各種眼病手術(shù)術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)
(1)概述:
政黨人的眼睛各部組織都有各自功能,目的是起保護(hù)角膜、保護(hù)視力作用。眼部的整復(fù)手術(shù)涉及眼瞼、眥角、韌帶、眉毛以及其它鄰近組織,是整復(fù)外科手術(shù)中一個(gè)重要部分。當(dāng)眼瞼及眶部因外傷、感染或先天性畸形、腫瘤切除等原因引起瞼缺損、瞼外翻、眼瞼下垂、小眼癥、分裂痣、鼻淚道阻塞、結(jié)膜缺損等畸形時(shí),不但影響外貌,更重要的是眼部結(jié)構(gòu)的缺失或畸形易使法土進(jìn)入眼部,引起流淚、炎癥,如角膜暴露患者嚴(yán)重的`可引起角膜白斑,甚至失明;先天性眼瞼下垂可以蓋住瞳孔,長期下去,可以影響視力,因此眼部畸形必須及早手術(shù)矯正以改善眼部外形及其功能。
(2)護(hù)理:
①術(shù)前準(zhǔn)備:
a術(shù)前檢查局部是否有骨髓炎、慢性結(jié)膜炎等感染病灶,如有須徹底清除病灶,治療后3~6月再施行手術(shù)。
b做眼眶部手術(shù)患者須術(shù)前3日用0.9%氯化鈉作結(jié)膜囊沖洗,每日2次。
c如植皮或取盤膜者按不同部位準(zhǔn)備皮膚。
d給予0.25%氯霉素眼藥水滴眼,每日4次,金霉素眼膏睡前涂,角臘暴露患者用凡士林油紗布覆蓋。
②術(shù)后護(hù)理:
a觀察疼痛情況,如患者傷口劇烈疼痛時(shí),須及時(shí)打開外敷料,以免倒睫損傷角膜。
b注意傷口滲血情況,如鄰近皮瓣轉(zhuǎn)移,應(yīng)注意皮瓣顏色,有無血腫。
c加壓包扎患者,3日后去除外敷料,用棉簽擦去分泌物,使局部保持清潔干燥,防止感染,用0.25%氯霉素眼藥水滴眼,每日4次,睡前用金霉素眼膏涂眼。
d7日拆除縫線,瞼緣粘連縫線應(yīng)延遲至10~14日拆除,如粘連的瞼緣因感染而脫落,可提早拆除縫線。
e在3周皮片成活后開始適當(dāng)?shù)睦懑煟植堪茨κ且环N軟化皮片的方法,以防皮片攣縮。
f雙眼包扎患者作好生活護(hù)理。
g術(shù)后采有半臥位,以減輕水腫,避免因傷口滲血注入球后穹窿,壓迫視神經(jīng)影響視力。
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