【精華】醫(yī)院年終工作總結(jié)錦集十篇
總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況加以總結(jié)和概括的書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來，讓我們抽出時(shí)間寫寫總結(jié)吧。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎？以下是小編收集整理的醫(yī)院年終工作總結(jié)10篇，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇1
每年的5月31日是世界無煙日，旨在提醒大家吸煙有害健康，呼吁全世界吸煙者主動(dòng)放棄吸煙，號召所有煙草生產(chǎn)者、銷售者和整個(gè)國際社會(huì)一起行動(dòng)，投身到反吸煙運(yùn)動(dòng)中去，為人類創(chuàng)造一個(gè)無煙草的環(huán)境。
為進(jìn)一步推動(dòng)我院控?zé)煿ぷ鳎柟炭責(zé)煶晒轿淮龠M(jìn)無煙醫(yī)院活動(dòng)，根據(jù)《西安市無煙醫(yī)院評估標(biāo)準(zhǔn)》的要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定本計(jì)劃。
一、建立健全醫(yī)院控?zé)煿ぷ髦贫龋晟平M織結(jié)構(gòu)：
1、建立科室控?zé)煓C(jī)構(gòu)。由科主任、護(hù)士長、控?zé)煿歉山M成，實(shí)行醫(yī)院、科室分級管理，共同創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的管理模式。
2、修改完善各項(xiàng)規(guī)章制度及職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行控?zé)熤贫龋鋵?shí)控?zé)熦?zé)任。
3、形成院科兩級控?zé)煿ぷ髦贫润w系。控?zé)熮k負(fù)責(zé)制定醫(yī)院健康教育工作制度、控?zé)煿ぷ髦贫取χ贫嚷鋵?shí)進(jìn)行監(jiān)督，并加強(qiáng)對全院健康教育、控?zé)煿ぷ鳈n案的整理和歸檔，負(fù)責(zé)年度工作計(jì)劃的擬定、總結(jié)的撰寫。
4、各病區(qū)建立相關(guān)制度，并組織落實(shí)。
二、強(qiáng)化宣傳教育：
1、在醫(yī)院大樓的主要入口處等明顯位置設(shè)置明顯的禁止吸煙警示牌，在所有禁煙區(qū)域張貼禁煙標(biāo)志，告知醫(yī)院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫(yī)院室內(nèi)吸煙。
2、分別在門診和住院部設(shè)置吸煙區(qū)，有明確的引導(dǎo)標(biāo)識(shí)，并配置吸煙危害健康的警示語標(biāo)牌。
3、在導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、門診科室等擺放控?zé)熜麄髻Y料供取閱或向就診者、來訪者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧希麄鳠煵莸奈：涂責(zé)熤R(shí)（如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧）。
4、利用醫(yī)院網(wǎng)站、宣傳欄、電子顯示屏等工具以及例會(huì)、職工大會(huì)等形式，向全院員工、就診者和來訪者進(jìn)行控?zé)熜麄鳌?/p>
5、將控?zé)熜麄髻Y料納入門診、住院患者健康教育指南，宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識(shí)，告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內(nèi)吸煙。
6、醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中，主動(dòng)向病人及家屬口頭宣傳吸煙的.危害性，積極勸阻在控?zé)焻^(qū)域內(nèi)的吸煙行為。
三、定期做好針對醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)吸煙人群的有關(guān)吸煙危害性和戒煙方法的講座，做好新員工上崗前禁煙教育培訓(xùn)，提高員工的控?zé)熌芰Α?/p>
四、組織控?zé)煿ぷ鳌＾k公室人員進(jìn)行月抽查、季度檢查工作，將結(jié)果納入科室考評當(dāng)中。
五、做好包干區(qū)域的控?zé)煿ぷ鳌Ａη笤谑覂?nèi)場所（包括候診區(qū)、治療區(qū)、病房、檢查室、手術(shù)室、醫(yī)護(hù)辦公室、值班室、會(huì)議室、機(jī)關(guān)各科室）全面禁煙。
六、建立一支監(jiān)督員隊(duì)伍，做到群眾參與、群防群治，為我院的控?zé)煿ぷ鞔蛳聢?jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇2
今年我院在綜治維穩(wěn)工作中，堅(jiān)持以“創(chuàng)建平安社會(huì)、構(gòu)建和諧醫(yī)院”為主題，把綜合治理工作作為維護(hù)穩(wěn)定確保醫(yī)院一方平安的政治任務(wù)來抓好、抓實(shí)。從組織領(lǐng)導(dǎo)、工作措施、制訂平安創(chuàng)建工作制度、建立各項(xiàng)醫(yī)院內(nèi)務(wù)管理等方面進(jìn)行了積極有效的落實(shí)，確保了我院的穩(wěn)定和各項(xiàng)工作有序推進(jìn)。
一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子調(diào)整充實(shí)了綜治維穩(wěn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由黨支部書記任組長，院長加孜娜任副組長、其余各科室負(fù)責(zé)人為成員。并結(jié)合今年情況成立了綜治治理維穩(wěn)辦公室。醫(yī)院堅(jiān)持每次召開黨員或職工會(huì)議都講維穩(wěn)及安全工作，并隨時(shí)聽取各部門及鄉(xiāng)村醫(yī)生情況匯報(bào)，及時(shí)研究解決維穩(wěn)工作中的實(shí)際問題和具體困難。不定期的召開維穩(wěn)工作形勢分析會(huì)，提高工作的針對性和實(shí)效性。
為使維穩(wěn)工作各項(xiàng)措施真正落到實(shí)處，制定實(shí)行維穩(wěn)目標(biāo)，把維穩(wěn)工作作為考核醫(yī)療點(diǎn)衛(wèi)生室重要指標(biāo)，使維穩(wěn)工作人人頭上有壓力、有目標(biāo)責(zé)任。
二、狠抓工作重點(diǎn)
強(qiáng)化綜治及維穩(wěn)工作的管理。突出醫(yī)療點(diǎn)醫(yī)生基本藥物制度改革，醫(yī)療點(diǎn)醫(yī)生上訪等集中問題，以責(zé)任機(jī)制為核心，全面推行包聯(lián)責(zé)任制。()將安全責(zé)任橫向到邊，縱向到底。各個(gè)負(fù)責(zé)自己管理區(qū)內(nèi)突發(fā)情況的處理，事發(fā)矛頭的預(yù)警，思想工作的宣傳教育等。
三、落實(shí)醫(yī)療安全法制教育、加強(qiáng)各項(xiàng)醫(yī)療糾紛防范措施管理
一是我院制定了《醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案》等，從制度上確保維穩(wěn)及安全工作的重要性。
二是為進(jìn)一步加強(qiáng)對干部職工進(jìn)行綜治及維穩(wěn)教育，增強(qiáng)安全意識(shí)，教育管好子女，爭當(dāng)“五好”家庭，愛護(hù)公共財(cái)物，維護(hù)公共利益，嚴(yán)禁賭博等方面作出了具體規(guī)定。
三是加強(qiáng)了對各股室人員必須遵守法律法規(guī)，切實(shí)維護(hù)好公共財(cái)物及辦公設(shè)備，促使安全運(yùn)行。
四是制定了值班制度，規(guī)定節(jié)假日值班人員必須認(rèn)真值班，做好一切記錄，遇事慎重穩(wěn)妥處理，重要事情及時(shí)報(bào)告，堅(jiān)持帶班領(lǐng)導(dǎo)24小時(shí)接處突發(fā)事件，確保一方平安。
五是為保證票據(jù)現(xiàn)金的安全，對財(cái)會(huì)人員提取現(xiàn)金實(shí)行定額取款，還對財(cái)經(jīng)制度進(jìn)行了規(guī)范。
六是加強(qiáng)了消防和安全工作，每天辦公室專人督促各股（室）滅火斷電關(guān)好門窗，清點(diǎn)帶走貴重財(cái)物。由于管理到位，措施得力，多年來從未發(fā)生過任何責(zé)任事故。
此外，我們還在預(yù)防不穩(wěn)定因素、加強(qiáng)安全防范、廉政建設(shè)、法制教育、行車安全、干部職工日常管理等方面制定了一系列措施，保證了各項(xiàng)工作的.正常開展。
在20xx年工作中，我們將在衛(wèi)生局、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)一步抓好工作制度的建立及監(jiān)督和考核，認(rèn)真及時(shí)抓好綜治維穩(wěn)工作，為構(gòu)建和諧社會(huì)和醫(yī)院，確保一方平安而做出應(yīng)作的貢獻(xiàn)。
**縣牧業(yè)醫(yī)院
20xx年11月1日
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇3
20xx年，醫(yī)務(wù)科在上級主管部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí)，使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行。現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：
一、 醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí)，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)
根據(jù)本院工作實(shí)際，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。加強(qiáng)對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量
ㄑ細(xì)癜湊招擄妗恫±書寫規(guī)范》的要求，對住院病歷的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求，并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查，歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫(yī)務(wù)科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中，發(fā)現(xiàn)個(gè)別問題反復(fù)存在，外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差，甚至有乙級病歷出現(xiàn)。
3、處方質(zhì)量
醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評管理規(guī)范，按照處方點(diǎn)評制度開展處方點(diǎn)評工作，并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)。醫(yī)生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動(dòng)態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評。對無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的`、針對性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評，并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作
1、 20xx年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場次。主要涉及急診急救相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識(shí)及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等內(nèi)容，工作總結(jié)《醫(yī)院年終工作總結(jié)報(bào)告》。
2、 本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動(dòng)”活動(dòng)，依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé)，努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動(dòng)的各項(xiàng)要求，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。
3、 完成對醫(yī)療醫(yī)技CME對象 112人的學(xué)分登記，圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗(yàn)證審驗(yàn)。全院二級學(xué)科CME覆蓋率為100%;20xx年度學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟(jì)緊張，未派出人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);參加各類省級、國家級學(xué)術(shù)活動(dòng)多次，為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗(yàn)。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇，科研立項(xiàng)4項(xiàng)。
2、規(guī)范實(shí)習(xí)、轉(zhuǎn)科、進(jìn)修人員的登記和管理，安排好實(shí)習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時(shí)程，及時(shí)檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時(shí)，由科室主任對實(shí)習(xí)、見習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行考核，考核合格后，到醫(yī)務(wù)科報(bào)到，按照轉(zhuǎn)科安排時(shí)間進(jìn)行下一科室的實(shí)習(xí)、見習(xí)。
五、臨床路徑方面
開展7個(gè)單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統(tǒng)計(jì)完成路徑的人數(shù)，上報(bào)醫(yī)務(wù)科，再由醫(yī)務(wù)科匯總上報(bào)衛(wèi)生局。臨床路徑的開展，切實(shí)有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。
六、藥品管理方面
對藥品實(shí)行每月監(jiān)督檢查制度，按國家法律法規(guī)對購進(jìn)、銷售、保管、銷毀進(jìn)行監(jiān)管，辦理癌癥病人藥品專用卡35人次，每月按時(shí)隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作，對本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測，及時(shí)完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報(bào)工作。本年度藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作受到市藥監(jiān)局的表揚(yáng)
七、對口支援、下鄉(xiāng)義診與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議，認(rèn)真落實(shí)，對基層衛(wèi)生院進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)和義診，受到基層醫(yī)院的歡迎。
八、完成院里及上級衛(wèi)生行政主管部門指派的其他臨時(shí)事務(wù)性工作。
醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的職能科室，許多工作離不開其他科室的支持和幫助，我在此代表醫(yī)務(wù)科向大家表示感謝，并且希望在新的一年里通過我們共同的努力使醫(yī)院的明天更美好!
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇4
隨著社會(huì)與經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深入，醫(yī)療體制改革正在全面推進(jìn)，醫(yī)療保險(xiǎn)也在不斷地發(fā)展和完善，醫(yī)療服務(wù)體系，保障體系及藥品供應(yīng)體系都面臨巨大變革。醫(yī)療費(fèi)用不僅關(guān)系到人民群眾的切身利益，對于醫(yī)院的生存和發(fā)展也同樣具有重要意義，合理控制醫(yī)療費(fèi)用，是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。
只有始終把群眾利益作為醫(yī)院一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，以病人為中心，努力為人民群眾提供滿意的.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，醫(yī)院才能得到更好的發(fā)展。醫(yī)生不顧實(shí)際病情需要盲目開大處方，大檢查顯然是喪失了醫(yī)生基本的職業(yè)道德，對于這種現(xiàn)象，衛(wèi)生行政管理部門是堅(jiān)決制止的，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也應(yīng)采取多種有力措施來制止這種現(xiàn)象。20xx年，藥劑科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)以及其他各有關(guān)科室的協(xié)助配合下，以較高的工作熱情和認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，順利完成了全年藥劑工作，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、工作完成情況
1、截止12月底，全院共采購藥品5516421.20元，比去年同期增加32.3%。全年藥庫共發(fā)生藥品5379566.80元，比去年同期增加31.1%。在計(jì)劃藥品時(shí)做到心中有數(shù)，盡量做到既不缺藥而又少出現(xiàn)積壓過期，從而減少醫(yī)院損失;在驗(yàn)收藥品時(shí)，認(rèn)真核對藥品名稱，規(guī)格含量、生產(chǎn)廠家、數(shù)量、產(chǎn)品批號、有效期以及藥品包裝有無破損，并按規(guī)定貯存養(yǎng)護(hù)和擺放;在采購過程中，嚴(yán)格按藥品采購計(jì)劃，認(rèn)真核對，并由院領(lǐng)導(dǎo)先審批同意采購，然后分批傳真計(jì)劃，貨比三家，最后選擇一家質(zhì)量可靠，價(jià)格便宜的供應(yīng)商報(bào)財(cái)務(wù)科審核購進(jìn)。全年過期和報(bào)損藥品1208.00元，比去年同期減少0.8%。
2、一年來，門診藥房調(diào)配處方3萬多張，由于大家態(tài)度好，工作認(rèn)真，全年調(diào)配的處方，沒有出現(xiàn)醫(yī)療事故。全年門診藥房共發(fā)出藥品3167326.60元，比去年同期增加16.5%，中心藥房共發(fā)出藥品2069356.90元，比去年同期增加47.80%。無人為的藥品霉?fàn)�，變質(zhì)，過期積壓等現(xiàn)象。
3、在工作中，科室同志團(tuán)結(jié)協(xié)作，愛崗敬業(yè)，發(fā)藥時(shí)認(rèn)真耐心的交待病人如何使用，使病人感受到滿意。發(fā)現(xiàn)藥少及時(shí)寫領(lǐng)藥計(jì)劃補(bǔ)充藥品，加強(qiáng)處方核對，很少出現(xiàn)差錯(cuò)，藥品出入庫使用微機(jī)管理并打印單據(jù)。藥劑科每月將近效期藥品和積壓藥品統(tǒng)計(jì)，打印并通知到各臨床科室。
4、工作之余，科室同志加強(qiáng)藥品管理，專業(yè)知識(shí)及醫(yī)院規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，端正服務(wù)態(tài)度，樹立主人翁意識(shí)，愛崗敬業(yè)精神，一年來沒有出現(xiàn)違法亂紀(jì)行為，同時(shí)積極報(bào)考技術(shù)資格考試，現(xiàn)已有3人報(bào)名參加藥師考試，力爭使藥劑科成為一個(gè)高層次、專業(yè)化的藥劑隊(duì)伍。
二、存在的問題
1、缺乏管理經(jīng)驗(yàn)，工作中存在一些不足，如：藥品積壓、過期現(xiàn)象。
2、臨床科室與藥劑科的溝通，協(xié)調(diào)和配合不是很好。
3、臨床醫(yī)生本著為科室創(chuàng)收而在同類藥品中多開貴重藥品、新特藥和代銷藥品，從而使積壓藥品和近效期藥品產(chǎn)生過期。
三、20xx年工作計(jì)劃
1、進(jìn)一步加強(qiáng)藥品管理，堅(jiān)持處方核對，貴重藥品、清點(diǎn)管理，登記制度，加強(qiáng)藥品購進(jìn)、驗(yàn)收、出入庫管理。
2、加強(qiáng)供應(yīng)商資質(zhì)審查和限制新藥的購進(jìn)。
3、加強(qiáng)藥劑科人員的管理，加強(qiáng)與臨床科室的溝通、協(xié)調(diào)和配合，并且盡量減少藥品積壓過期。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇5
XX年是忙碌的一年，也是碩果累累的一年。功能科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各兄弟科室的積極配合下，全體同仁奮力拼搏，努力工作，嚴(yán)格按照醫(yī)院目標(biāo)管理細(xì)則和二甲醫(yī)院水準(zhǔn)要求工作，緊密圍繞全院優(yōu)化大局，發(fā)揚(yáng)腳踏實(shí)地、敢于創(chuàng)新的精神，為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的效益，作出了不可小覷的貢獻(xiàn)。現(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下：
一、工作成績方面：
在功能科全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，科室經(jīng)濟(jì)收入較去年有較大幅度增加。其中，病理科完成診斷人次2280人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入30XX元；b超室完成檢查達(dá)3XX人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入2880000元；心電圖室完成檢查達(dá)30000人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入630000元；腦電圖室完成檢查7858人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入385000元；多普勒完成檢查1800人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入180000元；胃鏡室完成檢查2850人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入600000元。b超和心電圖室在完成正常病人檢查的同時(shí)，還為相關(guān)單位和個(gè)人體檢2500余人次；胃鏡室和病理室緊密合作，積極開展的“食管癌/賁門癌篩查及早診早治”工作，累計(jì)篩查高危人群1200多例，早診率高，深受基層群眾歡迎。我們承接了xx年良好的發(fā)展勢頭，圓滿完成了XX年上級和人民交予的各項(xiàng)工作任務(wù)，為XX年的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、政治思想方面：
今年來，功能科積極學(xué)習(xí)院周會(huì)精神，緊密結(jié)合“三好一滿意”、“一改雙優(yōu)”、“優(yōu)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)百日集中教育整頓”活動(dòng)，大力弘揚(yáng)愛崗奉獻(xiàn)精神，各科室人員努力文明禮貌服務(wù)，從醫(yī)療服務(wù)的不同環(huán)節(jié)、方面制定了切實(shí)可行的服務(wù)措施，并且率先垂范，模范遵守院級院規(guī)，廉潔行醫(yī)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，時(shí)刻為病人著想，耐心解釋，盡量滿足病人的'需求，真正做到了在思想上尊重患者，感情上貼近患者，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù)。
三、新業(yè)務(wù)開展方面：
為了滿足婦產(chǎn)科門診病人的醫(yī)療需求和考慮科室長遠(yuǎn)發(fā)展的需要，今年來，病理科在原來的基礎(chǔ)上，努力創(chuàng)新，結(jié)合實(shí)際不斷開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。11月份，病理科新購置一臺(tái)lts-v400陰道炎檢測儀，為適齡婦女及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，及時(shí)開展治療，提高康復(fù)起到至關(guān)重要的作用。從新儀器安裝到正常使用，科室工作人員盡職盡力，積極學(xué)習(xí)，克服各種困難，充分發(fā)揮了新儀器的功能，工作量明顯增加，既滿足了患者需求，又提高了科室效益，成為科室增長的又一增長點(diǎn)。
四、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面：
功能科承擔(dān)著全院各臨床科室的檢查任務(wù)，在疾病診治過程中承擔(dān)著重要的作用，各科室根據(jù)自身特點(diǎn)，長期堅(jiān)持以自學(xué)、參加學(xué)會(huì)會(huì)議等方式不斷充電，不斷吸收新技術(shù)、新理論。針對病人多、設(shè)備有限、工作人員不足等突出矛盾，功能科定標(biāo)準(zhǔn)、想辦法、求實(shí)效、抓效益，通過制定合理的人員分配、輪替班制度，建立科學(xué)的工作流程等方法，最大程度的提高了工作效率，并且努力創(chuàng)新，積極探索多種方式來改造服務(wù)流程，有效地減少了門診病人的等候時(shí)間，加快了運(yùn)行與周轉(zhuǎn)，使有限的醫(yī)療資源滿足了更多病人的需求，同時(shí)也推動(dòng)醫(yī)療業(yè)務(wù)的增長。
五、質(zhì)量控制方面：
為了提供診療質(zhì)量，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，功能科工作人員充分協(xié)調(diào)與配合，認(rèn)真履行崗位責(zé)任制，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)規(guī)，對接診病人密切結(jié)合臨床，詳細(xì)交待檢查前注意事項(xiàng)，認(rèn)真審查申請單是否符合規(guī)范，掌握禁忌癥，按規(guī)范及時(shí)填發(fā)報(bào)告，并且定期對病歷信息進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題，及時(shí)改正，全力為患者提供便捷的醫(yī)療服務(wù)，積極配合臨床診治工作。
六、存在的不足：
在回顧工作、肯定成績的同時(shí)，我們也清醒地看到了工作中存在的不足和問題。特別是在人才建設(shè)、技術(shù)發(fā)展上還有一定的差距，服務(wù)水平還有待進(jìn)一步提高。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1、個(gè)別科室勞動(dòng)紀(jì)律意識(shí)不強(qiáng)，個(gè)別同志崗位責(zé)任心不穩(wěn)，缺乏按規(guī)章制度工作的自覺性，隨意性較大，有時(shí)工作態(tài)度比較懶散，學(xué)習(xí)精神有時(shí)也不夠刻苦。
2、少數(shù)同志缺乏競爭意識(shí)和進(jìn)取精神，危機(jī)意識(shí)缺乏，滿足于做好日常工作，無科室發(fā)展及專業(yè)建設(shè)的遠(yuǎn)期打算及近期計(jì)劃，滿足于目前取得的成績，缺乏創(chuàng)新動(dòng)力。
3、專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。
4、部分醫(yī)療設(shè)備陳舊老化需更新、添置。
七、工作計(jì)劃：
1. 進(jìn)一步完善管理制度，定期組織同志們學(xué)習(xí)院周會(huì)文件內(nèi)容，對比《綜合信息簡報(bào)》上表彰的同志，發(fā)現(xiàn)自己的差距，努力進(jìn)步，使科室上下形成一種良好的學(xué)習(xí)氛圍。
2. 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化職業(yè)紀(jì)律，嚴(yán)格按規(guī)則收費(fèi)，做到價(jià)格透明，決不亂收費(fèi)，堅(jiān)決杜絕和拒絕各種形式的“紅包”、“回扣”，確保工作質(zhì)量，不做虛假診斷，不開虛假證明。
3. 強(qiáng)化紀(jì)律意識(shí)，增強(qiáng)同志們遵守紀(jì)律的自覺性，嚴(yán)肅勞動(dòng)紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行請銷假制度制度，堅(jiān)決摒棄紀(jì)律在執(zhí)行過程中的隨意性。
4. 設(shè)置意見薄，收集病人反映的問題。對意見薄中反映的問題，做好登記，對病人的意見和建議，由專人及時(shí)處理并回復(fù)及時(shí)進(jìn)行處理。
我們決心在新的一年里，以醫(yī)院發(fā)展為動(dòng)力，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，努力使科室布局、技術(shù)、效益協(xié)調(diào)發(fā)展，為我縣人民健康，經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇6
一年結(jié)束了，在這一年來，我院在我們縣衛(wèi)生局和地方黨委的正確帶領(lǐng)下，通過我們?nèi)郝毠さ墓餐ο拢⒘私∪囊?guī)章制度，使我們院的業(yè)務(wù)大幅度的提升。這都虧于我們?nèi)旱乃械娜说腵共同努力，我們的職責(zé)就是救死扶傷，所以，我們的業(yè)務(wù)越多，說明了我們救的人也越多，我們也很高興。下面是具體總結(jié)：
一、院內(nèi)管理方面
建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，充分調(diào)動(dòng)職工的積極性和主觀能動(dòng)性，發(fā)揚(yáng)職工主人翁精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作，各項(xiàng)事務(wù)落實(shí)到人，醫(yī)院工作秩序正常，業(yè)務(wù)工作正常開展，充分改善醫(yī)院環(huán)境，強(qiáng)化訓(xùn)驗(yàn)職工的業(yè)務(wù)技能，充分改善職工的服務(wù)態(tài)度，嚴(yán)格紀(jì)律要求，不斷提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，全年醫(yī)院門診人次達(dá)1萬伍千余人，比去年同期增長了50%，住院總?cè)舜?60余人，比去年同期增長36%，全年業(yè)務(wù)總收入70余萬元。醫(yī)院不斷購進(jìn)和更新硬件設(shè)施，爭取上級主管部門的支持，確保醫(yī)院業(yè)務(wù)正常開展。
二、免疫規(guī)劃工作經(jīng)及婦幼衛(wèi)生工作
充分發(fā)揮防保組機(jī)構(gòu)取作用，每月定期召開防保例會(huì)，對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生人員進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，不斷提高村衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，我鎮(zhèn)共有居民20561人，防保組按時(shí)保質(zhì)保量完成了全年冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，免疫規(guī)劃工作取得了新的進(jìn)展，脊灰糖丸應(yīng)種兒童699人，實(shí)種678人，完成97%，卡介苗應(yīng)種兒童170人，實(shí)種151人，完成88%，乙肝疫苗應(yīng)種737人，實(shí)種671人，完成91%，百白破疫苗應(yīng)種649人，實(shí)種622人，完成95%，麻苗應(yīng)種634人，實(shí)種621人，完成97%，甲肝實(shí)種96人，流腦實(shí)種157人，切實(shí)抓好入托入學(xué)及免疫規(guī)劃工作。婦幼衛(wèi)生方面，充分落實(shí)項(xiàng)實(shí)項(xiàng)目上的政策，抓好產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)，大力宣傳住院分娩，充分提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩。
三、公共衛(wèi)生方面
我院共有兩個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督員，兩個(gè)監(jiān)督員不定期向轄區(qū)中集體食堂進(jìn)得檢查，公共場所，飲食攤點(diǎn)進(jìn)行抽查，全年共進(jìn)行公共衛(wèi)生監(jiān)督6次，通過努力，全鎮(zhèn)未發(fā)生一起食物中毒事件和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。
總之，通過全體職工的共同努力，衛(wèi)生院各項(xiàng)工作取得了較大進(jìn)展，但很多工作仍然存在諸多不足，在今后的工作中會(huì)不斷加強(qiáng)管理，力爭將衛(wèi)生院建設(shè)成為普安縣門大門上的一個(gè)明珠。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇7
20xx年，拓展部本著老老實(shí)實(shí)做人，踏踏實(shí)實(shí)做事，真真切切說話，平平淡膽結(jié)果的原則，不貪大求洋，不好高務(wù)遠(yuǎn)，切切實(shí)實(shí)，認(rèn)認(rèn)真真履職履能，努力做到了不脫位，更不錯(cuò)位，也不越位。現(xiàn)將20xx年我部工作總結(jié)情況匯報(bào)如下：
一、與重慶電視臺(tái)、合川電視臺(tái)、廣播電臺(tái)建立通信聯(lián)動(dòng)機(jī)制，讓廣大市民能經(jīng)常聽到醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的聲音，看到醫(yī)院“一切以病人為中心”，持續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量的動(dòng)人畫面。及時(shí)宣傳報(bào)道醫(yī)院多項(xiàng)工作動(dòng)態(tài)。20xx年重慶電視臺(tái)報(bào)道我院2次，合川電視臺(tái)及廣播電臺(tái)派記者跟蹤報(bào)道我院12次。其中政協(xié)x員視察醫(yī)院等級建設(shè)工作；區(qū)人民醫(yī)院沖刺二甲目標(biāo)，愛無障——區(qū)人民醫(yī)院救助貧困白內(nèi)障患者紀(jì)實(shí)；進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革；醫(yī)護(hù)人員與玉村災(zāi)民同在；區(qū)人民醫(yī)院啟動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)；區(qū)人民醫(yī)院被正式確定為國家二甲醫(yī)院等新聞?dòng)绊懣涨埃贯t(yī)院取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
二、充分利用與合川報(bào)社建立的“聯(lián)辦”平臺(tái)，20xx年共發(fā)文章51篇。其中《區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)“二甲醫(yī)院”系列報(bào)道》，《區(qū)人民醫(yī)院臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)室通過國家衛(wèi)生部驗(yàn)收》，《實(shí)施“三名工程”鑄造品牌醫(yī)院——區(qū)人民醫(yī)院耳鼻喉科創(chuàng)市級特色專科紀(jì)實(shí)》，《區(qū)人民醫(yī)院舉辦慶祝“5.12國際護(hù)士節(jié)”表彰大會(huì)暨開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)》，《區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)“二甲”特色專科建設(shè)系列報(bào)道》《區(qū)人民醫(yī)院被正式確定為國家二甲醫(yī)院》等文章影響深遠(yuǎn)。
三、充分發(fā)揮各種平面媒體作用，及時(shí)組織撰寫有份量的稿件，在由衛(wèi)生局主辦《合川衛(wèi)生與健康》20xx年第一、二、三期中共發(fā)表14篇文章。在書刊《三江文化》20xx年中共發(fā)表文章6篇。
四、報(bào)送信息專報(bào)，20xx年向衛(wèi)生局等有關(guān)部門報(bào)送網(wǎng)絡(luò)專報(bào)56篇。及時(shí)、準(zhǔn)確、有效反映了醫(yī)院管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、教學(xué)科研、臨床醫(yī)療等各方面的新聞動(dòng)態(tài)。
五、制作“醫(yī)院名片”——《醫(yī)院宣傳專題片》，花費(fèi)了極大的人力、物力、財(cái)力和精力，和合川電視臺(tái)，重慶電視臺(tái)合作，高質(zhì)量地完成了兩稿專題片解說詞的撰寫，片子的.制作。
六、強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)宣傳展板的作用。更換了住院部、門診急救中心宣傳展板156版，重點(diǎn)宣傳醫(yī)院概況、專家組成員、臨床副高以上人員的簡介；醫(yī)院主要先進(jìn)設(shè)備展示；醫(yī)院主要榮譽(yù)；公共衛(wèi)生健康教育；衛(wèi)生改革和相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)；醫(yī)院新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展；重點(diǎn)學(xué)科和特色專科等。
七、策化設(shè)計(jì)制作了文化長廊，醫(yī)院投資數(shù)千元打造了具有醫(yī)院特色的文化長廊，圖文并茂地反映出我院78年來的風(fēng)雨歷程和輝煌成就，特別是近3年來我院在醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等方面取得的累累碩果，這些珍貴的照片，記錄了對于醫(yī)院來說有著重大歷史意義的瞬間，為凝聚人心、鼓舞士氣、營造良好的文化氛圍起到了積極的推動(dòng)作用。
八、積極派員參加院外活動(dòng)，李曉其參加中國重慶青年人才論壇合川分論壇衛(wèi)生民政系統(tǒng)子論壇并且獲得一等獎(jiǎng)。
九、為重慶市醫(yī)院管理協(xié)會(huì)年會(huì)論文組稿9篇，其中曹優(yōu)文的《實(shí)施"三名工程"鑄造品牌醫(yī)院——合川人民醫(yī)院建設(shè)發(fā)展巡禮》在20xx年重慶市醫(yī)院管理學(xué)會(huì)論文交流評為優(yōu)秀論文，連續(xù)兩年獲得在大會(huì)上主題演講交流的殊譽(yù)，另外曹優(yōu)文的4篇論文《也談行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和“話語權(quán)”》《向世界的醫(yī)院學(xué)管理——梅奧故事的啟示》《實(shí)施品質(zhì)營銷,鑄造精品醫(yī)院》《深化改革促發(fā)展，創(chuàng)新管理增效益--區(qū)人民醫(yī)院改革創(chuàng)新紀(jì)實(shí)》書面交流，創(chuàng)本屆年會(huì)交流論文最多的醫(yī)院和個(gè)人。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇8
一年來，在院長及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院各部門的積極配合及全體醫(yī)務(wù)人員的大力支持和共同努力下，感染辦根據(jù)今年制定的工作目標(biāo)及計(jì)劃，積極、認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，圓滿完成了20xx年的各項(xiàng)工作任務(wù)，全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。現(xiàn)將有關(guān)情況簡要匯報(bào)如下：
一、建立健全醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度、細(xì)化院感質(zhì)量管理措施。
不斷完善醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)組織：根據(jù)科室負(fù)責(zé)人調(diào)整情況，重新調(diào)整各臨床科室感染管理小組人員組成，充分發(fā)揮科室感染管理三級質(zhì)控。落實(shí)臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理工作職責(zé)，將醫(yī)院感染管理工作落實(shí)到位。
二、修訂完善醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度。
不斷完善相關(guān)制度，根據(jù)相關(guān)法規(guī)要求及二甲評審標(biāo)準(zhǔn)，重新制定臨床科室和重點(diǎn)科室新的醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)，不定時(shí)下科室對醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等各方面工作督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，并制定整改措施，讓護(hù)士長或科主任簽字，認(rèn)真排查安全隱患，切實(shí)抓好重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理。特別加強(qiáng)了對手術(shù)室、供應(yīng)室、血透室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護(hù)病房、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作，及早發(fā)現(xiàn)安全隱患，提早采取干預(yù)措施。
三、完善各項(xiàng)消毒措施的落實(shí)，并做好各項(xiàng)消毒記錄。
1月份，為全院各相關(guān)科室制訂并發(fā)放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫(yī)院感染管理自查記錄本、醫(yī)療廢物回收記錄本等近200本，完善各種院感質(zhì)控記錄。
四、加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)及考核。
按時(shí)完成院感知識(shí)的培訓(xùn)工作，全年共進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)6次，分別對全院醫(yī)務(wù)人員、實(shí)習(xí)學(xué)生、新上崗人員進(jìn)行培訓(xùn)并問卷，成績較好；針對層流手術(shù)室的感控管理，還專門組織了全院外科及手術(shù)相關(guān)科室人員關(guān)于加強(qiáng)層流手術(shù)室的感控管理培訓(xùn)，并配合衛(wèi)生局完成了對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)士長的感染知識(shí)培訓(xùn)工作，達(dá)到了預(yù)期效果。
五、加強(qiáng)院感病例監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境。
1、采集臨床感染病歷，統(tǒng)計(jì)每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌監(jiān)測情況，分析醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素，提出防控措施。1-12月份監(jiān)測出院人數(shù)共26990人，感染病例57例，感染率0.21%，感染漏報(bào)率 0.007 %。
2、按時(shí)完成20xx年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，按照計(jì)劃從9月25日當(dāng)天對全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查，全院共住院病人571人，實(shí)際調(diào)查571人，調(diào)查率為100%，醫(yī)院感染病例數(shù)為114例，其中社區(qū)感染105例，有9例患者發(fā)生院內(nèi)感染，現(xiàn)患率為1.57%，感染病人病原體送檢率為26%。
六、開展目標(biāo)性監(jiān)測，實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)院感染情況，降低重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感發(fā)生率。
1、于20xx年1月至6月開展了普外科手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測，監(jiān)測對象是我院普外科手術(shù)一類切口的所有病人，定期將監(jiān)測結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生，以便及時(shí)分析感染原因，采取有效的預(yù)防控制措施，降低手術(shù)切口感染發(fā)生率，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員重視醫(yī)院感染的意識(shí)，并有利于提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
2、開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測，監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者，通過監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者，指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員實(shí)施耐藥菌隔離預(yù)防措施，并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后，至少2次細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陰性后方可解除隔離，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播，保障醫(yī)療安全。
七、加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門的感染管理。
根據(jù)各重點(diǎn)科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)不定時(shí)進(jìn)行督查，做到有計(jì)劃、有安排，有重點(diǎn)，有措施，有督查，有反饋，有整改，專項(xiàng)專管，持續(xù)改進(jìn)，使各重點(diǎn)部門感染管理制度落實(shí)到實(shí)處。
八、加強(qiáng)對環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。
除了對全院各臨床科室常規(guī)開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測外，每月對重點(diǎn)科室手術(shù)室、供應(yīng)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)手、使用中消毒劑、無菌物械進(jìn)行抽樣監(jiān)測，對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測。全年1—12月份全院共采樣730余份，其中空氣采樣培養(yǎng)162份，物體表面采樣培養(yǎng)158份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)158份，消毒液采樣培養(yǎng)131份，一次性物品采樣培養(yǎng)9份，無菌物品采樣培養(yǎng)55份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測60份，除了1份物體表面2份手培養(yǎng)細(xì)菌超標(biāo)外，其余全部合格。還開展了ICU的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)感染、血流導(dǎo)管相關(guān)感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測。完成了全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測，共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管35根，65次,發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換，使其合格率達(dá)100%。每月對供應(yīng)室高壓鍋進(jìn)行生物監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測，無菌物械滅菌合格率達(dá)100%。完成了由省疾控中心對層流手術(shù)室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內(nèi)的綜合性能全面評定，由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內(nèi)毒素檢測及每年一次透析用水化學(xué)污染物檢測，并針對監(jiān)測結(jié)果反饋情況進(jìn)行了整改。
九、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。
感染辦不斷完善醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)規(guī)章制度，分別與各科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)療廢物收集專職人員簽訂了醫(yī)療廢物管理責(zé)任書，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，實(shí)行責(zé)任追究制,各臨床科室醫(yī)療廢物嚴(yán)格按要求分類，回收人員與臨床、醫(yī)技科室嚴(yán)格交接，雙方簽字、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。并為收集專職人員配備必要的個(gè)人防護(hù)用品，醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)符合要求，并嚴(yán)格落實(shí)清潔消毒措施。加強(qiáng)對工勤人員的培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發(fā)。
十、加強(qiáng)傳染病的院感防控，沉著積極應(yīng)對突發(fā)事件。
在手足口病、H7N9流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)對預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門診、發(fā)熱門（急）診等重點(diǎn)場所的消毒隔離要求，加大醫(yī)院感染防控宣傳力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題并進(jìn)行整改，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā)。
十一、加強(qiáng)對消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理。
為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，20xx年院感辦對其進(jìn)行常規(guī)督查，抽查。對新購進(jìn)的消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品隨機(jī)抽查，全年共抽查6次，方法從設(shè)備倉庫采樣，送細(xì)菌室做生物監(jiān)測，合格率100%。
十二、加強(qiáng)抗菌藥物管理。
開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測，制定耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度，參與抗菌藥物合理使用管理。
十三、按時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性工作任務(wù)。
不足及需改進(jìn)之處：
1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議要及時(shí)召開。
2、多重耐藥菌聯(lián)席會(huì)議制度未能貫徹落實(shí)，需進(jìn)一步加強(qiáng)多部門的協(xié)作，特別是加強(qiáng)與細(xì)菌室、醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)室的聯(lián)合管理，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo)，加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)對重點(diǎn)部位及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測，如呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染及透析相關(guān)感染等重點(diǎn)項(xiàng)目的'管理。
4、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細(xì)化、更深層次，降低醫(yī)院感染率。
5、醫(yī)務(wù)人員洗手依從性有待進(jìn)一步提高。
回顧過去，我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績，但這必竟是過去，是在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到，由于基礎(chǔ)設(shè)施落后、感染監(jiān)控人員的配備不足及結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng)，醫(yī)院職工對醫(yī)院感染的意識(shí)還需進(jìn)一步加強(qiáng)，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻。醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道，醫(yī)院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫(yī)療事故還時(shí)有發(fā)生。所以，在此也希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的一如既往的支持和指導(dǎo)，為感染辦配備年輕、懂業(yè)務(wù)、熱愛感控工作的人員，多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，拓展感控專業(yè)知識(shí)面，以便更好地為臨床服務(wù)。我們堅(jiān)信，只要大家統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，各盡其責(zé)，相互配合，先易后難，分步實(shí)施，切實(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施，一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好，使我院的醫(yī)院感染管理工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
感染辦
20xx年1月25日
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇9
一年來，在市衛(wèi)生局的親切關(guān)懷和正確領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院班子帶領(lǐng)全院干部職工，廣泛開展了創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)，以醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)為契機(jī)，緊緊圍繞與衛(wèi)生局簽訂的工作目標(biāo)和重點(diǎn)工作，團(tuán)結(jié)一心，眾志成城，奮力拼搏，1－11月份業(yè)務(wù)總收入1761萬元，比去年同期增長67。9%，全年總收入預(yù)計(jì)突破xx萬元，較好的完成了全年工作任務(wù)，醫(yī)院年終工作總結(jié)范文。主要工作現(xiàn)匯報(bào)如下：
一、項(xiàng)目建設(shè)有序有效快速推進(jìn)
1、**年元月，投資1800萬元放療中心投入使用。
2、**年11月，建筑面積1。5萬平方米三棟家庭式小高層病房樓主體完工外墻粉刷完畢。
3、黎陽（5000平方米）長風(fēng)（xx平方米）兩社區(qū)擴(kuò)建改造項(xiàng)目進(jìn)入招標(biāo)階段。
4、醫(yī)院11層綜合病房樓建筑面積10800平方米平面圖設(shè)計(jì)即將完成。
5、地下車庫進(jìn)入設(shè)計(jì)階段。
6、棚戶區(qū)醫(yī)院項(xiàng)目正在接洽中。
二、腫瘤專科建設(shè)發(fā)展迅速效益明顯
1、新院經(jīng)濟(jì)收入大幅增加。
4—6月收入是1—3月收入的1。8倍。三季度收入與新院前半年總收入幾近持平。新院收入大幅增加。
2、腫瘤專科技術(shù)人員結(jié)構(gòu)合理。
腫瘤內(nèi)科、外科、化療師、放療師、物理師等技術(shù)人員日趨合理，后續(xù)人才正在籌備培訓(xùn)進(jìn)修。
3、腫瘤專科設(shè)備技術(shù)逐漸齊備完善。
添置了直線加速器的配套設(shè)備，購入數(shù)字遙控x射線診斷機(jī)（數(shù)字胃腸機(jī)），還使介入手術(shù)得以正常開展。添置了四維彩超和心電工作站，提高了功能檢查的準(zhǔn)確率。針對腫瘤專科的特點(diǎn)，檢驗(yàn)科新增加了一系列腫瘤標(biāo)志物的檢驗(yàn)項(xiàng)目，為腫瘤的診斷和治療效果的判斷提供了有效依據(jù)。
4、加強(qiáng)與省腫瘤醫(yī)院的合作。
從6月6日起，河南省腫瘤醫(yī)院專家每周日全天在我院坐診、查房、手術(shù)，不僅方便了患者，也給我院臨床醫(yī)生提供了很好的`學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
5、加大市場開發(fā)力度。
首先建立內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)全院職工工作積極性。其次建立市場開發(fā)網(wǎng)絡(luò)，拜訪無腫瘤放療條件醫(yī)療單位的醫(yī)生以及周邊農(nóng)村的部分鄉(xiāng)醫(yī)，并向醫(yī)生發(fā)放了我院的宣傳材料。及時(shí)回訪患者或有業(yè)務(wù)往來的醫(yī)務(wù)人員。
三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作效益顯著
1、黎陽、長風(fēng)兩社區(qū)中心設(shè)有健康教育宣教室，配備有電腦、投影儀、數(shù)碼相機(jī)等健康教育設(shè)施，今年開展了入戶建檔、免費(fèi)給老年人體檢工作，在轄區(qū)舉辦了20余場健康知識(shí)講座，贏得了轄區(qū)居民的稱贊，取得了良好的社會(huì)效益，鞏固了現(xiàn)有醫(yī)療市場并培育了醫(yī)療新市場。
社區(qū)中心工作情況：
老年體檢 建檔人數(shù) 轄區(qū)戶數(shù)疫苗注射 傳染病管理
長風(fēng) 384 39199 13175 22978次 263
黎陽1629 40010 12590 12391次 80
2、基本藥物制度實(shí)施工作。
3月份－10月份共銷售基本藥物29556。15元，社區(qū)居民得到了實(shí)惠，受到了社區(qū)居民的好評。
3、社會(huì)影響增加。省衛(wèi)生廳劉學(xué)周廳長、秦省副廳長、市長丁魏、李副市長以及省內(nèi)其他地市領(lǐng)導(dǎo)和專家到黎陽社區(qū)中心參觀指導(dǎo)工作。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)現(xiàn)場會(huì)在黎陽社區(qū)中心召開。極大地提高了醫(yī)院的知名度和美譽(yù)度。
4、經(jīng)濟(jì)效益大幅提高。由于黎陽社區(qū)中心良好的社會(huì)影響，淇濱分院8月單月收入84。33萬元?jiǎng)?chuàng)歷史新高，前三季度收入552萬元，超額完成全年分院任務(wù)600萬元已成定局。社區(qū)中心的建設(shè)為醫(yī)院的整體發(fā)展提供了新的巨大的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)和增長平臺(tái)。
四、科學(xué)的分院目標(biāo)管理推動(dòng)了醫(yī)院整體快速發(fā)展
1、今年初，醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)與腫瘤分院、淇濱分院、新院三個(gè)分院分別簽訂了，內(nèi)容主要包括衛(wèi)生局下達(dá)目標(biāo)任務(wù)和各分院具體工作，分解成八項(xiàng)20條100分的詳細(xì)工作目標(biāo)責(zé)任書。
2、醫(yī)院專門成立由三個(gè)分院抽人組成的考核組，每季度考核一次，班子會(huì)、中層會(huì)及時(shí)公布點(diǎn)評。好的發(fā)揚(yáng)，不足的批評，限期整改，年終工作總結(jié)《醫(yī)院年終工作總結(jié)范文》。
3、本院內(nèi)部考核不走過場。首先是考核內(nèi)容逐漸細(xì)化；其次根據(jù)每月工作，考核指令性工作目標(biāo)不斷調(diào)整；考核到工作不足，不能等下季度、下月，要馬上整改。
4、考核結(jié)果與各分院責(zé)任人獎(jiǎng)金掛鉤，年底現(xiàn)金兌現(xiàn)。
5、各分院加強(qiáng)管理和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄（僅二、三季度）
行政會(huì)議管理及業(yè)務(wù)講座情況公布（次）
班子會(huì) 職能會(huì) 中層會(huì) 業(yè)務(wù)講座
淇濱 6 2 7 14
新院 10 7 7 7
腫瘤 5 7 7 8
五、創(chuàng)新思路招商引資成效顯著
1、產(chǎn)權(quán)式病房樓引資2500萬元，建成三棟1。5萬平方米小高層產(chǎn)權(quán)式家庭式病房樓。
2、設(shè)備回租引資900萬元，建成腫瘤放療中心。
3、其他方式引資200萬元，購置數(shù)字胃腸機(jī)、四維彩超監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療設(shè)備儀器。
六、扎實(shí)開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)
1、開展了“醫(yī)療安全”活動(dòng)。
圍繞著主題進(jìn)行了相關(guān)學(xué)習(xí)和討論，今年的重點(diǎn)是圍手術(shù)期系列制度，核心是檢查與安全，抓安全確認(rèn)，建立手術(shù)分級標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范，制訂了手術(shù)分級目錄，圍繞手術(shù)安全，手術(shù)質(zhì)量規(guī)范去做工作，進(jìn)一步保障了醫(yī)療安全，不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量。護(hù)理上認(rèn)真落實(shí)《河南省醫(yī)療護(hù)理核心制度》，經(jīng)過培訓(xùn)考核，我院各級各類護(hù)理人員掌握了護(hù)理核心制度，護(hù)理核心制度執(zhí)行率100%。如分級護(hù)理制度、護(hù)理差錯(cuò)事故報(bào)告制度、護(hù)理質(zhì)量管理制度、護(hù)理會(huì)診制度、健康教育制度等。
2、落實(shí)護(hù)理“三基”、“三嚴(yán)”培訓(xùn)制度和計(jì)劃
共舉行業(yè)務(wù)講課培訓(xùn)22次，參加講課20人次，參加聽課729人次。組織了1次理論考試、1次護(hù)理技術(shù)操作考核，共參加182人次。每季度督導(dǎo)各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。有計(jì)劃 對河南省衛(wèi)生廳下發(fā)的12項(xiàng)操作技術(shù)、急救技術(shù)進(jìn)行訓(xùn)練考核，使基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)100％，專科護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)95％以上。
3、開展了急救技能比武活動(dòng)。
根據(jù)市局安排，我院積極參加，下發(fā)了文件、成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)行了全院動(dòng)員全院臨床科室都組隊(duì)參與，經(jīng)過積極演練，積極參賽，全院評出了優(yōu)秀個(gè)人和小組，進(jìn)而參加了全市的急救比武，取得較好成績。這次活動(dòng)，有力促進(jìn)全院臨床科室崗位練兵，鍛煉基本技能的積極性，反響良好達(dá)到了預(yù)期目的，提高了臨床的醫(yī)療質(zhì)量。
4、加強(qiáng)護(hù)患溝通，開展健康教育和整體護(hù)理。
進(jìn)行溝通講座1次，制定完善護(hù)患溝通制度，執(zhí)行健康教育制度、術(shù)前訪視制度，開展個(gè)性化服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量，整體護(hù)理覆蓋率達(dá)到100％，患者對健康教育的知曉率達(dá)到90％以上等。
5、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。
對醫(yī)院感染發(fā)病率進(jìn)行監(jiān)測和進(jìn)行患病率調(diào)查。1－10月份共調(diào)查2161人，醫(yī)院感染發(fā)病人數(shù)25人，感染率1。16%，無菌傷口感染率為0，醫(yī)院感染患病率調(diào)查人數(shù)為137人，實(shí)際調(diào)查135人，醫(yī)院感染患病率為2。22%。進(jìn)行了抗菌藥物臨床使用調(diào)查，抗菌藥物使用率為56。20%。
6、積極開展防治甲流感工作。
規(guī)范設(shè)立了發(fā)熱預(yù)檢室，派設(shè)了專職人員，做了明確標(biāo)識(shí)、標(biāo)牌、宣傳版面，對全院職工進(jìn)行兩輪以上全員培訓(xùn)，參加培訓(xùn)人員160余人，下發(fā)三次全員培訓(xùn)資料240余份。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇10
20xx年，院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保院感科各項(xiàng)工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進(jìn)。現(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作，特別是對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室，尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、流產(chǎn)室、化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時(shí)進(jìn)行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施后返回院感科，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進(jìn)效果。
2、加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的`落實(shí)，發(fā)現(xiàn)不落實(shí)的，及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。
3、每月對所有臨床、醫(yī)技、門診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識(shí)學(xué)習(xí)、考核情況，發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時(shí)反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。
二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測
1、進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，我院的現(xiàn)患率為零。
2、進(jìn)行了20xx年上半年手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測、總結(jié)，上半年我院剖宮產(chǎn)切口感染率為0，說明我院手術(shù)切口感染的控制工作卓有成效。
3、進(jìn)行各科室抗生素使用率統(tǒng)計(jì)、分析2次，并將分析報(bào)告打印下發(fā)科室，提出意見和建議。
4、對所有的住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查，及時(shí)發(fā)
現(xiàn)院內(nèi)感染漏報(bào)病例，對所有手術(shù)病例進(jìn)行手術(shù)切口目標(biāo)性檢測，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染問題、線索，及時(shí)采取應(yīng)對措施。共調(diào)查病例6000余例次，我院醫(yī)院感染發(fā)生率1.8%，低于去年。
5、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及生物監(jiān)測，每月對重點(diǎn)科室、每季度對非重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣監(jiān)測細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進(jìn)行總結(jié)。對壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測，每日進(jìn)行預(yù)真空試驗(yàn)，每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測，并記錄監(jiān)測結(jié)果。全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%，生物監(jiān)測合格率為100%，空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%，物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99.6%（整改后為100%），醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率95.6%，消毒液染菌量檢測合格率98.7%（整改后為100%），合格率均高于去年。
三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作，要求嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，雙層包裝，標(biāo)識(shí)清楚，密閉運(yùn)輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時(shí)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時(shí)性和有效性。
四、加強(qiáng)院感防控知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)
根據(jù)院感培訓(xùn)要求及年初制定的計(jì)劃，組織全員進(jìn)行了“院內(nèi)感染控制重要性”、“預(yù)防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技術(shù)規(guī)范解讀》、《基層人員院感知識(shí)培訓(xùn)》等院感防控知識(shí)的培訓(xùn)共四次，并進(jìn)行了考試，對新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了院感知識(shí)崗前培訓(xùn)和考核。各科室每月一次院感知識(shí)學(xué)習(xí)，每季度一次考試，院感科每月對執(zhí)行情況進(jìn)行督察。既增長了知識(shí)，又提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí)，提高了依從性。
五、存在的問題
1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實(shí)手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴(yán)格。物業(yè)人員文化程度低，學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、臨床科室對院內(nèi)感染的診斷、上報(bào)不夠重視，存在漏報(bào)現(xiàn)象，全年漏報(bào)率為33.3%，高于不超過20%的標(biāo)準(zhǔn)。
4、我院院感專職人員尚未取得合格證，且院感專職人員及兼職人員缺乏相關(guān)知識(shí)及技術(shù)的培訓(xùn)，開展一些目標(biāo)性監(jiān)測及院感控制項(xiàng)目比較困難
院感科
20xx12.4
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