ct室發(fā)熱患者疫情防控應急預案

　　在平日的學習、工作和生活里，難免會出現(xiàn)一些事故，為了避免事情愈演愈烈，就不得不需要事先制定應急預案。那么應急預案應該怎么編制才合適呢？以下是小編為大家收集的ct室發(fā)熱患者疫情防控應急預案，歡迎大家分享。

　　ct室發(fā)熱患者疫情防控應急預案1

　　一、演練宗旨

　　為提高醫(yī)務人員應對新冠肺炎應急處理能力，完善醫(yī)院各項應急預案和制度，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)應對秋冬季新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作方案的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療發(fā)〔20xx〕276號）、《關(guān)于印發(fā)哈爾濱市應對新冠肺炎局部暴發(fā)疫情應急處置預案的`通知》（哈疫指發(fā)〔20xx〕44號）、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T367-20xx）；《消毒衛(wèi)生標準》（15982-20xx）；《新型冠狀病毒肺炎防控方案》（第七版）等文件要求，制定本演練腳本。

　　二、演練人員組成及物品準備

　　CT診區(qū)、醫(yī)務科、護理部、感染科、總務科、器械科，包括CT診區(qū)全體工作人員、醫(yī)務科1名、護理部3名、感染科3名、總務科2名、宣傳科1名、安保人員2名、器械科1名。

　　三、演練內(nèi)容

　　（一）背景設置

　　20xx年7月17日13時，患者王某自訴“咳嗽，咽痛，發(fā)熱半日”來院就診。預檢分診護士按照流程引導發(fā)熱患者及家屬到達發(fā)熱門診，護士為發(fā)熱患者采集咽拭子進行新冠核酸檢測，檢測后進行肺部CT檢查，CT檢查過程中接到核酸實驗室初篩結(jié)果陽性電話。

　　（二）演練流程

　　13：30p、m——發(fā)熱門診護士電話通知CT室做好接診發(fā)熱患者準備，并通知保安清道。CT室工作人員接到電話迅速處理好本科室患者相關(guān)檢查，暫停接診其他患者，告知排隊CT檢查的患者及家屬盡快撤離CT診區(qū)，關(guān)閉患者通道門，將“本診區(qū)有發(fā)熱患者進行檢查，請稍候”的掛牌掛在通道大門處。（使用專用CT情況下，是否無需此步驟）

　　13:35p、m——CT室電話通知發(fā)熱門診，可護送發(fā)熱患者來檢查。離開發(fā)熱門診前護士為發(fā)熱患者佩戴PE手套。

　　14:00p、m——檢查中CT技師接到通知患者核酸初篩檢測結(jié)果陽性。CT技師立即電話告知CT室當班醫(yī)師。

　　14:02p、m——CT室接到檢測結(jié)果信息，工作人員著二級防護后立即封閉CT室診區(qū)，通過電話與外界聯(lián)系。同時由當班醫(yī)師向科主任匯報，科主任向感染科及醫(yī)務科匯報，并通知當日未在崗工作人員在家等候指令。

　　14:08p、m——CT診區(qū)所有工作人員按規(guī)范流程進行二級防護（工作帽、醫(yī)用防護口罩、隔離衣、一次性乳膠手套和一次性鞋套，面屏、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生），減少非必要診療操作。

　　14:15p、m——對CT診區(qū)環(huán)境采樣后進行全面消毒：物體表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，地面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，儀器設備用75%酒精濕巾進行物表擦拭。開窗通風（注：不要開診區(qū)大門防止空氣污染其他區(qū)域），所有密閉空間區(qū)域用紫外線燈及循環(huán)風持續(xù)消毒60分鐘（CT掃描間、CT候診區(qū)、通往CT室通道等相關(guān)區(qū)域需指定專人進行消毒）。做好消毒記錄，紫外線燈和循環(huán)風消毒設備登記累計使用時間，不能超過規(guī)定累計時間。

　　14:18p、m——CT室護士長與護理部電話溝通調(diào)配物資（防護用品、消毒藥械、診療藥械等）。醫(yī)務科向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門和疾控部門請示處理意見。

　　14:20p、m——總務科指定2名工人（防護：工作帽、醫(yī)用防護口罩、隔離衣、手套、面屏）在封閉診區(qū)大門外2米處安置傳遞桌（桌面可擦拭消毒，桌上配快速手消毒液）。

　　14:30p、m——保衛(wèi)科指定2名安保人員（防護：工作帽、醫(yī)用防護口罩、隔離衣、手套、面屏）在傳遞桌以外區(qū)域警戒，保證封閉診區(qū)無人員出入，避免無關(guān)人員靠近。做好后續(xù)診區(qū)人員轉(zhuǎn)移清道、隔離等有關(guān)工作。

　　14:40p、m——物品傳遞：封閉診區(qū)原則上不允許物品傳出（極特殊情況傳出物品報告感染科，經(jīng)指導消毒后傳出）。

　　護理部負責派專人（防護：工作帽、醫(yī)用防護口罩、隔離衣、手套、面屏）通過傳遞桌向診區(qū)傳遞物品，封閉診區(qū)所需物品放置傳遞桌上后迅速遠離，電話通知封閉診區(qū)人員取回，取回人員取走物品后對傳遞桌表面1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒。

　　14:45p、m——感控科向醫(yī)院感染第一責任人報告醫(yī)院出現(xiàn)陽性病例，指導封閉診區(qū)消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，向上級部門（疾控等相關(guān)部門）報告、請示指導消殺隔離，病例診斷后2小時內(nèi)及時網(wǎng)報傳染病報卡，協(xié)調(diào)診區(qū)監(jiān)測采樣。

　　根據(jù)上級指示轉(zhuǎn)移封閉診區(qū)人員，保衛(wèi)科負責清道、人員有序安全轉(zhuǎn)移。感控科根據(jù)疾控部門指示對封閉診區(qū)環(huán)境實施終末消殺、封閉。

　　四、演練總結(jié)及問題思考

　　本次演練由醫(yī)務科、感染科、護理部、總務科、器械科、CT室共同完成，通過演練提升了醫(yī)務人員的疫情處置能力和熟練程度，切實保障了患者和醫(yī)務人員的安全。在演練過程中嚴格執(zhí)行疫情防控要求，通過隔離、消殺、封閉等措施，

　　保障了醫(yī)療安全。需改進措施包括：

　　1、按照要求發(fā)熱門診應獨立設置CT，對新型冠狀病毒感染或疑似患者掃描專用，不能與其他門診、急診及住院患者共用。

　　如因條件限制無法設置專用CT，應在接受疑似患者檢查前疏散常規(guī)患者，在疑似患者掃描結(jié)束后嚴格進行設備和空氣消毒，再對常規(guī)患者進行檢查。

　　建議CT啟用自動定位和掃描參數(shù)設置功能（如CT具備此功能，技師可以無接觸患者情形下，實現(xiàn)患者擺位。CT技師在操作間即可完成患者全程CT檢查無需進入CT檢查區(qū)（搶救病人有風險），可避免與患者接觸發(fā)生感染風險。

　　2、此次演練的CT室為非發(fā)熱患者專用CT室，建議同時明確CT室掃描間消殺工作職責分工（由發(fā)熱門診護士完成還是由CT室工作人員完成）。

　　CT檢查要注意患者放射防護安全。檢查結(jié)束后要為鉛服進行消毒，采用2%雙鏈季銨鹽濕巾消毒，30分鐘后清水擦拭。

　　3、CT室應配備充足防護物資，CT室掃描技師應規(guī)范穿脫防護服，并設有專用穿脫防護服工作間。

　　4、CT室發(fā)現(xiàn)疑似或確診新冠肺炎患者應急預案中涉及部門人員電話應上墻公示在醒目位置。

　　5、對疑似或確診新冠肺炎患者肺部影像學表現(xiàn)應組織科內(nèi)及院內(nèi)專家會診，并應將結(jié)果上報醫(yī)務科、感染科、主管院長。

　　6、疑似或確診新冠肺炎患者離開CT室后，應標明具體消殺時間。

　　ct室發(fā)熱患者疫情防控應急預案2

　　為進一步加強我院冬春季和春節(jié)期間新冠肺炎防控工作，進一步壓實責任，激活應急機制，切實保障人民群眾及醫(yī)護人員的身體健康和生命安全，根據(jù)《湖南省常態(tài)化新冠肺炎疫情防控下醫(yī)療救治工作應急預案》的要求，現(xiàn)制定本應急預案。

　　一、基本原則

　　根據(jù)國家衛(wèi)生健康委新冠肺炎“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療”和“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的防治要求。結(jié)合《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》和《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第七版）》，按照“快速反應、分級分區(qū)、科學處置、集中收治、分類救治”的工作原則，全面落實醫(yī)院疫情防控工作。

　　二、工作目標

　　自發(fā)文之日起，全院進入冬春季新冠肺炎疫情防控的應急狀態(tài)。確保院內(nèi)不發(fā)生聚集性疫情暴發(fā)流行；不發(fā)生醫(yī)務人員群體性感染事件；不發(fā)生因救治不力導致患者非正常死亡；防止因境外輸入型病例或境內(nèi)中高風險地區(qū)確診病例院感防控不力和救治不當導致疫情擴散蔓延。

　　三、應急準備

　　（一）啟用防控指揮部。即日起啟動醫(yī)院新冠肺炎疫情防控指揮部（設在701會議室），實行指揮部成員集中辦公，每日跟蹤有關(guān)防控數(shù)據(jù)（發(fā)熱門診人數(shù)、住院發(fā)熱人數(shù)、核酸檢測人數(shù)、疫苗接種人數(shù)）。指揮部每日安排人員值班，值班電話：。

　　（二）做好物資儲備。各科室對各種物資（包括搶救治療必需的設備、器械、藥品、防護用品等）進行調(diào)查摸底，對各種專用救治設施、設備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設備設施要盡快填平補齊，做好各種應急物資儲備，并處于可用狀態(tài)。

　�。ㄈ�）做好應急值班。根據(jù)醫(yī)院應急值班安排，實行領(lǐng)導帶班和總值班24小時應急值守制度，保持手機24小時通暢（值班電話：），嚴禁擅離職守。值班人員應熟悉和掌握各種應急機制和流程，保障應急工作通暢開展。

　�。ㄋ模┰O置隔離病房。按要求在普通病區(qū)設置過渡病房，并在門上醒目位置標示“過渡病房”，盡可能設置在走廊兩端。各科室需備齊個人防護箱，包括：一次性防護服、隔離衣、防護眼鏡、N95口罩、一次性工作帽、一次性乳膠手套。

　�。ㄎ澹�準備隔離病房。由醫(yī)務科、設備科、后勤科負責隔離床房準備。感染科一樓和二樓21間病房作為常備的隔離病房，一旦出現(xiàn)疫情，收治疑似、發(fā)熱病人數(shù)超過20人，立即將荔園病區(qū)整體騰空，共計74間病房，148張病床，作為新冠肺炎疑似、確診病例收治病區(qū)。

　�。�六）準備應急人員。由醫(yī)務科與護理部負責應急人員準備，一旦出現(xiàn)疫情，立即啟動應急預案，所有人員保證可隨時進入隔離病區(qū)工作。確保一旦啟動全縣人員核酸篩查，所有醫(yī)務人員都能熟練操作咽拭子采集。

　�。ㄆ撸┰O置核酸采集點。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委最新指令，春節(jié)返鄉(xiāng)人員需持7日內(nèi)有效核酸檢測陰性證明。為做好返鄉(xiāng)人員的核酸檢測工作，設置愿檢人員核酸采集點，24小時值班，由專班專人負責。

　　四、工作內(nèi)容

　　轉(zhuǎn)運車輛準備。不允許將指定救護車挪做他用，必須隨時處于備用狀態(tài)。由負壓急救車負責疑似、確診病例的轉(zhuǎn)運工作。轉(zhuǎn)運人員和轉(zhuǎn)院方案由急診科袁志波主任負責排班和調(diào)度。

　　1、預檢分診工作流程和要求

　　（1）嚴把入口關(guān)。核心醫(yī)療區(qū)（門診樓、住院樓）只留門診大門一個出入口，其他通道一律關(guān)閉。堅決落實預檢分診制度，做好新冠肺炎病例的預警“哨點”作用。

　�。�2）對來院就診的所有病陪人，一律要求佩戴好口罩，在門診預檢分診處篩查，測量體溫，問癥狀和14日內(nèi)旅居史，查驗健康碼入內(nèi)。對外省返鄉(xiāng)人員，要求查驗7日內(nèi)有效核酸檢測陰性證明。對于外省返鄉(xiāng)無核酸陰性證明的人員，應立即報告醫(yī)務科、院感科，并做好登記，同時要求其前往發(fā)熱門診采集核酸并留觀。

　�。�3）增派志愿者，疏導掃碼人員，開展預約診療和微信診間支付，盡量減少患者擁擠或人群聚集的情況出現(xiàn)。

　　（4）預檢分診處配備經(jīng)驗豐富的分診人員，并詳細詢問患者是否存在發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，以及是否有流行病學史。

　�。�5）預檢分診發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人(37、3℃或以上)及不能排除的病人，必須指導病人規(guī)范戴好口罩，詳細記錄發(fā)熱病人姓名、年齡、身份證號碼、詳細家庭住址、聯(lián)系方式及流行病學史，由專人經(jīng)發(fā)熱病人通道引至發(fā)熱門診就診，不得從普通病人通道進入院區(qū)。

　　（6）分診工作人員著一級防護（工作服、工作帽、外科口罩），并指導戴口罩，進行咳嗽禮儀宣教。

　　2、發(fā)熱門診工作流程和要求

　�。�1）強化發(fā)熱門診“守門人”的責任，及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、及早隔離病人。

　�。�2）發(fā)熱門診實行24小時值班制（電話：7663248），不得無故停診，合理排班，不得排24小時班。

　　（3）嚴格落實首診負責制，選派臨床經(jīng)驗豐富的'內(nèi)科醫(yī)師坐診，健康碼為紅、黃碼或有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，做好發(fā)熱病人基本身份信息登記，詳細詢問流行病學史。

　�。�4）增強病例“早發(fā)現(xiàn)”意識。發(fā)熱門診所有就診患者均須做新冠病毒核酸檢測（必要時做血常規(guī)、肺部CT、新冠肺炎抗體檢測）。不能初步排除新冠肺炎的病例，應在留觀病房隔離觀察，并立即報告醫(yī)務科及院感科，不得擅自允許自行轉(zhuǎn)院或離院。

　�。�5）無流行病學史的發(fā)熱或咳嗽患者，如肺部影像學有可疑病變時，應報告醫(yī)務科，及時組織院內(nèi)會診，再決定去向。可疑新冠肺炎病例，由醫(yī)務科及時調(diào)動專用車輛轉(zhuǎn)診至市級定點醫(yī)院進行隔離和治療。轉(zhuǎn)診時，司機和醫(yī)務人員要認真做好個人防護，轉(zhuǎn)診完畢后及時對車輛進行終末消毒。

　　3、門急診工作流程與要求

　�。�1）落實首診負責制，強調(diào)進一步做好流行病學調(diào)查。不得拒接省外返鄉(xiāng)人員。

　　（2）門急診醫(yī)師接診時，仍需詳細詢問新冠肺炎流行病學史及有無呼吸道癥狀，方可看診。

　�。�3）不得接診未經(jīng)發(fā)熱門診篩查的發(fā)熱患者。

　　（4）非急診病人實行預約掛號，合理分流，減少聚集，嚴格執(zhí)行一人一診室要求。

　�。�5）按照“應檢盡檢，愿檢盡檢”原則，急診留觀病陪人、住院患者及陪人一律進行新冠病毒核酸檢測。

　　4、病區(qū)管理工作流程與要求

　　（1）病區(qū)首診醫(yī)師應認真詢問患者流行病學史，并記錄在入院記錄內(nèi)，并簽訂《新冠肺炎疫情防控期間住院承諾書》，放入病歷存檔。

　�。�2）做好患者入院宣教，實施病區(qū)管控。嚴格執(zhí)行“一患一陪”，病陪人員出入病房都要佩戴口罩，陪護要相對固定，憑陪護證出入醫(yī)療區(qū)，嚴禁非陪人探視。

　　（3）所有新入院病人及陪人必須及時完成新冠病毒核酸檢測。新入院患者應于入院當日采集核酸檢測，非急診手術(shù)前，必須排除新冠肺炎。

　�。�4）每個病區(qū)必須根據(jù)病人入出量，設置1-2間過渡病房，用于安置未及時篩查的新病人；預留一間隔離病房，備好搶救器械及防護設備，用于未經(jīng)篩查的危重患者搶救和出現(xiàn)疑似病例臨時安置。每日至少對病人和陪護人員進行兩次體溫監(jiān)測。一旦出現(xiàn)住院病人發(fā)熱或肺部感染，要立即就地單間隔離，再次復查血常規(guī)、肺部CT、核酸檢測等檢查，并報醫(yī)務科組織醫(yī)院專家會診。

　�。�5）加強病區(qū)消毒管理。醫(yī)師辦公室、治療室每天紫外線或空氣消毒機消毒1次；普通病房盡可能開窗通風，每天使用空氣消毒機消毒1次。加強醫(yī)護人員手衛(wèi)生，醫(yī)療廢物嚴格按要求處置。

　　（6）各科室發(fā)熱病人采取日報告制度。

　�。�7）各科室加強院感培訓，修訂本科新冠肺炎疫情防控應急預案并組織推演。

　　5、血透室工作流程與要求

　　（1）所有血透病人和家屬進血透區(qū)必須經(jīng)透析室預檢分診臺測體溫后方可進入。

　　（2）新冠肺炎防控期間一律不得接受外地、外院患者臨時性血透。

　�。�3）所有病人上、下機前，均應監(jiān)測體溫并做好登記。

　�。�4）透析病人要固定陪人、進出醫(yī)院與其它人員密集的地方佩戴好口罩，勤洗手。

　　（5）對無流行病學史、有發(fā)熱或呼吸道癥狀的病人及時完成新冠病毒核酸檢測，必要時行胸部CT檢查。未排除前隔離透析。

　　6、醫(yī)務人員及公共區(qū)管理要求

　�。�1）醫(yī)務人員每日測體溫兩次，出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀及時做好排查。在院內(nèi)自覺規(guī)范戴好口罩，做好手衛(wèi)生。認真落實標準預防措施，必要時實施額外預防。

　　（2）公共區(qū)盡量減少人員扎堆聚集。掛號、繳費、結(jié)算、取藥等窗口應主動勸導病人戴好口罩，保持1米間距。

　�。�3）保持公共區(qū)環(huán)境衛(wèi)生。門診、醫(yī)技科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應及時由專人轉(zhuǎn)運至暫存點，不準堆積在走廊過道上。樓道、走廊、大廳及電梯墻面、地面每天用含氯消毒劑擦拭消毒2次；電梯按鍵每天用75%酒精擦拭2次，如遇污染隨時清潔消毒。

　　7、新冠肺炎常態(tài)化監(jiān)測預警工作

　　做好高風險方位人群、中風險崗位人群、重點人群和醫(yī)院外環(huán)境的核酸采樣工作。高風險崗位人群和醫(yī)院外環(huán)境一周一次，中風險崗位人群和重點人群一月一次。

　　五、強化院內(nèi)感染防控工作

　　1、牢固樹立“院內(nèi)零感染”目標。院長作為醫(yī)院感染管理的第一責任人,要切實承擔醫(yī)院感染防控工作的組織管理與督促落實職責。

　　2、嚴格落實院感防控措施。執(zhí)行醫(yī)院感控督導員制度,認真開展新冠肺炎常態(tài)化防控下的醫(yī)院感染監(jiān)測與質(zhì)量控制工作,全員落實標準預防措施,加強佩戴口罩、手衛(wèi)生、環(huán)境通風和物表消毒管理。所有進入醫(yī)療機構(gòu)人員均應佩戴口罩、測量體溫，防止院內(nèi)交叉感染。減少人員現(xiàn)場聚集，最大限度防止院內(nèi)感染發(fā)生。

　　3、加強重點科室（感染科、呼吸內(nèi)科、急診科、血透室和口腔科）、重點部門（發(fā)熱門診、預檢分診和醫(yī)療廢物、廢水）和重點環(huán)節(jié)（核酸標本采集、侵入性操作）的院感管理。

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