小孩服中藥注意事項有哪些
隨著社會的不斷進步和兒科領域疾病格局的重大變化,目前中醫藥防治兒童常見病、難治病癥的優勢已受到國內外醫學界的關注。由于中藥療效顯著,副作用少,越來越多的家長求治于中醫中藥。水煎中藥口服是最傳統的方法之一,又是最基本的給藥途徑。若不掌握煎服兒童中藥的方法,不僅給服藥治療帶來諸多不便,也會對兒童的機體產生不良影響。因此,兒科臨床工作者和患兒家長都應明確兒童中藥的煎服方法。
1煎藥方法:發散類藥,如花、葉類煎藥時間要短,一般煎沸后可繼續前5~10分鐘;補益類藥及仁、殼類中藥的前煮時間宜長些,煮沸后宜再前20分鐘。無論發散藥,或是補益類藥物均應以文火(慢火)為度。煎煮兒童中藥湯劑,有的需先煎、后下、包煎、沖服等,醫師應給予詳細的.說明。尤其對需要特別處理的藥物,應按醫師的要求認真執行,以求獲得確切的良效。
2煎出藥量:由于兒童胃容量小,尤其嬰幼兒的胃呈水平位或半垂位,若藥量掌握不準確就容易造成兒童嘔吐,甚至嗆咳,影響兒童的恢復與治療。因此,煎出的藥量應以兒童的年齡大小而有所不同。一般煎出藥量,嬰兒60-80毫升,幼兒100-150毫升,學齡前兒童150~200毫升,學齡期兒童200-300毫升為宜,藥量應盡可能濃縮至兒童所需要之藥量。
3服藥時間:兒童喂服中藥應在兩餐(或兩次喂奶)之間進行,這樣有利于藥物充分吸收和利用。飯前服藥容易刺激胃腸黏膜,飯后服藥容易造成嘔吐等不良反應。原則上應在飯后半小時或更長時間喂服為宜。根據兒童耐受情況,少量多次喂服更好。
4服藥方法:煎好中藥湯劑后,家長應先嘗一下,過熱容易燙傷兒童咽喉、食道、胃黏膜等,過涼又會造成胃部不適,還會影響藥效。兒童服湯劑時,盡可能鼓勵自取,或用小勺將藥液順嘴邊慢慢喂入。服藥后盡量休息一會兒,有利于藥物吸收,以免因活動量過大而引發嘔吐。服藥引,藥中盡可能不加糖,以免影響藥效。若方中確有苦寒藥加黃連、黃芩等,可加入適量甘草以減輕苦昧。兒童喂服湯藥難是兒科的一大問題,但它又是最古老、最傳統、最基本的給藥途徑。在努力進行小兒中藥劑型改革的同時,熟練掌握喂藥的正確方法非常必要。對兒童喂服中藥湯劑既要有耐心,又要細心,不可再喂幾口水或甜食。對拒服中藥湯劑的兒童,可固定其頭部,用小匙將藥送至舌根部或舌兩側,使其自然吞下,切勿提鼻或順舌面在倒喂藥,以免嗆入氣管。
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