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鬧中風(fēng)預(yù)兆及解決方法
中風(fēng)分為缺血性和出血性?xún)纱箢?lèi),由血管阻塞引起缺血性腦中風(fēng)又稱(chēng)腦梗塞,占中風(fēng)的70%-80%。在腦血管病猝死事件中,腦梗塞占80%。突然發(fā)生腦梗塞,會(huì)使患者致死、致殘,大多數(shù)家屬覺(jué)得這是不可避免的意外。但是專(zhuān)家認(rèn)為,腦梗塞病人大多有腦血管狹窄的基礎(chǔ)病變,如果能提前通過(guò)超聲或血管造影發(fā)現(xiàn)腦血管狹窄,及時(shí)疏通血管,就能預(yù)防突發(fā)腦梗塞。
研究發(fā)現(xiàn)中風(fēng)常見(jiàn)預(yù)兆依次為
(1)頭暈,特別是突然感到眩暈。
(2)肢體麻木,突然感到一側(cè)面部或手腳麻木,有的為舌麻、唇麻。
(3)暫時(shí)性吐字不清或講話(huà)不靈。
(4)肢體無(wú)力或活動(dòng)不靈。
(5)與平時(shí)不同的頭痛。
(6)不明原因突然跌倒或暈倒。
(7)短暫意識(shí)喪失或個(gè)性和智力的突然變化。
(8)全身明顯乏力,肢體軟弱無(wú)力。
(9)惡心嘔吐或血壓波動(dòng)。
(10)整天昏昏欲睡,處于嗜睡狀態(tài)。
(11)一側(cè)或某一側(cè)肢體不自主地抽動(dòng)。
(12)雙眼突感一時(shí)看不清眼前出現(xiàn)的事物。
大約1/3的中風(fēng)病人在發(fā)病前都有過(guò)“小中風(fēng)發(fā)作”的情況,小中風(fēng)發(fā)作是指病人突然出現(xiàn)上述癥狀,僅持續(xù)幾分鐘到幾小時(shí)不等,但均在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù),往往被病人及家屬忽視而不去就診,這是非常危險(xiǎn)的。
專(zhuān)家認(rèn)為,對(duì)于有上述癥狀的病人,應(yīng)首先做頸部超聲檢查、CT掃描或核磁共振,如這些檢查提示有腦血管狹窄,則應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行全腦血管造影檢查,因?yàn)槟壳叭X血管造影是診斷腦動(dòng)脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)。腦血管造影能夠提供其他檢查方法無(wú)可比擬的高度清晰的血管圖像,可測(cè)量狹窄程度,并結(jié)合臨床表現(xiàn),以決定如何治療。
在腦血管內(nèi)置入支架是國(guó)際上近幾年興起的一項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù),將一根極細(xì)的導(dǎo)管從大腿根部動(dòng)脈穿刺直達(dá)腦動(dòng)脈狹窄處,然后通過(guò)導(dǎo)管把支架置入,擴(kuò)張狹窄的血管,使血流重新通暢。血管內(nèi)支架置入不需開(kāi)顱和暴露腦組織,病人痛苦少恢復(fù)快,已成為治療缺血性腦血管病的有效方法。
藥物釋放支架“心扉”是專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)用來(lái)解決支架內(nèi)再狹窄的問(wèn)題,將普通支架的術(shù)后再狹窄率從30-40%降低至0-5%。目前“心扉”已經(jīng)廣泛應(yīng)用于治療冠心病,但在腦血管缺血的治療領(lǐng)域國(guó)外也尚在探索階段。我國(guó)醫(yī)學(xué)界近來(lái)已成功地將此項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用于腦血管治療,為病人血管長(zhǎng)期保持通暢提供了一個(gè)新的治療手段。
中風(fēng)往往發(fā)病急、病情變化快和死亡率高,即使保住了性命致殘率也高,也會(huì)留下口眼歪斜、半身不遂、肢體麻木和語(yǔ)言不清等問(wèn)題。所以,中風(fēng)的預(yù)防和急救對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)非常重要。而當(dāng)遇到家人或朋友中風(fēng)了該怎么做呢?
腦中風(fēng)的發(fā)病機(jī)制
雖然中風(fēng)是中醫(yī)名詞,但是現(xiàn)代所說(shuō)的中風(fēng)也是指腦中風(fēng),簡(jiǎn)單的理解指是由于腦部血管的血液循環(huán)出現(xiàn)障礙影響了神經(jīng)功能,導(dǎo)致身體的局部因?yàn)樯窠?jīng)功能的缺失而出現(xiàn)疾病。
一般腦部的血管阻塞、破裂、血液循環(huán)障礙、血栓等都容易引起中風(fēng),同時(shí)腦中風(fēng)分為缺血性和出血性?xún)煞N,其中缺血性中風(fēng)的發(fā)生率較高。
發(fā)生腦中風(fēng)之后怎么辦?
當(dāng)家人或朋友突然出現(xiàn)一則肢體無(wú)力、活動(dòng)不靈活、面部歪斜、叩齒不清甚至意識(shí)模糊、暈倒時(shí),可能出現(xiàn)了中風(fēng),除了撥打急救電話(huà)之外,急救措施可以挽救生命和避免病情加重。
1.避免傷害性動(dòng)作
避免對(duì)病人進(jìn)行搖晃、太高頭部、轉(zhuǎn)動(dòng)頭部、彎曲身體等動(dòng)作,容易加重腦部出血或缺血。
2.進(jìn)行常規(guī)的急救措施
檢查生命體征:對(duì)于呼吸和心跳停止的病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救方法,爭(zhēng)取等到救急車(chē)的到來(lái)。
注意通風(fēng)和保暖:寒冷會(huì)導(dǎo)致血管的收縮,所以要注意病人的體溫和室內(nèi)的空氣流動(dòng)。
3.清理病人口腔
當(dāng)病人出現(xiàn)嘔吐昏迷時(shí),先將頭轉(zhuǎn)向一側(cè),清理口中嘔吐物,避免堵塞氣管。對(duì)于昏迷但不沒(méi)有嘔吐的病人,應(yīng)維持其昏迷體位,保持空氣流暢。
4.不宜進(jìn)食、喝水或用藥
在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生到達(dá)之前,不宜給腦中風(fēng)患者喝水或喂食。另外,在沒(méi)明確病因之前不宜用藥治療,出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)用藥不同。
引起腦中風(fēng)的病因
1.高血壓
高血壓極容易引起腦中風(fēng),高血壓會(huì)導(dǎo)致心腦血管結(jié)構(gòu)的改變,進(jìn)而容易出現(xiàn)腦出血或腦缺血現(xiàn)象。腦出血患者中有90%以上的高血壓病史。
2.心臟方面的疾病
心臟病、高血壓、風(fēng)濕性心臟病、冠狀動(dòng)脈硬化等疾病,容易導(dǎo)致血栓的形成,繼而血栓流至腦動(dòng)脈而出現(xiàn)中風(fēng)。
3.代謝性疾病
糖尿病、高血脂、高血糖等代謝性疾病也會(huì)引起腦部血管的病變。
4.外傷或其他疾病
腦部外傷、腦部腫瘤、血液疾病、白血病等也會(huì)引起中風(fēng)。
5.情緒波動(dòng)
生氣、過(guò)于憤怒、興奮過(guò)度、過(guò)度緊張、疲勞等容易導(dǎo)致血壓的突然改變,引起中風(fēng)。
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