化工企業(yè)急性中毒搶救的應(yīng)急措施

　　在日新月異的現(xiàn)代社會中，措施不再是罕見的東西，措施是管理學的名詞，通常是指針對問題的解決辦法、方式、方案、途徑，可以分為非常措施、應(yīng)變措施、預(yù)防措施、強制措施、安全措施。到底應(yīng)如何擬定措施呢？下面是小編為大家整理的化工企業(yè)急性中毒搶救的應(yīng)急措施，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　急性化學中毒的應(yīng)急措施

　　急性化學中毒常見于企業(yè)生產(chǎn)過程中，屬意外事故，因此有發(fā)病突然，病變驟急、迅速的特點，為挽救勞動者生命，提高治愈率，降低后遺癥，需要及時判斷中毒化學物質(zhì)并進行現(xiàn)場急救。

　　一、急性化學中毒的特點

　　1、事故性與群體性：常因違章操作，管理制度不全，勞動防護措施不力而發(fā)生，并且常出現(xiàn)群體中毒，為突發(fā)事件；

　　2、復(fù)雜性與特異性：化學毒物可通過呼吸道、皮膚或化學燒傷創(chuàng)面進入體內(nèi)，罹及多種器官、系統(tǒng)。如此復(fù)雜給治療造成很大難度，但不同的化學物會影響相對應(yīng)的靶器官，有它的特異性；

　　3、劑量－反應(yīng)關(guān)系：一般接觸毒物濃度越大，時間越長，中毒越深。

　　二、現(xiàn)場急救

　　急性化學中毒事故發(fā)生時，救援小組必須在當?shù)匦l(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下開展急救工作，搶救人員應(yīng)根據(jù)化學物品種、中毒方式與當時病情進行針對性急救，一般措施如下：

　　1、盡快將中毒者救離事故地點，移至空氣新鮮處并注意保暖；

　　2、清除鼻腔、口腔內(nèi)分泌物，除去義齒，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢；

　　3、化學物污染衣服、皮膚時脫去污染衣服，用清水或溫水進行反復(fù)沖洗，特別是皮膚皺褶、毛發(fā)處，沖洗20―30分鐘；

　　4、危重的中毒者必須在現(xiàn)場處理后方可送上級醫(yī)院，如呼吸困難或停止應(yīng)立即給氧與人工呼吸，心跳停止立即進行胸外心臟擠壓，并及時通知醫(yī)院做好搶救準備工作，送醫(yī)院途中需有經(jīng)驗醫(yī)護人員陪同；

　　5、如明確是什么化合物中毒時，立即用特殊的排毒劑與特效解毒劑；

　　6、搶救人員必須同時迅速控制中毒化學物的來源，防止再中毒；

　　7、在急救的同時加強護理與衛(wèi)生宣傳，防止醫(yī)源性疾病；

　　8、救護者做好自身防護，如佩戴有效的過濾式防毒面具與供氧面具，系好安全帶；

　　總之，為避免救治工作紊亂，可按以下規(guī)范程序進行急救：

　　移離現(xiàn)場→保持呼吸道通暢→清除污染衣服→沖洗→共性處理→特殊處理。

　　化工企業(yè)制度規(guī)定

　　第一章 總則

　　第一條 為防止中毒事故發(fā)生，加強對急性中毒者的搶救，保障職工的安全與健康，根據(jù)《加強化工企業(yè)工業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作的規(guī)定》，特制定本規(guī)定。

　　第二條 本規(guī)定適用于國營化工企業(yè)和科研單位的工廠（車間）、實驗室以及基層急救機構(gòu)。

　　第二章 機構(gòu)人員

　　第三條 生產(chǎn)、使用、貯存有毒化學物質(zhì)的工廠應(yīng)成立化學毒物急性中毒搶救領(lǐng)導(dǎo)小組。由企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人擔任組長。成員有安全、衛(wèi)生、保衛(wèi)、監(jiān)測、工會等部門的負責人。其職責是：

　　1．接到中毒事故報告后，應(yīng)立即赴現(xiàn)場指導(dǎo)搶救工作；同時向上級有關(guān)部門報告，聽取指示。

　　2．負責組織事故現(xiàn)場的處理、搶救人員和物資的調(diào)配以及傷員運輸?shù)痊F(xiàn)場的指揮工作。

　　3．負責對本廠各車間貯備搶救設(shè)備、藥品等的審批。

　　4．必要時，請求其他單位支援，并負責中毒事故的善后處理。

　　5．督促、檢查急救與救護人員的政治與業(yè)務(wù)學習。

　　第四條 1000人以上的企業(yè)要設(shè)立救護站；1000人以下可成立救護隊。配救護隊員若干人，晝夜值班。

　　其職責是：

　　1．負責對發(fā)生事故現(xiàn)場的中毒者或傷員的搶救、搜尋與運送。

　　2．負責對中毒人員的救護、包扎，人工呼吸等。

　　3．負責對各車間防保器材、藥劑的檢查與維修，防止因誤用和失效而釀成意外。

　　第五條 職工醫(yī)院、職防所或保健站等基層醫(yī)療機構(gòu)，均應(yīng)設(shè)立急救室或急救組，并裝備充足的急救器材與藥品。急救組的成員應(yīng)包括職業(yè)病科、內(nèi)科、外科、五官科、眼科和放射科的醫(yī)務(wù)人員。其職責是：

　　1．對急性中毒患者的診斷分級，調(diào)查中毒原因，制訂搶救治療方案與醫(yī)學觀察等。

　　2．決定重癥患者的會診、轉(zhuǎn)院。患者轉(zhuǎn)院治療時應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員護送。

　　3．負責對中毒患者治愈后的勞動能力鑒定。

　　第六條 有毒車間應(yīng)成立搶救組。100人以上的車間至少有4名兼職救護員；有劇毒車間的企業(yè)應(yīng)配備專職醫(yī)務(wù)人員，晝夜值班，以便發(fā)生急性中毒時進行緊急搶救。車間搶救組由車間主任擔任組長，安全員、工藝員、救護員、檢修班長等參加。其職責是：

　　1．發(fā)生急性中毒事故后，立即向上級報告，請求指示和援救。

　　2．組織檢修工人搶修發(fā)生故障的設(shè)備，切斷毒源，終止毒物的繼續(xù)泄漏與擴散，并對已泄漏的毒物進行適當?shù)靥幚怼?/p>

　　3．積極搶救中毒人員，協(xié)助救護人員、醫(yī)務(wù)人員進行現(xiàn)場搶救。

　　第三章 設(shè)備與器材

　　第七條 有毒車間（崗位）應(yīng)配備足夠數(shù)量的防毒面具、眼鏡、衣服、手套、膠靴等，存放在玻璃柜內(nèi)，并有醒目的標記，便于隨時取用。

　　第八條 有腐蝕性的物料（如酸、堿等）或有能經(jīng)皮膚吸收的毒物（如有機磷農(nóng)藥、苯的氨基硝基化合物等）的車間（崗位），應(yīng)設(shè)有一定數(shù)量的洗眼、噴淋等沖洗設(shè)備。

　　第九條 有毒車間應(yīng)備有急救箱：由專人保管、定期檢查、補充和更換箱內(nèi)的藥品和器材。

　　第十條 急救室應(yīng)有一定數(shù)量的床位，配備救護車、擔架、供氧式呼吸器、蘇醒器、吸痰器、氣管插管、氣管切開包、導(dǎo)尿包、靜脈切開包、洗胃器、洗眼器具、各種型號的注射器和常用急救藥和解毒劑以及心電圖機或監(jiān)護儀等。此外，還應(yīng)配備供現(xiàn)場搶救用的急救箱。

　　第十一條 救護站應(yīng)備有專用救護車，車內(nèi)應(yīng)備有擔架、過濾式或供氧式防毒面具、蘇醒器及其它搶救用具等。

　　第十二條 有毒車間應(yīng)存放一定數(shù)量供洗消有毒物料用的中和劑、吸收劑和對抗劑等。

　　第四章 聯(lián)絡(luò)與急救

　　第十三條 企業(yè)應(yīng)建立與健全急性中毒事故搶救網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。要強化聯(lián)絡(luò)與報告制度，及時地、高效率地進行搶救。

　　1．中毒事故發(fā)生后，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即發(fā)出報警信號并報告車間負責人。

　　2．車間負責人除組織本車間人員排險搶救外，應(yīng)以電話報告安全部門，通知救護站和醫(yī)生。安全部門接到報告后，應(yīng)報告企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人應(yīng)緊急召集搶救領(lǐng)導(dǎo)小組成員研究對策，通知有關(guān)部門和人員趕赴事故現(xiàn)場。

　　3．若遇重大或多人中毒事故，應(yīng)報告地方政府有關(guān)部門，請求政府和社會上援救。

　　第十四條 發(fā)生事故時，對直接接觸毒物，并有中毒可能者，均應(yīng)嚴密進行醫(yī)學觀察。

　　1．脫離現(xiàn)場，淋浴，更衣。

　　2．收留住院或門診觀察，進行醫(yī)學監(jiān)護。監(jiān)護時間一般不得少于24小時。

　　3．禁止吸煙、喝灑。不準熱水浴和運動。

　　4、謝絕探視，排除精神因素及外界的干擾。

　　第十五條 對急性中毒者，應(yīng)采取以下醫(yī)療措施：

　　1．將中毒者移至通風處，脫去受污染的衣服、鞋、襪等；徹底清洗眼、耳殼、皮膚等受污染處，防止毒物侵入體內(nèi)。

　　2．除中毒癥狀外，還應(yīng)檢查有無外傷、骨折、內(nèi)出血等癥候。搬運患者時，要使患者側(cè)臥和仰臥，保持頭低位，并注意保溫。

　　3．患者意識喪失時，應(yīng)除去口中的異物。

　　4．患者呼吸停止時，應(yīng)進行人工呼吸或使用蘇醒器。

　　5．施用解毒劑。

　　6．對癥治療，預(yù)防并發(fā)癥。

　　第五章 預(yù) 防

　　第十六條 凡新入廠或調(diào)換新的作業(yè)崗位者，均應(yīng)進行有關(guān)安全規(guī)程、工業(yè)衛(wèi)生、防毒急救常識等教育。經(jīng)考試及格后，發(fā)給《安全作業(yè)證》，才能允許在有毒崗位上作業(yè)。

　　第十七條 《安全作業(yè)證》應(yīng)包括姓名、性別、年齡、工種、工作崗位、接觸的毒材以及該毒物的容許濃度、個人防護狀況等項。《安全作業(yè)證》由安全、衛(wèi)生部門聯(lián)合簽發(fā)。

　　第十八條 凡需進入塔、罐等容器內(nèi)作業(yè)者，要嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程，事先必須辦理《進塔入罐作業(yè)證》。除按《動火證》要求的項目外，應(yīng)增加監(jiān)測作業(yè)場所的氧含量和某種毒物的濃度。經(jīng)檢測合格后，方能發(fā)給許可證，并注明工作時限、監(jiān)護要求，過期需重新辦理。無作業(yè)證者，不準操作，工人有權(quán)拒絕操作。《進塔入罐證》由安全、監(jiān)測部門聯(lián)合簽發(fā)。

　　第十九條 新建、改建和擴建企業(yè)的工程項目（包括從國外引進的工程項目）的安全衛(wèi)生防護設(shè)施，必須與主體工程同時設(shè)計、審批，同時施工，同時驗收、投產(chǎn)，不得削減。

　　第二十條 工廠生產(chǎn)與生活性供熱、供水以及下水排放系統(tǒng)必須分開，不得聯(lián)通。

　　第二十一條 工人操作、檢修和采樣分析時，要嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，任何人不得更改。工人有權(quán)柜絕執(zhí)行違反安全規(guī)定的指示。

　　第二十二條 有毒車間（崗位）必須做到：

　　1．車間的兩側(cè)有安全出口，并有明顯的標記。

　　2．應(yīng)有通風、凈化裝置。

　　3．應(yīng)有與企業(yè)負責人、調(diào)度室、救護站的直通電話，以便發(fā)生事故時隨時報告。

　　4．車間盛裝毒物容器應(yīng)有標牌，標明容器名稱、盛裝何種毒物以及該毒物的毒性救治辦法等。

　　第二十三條 工廠區(qū)內(nèi)主要通道的路口處應(yīng)設(shè)醒目的標牌，其上寫明本廠主要毒物的分布區(qū)域、救護站、衛(wèi)生所的位置和距離等。

　　第六章 附 則

　　第二十四條 本規(guī)定由化工部生產(chǎn)綜合司負責解釋。

　　第二十五條 化工部負責監(jiān)督執(zhí)行本規(guī)定，地方化工主管部門負責監(jiān)督、檢查本系統(tǒng)的執(zhí)行情況。

　　第二十六條 企業(yè)的生產(chǎn)廠長和工廠中毒搶救領(lǐng)導(dǎo)小組負責檢查落實本規(guī)定的執(zhí)行情況，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責實施和技術(shù)指導(dǎo)。

　　第二十七條 本規(guī)定自公布日起執(zhí)行。

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