在全體科室同志的大力支持配合下，努力學習，極積工作，認真落實院領導分配的任務和工作，在工作中取得了一定成績，也存在一定問題，現作以下總結：

　　一、基本情況

　　我科室現有人員x人，負責整個科室包括血液室、體液室、生化和電光學發光室、hiv室和血庫的常規工作，負責以上科室的質量控制工作、儀器的日常維護和保養工作、生物安全工作、衛生工作、全院科室的院感監測工作等等。

　　二、室間質評

　　20xx年在院領導的正確領導下，科室成員的大力支持下，我科室通過了二級醫院實驗室和血庫的驗收，參加了衛生部的各項目室間質評包括全血細胞計數、尿液分析、凝血四項、感染a標志物、血氣和酸堿度分析、優生優育十項、輸血相容性檢測、hiv抗體檢測等共計x次檢測，其中x次取得滿分，以優異的成績取得了今年參加的所有項目的室間質評證書，保了證檢驗科的`工作制量。

　　三、相關培訓與檢查

　　20xx年我科室人員均參加了不同項目的各種培訓，包括xx、xx、衛生局組織的各種培訓、以及科室內部定期組織的培訓等、保證了整個科室的知識業務水平不斷的提高。今年在院領導的正確領導下，科室成員的大力支持下，我們科室通過了二級醫院實驗室和血庫的驗收、接受并通過了xx血站、xx、衛生局和疾控中心等的各種檢查。

　　四、科室收入及工作量

　　20xx年我科室原計劃開展鐵蛋白、維生素b12、葉酸、afp、cea、ca125、ca153x項等，但由于硬件設備的原因，原有的發光儀試劑位置和檢測速度有限無法添加全部項目，所以只開展優生優育十項、染色體、b鏈等十多個檢驗項目并取得較好的效果，今年血庫總用血量為懸浮rbc2400ml血漿800ml科室收入從20xx年的月平均收入x萬左右上升到20xx年月平均收入x萬以上。

　　五、存在的問題

　　盡管20xx年我們取得了一定的成績，但在勞動紀律、衛生方面、耗材控制、一些稀有項目得開展宣傳利用和運作等方面仍有一些不足之處，一臺發光儀試劑位和檢測速度有限，不能滿足臨床的需要，輸血相關檢測方法為試管法，生化和內分泌的室間質評沒有參加，爭取在下一年中努力改進。

　　上半年院檢驗科院感工作總結 10

　　20xx年我檢驗科積極參加醫院的各項政治活動和業務學習，提高自身思想認識和服務技能，提高檢驗隊伍素質，在職工中樹立全心全意為人民服務的思想，想病人之所想，急病人之所急，圍繞我中心發展大局，積極開展各項工作，認真完成了醫院下達的各項工作任務。

　　一、工作完成情況

　　1、截止10月底，全科業務收入達到209余萬元(不包含體檢)，較去年同期增長11.7%，隨著標本量不斷攀升，科室成員提前到崗，認真檢測，保證每天結果按時發出。

　　2、作好各實驗儀器的維護和保養工作，對出現各類故障，認真研究積極應對及時自行解決，既保證了我科各類儀器的正常運行，又為醫院節省了維修成本。

　　3、對病人服務態度明顯改善，我科門診每天平均接待病人200人次，工作較為繁瑣，大家都嚴格執行查對制度，包括病人的信息、門診發票號、抽血注意事項等，耐心解釋病人的各類報告單，嚴把分析前質量控制關。

　　4、注重檢驗質量，保證檢驗結果的準確性。規范了臨床檢驗室內質量控制，堅持天天做，同時積極參加上海市臨床檢驗中心室間質量評價活動，在免疫、生化、血液、尿液等六個項目評價中均取得了良好成績，充分顯示了我科實驗項目檢測結果的'準確性和在各實驗室間的可比性。

　　5、加強與臨床溝通。年初我中心與人民醫院臨床檢驗中心達成協議，我科室生化項目交與該檢驗中心進行檢測，此協議不僅解決了病人的看病難，同時極大的提高了檢驗結果的準確性。自該工作開展以來，中心的生化檢驗項目增加了不少，我們科室工作量也增加不少。對于新增項目標本的采集、注意事項、報告時間等積極向臨床宣傳，同時科內積極加強自身業務培訓學習，堅持兩月集中學習1次。

　　6、科室服務水平不斷提高

　　一切工作以檢驗質量為核心，避免差錯事故的發生,堅持要求我科各醫務人員具有高度的服務意識，全力搞好以病人為中心的服務工作。針對群眾提出的熱點難點問題，結合科室實際情況認真加以研究和解決，贏得了病人的信賴，年內無醫療事故發生。

　　二、存在的問題

　　1、科室人員結構不盡合理，科學分工難以實現。

　　2、個別專業的設備落后，嚴重影響實驗結果的準確性和及時性。

　　3、新建立LIS系統，個別功能還不夠熟悉，信息管理員不在時很難自行解決。

　　4、科室的管理制度過于陳舊，跟不上時代發展。

　　5、成員進修機會較少，業務素質有待提高。

　　20xx年我們將努力改進，取長補短，始終將“一切以病人為中心”作為我們工作的核心和動力，始終將“提高檢驗服務質量”作為我們的生命線，以更加旺盛的精力和飽滿的熱情去完成明年的各項任務。

　　20xx年工作計劃

　　1、繼續完善各項規章制度，按照臨檢中心要求，做好各項工作。

　　2、爭取中心領導的理解和支持，引進1名本科以上專業人員，即彌補科內人員結構不合理狀況又為新中心成立儲備人才，達到合理分工,科學發展。