城市低保醫療救助申請書范文（精選14篇）

　　在眼下市場經濟活躍的社會，申請書在現實生活中使用廣泛，申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。什么樣的申請書才是合理的呢？下面是小編整理的城市低保醫療救助申請書范文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　城市低保醫療救助申請書 1

xx鄉民政辦：

　　我叫xxx，今年66歲，系我鄉xx村xx組村民，老兩口一起生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。

　　我于20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由于經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的'開支。

　　懇請民政部門領導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷，為盼。

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　城市低保醫療救助申請書 2

尊敬各位領導：

　　我叫xxx，今年28歲，是xxxxxx股份有限公司的一名普通員工，現因自身屬于過敏體質，經過多次治療未果，且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學的弟弟，給家庭經濟造成嚴重的困難，得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助，結合本人的實際情況，經過再三考慮，特此申請職工困難補助。

　　我于20xx年2月進入xxxxxx股份有限公司工作，因為曾對醋酸丁酯的嚴重過敏，多次在xxxx醫院治療后依然未果，久而久之便引發了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd（慢性阻塞性肺氣腫），也因此耽誤了自己的終生大事，試過很多偏方后也收效甚微。后經同事介紹，在xxxxxx有一位老中醫專門治療慢性支氣管哮喘，使用后效果不錯，但還是不能除根，只要稍微有點感冒便又重新復發；不僅如此，即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復發，基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當的貴，基本上每月僅醫藥費的開支就接近1500元。但是由此帶來的問題也出現了，出現了嚴重的副作用，飲食稍不注意就會導致整個身上出現了嚴重疹子，奇癢難忍，不得不接二連三的吃藥才能緩解，這又是一筆不小的負擔，這樣下去后果真的不堪設想。很想一次性治好，哪怕是花再多的錢，但就是找不到能徹底治愈的醫院。附院每次開的藥物只是治標不治本，而且藥費貴的嚇人，根本不是我現在能承受的了得，心理上也擔負了很大的`壓力。

　　家中現在還有一位85歲高齡的奶奶，20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經，肇事人雖然賠付了醫療費用，但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理，現在依然在世，不僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來維持，也因此借了不少錢。弟弟現在還在上學，每年的學費也是一筆不小的開支。因父母都是農民，整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。考慮到家里實在困難，特此向有關部門提出申請困難職工補助，希望予以審核批準！此致敬禮！

　　申請人：xx

　　20xx年xx月

　　城市低保醫療救助申請書 3

xxxx民政局領導：

　　我是某村村民xxx（身份證號），今年xx歲，長期患有xxx疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬于特困群眾。

　　我于二零xx年xx月xx日，不慎摔傷導致xxxxxx（傷情說明），傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計xxxx元，有相關票據為證。由于本人年邁無收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批準。

　　特此申請

　　申請人：

　　日期

　　城市低保醫療救助申請書 4

xx鎮民政辦：

　　我是xx縣xx鎮xx村委會七組村民xx,男，漢族，現年36歲，因家庭原因現仍然未結婚。家中國共產黨有兄弟四人，但已經分家單過很多年，現在只有父親和母親與我共同居住。

　　我父親今年68周歲，因年歲已高，行動不便，一次在家中做農活時不幸摔倒，導致左側膝蓋骨骨折，在縣醫院住院18天，出院回家后調理了很長一段時間，但因為年紀過大，還是無法恢復，現在基本生活都無法自理，更別提下地勞動了。我母親今年71周歲，患心臟病多年，因為心臟病引發心肌梗塞幾年間在縣醫院多次住院，我所在的村民小組領導考慮到我家的實際情況，我母親20xx年被評為該組的低保戶，每年有300元的低保收入。

　　我家現在有土地四畝，年收入約3000元。有老房兩間，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的'父母，我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院，經濟上一直都是我個人在負擔。除去住院新農合報銷后的費用，幾次住院我個人共負擔了17000多元的高額費用。

　　我母親因患心臟病的原因，多年來心臟方面的藥物從未間斷過，單心臟藥物的開支一年都要xx多元。今年又因為心肌梗塞前后在xx縣醫院共住院五次，花費10000多元。其間我一直在醫院看護母親，無法脫出身去打工掙錢。20xx年8月7日我母親在xx縣醫院還是因醫治無效而死亡。

　　為安葬母親我到處借款，20xx年8月9號才把母親安葬，操辦這場喪事前前后后我 共支付了1xx元的費用，除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。

　　現在我還欠著將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務不是一個小數字。我已經36歲了，早過了說媳婦的年齡，但談了好幾個女朋友都因為家庭條件不好而告吹，我希望xx民政辦能夠考慮到我的實際情況，能給予一定的民政醫療補助金為盼！

此致

敬禮！

xxx

　　xx年xx月xx日

　　城市低保醫療救助申請書 5

尊敬的領導：

　　我是xxx單位職工xxx，我家庭有兩口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫結婚多年因病一直末能生育子女，經多年堅持不懈努力醫治。直到20xx年11月終于生下女兒。因身體因素導致女兒早產。女兒一出娘胎就在兒科搶救。（在這以前就為了醫病不但花光了家里夫妻倆全部積蓄和收入還多方借債。）女兒早產給本來就貧困家庭帶來了更多困難。使一貧如洗家庭舊債末還又添新債。但為了孩子再苦再累花再多錢也是值得我也是高興。但沒有想到是女兒出生不但沒有給我帶來希望和幸福，卻是更加絕望。當我還沉浸在初為人母喜悅中時候，一場婚變給了我致命打擊。當時孩子才滿月，前夫家因為我生了女兒非逼著我離婚。我不同意前夫就毅然辭去工作，離開我和女兒。

　　因為我母親早故，父親年歲已高。在孩子一周歲之后我不得不同意離婚給前夫。但條件有一個前夫必須先幫我把孩子帶到能上學。前夫家住在織金縣下屬一個鄉鎮，來回一次路費要200多元。孩子所有費用都由我來承擔，前夫家只負責照看孩子。哪怕孩子有一點小病前夫都會通知我去帶孩子看病。前夫家庭對女孩成見和前夫對孩子不負責任讓我更是心驚肉跳，我怕我一個大意孩子就會有什么不測。所以我必須每一個月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困我更是雪上加霜。我幾乎失去了生活勇氣。我想到領導對我和孩子經常關懷。所以我鼓足勇氣向領導提出請求，懇請領導在經濟上幫我一把我會在實際工作中報答領導對我關懷。

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　城市低保醫療救助申請書 6

尊敬的領導：

　　我是xx市xx街xx社區居民xx，借住父母家，我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的.心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。 現在生活舉步維艱。

　　我本人由于長期失業，沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜，這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音.

此致

敬禮

申請人：

　　20xx年xx月xx日

　　城市低保醫療救助申請書 7

xxx民政局領導：

　　您們好！

　　我叫陳xx，現在39歲。10歲時，父親患癌癥去世，由姑媽撫養長大。首先在xxx土產公司包瓜子，土產公司破產后由縣勞動局解決一個全民合同制勞動指標安排到xxx廈工作，沒多久，xxx廈破產（本人還在民福大廈買有保險，至今未對我作任何補償）。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于20xx年5月突然患上腰椎結核，全身疼痛無法行走。四處借債花費5萬多元醫治，終于死里逃生，卻落下目前無法根治的`慢性骨結核病，需要長期服藥，還需要每個月到醫院復查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失勞動能力。現病情稍有好轉可以下地行走，便回親戚家調養身體。現在，我一沒有房子，二沒有生活來源，兒子還在讀初中，全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清，再也沒有多余的錢繼續用于買藥治病，生活十分困難。

　　今特請求民政局領導根據黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來一點溫暖，酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。盼指準，萬分感謝！

此致

敬禮！

　　申請人：陳xx

　　城市低保醫療救助申請書 8

尊敬的領導：

　　我叫xxx，家住xxxxx（你的情況）。因家庭xxxx（說你的困難），已于xx年xx月被批準為低保戶。

　　幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我（寫寫你對你的.家庭的`重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難），特向國家申請醫療救助金。

　　申請人：xxx

　　城市低保醫療救助申請書 9

______街道(社區)：

　　我叫_________，男(女)______年______月出生。原系_________公司職工，______年______月退休后移交到______街道______社區。______年______月患尿毒癥，每周透析______次，愛人、子女工作生活情景(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。

　　附：醫院診斷證明和醫藥費收據

此致

敬禮！

　　申請人：_________

　　申請時間：___年___月___日

　　城市低保醫療救助申請書 10

xx民政部門：

　　本人xx，是哪里人，由于公公xx患有xx病于x年xx月xx日病亡，生前由于治療xx病把家庭全部積累用完，并借了xx元，本人工作工資不高，且債務累累，所以向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助，懇請希給予幫忙為盼。

　　申請人：xxx

　　申請日期：20xx年xx月xx日

　　城市低保醫療救助申請書 11

尊敬的領導：

　　我叫xxx，家住xxxxxx。因家庭xxxx（說你的困難），已于20xx年xx月被批準為低保戶。

　　幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我（寫寫你對你的家庭的`重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難），特向國家申請醫療救助金。

此致

敬禮！

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　城市低保醫療救助申請書 12

尊敬的民政局領導：

　　我叫xxx，現年xx歲，是xxxx鎮xxxx村村民。我家有xx口人。

　　我于xxxx年xx月患了嚴重的`xxxxx方面的`疾病，先后在xxxxxx等城市就醫，現已經花去醫療費xxxx多元。目前仍在治療之中。我還要繼續xxxxx，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　城市低保醫療救助申請書 13

尊敬的領導：

　　你好！

　　我是xx市xx街xx社區居民xx，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休薪金還不夠吃藥藥費開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親微薄退休金來維持全家生活。現在生活舉步維艱。

　　我本人由于長期失業，沒有固定經濟來源。一直靠政府低保補助維持生活，我妻子也沒有工作，只能在照顧父母空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒，但遺憾是沒有母乳吃，只能靠昂貴奶粉供養，這一切在我生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”。

　　在萬般無奈情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著您佳音。

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　城市低保醫療救助申請書 14

xx街道（社區）：

　　我叫xxx，男（女）xx年xx月出生。原系xx公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛人、子女工作生活情況（略），由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。

此致

敬禮！

xxx

　　20xx年xx月xx日

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