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醫院年終工作總結模板集合6篇

　　總結在一個時期、一個年度、一個階段對學習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料，它能幫我們理順知識結構，突出重點，突破難點，因此，讓我們寫一份總結吧。你所見過的總結應該是什么樣的？下面是小編幫大家整理的醫院年終工作總結6篇，僅供參考，大家一起來看看吧。

醫院年終工作總結模板集合6篇

醫院年終工作總結篇1

　　20xx年，院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下，加強醫院感染管理，確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進。現將20xx年的醫院感染管理工作總結如下：

　　一、加強院感質控工作，特別是對重點科室和重點環節的管理和監督

　　1、每月根據院感檢查標準對全院各科室，尤其是供應室、手術室、產房、流產室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導，發現問題和院感隱患，及時進行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施后返回院感科，院感科根據整改措施，跟蹤檢查改進效果。

　　2、加強對重點環節的監督、檢查，重點抓了手衛生規范、消毒隔離制度、無菌技術操作規范以及醫療廢物管理規范的落實，發現不落實的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的幾率。

　　3、每月對所有臨床、醫技、門診、物業保潔進行1次全面督導、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理、手衛生執行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識學習、考核情況，發現問題和隱患及時反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。

　　二、加強醫院感染監測

　　1、進行了醫院感染現患率調查，我院的現患率為零。

　　2、進行了20xx年上半年手術切口目標性監測、總結，上半年我院剖宮產切口感染率為0，說明我院手術切口感染的控制工作卓有成效。

　　3、進行各科室抗生素使用率統計、分析2次，并將分析報告打印下發科室，提出意見和建議。

　　4、對所有的住院病歷進行了回顧性院內感染調查，及時發

　　現院內感染漏報病例，對所有手術病例進行手術切口目標性檢測，以便及時發現院內感染問題、線索，及時采取應對措施。共調查病例6000余例次，我院醫院感染發生率1.8%，低于去年。

　　5、進行環境衛生學監測及生物監測，每月對重點科室、每季度對非重點科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環境進行采樣監測細菌生長情況及消毒滅菌效果監測，每月進行總結。對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監測，每日進行預真空試驗，每鍋進行化學、物理檢測，并記錄監測結果。全年滅菌效果的監測合格率為100%，生物監測合格率為100%，空氣細菌培養合格率100%，物體表面細菌培養合格率99.6%（整改后為100%），醫務人員手細菌培養合格率95.6%，消毒液染菌量檢測合格率98.7%（整改后為100%），合格率均高于去年。

　　三、加強醫療廢物管理

　　重點加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的督導工作，要求嚴格執行法律、法規和規章制度，醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開，醫療廢物在產生科室即分類收集，雙層包裝，標識清楚，密閉運輸，醫療廢物在暫存地存放不超過48小時，發現問題，及時反饋、整改，確保了醫療廢物管理的及時性和有效性。

　　四、加強院感防控知識的學習和培訓

　　根據院感培訓要求及年初制定的計劃，組織全員進行了“院內感染控制重要性”、“預防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技術規范解讀》、《基層人員院感知識培訓》等院感防控知識的培訓共四次，并進行了考試，對新進醫務人員進行了院感知識崗前培訓和考核。各科室每月一次院感知識學習，每季度一次考試，院感科每月對執行情況進行督察。既增長了知識，又提高了醫護人員院感防控工作重要性的認識，提高了依從性。

　　五、存在的問題

　　1、全院醫務人員執行手衛生規范的依從性仍然不高，各科室落實手衛生制度普遍不得力，存在院內交叉感染的隱患。

　　2、部分醫務人員及物業人員缺乏無菌觀念，執行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。物業人員文化程度低，學習、執行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。

　　3、臨床科室對院內感染的診斷、上報不夠重視，存在漏報現象，全年漏報率為33.3%，高于不超過20%的標準。

　　4、我院院感專職人員尚未取得合格證，且院感專職人員及兼職人員缺乏相關知識及技術的培訓，開展一些目標性監測及院感控制項目比較困難

　　院感科

　　20xx12.4

醫院年終工作總結篇2

　　2xx年是我們門診部的開局之年，在龍灣區衛生局的正確領導和大力支持下，在全體員工的共同努力下，我院緊緊圍繞“科技興院、質量立院”的辦院宗旨，積極貫徹和執行區局的文件精神，不斷加大基礎設施建設全面提高醫療質量和服務質量，各項工作都取得一定的成績，回顧近一年來的工作，主要有以下四點：

　　一、注重設備投入，大力提高服務能力。

　　2xx年，是我院的“開局之年”，也是我院的“發展之年”，為了在天河鎮及周遍鄉鎮“建立品牌、占領市場、落地生根”我院在院董事會的領導下，堅持“高起點、高標準、高品位”的角度和“占市場、打基礎、成本經營”的理念：一是，大力加強設備投入，我們斥巨資引進韓國牙種植系統，日本根管治療系統，牙洗白噴沙潔牙系統，低輻射牙片x光機系統，手機抗感染消毒系統等等，不斷提高服務能力；二是，堅持人性化標準，精心規劃裝修診室，我們在本院設立了“三室二區”，三室既特診室、口腔正畸室、綜合治療室，二區為兩個休閑候診區，其中一個以電視為主、一個以報刊為主，以適合不同人群的候診需要，使廣大群眾盡可能在舒適、優雅的環境中享受醫療服務。

　　二、注重質量管理，杜絕交叉感染。

　　我們的宗旨是“醫療安全無小事，病人利益無小事，所以缺陷都是可以避免的”，醫療質量管理工作是我們的“生命線”，我們一是，成立醫療安全管理專項工作領導班子，由院一把手王中富主任兼任領導小組組長，直接全面負責全院醫療安全各項工作；二是，嚴格落實浙江省口腔感染管理標準，引進高效的手機消毒系統，同時大力加強醫療器械的清洗、消毒、滅菌和醫療廢物回收工作，切實杜絕交叉感染，保證醫療安全；三是，無痛醫療，為了減少病痛，我們堅持選用進口超細的針頭和進口碧藍麻藥，配合認真細致的操作，結合細致的治療方案，權衡各方案之間的利弊，共同制訂最佳治療方案，并在每一步都主動事先征得患者知情同意；四是，平價醫療，我們在不斷增加醫療成本，不斷提高醫療質量和先進設備投入的情況下，我們嚴格執行并低于省物價局非營利性醫療機構的收費標準來收費，以最實惠的價格直接讓利于群眾，得到了群眾的一致好評。

　　三、注重服務內涵，樹立優秀好口碑。

　　“以服務、樹口碑”是我們追求的目標，在日常門診工作中，我們始終貫切“以人為本”的觀念，不斷提高服務質量：我們一是，推行“微笑相迎、主動問候、首問負責、出院相送”的服務模式，變“要我服務”為“我要服務”；二是，嚴格執行五聲活動，既“來有迎聲、問有答聲、走有送聲、不明白有解釋聲、不滿意有道歉聲”；三是，開展預約門診，為了節省患者的等待時間，我們在網絡上和電話熱線上都開通了預約服務，方便大家就診，患者只要在我院接受第一次檢查和治療后，都可以根據自己的便利程度，通過各種方式預約下次就診時間；四是，不斷健全門診部網站管理，方便廣大患者查詢口腔保健資料和了解本院各種信息及醫患之間的溝通；五是，隨時注意診室環境清潔、幽雅、舒適，保持窗明鏡靜，并免費為候診患者及其家屬提供茶水。

　　四、注重奉獻社會，積極開展社會公益活動。

　　我們根據我院的特點和群眾的需要，不斷團結和組織廣大員工投身社會公益事業，充分發揮白衣天使的救死扶傷的人道主義精神：一是成立了青年志愿者服務隊，以組織的形式參與社區衛生服務工作；二是，開展“重晚情、送溫暖”活動，我們定期組織優秀醫務人員到老人宮、各村老人公寓為廣大老人開展口腔健康檢查，并免費贈送口腔醫療藥物；三是，組織青年志愿者深入村莊、挨家挨戶、無償提供出訪、隨訪活動和口腔健康教育及贈送口腔保健用品等活動；四是，積極參加“慈善一日捐”活動，我們在各種場合中向汶川地震同胞捐款近3余元人民幣；五是，積極開展“愛牙日”活動在今年9月2日，我們組織12名醫務人員到莊泉村街頭開展以關注中老年口腔健康為主題的義診活動，現場來口腔檢查和量血壓的群眾爭先恐后、絡繹不絕，活動中我們共向5歲以上老人贈送藥品和代金券計5萬余元，發放口腔宣傳資料1萬余份，得到了廣大群眾的一致好評和表揚。

　　總之，回顧近一年來的工作，我院的各項工作基礎有了新的發展，措施有了新的創舉，局面有了新的突破，同時，我們也清醒地認識到，我們的工作還存在許多不足之處，在新的一年中，我們將更加努力進取、開拓奮進、求真務實地開展工作，為我院的強院建設再立新功而努力。

醫院年終工作總結篇3

　　一年來，在區委、政府的正確領導下，在區衛生主管部門的具體指導下，我院領導班子精誠團結，全院職

　　工扎實工作，醫療質量有了明顯提高，群眾滿意度節節攀升。

　　一、開展黨的群眾路線教育實踐活動

　　根據區委區政府、區衛生局群眾路線教育實踐活動的相關部署和要求，醫院成立了以院長為組長的活動領導小組。制定了《XX區人民醫院黨的群眾線路教育實踐活動實施方案》和具體時間任務推進表,及時召開動員會、學習班，安排部署有關工作，扎實推動活動展開。醫院領導班子認真開展學習教育，并圍繞班子作風建設和“四風”方面的問題，結合了醫療衛生工作發展，深入自查，廣泛征求意見，深刻反思，邊查邊改。

　　二、加強人才引進，提高醫療技術水平

　　為使醫院健康可持續發展，醫院今年先后招聘了5名研究生和20余名本科生，為醫院輸入了新鮮血液，較好地緩解了醫、藥、護、技等專業技術人員緊缺狀況，醫院整體服務理念、技術水平及服務能力都得到明顯改觀和提升。

　　三、狠抓醫療護理質量管理，確保醫療安全。

　　認真組織和督促醫務科、護理部、門診部等職能科室定期開展醫療質量檢查活動，對病歷、處方的書寫，抗生素的使用以及消毒隔離執行情況進行認真檢查，綜合分析，并嚴格按照醫院管理制度進行獎罰。同時，充分發揮行政、后勤職能部門的協調、指導、督查等作用，為臨床一線工作開展提供強有力后勤保障。由于措施得力，醫療護理質量穩步上升，一年來無重大醫療差錯事故發生。

　　四、落實黨風廉政建設。

　　嚴格貫徹執行上級部門《關于對貫徹落實中央八項規定的通知》等文件要求，加強醫德醫風和職業道德教育，全面動員，全員參與，教育廣大醫務人員牢固樹立全心全意為人民服務的思想，強化職業責任、職業道德，增強服務意識。

　　五、努力做好計劃生育工作的管理服務工作

　　一是組織廣大干部職工認真學習計劃生育有關文件和法律法規，通過學習進一步提高了廣大干部職工責任心和法律意識。

　　二是嚴禁非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠及出具假計劃生育證明等違法違規行為。加強婦產科、b超室工作人員的'業務學習培訓。b超室工作人員在工作期間實行持證上崗、雙人工作、雙人簽字、雙人共同操作，并做好詳細登記記錄。

　　三是積極做好本院育齡婦女檢查工作，由計生專干負責組織落實，將查體結果記入個人檔案，有效杜絕了育齡婦女計劃外生育。

　　六、推行院務公開，下大力解決了群眾關注的熱點問題。

　　充分利用各種會議、公示欄、醫院網站、醫院oa辦公系統、院務公開欄等途徑，及時公布廣大群眾關注的熱點問題，主動接受社會的監督，對于促進全體員工規范服務行為、提高醫療質量起到了積極的作用。政務的進一步透明化，保障了廣大群眾參與民主決策、民主管理和民主監督的權利，促進了依法執業、誠信行醫，建立了和諧的內外關系。

醫院年終工作總結篇4

　　一年來，在院長及分管院長的領導下，在全院各部門的積極配合及全體醫務人員的大力支持和共同努力下，感染辦根據今年制定的工作目標及計劃，積極、認真開展各項工作，圓滿完成了20xx年的各項工作任務，全年無醫院感染暴發事件發生。現將有關情況簡要匯報如下：

　　一、建立健全醫院感染管理的各項規章制度、細化院感質量管理措施。

　　不斷完善醫院感染管理三級網絡組織：根據科室負責人調整情況，重新調整各臨床科室感染管理小組人員組成，充分發揮科室感染管理三級質控。落實臨床科室醫院感染監控小組職責，嚴格執行醫院感染相關法律法規并落實各項規章制度，充分發揮監控醫生、監控護士等醫護人員醫院感染管理工作職責，將醫院感染管理工作落實到位。

　　二、修訂完善醫院感染管理各項規章制度。

　　不斷完善相關制度，根據相關法規要求及二甲評審標準，重新制定臨床科室和重點科室新的醫院感染管理質量考核標準，根據考核標準，不定時下科室對醫院感染的預防與控制、消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理等各方面工作督導檢查，發現問題及時反饋，并制定整改措施，讓護士長或科主任簽字，認真排查安全隱患，切實抓好重點科室、重點部位、重點環節的管理。特別加強了對手術室、供應室、血透室、產房、新生兒室、重癥監護病房、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作，及早發現安全隱患，提早采取干預措施。

　　三、完善各項消毒措施的落實，并做好各項消毒記錄。

　　1月份，為全院各相關科室制訂并發放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫院感染管理自查記錄本、醫療廢物回收記錄本等近200本，完善各種院感質控記錄。

　　四、加強院感知識的培訓及考核。

　　按時完成院感知識的培訓工作，全年共進行院感知識培訓6次，分別對全院醫務人員、實習學生、新上崗人員進行培訓并問卷，成績較好；針對層流手術室的感控管理，還專門組織了全院外科及手術相關科室人員關于加強層流手術室的感控管理培訓，并配合衛生局完成了對全縣鄉鎮醫院護士長的感染知識培訓工作，達到了預期效果。

　　五、加強院感病例監測及監管，提供安全的醫療環境。

　　1、采集臨床感染病歷，統計每月醫院感染發生率，感染部位及病原菌監測情況，分析醫院感染危險因素，提出防控措施。1-12月份監測出院人數共26990人，感染病例57例，感染率0.21%，感染漏報率 0.007 %。

　　2、按時完成20xx年醫院感染現患率調查，按照計劃從9月25日當天對全院現病例進行了全面橫斷面調查，全院共住院病人571人，實際調查571人，調查率為100%，醫院感染病例數為114例，其中社區感染105例，有9例患者發生院內感染，現患率為1.57%，感染病人病原體送檢率為26%。

　　六、開展目標性監測，實時監控醫院感染情況，降低重點環節的院感發生率。

　　1、于20xx年1月至6月開展了普外科手術切口感染的目標性監測，監測對象是我院普外科手術一類切口的所有病人，定期將監測結果反饋給臨床醫生，以便及時分析感染原因，采取有效的預防控制措施，降低手術切口感染發生率，增強醫護人員重視醫院感染的意識，并有利于提高醫療護理質量。

　　2、開展了多重耐藥菌的醫院感染目標性監測，監測對象是全年所有住院患者中細菌學培養為多重耐藥菌的患者，通過監測，及早發現多重耐藥菌感染患者，指導臨床醫護人員實施耐藥菌隔離預防措施，并提醒臨床醫生在感染控制后，至少2次細菌學培養陰性后方可解除隔離，有效預防和控制多重耐藥菌在醫院的傳播，保障醫療安全。

　　七、加強對重點科室、重點部門的感染管理。

　　根據各重點科室感染質量檢查標準不定時進行督查，做到有計劃、有安排，有重點，有措施，有督查，有反饋，有整改，專項專管，持續改進，使各重點部門感染管理制度落實到實處。

　　八、加強對環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。

　　除了對全院各臨床科室常規開展環境衛生學監測外，每月對重點科室手術室、供應室、重癥監護病房、產房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫護手、使用中消毒劑、無菌物械進行抽樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測。全年1—12月份全院共采樣730余份，其中空氣采樣培養162份，物體表面采樣培養158份，醫護人員手采樣培養158份，消毒液采樣培養131份，一次性物品采樣培養9份，無菌物品采樣培養55份，高壓消毒滅菌效果監測60份，除了1份物體表面2份手培養細菌超標外，其余全部合格。還開展了ICU的呼吸機相關肺炎、導尿管相關感染、血流導管相關感染等醫院感染防控監測。完成了全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度監測，共監測各種類型的紫外線燈管35根，65次,發現不合格及時更換，使其合格率達100%。每月對供應室高壓鍋進行生物監測、化學監測，無菌物械滅菌合格率達100%。完成了由省疾控中心對層流手術室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內的綜合性能全面評定，由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內毒素檢測及每年一次透析用水化學污染物檢測，并針對監測結果反饋情況進行了整改。

　　九、加強醫療廢物管理。

　　感染辦不斷完善醫療廢物管理各項規章制度，分別與各科室負責人及醫療廢物收集專職人員簽訂了醫療廢物管理責任書，明確各類人員職責，落實責任制，實行責任追究制,各臨床科室醫療廢物嚴格按要求分類，回收人員與臨床、醫技科室嚴格交接，雙方簽字、密閉轉運。并為收集專職人員配備必要的個人防護用品，醫療廢物暫存點符合要求，并嚴格落實清潔消毒措施。加強對工勤人員的培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發。

　　十、加強傳染病的院感防控，沉著積極應對突發事件。

　　在手足口病、H7N9流行期間，進一步加強對預檢分診臺、兒科門診、發熱門（急）診等重點場所的消毒隔離要求，加大醫院感染防控宣傳力度，及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題并進行整改，同時加強醫療廢物分類和收集處理，嚴防因管理不善引起的感染暴發。

　　十一、加強對消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理。

　　為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理，20xx年院感辦對其進行常規督查，抽查。對新購進的消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品隨機抽查，全年共抽查6次，方法從設備倉庫采樣，送細菌室做生物監測，合格率100%。

　　十二、加強抗菌藥物管理。

　　開展細菌耐藥性監測，制定耐藥菌醫院感染預防與控制制度，參與抗菌藥物合理使用管理。

　　十三、按時完成院領導交辦的臨時性工作任務。

　　不足及需改進之處：

　　1、醫院感染管理委員會會議要及時召開。

　　2、多重耐藥菌聯席會議制度未能貫徹落實，需進一步加強多部門的協作，特別是加強與細菌室、醫務科、藥學室的聯合管理，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導，加強醫院感染的管理。

　　3、進一步加強對重點部位及重點環節的院感監測，如呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關感染、手術部位感染及透析相關感染等重點項目的管理。

　　4、醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次，降低醫院感染率。

　　5、醫務人員洗手依從性有待進一步提高。

　　回顧過去，我院的醫院感染管理工作雖然取得了一定的成績，但這必竟是過去，是在院領導的直接領導下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應清醒地認識到，由于基礎設施落后、感染監控人員的配備不足及結構不合理現象與業務發展不相適應，醫院職工對醫院感染的意識還需進一步加強，醫院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻。醫院感染預防控制己經進入法制化管理軌道，醫院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫療事故還時有發生。所以，在此也希望能夠得到院領導的一如既往的支持和指導，為感染辦配備年輕、懂業務、熱愛感控工作的人員，多給我提供培訓學習的機會，拓展感控專業知識面，以便更好地為臨床服務。我們堅信，只要大家統一認識，各盡其責，相互配合，先易后難，分步實施，切實采取有效的預防與控制措施，一定能把醫院感染管理工作做得更好，使我院的醫院感染管理工作再上一個新臺階。

　　感染辦

　　20xx年1月25日

醫院年終工作總結篇5

　　20xx年是忙碌的一年，也是碩果累累的一年。功能科在醫院領導的正確領導下，在各兄弟科室的積極配合下，全體同仁奮力拼搏，努力工作，嚴格按照醫院目標管理細則和二甲醫院水準要求工作，緊密圍繞全院優化大局，發揚腳踏實地、敢于創新的精神，為醫院創造了良好的效益，作出了不可小覷的貢獻。現將本年度工作總結如下：

　　一、政治思想方面：

　　今年來，功能科積極學習院內外各種文件精神，緊密結合“三好一滿意”活動，大力弘揚愛崗奉獻精神，各科室人員自覺遵守醫院各種規章制度，廉潔行醫，工作認真負責，時刻為病人著想，真正做到了在思想上尊重患者，感情上貼近患者，努力為患者提供優質高效、溫馨的醫療服務。

　　二、工作成績方面：

　　在功能科全體醫務人員的共同努力下，科室經濟收入較去年有較大幅度增加。其中，B超室完成診斷人次？人次，創業務收入？元;心電圖室完成檢查達？人次，創業務收入？元;腦血流圖室完成檢查？人次，創業務收入？元;體檢完成檢查？人次，創業務收入？元;總收入較上年增長？。

　　三、質量控制方面：

　　為了提供診療質量，杜絕差錯事故的發生，功能科工作人員充分協調與配合，認真履行崗位責任制，各科室嚴格執行各項操作規規，對接診病人密切結合臨床，詳細交待檢查前注意事項，認真審查申請單是否符合規范，掌握禁忌癥，按規范及時填發報告，對發現存在的問題，及時改正，全力為患者提供便捷的醫療服務，積極配合臨床診治工作。

　　四、存在的不足：

　　1、少數同志缺乏競爭意識和進取精神，危機意識缺乏，滿足于做好日常工作，無科室發展及專業建設的遠期打算及近期計劃，滿足于目前取得的成績，缺乏創新動力。

　　2、專業技術人員的業務素質有待進一步提高。

　　3、部分醫療設備陳舊老化需更新、添置。