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醫院年度工作總結范文

醫院年度工作總結范文1

　　在縣委、縣人民政府及州、縣衛生局的正確領導下，遵照衛生部印發的《二級綜合醫院評審標準》結合 “三好一滿意”活動，堅持以病人為中心以提高醫療質量為主題，進一步完善醫院管理體系，提高醫院服務質量，在全院職工的大力支持和努力下，順利完成了等級醫院評審工作任務及上級衛生行政部門下達的綜合目標管理指標。醫院的社會效益、經濟效益及行風建設都取得了較好的成績，現將一年來的工作情況匯報如下：

醫院年度工作總結范文

　　一、以人為本，抓住關鍵環節，著手細節，全面落實“患者安全”。

　　我院將“患者安全”十大目標作為各部門、各科室管理和質量的重中之中，完善、修訂了相關的工作制度和程序，增加了病區安全防護設施，張貼各類“溫馨提示”，一系列措施，緊抓關鍵環節，著手服務細節，最大限度地保障患者安全。

　　二、結合實際，健全醫院質量與安全管理組織，把等級醫院評審條款融入我院《質量與安全評價標準和考核細則》，使質量與安全管理常態化，持續改進和提高醫療服務質量。

　　1、健全七大委員會組織機構，組織職責明確，定期進行監管檢查，并以現場查看、會議通報的形式，對存在問題及時分析反饋，持續追蹤整改成效。

　　2、各部門結合本院臨床實際，修訂了相關制度、診療指南和操作規范，全面地開展三基培訓和考核，不斷提高醫務人員的專業理論和技能水平。

　　3、對合理使用抗生素、醫療不良事件、患者及社會滿意度等，建立信息數據庫，職能部門通過數據，開展質量管理控制和評價活動，有的放矢持續改進醫療服務質量。

　　4、抗生藥物管理組織健全，制度執行和臨床使用監控體系運行良好，住院患者抗生素使用率、ddd在規定范圍內，門診處方抗生素使用率低于20%。

　　5、對臨床路徑、單病種管理，我院制定了相應的管理制度和工作流程，職能部門督導落實、監管檢查，對存在問題，及時制定整改措施，持續改進本項工作。

　　6、醫務科、護理部按要求對醫護人員實行“分級管理”，完善工作制度和病案書寫規范，通過抽查病歷、現場查看、加大監管力度等措施，確保制度的落實，患者的安全。

　　7、從藥品耗材、醫學設備、專業技能和資質要求、醫院感染管理等方面加強管理，規范執業，有效提高了重癥患者搶救成功率。

　　三、護理垂直管理體系，在人力資源和服務質量上，保障了臨床及特殊護理單元各項工作的有序開展。

　　1、根據醫院總體規劃，護理部制定了護理工作中長期規劃和年度工作計劃，各護理單元也同步制定了工作計劃，并定期總結，對存在問題及時整改，持續改進護理質量。

　　2、按照《護士條例》，對護士執業實行準入管理，對各級護士按崗位技術能力及要求，進行能級水平考核和認證。實行同工同酬，聘用護士享有相同的福利待遇和社會保險。多項制度并舉，護理隊伍基本穩定，護士每年離職率小于10%。

　　3、實行護理目標管理責任制，崗位職責明確，各項護理常規、操作規程健全，臨床各護理單元實行責任制整體護理，開展“優質護理”。

醫院年度工作總結范文2

　　20xx年是司門前鎮中心衛生院建設發展的關健之年。通過組織學習相關文件精神及加強業務知識培訓，從醫護質量到醫護安全，整體醫療素質都有所提高，尤其是醫療服務質量和醫療環境有明顯改變，公共衛生預防保健找出了工作重點，醫院基本形成了系統管理體系。按照上級布置的工作任務，在院班子的正確領導下，按部就班，基本完成了各項工作任務。回顧全年來的工作，主要體現如下：

　　一、圓滿完成籌建任務。

　　年初按照縣衛生局的部署安排，投資2百余萬元，撤除原舊住院樓新建一棟4層樓住院綜合樓，建筑面積達1000平方米，設有家庭式住院病房15間、手術室及x光機房等，購置了高標準的病床，可同時容納住院病人40人；同時對門診樓進行了全面整改維修，建成了高標準的公共衛生服務辦公室、b超心電圖室、化驗室及門診診斷室，現所有工程已完工交付使用。徹底改變了以前破爛不堪的局面，改善了服務條件。

　　二、較好的完成了公共衛生服務工作

　　（一）健康教育

　　1-12月份制作宣傳欄6期，舉辦9期健康咨詢活動、12期健康知識講座，播放了高血壓、糖尿病防治、老年人合理用藥等音像資料，發放多種宣傳資料每種5000余份。通過以上多種形式的健康知識講座，老百姓的健康意識有所提高，對生活習慣、防病意識得到了提升。

　　（二）健康檔案工作

　　20xx年轄區居民總數58860人，累計建立健康檔案56690人，電子錄入56690人，建檔率96%。其中65歲以上老年人5901人、糖尿病256例、高血壓1362例、重癥精神病244例按要求管理。

　　（三）老年人管理工作

　　規范管理65歲以上老年人5901人，并進行了中醫藥指導。為全鎮65歲以上老年人及慢性病人進行健康體檢，體檢項包括：生命體征、體格檢查、血糖等心電圖，共體檢3441余人。

　　（四）婦幼保健

　　1、20xx年10月1日至20xx年9月30日出生人數共計814人。

　　2、產婦總數為803人;其中建卡人數為782人,建卡率達？℅;產前檢查人數為814人,檢查率達10℅;

　　3、產后訪視數為803人,訪視率達℅;產婦系統管理數為782人,管理率達86℅;住院分娩數為0人,分娩率達0℅;剖宮產孕婦控制在0%以內，全年無高危孕產婦及孕產婦死亡案例,無其它孕產婦內科合并癥;無新生兒破傷風發病數。

　　4、7歲以下兒童保健工作情況∶

　　①新生兒訪視數730人。

　　②規范管理0-7兒童歲5036人;

　　③中醫藥指導2208人；

　　④5歲以下兒童死亡1例，新生兒死亡0例。

　　（五）預防接種工作

　　1、1-12月份我院兒童計劃免疫的冷鏈運轉工作運轉6次，并按時認真上報各類報表，加強冷鏈管理和兒童預防接種信息化管理，明確專人負責，嚴格按照相關要求完成工作。

　　2、為轄區0-6歲兒童免費接種一類疫苗并建卡、建冊，接種率達98%，做到了兒童基礎免疫接種率達98%，擴免疫苗接種率達98%以上，卡證符合率98%，新生兒乙肝疫苗接種率達100%。

　　3、7月-9月進行全鎮的查證驗證工作，共查證驗證2426人，并陸續完成了各類疫苗的補種工作。

　　（六）傳染病防治和處理工作

　　1、1-12月份發現、登記并報告傳染病12例，其中：風診病例4例，感染性腹瀉2例，乙肝3例，結核病2例。

　　2、對全鎮結核病人做到每月隨訪，登記造冊，指導督促他們按時按量服藥，監測他們服藥后的不良反應。

　　(七)慢病管理工作

　　1、認真執行35歲以上就診人群首診測血壓制度，截至目前共測量1200人次。

　　2、對1362名高血壓、256名糖尿病患者進行了健康體檢和隨訪服務。開展了相關知識咨詢、生活習慣、運動、用藥、心里等健康指導工作。

　　3、對轄區內244名重性精神病患者定期隨訪，進行康復和治療指導。

　　（八）處置了突發公共衛生事件1起。

　　（九）衛生協管管理自來水廠2個，酒店2個，學校食堂3個。

　　三、新型農村合作醫療工作穩步開展

　　農村實行合作醫療，農民朋友得實惠，解決了看不起病的實際問題，同時也為我們醫療衛生單位的發展注入了新的活力。為了使黨和國家的惠民政策落到實處，年初我們成立了由院長劉海任組長、副院長鄒云生任副組長的新農合管理領導小組，年初組織相關人員學習了新農合的規章制度；并定期組織召開院務會成員會議，商討解決存在的問題。為了迎合時代發展和醫改的需要，我院積極完成新農合的工作。使黨和政府的惠民政策在我醫療衛生行業予以體現。為引導農民朋友踴躍參合，消除思想顧慮，我院在及時兌付醫療補助資金的同時向廣大病友積極宣傳新農合的政策。

　　（一）住院補償

　　今年共接待新農合住院病人1092人次，住院病人的日均費用為174.175元，次均費用為1075元；住院門診總補償金額為1173963.34元，其中住院病人的報銷比例約為83.5%。

　　（二）門診補償

　　門診補償488人次，補償費48800元。門診一般診療756人次補償金額6044元。

　　四、狠抓醫療質量與醫療安全，提高服務質量和服務水平，不斷推動醫院醫療業務工作的發展。

　　（一）加強醫務人員素質培養，規范執業行為。加強了醫務人員醫學理論知識及個人綜合素質的培訓，舉辦了多種形式的培訓，使醫務人員業務水平不斷提高。

　　（二）建立了醫療事故防范機制，增強了醫療安全責任感。堅持查房制度，不斷加強了對《醫療事故處理條例》及相關配套文件的學習，提高了醫務人員的責任意識，確保了醫療安全。

　　（三）強化醫療質量意識，提升綜合服務能力。始終把提高醫療服務質量作為醫院工作的主線，建立健全了各項醫療管理制度，開展了定期與不定期的醫療服務質量考評活動。

　　（四）加強門、急診工作，提高應急救治能力。門、急診工作運行有序，急救設施齊備，各專業值班人員堅守工作崗位，處理及時、操作熟練，確保了工作的正常運行。

　　（五）加強藥品管理，保證用藥安全有效。加強對精*藥品的管理。狠抓臨床合理用藥，安全用藥，完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應監測報告制度》、《醫師合理用藥評價通報及執行制度》等規章制度。堅持做到合理使用抗生素，保證患者用藥安全。

醫院年度工作總結范文3

　　20xx年以來，我院嚴格按照《XX區“平安醫院”建設內容及考核標準》扎實開展工作，進一步完善我院平安醫院建設工作機制，形成各個科室齊抓共管協調建設平安工作的新局面，切實維護了醫院治安安全和醫療安全，保持了醫院的穩步發展。現將我院平安醫院工作情況匯報如下：

　　一、建立組織、明確職責

　　我院高度重視“平安醫院”創建活動，成立了由院主要領導任組長、各分管領導為副組長，各科室負責人為成員的“平安醫院”創建活動領導小組，下設辦公室在行政辦公室，由副院長夏明偉兼任辦公室主任并負責日常工作。同時，把安全工作列入重要議事日程，及時制定了年度工作計劃，定期召開工作例會，層層簽訂了目標責任書，并將目標責任落實到個人，嚴格考核和獎懲。

　　活動中各科室充分認識創建活動的重要意義，認真組織學習《平安醫院考核標準》，履行職責，形成了創建工作的合力。

　　二、工作開展情況

　　㈠加強宣傳、落實措施，確保活動取得成效

　　1.召開全院職工參與創建動員會，形成人人關心、人人知曉、人人參與的氛圍。

　　⒉按時召開專題工作會，對創建過程中出現的問題及時進行處理，不斷完善創建機制。

　　⒊制作宣傳專欄一期，創建標語一幅。

　　㈡做好重點工作

　　⒈以“三好一滿意活動”為抓手，不斷提升醫療服務質量，確保醫療安全。一是認真執行各項醫療核心制度，及時制定了《危急值報告制度》、《患者安全目標實施方案》等，規范服務流程，優化診療環境，為患者提供及時、方便、安全和人性化的醫療服務。二是以二甲復評為契機，加強三基學習和培訓。三是改善服務態度，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，不斷提高醫療服務滿意度；四是堅持預防在先、發現在早、處置在小的原則，加強醫患溝通，以患者的需要為出發點，著力為患者解決問題。五是結合開展醫院管理年活動，切實加強醫院基礎醫療質量管理，落實各項核心醫療工作制度和安全措施，確保醫療儀器設備合理、安全使用，避免發生醫療差錯和事故。六是加強藥品、醫療器械采購、儲存、使用質量的監督管理，杜絕非醫療行為引發的醫患糾紛。七是嚴格技術準入制度，規范醫療執業和醫療收費行為，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥，切實減輕患者醫藥費用負擔。

　　⒉加強醫院內部安全環境建設，確保醫院平安。

　　⑴建立健全醫患糾紛預案和處置制度。通過建立患者投訴接待制度、醫患糾紛調查處理制度、醫療過失問責制度和建立重大醫患糾紛處置預案，完善了內部工作機制，同時設立了專職人員負責醫患糾紛處置工作并成立醫患糾紛處置隊伍。堅持重大醫患糾紛處置完畢后一周內，組織人員分析原因，查找不足，處理責任人，認真整改，并形成報告上報區衛生局。

　　⑵強化內部治安防范。一是各職能科室認真巡視，不走過場，定期組織安全工作重點崗位工作人員學習培訓，落實各項內部安全保衛措施。二是建立專兼職治安防范隊伍，院部設立了保衛科，并在XX區保安公司聘請了專業保安5名；三是以安裝的視頻監控系統為手段，對重點科室、窗口和部位進行24小時監控，確保不發生重大安全事故。今年共花費7萬余元對視頻監控系統進行改造，并與區110指揮中心聯網。

　　⑶依法妥善處置醫患糾紛。按照《XX市XX區醫患糾紛處置預案》和《XX市XX區嚴厲打擊“醫鬧”違法行為的公告》要求，一旦發生醫患糾紛，我院將立即報告區衛生局醫政科和110指揮中心，引導患者用法律手段解決問題，但對于“醫鬧”行為，保衛科和相關科室將采取果斷措施確保單位正常的醫療秩序，實現患者就診安全，國家財產安全和醫務人員執業安全。

　　⑷實行節假日領導帶隊檢查制度和院長接待制度，及時了解一線存在的問題并及時處理。

　　3.嚴格落實安全生產例會制度，做到安全隱患及時發現及時整改。

　　⑴加大消防安全管理。一是建立防火應急預案。結合院內實際，制定醫院（病房）防火工作應急預案，并組織醫院職工開展應急演練；二是配備齊全的消防設施。門診、病房等消防標志齊全，消防器材完善，按規定配置消防設施，消防通道暢通；三是落實消防安全監管。保衛科每月定期開展1次消防安全檢查，及時整改消防隱患。四是加強消防知識培訓。實行分科室、分部門針對性培訓，重點培訓應急處置能力和疏散逃生能力。今年以來，我院切實加強消防安全管理，有效避免了重大火災的發生。

　　⑵加強重點工作安全管理。一是加強對各類毒、麻、精*藥品的管理，嚴防發生流失和違規事件；二是加強專用設備安全管理，要求特種設備工作人員持證上崗。

　　⑶強調交通安全，嚴格遵守各項交通法律法規，主動摒棄各種交通陋習，自覺抵制超速、疲勞駕駛、酒后駕駛等危險駕駛行為，以實際行動營造良好的交通環境。

　　⑷周邊環境整治。通過與轄區居委會、辦事處協調，開展了周邊環境整治工作，極大地規范了相關秩序，有效遏制住了各類違規違法活動，達到了凈化周邊環境目的。

　　⑸規范醫療廢棄物處置。按照環保部門的要求，加強了院內醫療垃圾的收集、暫存點的規范管理，并按政府的規定簽定了“20xx年度醫療廢物集中處理合同” 全部委托區固體廢物中心處理，完善了交接登記。同時，嚴格按照醫療廢水處理的規定結合本院實際，堅持專人專管處理設備，做到了每天24小時不間斷運行，在區環保局及疾控中心的歷次檢查中，廢水排放均符合規范要求。

　　⑹建立健全安全生產臺賬。按照區衛生局要求，我院每月定期進行安全排查，并就安全穩定工作及時做好登記，及時上報衛生局備案。

　　⑺食品安全。要求食堂工作人員必須持有健康證才能上崗，同時采購的食品原材料必須符合食品衛生標準，并做好采購物品登記，院部不定期的對其進行抽查，確保不發生食品安全事故。

　　⑻確保建筑安全。今年醫院投入200余萬元對一樓、六樓、八樓進行了裝修改造，進一步提升了就醫環境，施工中做到了及時告知和安全防范，未發生安全事故。同時還投入10萬余元分別對四環路擋墻和一門診樓層主線路進行了整改，及時消除了安全隱患。

　　⒋建立健全醫療服務社會監督評價機制。通過設立意見箱、投訴電話等，暢通患者投訴舉報渠道，對患者的投訴100%的回復，講誠信，同時定期征求患者對醫療服務和醫院管理的意見，不斷提高患者的滿意度。

　　5.認真履行綜治職責。我院積極協助公安機關，做好醫院周邊環境整治，維護醫療秩序。保衛科、總務科加強對單位周邊流動人口、暫住人口和出租屋的管理，及時排查并消除各種治安隱患，防止違法犯罪分子陷匿其中。總務科強化對單位水、電、氣、設備的管理，及時拆除違章建筑。保衛科加強巡邏守護，嚴密防范侵害醫務人員、患者及其家屬人身財產安全的案件發生。

　　⒍加強孕產婦死亡安全的監管。今年，我院進一步完善了孕產婦急救網絡體系，加大了對各級醫療衛生單位的婦幼保健指導培訓力度，切實加強監督管理。至目前為在，20xx年全區孕產婦死亡為“0”。

　　7.加強政務值班和120急救管理。院總值班由職能科室人員參加，要求當值班人員對臨時發生的問題，及時通知有關科室，盡快妥善解決。在120急救管理上，院部制定了相應的制度職責，定期對120車輛的急救物品進行清理，確保120隨時處于工作狀態。

　　㈢迎督導檢查，全院掀起整改行動

　　我院自開展創建“平安醫院”工作來，認真扎實的開展相關工作，接受區級各安全生產督導檢查多次，每次督導之后虛心接受督導檢查組的意見或建議，并在每次督導之后全院必將掀起整改行動。

　　1.完善制度與職責。我院緊緊圍繞“二甲復評” 工作，各科積極行動，完善了《XX區婦幼保健院制度與職責》（第三版）的匯編成冊，并人手一冊，要求全院職工認真學習其內容，掌握自己所必須掌握的內容，以保證“平安醫院”的創建成功與“二甲復評”的高分通過。

　　2.制定各項應急、急救預案。為保證平安醫院的創建成功，我院領導高度重視，制定了各項應急、急救預案，并成立了相應的.應急、急救組織，匯編成《XX區婦幼保健院應急預案（綜合、醫療部分）》，全院人手一冊，要求熟練掌握相關應急、急救內容，以保證遇緊急情況做到心中有數。

　　三、取得的效果

　　1.單位醫療秩序井然有序，醫患關系和諧。

　　2.醫務人員無后顧之憂，能全身心的投入到為患者服務的工作中。

　　3.醫療服務質量、群體保健質量得到了進一步的提升。

　　4.未發生重大安全生產事故、重大刑事及治安案件、無集體越級上訪事件、無醫療事故、無職工違法犯罪事件發生。

　　四、下一步打算

　　1、加大信息溝通力度，進一步理順各部門工作關系。

　　2、加大宣傳，結合“三好一滿意”活動和醫院二甲復評加大對科室的考核力度，使平安醫院建設工作逐步走向規范化、制度化。

　　創建“平安醫院”是關系醫院發展的根本，是醫院各項工作順利實施的保障，我們一定會把它當成自覺行為，持之以恒，為單位的發展營造安全和諧的環境，為平安涪陵建設做出應有貢獻。

醫院年度工作總結范文4

　　時光荏苒，歲月如歌。我們送走了緊張忙碌的20xx，迎來了充滿希望和夢想的20xx。過去的一年是艱辛的一年，是經歷風雨的一年，是充滿挑戰的一年。一年來，醫院克服重重困難，依法執業、規范運作、不斷夯實內部管理基礎，狠抓醫療質量和醫療安全，主動拓展醫療市場，全面樹立品牌形象，呈現出持續、平穩的良好發展態勢，逐步建立起高素質的人才隊伍，各項制度不斷完善、各種流程不斷優化、許多矛盾和問題在運行中得到解決，醫院的各項工作從無序走向有序，從有序走向規范。過去的一年是收獲的一年。是穩步發展的一年，是承載希望的一年。通過一年的努力，醫院已經成為文山醫療市場體系的重要組成部分，并逐步在全市人民中樹立了自己的形象。過去的一年也是充滿感恩的一年。全院員工齊心協力，共同努力，努力完成以醫療業務為中心的各項工作，取得了一定的成績。借此機會，我也向醫院全體員工真誠地道一聲：大家辛苦了！

　　回顧過去，一年的歷程，一年的艱辛，一年的發展，經歷了創業的艱辛和激烈的競爭，在一年的時間里我們共同見證了醫院的成長，一年來，對于我們每一個人來說，飽含了太多的感情和心血，難以用語言來形容。

　　下面我主要從以下三個方面做全年的總結：一是回顧20xx年取得的成績；二是總結工作中存在的問題；三是計劃20xx年我院工作的開展。

　　一、取得的主要成績

　　1、過去的一年，全院門診住院總數達150余人次，其中新農合住院人次達118人次。通過大家的努力，就診患者在不斷的增加、提高。

　　2、醫護人員的醫技能力不斷改善、熟練。

　　3、強化管理措施，不斷總結和提高管理水平。

　　充分發揮員工的主觀能動性，自己管好自己，自己向自己負責，同時也向患者、醫院負責；個人的價值觀要與醫院的價值觀相同，這樣才能融入集體，融入醫院的管理中。

　　我們的員工來自四面八方，來自不同的醫院，各人有不同的工作閱歷，每人

　　接觸的工作氛圍與管理也不盡相同，大家對醫院的運作十分陌生，對管理不很熟悉，對經營不大適應，對醫療市場激烈競爭缺乏應有的認識。為了盡快打開局面，幫助大家適應、融入醫院，醫院采取了許多相應的管理措施，并堅持每周召開全院例會，保證了上通下達，基本上做到了人人知道院里的工作計劃和要求，自覺執行各項規定，確保院里的管理精神在各科室得到貫徹和落實。

　　4、一流的設備：醫院先后引進了國內外先進的醫療設備，四維彩超機、數碼電子陰道鏡、中頻電療儀等。

　　5、一流的人才：一年來，我們十分注重人才的引進。醫院醫資力量由少到多、由弱到強、由粗到精，員工隊伍不斷發展壯大。截至目前為止，我院已有專業醫務人員30余人。同時，我們擁有一支經驗豐富具有民族特色醫藥治療的醫生隊伍，他們是醫院最寶貴的財富。

　　6、以醫療工作為重點，促進醫療質量全面提高。

　　醫療業務工作是整個醫院工作的重中之重，是一個醫院的中心工作，是最能反應一個醫院發展狀況的工作。自正式營業至今，醫院就診人數逐漸增多，這也不斷促使我們的醫務人員加強自身業務水平的提高。

　　二、工作中存在的問題

　　在充分肯定成績的同時，我們也必須清醒認識到，我院的事業發展和各項工作，與醫院發展壯大的要求上還存在一定的差距。我們必須正視自身存在的問題和不足，找出差距，制定措施，改進工作，促進發展。當前，我們醫院存在以下幾個方面的問題：

　　1、制度執行不到位。醫院管理還有不到位的地方，制度落實不力。雖然制定了相關規章制度，但執行起來，還不夠嚴格。如果再不加以重視勢必影響醫院整體工作的開展。

　　2、紀律松散。勞動紀律有待進一步加強，部分員工對醫院各項勞動紀律、職工管理規定等從思想上認識不足，還經常出現上班時間看電視、私自調班等現象，希望大家以后嚴格執行制度，改正問題。

　　3、學習不到位，主動性差。員工應積極學習相關醫技技術，能夠全面、熟悉的掌握醫技技術，更好的為患者服務。

　　4、服務意識不到位。“以病人為中心”的服務理念沒有得到很好的落實，服務還沒有完全做到主動、熱情、耐心，服務意識、服務作風、服務態度和服務流程上都有待改進。

　　5、宣傳不到位。目前還有很大一部分人不了解、不知道我們醫院。我們應加大宣傳力度，讓更多患者了解醫院，認識醫院，到醫院就診，從而進一步打響醫院知名度。

　　三、我院工作開展計劃