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醫院工作總結

醫院年終工作總結

時間:2020-08-16 08:05:24 醫院工作總結 我要投稿

【實用】醫院年終工作總結錦集七篇

  總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,通過它可以全面地、系統地了解以往的學習和工作情況,是時候寫一份總結了。你所見過的總結應該是什么樣的?下面是小編幫大家整理的醫院年終工作總結7篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

【實用】醫院年終工作總結錦集七篇

醫院年終工作總結 篇1

  我院為加強經濟管理。實行全成本核算。在醫療系統尚屬最新的經營模式。目前。在全國沒有成型的辦法。我們根據有關理論知識及我院實際情況。在實踐中不停地摸索。探討。制定了全成本核算辦法和操作程序。自今年1月1號實施。通過全成本核算。增強了廣大職工的成本意識。杜絕了浪費現象。收到了明顯的成效。在收入以32%的增幅情況下。但相關成本卻相對降低。例如:其他材料消耗0x年為16萬元。0x年為12萬元。節約4萬元,衛生材料消耗占醫療收入比。0x年21.19%。0x年15.85%。0x年比0x年降低5。34個百分點,藥品費占藥品收入比77.12%。0x年75.57%。0x年比xx年降低1.65個百分點。預計全年業務收入比去年增長32%。業務支出比去年增長12%。與去年相比增加廣告費28萬元。院報費用4萬元。技術協作費20萬元。獎金增長65萬元。扣除以上這些不可比因素業務支出僅增長8%。

  為適應社會主義市場經濟的需要。規范財務行為。提高財務管理水平。經院辦會研究決定。我們制定了調整方案和競爭辦法。在院領導。工會。紀委。人事科。審計科支持幫助下。財務機構。人員進行了調整。全院財務人員實行了集中管理。財務科共分4個組。組長進行競爭上崗。職工雙向選擇。通過公平。公正地進行競爭上崗和雙向選擇。調動了全科人員的積極性。特別是各組組長認真負責。開拓思路。發揮了模范帶頭作用。

  我院目前財力非常困難。資金不足。設備老化。嚴重制約著我院的業務發展。院領導不等。不靠。積極籌措資金。走負債經營求發展的路子。申請利用以色列政府優惠貸款購進大型醫療設備。貸款總額200萬美元。財務科積極主動跑衛生廳。財政。計委。銀行。經委等部門辦理了貸款項目的立項。報批。可研。擔保。轉貸等工作。投入了很大精力。

  積極參與了本年度獎金分配方案的制定工作。遵循了按勞分配。效率優先的原則。運用了收入。成本。目標。質量考核等多項指標。環環相扣。使我們在創收的同時。注意了節約,在考慮經濟效益的同時注重了醫療。護理服務質量,兼顧收入。成本。質量。向著目標而努力。這個方案自4月份實行以來。極大的激勵了職工的積極性和創造性。今年1—3月份業務收入486萬元。比去年同期473萬元增長了2.7%。今年4—10月份業務收入1609萬元。比去年同期業務收入1191萬元。增長了35%。

醫院年終工作總結 篇2

  收款室在醫院各領導的正確領導下,依靠全體同志共同努力,在20xx年度中,以扎實的工作作風,為醫院的建設和發展添磚加瓦,奉獻力量,較好地完成了各項工作任務,在平凡的工作中取得了一定的成績。

  一、在本年度中,我嚴格遵守醫院各項規章制度,以本著院興我興,院恥我恥的原則,努力樹立醫院良好形象,熱愛工作,團結協作,盡量減少出錯率。

  二、在與醫保辦同志合作辦公中,本人嚴格按規定與醫保辦同志一起完善好相關報銷手續。按照新農合政策,耐心給病人解釋好,服務好病人。

  三、努力把凝聚群眾滿意額度,熟悉各項工作業務,提高醫院形象作為自己的工作突破。

  在即將到來的XX年里,本人在XX年的工作基礎上,繼續保持良好的工作作風、干勁,并制定如下工作計劃:

  一、協調好科室的工作。

  在遵照醫院規章制度的基礎上,合理、公平調整好、完善好門診部收款室與住院部收款室的上班、休假制度。在科室的需用物料、機械問題上嚴格把好關,堅決杜絕物料不繼、機械故障不理,由此給患者帶來不便的現象。

  二、科室工作要求細微處見真功。

  收款室的工作相對于其他科室可能簡單了許多,無外乎整日坐在計算機前機械的重復操作,如記賬、收款、辦理出入院、辦理報銷手續等簡單的操作,似乎既不需要很高的技術含量,也不必承擔性命之托的巨大壓力。然而,工作以來的親身經歷使我深深體會到,科室工作無小事,于細微處見真功。透過收費處這小小的窗口,我們首當其沖,代表的是整個醫院的形象,正是通過我們的工作,首先搭建起來醫患之間健康溝通,交流的平臺。

  因此,要樹立正確的工作觀、價值觀。以方便好患者,服務好患者為榮。努力克服程序上的弊端不斷提高工作效率,要在細微處搭建起和諧的醫患關系。

  三、崇尚科學,刻苦鉆研業務知識。

  在醫院領導的正確帶領下,幾年來我院正一步一個臺階地穩步向前發展,醫療技術的提高贏得了越來越多患者的滿意和稱贊,相應的也給我們帶來了良好的社會效益和經濟效益。在這一發展中收款室同樣起著舉足輕重的作用,我們一個小小的失誤就有可能給醫院在社會上帶來負面影響。所以,收款室的每一位收款員,都要繼續保持吃苦耐勞的精神,崇尚科學,擁有較高的綜合素質:

  一是要嚴格遵守好醫院收費的各項規章制度,不準許出現半點馬虎。

  二是要有熟練的計算機操作技能,能夠準確迅速的讓每位患者得到方便快捷的就醫,診療服務。

  三是要對各科室的醫用術語和收費項目了如指掌,減少差錯率。

  四、服務患者,提高收費服務質量。

  收款室是醫院的窗口,收款員的言行舉止和態度好壞直接影響到醫院的整體形象,面對病號集中,程序復雜時,收款員應懂得換位思考,將心比心,急病患之所需。

  我們要耐心細致,不厭其煩。既要讓群眾明白你的意思,又要注意說話的口氣和語調,既要使所收取的各項費用準確無誤,又要減少病人額外的負擔和麻煩,既要大方得體,又要堅持原則。

  接下來的工作中,在做好計劃內工作的同時,也應做好計劃外的工作,讓自己的工作成績再上臺階。

醫院年終工作總結 篇3

  20xx年是醫院實施“績效考核”,爭取“收支平衡”,貫徹“統籌發展”的關鍵年。一年來,圍繞院領導提出的“一條主線、兩大目標、三個確保、七項任務”的總體目標,服務中心統一思想,齊心協力,以“星級服務”為標準,以落實、完善、發展、創新為主線,完成了以下工作,下面作年終工作總結如下:

  一、服務落實

  按照醫院“質量年”的總體部署和管理年文件標準的各項規定要求,客服中心首先抓好日常服務工作的落實。1~10月份協助病人辦理住院手續4978人次,陪送入院1762人次;門診全程陪診1125人次;共建出院回訪病歷5314份,除去電話號碼錯誤等因素,回訪病人4342人,滿意者4265人,基本滿意59人,不滿意者18人,回訪率88.5%,意見反饋及時率100%。篩查體檢病歷1049人次,進行電話追訪、健康宣傳150人次。受理咨詢記錄5683條,其中投訴意見57條,表揚意見138條,尋醫問藥633條;辦理夕陽紅優惠卡718張,惠民、雙轉、新農合患者接待處共接待169人。其次抓好重點服務工作的落實。

  今年手足口病及甲型流感等傳染病的疫情防控工作異常嚴峻,按照上級要求,我們進行了專業知識培訓,配備了口罩、體溫計等防控物資,嚴格了分診、引導等管理流程,落實了登記、報告等管理制度,引導發熱患者就醫16人。第三,抓好服務臨床工作的落實。根據回訪和咨詢受理情況,協同臨床科室代出院患者解決健康咨詢、聯系檢查、就醫等方面問題320個,幫助住院患者協調解決對化驗單、藥品等方面問題18個,提出醫院服務改進方面的建議10條,受理協調服務方面的投訴7起,加強了醫患聯系,促進了醫患溝通,減少了醫患矛盾。第四,抓好宣傳活動配合的落實。

  今年以來,為提高全民的健康保健意識,配合臨床科室開展了科技周、腫瘤防治周等宣傳活動,發放各類專科宣傳材料8070余份。并配合其他部門圓滿完成衛生部領導調研、外省惠民醫院參觀團的迎賓、講解等等工作;在各類傳統節日里,為出院患者及重點客戶發送新年賀卡400張,祝福短信3700條;在愛崗敬業促發展活動中,核實活動參與者477人。

  二、服務完善

  通過今年開展的“滿意一百”及“四個尋找”活動,客服中心認真查找工作中存在的問題,積極采取一系列改進措施,取得了較為明顯的效果。

  1、明確了自身的工作坐標和職能定位。就是沒人做的事我們做,沒人管的事我們管,人人爭當愛管閑事的管家婆;穩固市場資源留住客戶,發展客戶資源延伸服務,搞好市場調查提供數據。

  2、實施了本科的績效考核和二次分配。為了真正實現“多勞多得”的激勵效果,我們根據科內設置的導醫、咨詢、出院隨訪、體檢追訪四個崗位的特點及人員業務情況,制定了具體崗位目標和崗位要求,在此基礎上,大家討論產生了客服中心績效考核辦法。為確保新辦法公平有效,還預先進行了2個月的模擬試行,根據大家的反饋重新調整修改后,于今年4月份正式運行。

  3、加強了導醫的禮儀培訓和軍姿訓練。為了提高新入院導醫的素質,改善服務形象,在醫院相關部門的大力支持下,我們對新入院的18名員工進行了為期2周的禮儀培訓和軍姿訓練。通過嚴格要求,辛勤培訓,刻苦訓練,18名員工全部通過了考核驗收,精神面貌有了很大改觀。

  4、完善了導診的相關資料和基本依據。隨著醫院的不斷發展,專業科室日益增多,為了及時了解這些專業和專家的動態信息,詳細介紹給患者,我們收集整理了新成立的乳腺、風濕代謝等5個科室和12個專家的資料,補充進我們的入院及門診導診詞。

  三、服務發展

  幾年來的服務實踐使我們深深認識到:真正的服務創新蘊藏在病人提出的意見中,所以從去年5月份起,醫院開始向每位出院患者發放行風評議卡,請大家就住院期間感受到的服務和醫務人員行風情況做出評價,為了讓患者能夠大膽反映、直言問題,院方指定我科回收評議卡,并整理患者提出的意見和建議,及時反饋給相關職能部門。今年以來,我們共收集整理行風評議卡5442張,收集服務方面的表揚意見和建議百余條。這項活動的開展,對加強醫患溝通,有針對性的改進工作,提高服務能力和水平起到積極的促進作用。

  四、服務創新

  為病人服務永無止境,需要我們在工作中不斷摸索和創新,雖然有些事十分細小,只要用心,就能給病人留下深刻印象。比如我們為門診糖耐量檢查患者調配糖溶液,代行動不便患者辦理蓋章等各種手續。今年1月份起,在醫院護理部、采購中心、總務科等部門的大力支持下,我們還推出了一項便民服務新舉措——“愛心百貨送床前”活動。客服人員每天固定時間到各病區巡回服務,如患者臨時有緊急需求,也可撥打代購電話,醫院對代購貨品的質量、價格、服務規范及服務紀律等,都制定了嚴格的規范監督措施。這項活動開展以來,已服務了上千位患者,接受電話預約送貨服務10余次。

  在服務中心全體人員的一致努力下,今年盡管我們做了一些應該做的工作,也取得了一定成績,但是存在的問題也不容忽視。一是在服務過程中,還突出的表現在眼界狹窄、思路保守、知識缺乏,新意不夠多,點子不夠多,辦法不夠多;二是客服人員的服務意識需要進一步加強;三是導醫的培訓水平有待提高。以上這些問題需要我們在以后的工作中逐步改進,爭取更大成績。

醫院年終工作總結 篇4

  來到收費處工作已經有一段時間了,在這段時間里,我在這里工作著、學習著,在同事們和領導們的幫助和照顧下,學習到了很多業務,令工作有了很大的進步,每天的工作的很開心。

  作為收費員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前在外人眼中機械的重復著一收一付的簡單操作,不需要很高的技術含量,也不像其他科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。

  然而,工作以來的親身經歷使我深深體會到,“科室工作無小事,于細微處見真功。”其實,收費員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,在任何一家醫院,收費處是一個窗口單位,收費員是患者首當其沖要面對的,透過收費處這小小的窗口,我們代表的是整個醫院的形象,正是通過我們的工作搭建起了醫患之間溝通、交流的一座平臺。

  通過這段時間的工作學習,我對門診收退費住院收退費以及醫保農合等業務的操作有所學習,并能操作,但是也要繼續學習進步:

  1、進一步提高服務水平,減少差錯,保證服務質量,讓病人得到滿意。

  2、認真的學習新農合、醫保方面的業務,掌握新農合、醫保政策,按照院內要求配合醫保做好各項工作;

  3、學習并能熟練的操作醫保卡的業務流程;

  4、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證前證對齊,嚴格按照醫院的財務管理規定,做好本職工作。

  最后,我要再次感謝同事們和領導們對我的信任支持和關心幫助,收費員的.工作雖然不及醫生們那么神圣很平凡,但是我很開心能有這份工作,每天能聽到病人或病人家屬說的一聲謝謝,感覺心里暖暖的,讓我每天都能很開心熱情的工作,服務病人,為醫院的發展貢獻自己的微薄之力。在以后工作中的不足之處,同事們更要多多的給與指正,這樣我才能更快的進步成長。

醫院年終工作總結 篇5

  一年來,在院領導的大力支持下,在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協作下,全年的工作順利完成。回顧過去的一年,無論從科室管理、醫療安全、業務技能、服務質量及總體效益等方面,均取得了一些成績,但是仍有不足之處,現總結如下:

  一、主要成績:

  1、進一步建立建全并執行各項規章制度,全方面提高醫療質量,滿足病員群眾的醫療要求,并認真學習了《病例處方書寫規范》、《醫療事故處理辦法》、《醫療法規》。規范了廣大醫護人員的醫療行為,教育大家學法、懂法、守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為我院安全醫療奠定了基礎。

  2、加強各大臨床醫療質量的檢查力度,并更好的落實臨床、醫療護理制度,全方面提高我院的診療水平。在張院長的督導下、陳副院長的指導與幫助下,多次開展院內科室及醫護人員會議,布置臨床工作。為進一步完成院領導安排的各項工作及任務,深入科室協調工作。就業務學習醫療文書書寫等方面進行認真仔細的檢查。通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進一步加強醫療安全,定時組織各科人員參加會議,就各科室存在或出現的弊端及醫療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫療提供了保障。

  3、加強臨床業務學習及進修工作,醫院xx年派出兩名同志分別進修學習了口腔、耳鼻喉科,同時派出10余人次參加各類學術會議,為我院引進新技術、新經驗拓展業務。回來后要求參加學術會議的人員將所學內容整理打印成冊并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人,提高了我院醫療學習的風氣,取得了良好的效果,達到了預期的學習目的。

  4、定期參加一體化門診部會議,全年參加20余次門診部會議。對門診部醫療工作的開展及服務范圍作出了明確的規定。并對門診部多次檢查工作,將檢查所發現問題匯總,并打印成冊存入檔。將發現醫療差錯及醫療護理隱患做到進一步防范。定時開展醫療知識講座,學習醫療文書及醫療法規取得了一定的效果。

  5、時刻不忘首診醫師負責制,嚴格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現象發生,特別是在搶救危重病人時全院醫護人員團結協作各自認真履行職責,使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫療糾紛事情的發生。

  6、醫務人員努力提高服務態度及服務質量,使來院就診病人抱著希望而來,滿意而歸。每一位醫務人員以方便病人為己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通過全院醫護人員兢兢業業及不懈努力,圓滿完成本年度工作。

  7、在院內各項急診搶救病人及手術人員方面,完善了搶救應急小組及聽值班人員制度。醫護人員24小時保持通訊暢通就近聽值班,無一例病人因時間耽擱因素而耽擱救治現象的發生,并得到院領導的認可及病人的好評。

  8、院內成立了應急預案小分隊,有兩名醫師、4名護師及一名司機組成并多次參加辦事處及開發區安排的任務及應急事故演習,并得到高新區及辦事處領導的好評。

  二、存在問題:

  1、門診醫療工作繁瑣,既對內又對外,工作千頭萬緒。常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,沒有時間靜下心來從長遠打算及處理各項日常工作。

  2、要進一步加強業務學習及進修學習,提高我院年輕醫務人員的業務技術水平及工作能力。須輪流到上級醫院進行短期的培訓及進修學習。

  3、個別科室及個人仍存在不思進取做一天和尚撞一天鐘的想法,改善這種消極的態度是下一步的工作要點。

  4、臨床護理等科室各項登記不夠及時、認真仔細。針對此情況下一步將建全各項登記制度,杜絕人為因素的存在。

  5、本年度制定目標不夠明確,門診管理有疏漏,開展業務范圍較狹窄。下一步加強門診管理,制定工作目標,拓展業務范圍,引進新技術。

  6、門診學習風氣不足,撰寫論文較少,此方面有待進一步加強。

  總之,在20xx年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,堅持不懈地抓好醫療質量的管理,將各項工作做到實處,落實到人。使門診工作安全平穩的進行,為我院的安全醫療工作貢獻出所有的力量。全面提高診療水平及服務態度,以更好的服務于廣大病員群眾。

醫院年終工作總結 篇6

  在院領導的支持下,在同事們的幫助下,本人強化宗旨意識和服務理念,立足本職崗位,顧大局,重操行,抓工作,講學習,嚴守財經紀律底線,熱心服務廣大員工,全面完成了今年的各項會計任務,以下是今年的醫院會計工作總結。

  一、思想方面

  對照自身存在的問題,深刻剖析思想根源,積極查擺問題,認真開展批評與自我批評。通過學習,達到了“提高素質,改變形象,推動工作”的目的。

  二、工作方面

  認真履行出納崗位職責,恪盡職守,愛崗敬業,團結同志,嚴守紀律,踏實工作,受到了領導和同事們的好評。

  1、積極開展日常財務管理工作。虛心學習,不恥下問。工作耐心細致,服務熱情主動,收付一絲不茍,編表有條不紊,記賬有板有眼,工作任勞任怨,順利完成了年初預算,年終決算,催收租金,申報經費,保障開支等常規性財務工作。由于工作細致,全年未發生現金收付差錯。

  2、嚴格遵守財經紀律和結算管理規定。年初,本人認真學習財經法律法規,參與完善全院的財務規章和內控制度建設。從加強會計基礎工作入手,嚴格收付程序,細化報賬流程,審核票據真偽,防范稅務風險,堅持“日清月結”。嚴格執行資金預算管理制度,不擠占、不挪用,保證專款專用。月底,開展自查“回頭看”活動,不留問題“死角”。全年未發生“坐支現金”、大額現金結算、私設“小金庫”等違反財經紀律的問題。

  3、加強與財政、社保、銀行等部門的溝通聯系。本單位屬于財政全額預算管理部門。財政資金能否及時、足額撥付,對全院的正常運轉關系重大,社會統籌費用能否按時繳納,與職工的切身利益息息相關。本人不辭辛苦,不厭其煩,夙興夜寐,風雨無阻,申領經費,上報資料,核對資金,精打細算,保證支付,順利完成了全年的各項工作。

  4、做好其他份內事務。本部門除了負責財務工作,還分管本單位的資產管理,人事管理,工商年審,醫保、公積金核算、年檢,收取水電費等其他具體而繁瑣的業務。本人積極協助主管會計開展工作,加班加點,不講條件,不計報酬,勇挑重擔,把工作當成歷練人生的舞臺,努力把自己鍛煉成業務過硬,技能嫻熟,敬業勤勉的復合型人才。

  三、學習方面

  一年來,本人努力學習新理論、新知識、新思維,認真思考新情況、新問題、新形勢,積極踐行新解放、新跨越、新崛起,在理論水平和實踐能力方面取得了很大的進步。

  努力學習政治理論。不斷豐富法律知識。增強了自身法律意識,真正達到了運用法律依法行政、溝通思想、理順工作、維護正義、實現和諧、謀求發展的目的。繼續提高業務水平。參加了財務知識培訓班,通過了會計人員從業資格考試,順利取得了上崗資格。此外,通過學習電腦技術和培養閱讀習慣,計算機操作水平和文字表達能力也得到了長足進步。

  不足之處:處理復雜問題的能力有待進一步提高。

醫院年終工作總結 篇7

  20xx年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作,各臨床科室醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查,發現院內感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時,加強監測與控制,無院感流行事件發生。常規依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協同醫務科、護理部,配合院領導做好醫療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發布一次院感簡訊。

  在1至10月份進行了以下工作:

  一、根據院感安全生產要求細化院感質量管理措施

  根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫院感染的質量控制與考評制度,細化了醫院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施,院感科常規進行督查和指導,防止院感在院內暴發。

  二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控

  在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規范工作程序,特別是對全院醫務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。

  三、根據院感管理要求,做好病例回顧性調查

  1至9月份,全院共出院的xx例病例,院感科全部進行了回顧性的調查,結果表明:醫院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發生醫院感染的科室依次為:內二科醫院感染發生率為2.05%,骨傷科醫院感染發生率為1.09%,外科醫院感染發生率為0.51%,內一科醫院感染發生率為0.24%。感染好發部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫院清潔手術切口感染率為0%。醫院感染好發病種依次為:神經系統疾病類,例次感染率10.28%;內分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統類疾病,例次感染率1.15%。各危險因素調查發現:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

  四、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況

  為規范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,xx年度院感科加強院感采樣監測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養56份,物體表面采樣培養41份,醫護人員手采樣培養41份,消毒液采樣培養47份,消毒物品采樣培養12份,無菌物品采樣培養137份,高壓消毒滅菌效果監測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監測23份,合格率100%。

  對全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測,共監測各種類型的紫外線燈管29根,發現不合格及時更換,使其合格率達100%。

  五、加強對抗生素使用的管理

  按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室結合自身實際情況,制定具體落實措施。

  醫院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應用管理制度,加強抗菌藥物應用的督查,并每月向全院通報結果。全院抗生素使用情況全院1至9月份共出院xx例病例,使用抗生素者689例,二聯及以上使用者247例,菌檢者142例,抗生素使用率34.26%,二聯及以上使用率35.85,菌檢率20.61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫生合理使用抗生素提供可靠的幫助。

  六、加強了醫療廢物管理

  院感科不斷完善各項規章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫療廢物管理并常規督察,發現問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。

  七、院感培訓及考核

  進行9次醫院感染知識培訓,參加人員包括全院醫務人員及工勤人員,共246人次。培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業防護及消毒隔離知識培訓,甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫務人員手衛生規范培訓,新上崗的醫護人員崗前培訓等。對5位新上崗醫護人員進行了培訓考核,合格后上崗。

  八、前瞻性調查及漏報率調查

  第三季度對全院現病例進行了全面橫斷面調查,全院共住院病人64人,調查64人,接受調查率100%。其結果現患率為0,無院感漏報。上半年對3月份歸檔236份病例進行了漏報率調查,漏報率為0。

  九、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理

  為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理,20xx年院感科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結果各證齊全,全部合格。

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