單位的合作協議書范本

　　立協議書人中華大學（以下簡稱甲方），

　　○○協力單位（以下簡稱乙方），為合作共同推動服務學習課程，協議條款如下：

　　一般條款

　　協力單位名稱：○○協力單位

　　地址：

　　協力單位簡介：

　　目的：甲，乙雙方為了協助學生應用課堂所學，增進自我反思能力，欣賞多元差異，了解社會議題及培養公民能力，共同深化推動服務學習課程。

　　合作內容

　　本協議內容經甲，乙雙方在彼此尊重，平等，合作的基礎上，協商簽訂后實施。

　　合作期間乙方選派專人擔任甲方學生之督導，甲方學生依乙方指定地點從事服務學習工作。

　　乙方對于甲方所介派來之學生，應給予協力單位任務簡介，服務分派，指導與協助，并各別給予評量（評量表由甲方提供）。

　　權利義務

　　甲方

　　負責服務學習課程規劃及執行，并分派學生至乙方協力單位進行無償服務，甲方應告知參與服務學生恪遵機構之相關規定，及對所接觸資料盡到保密責任，不向無關人員泄漏。

　　乙方

　　乙方應提供協力單位相關資料，必要之訓練，防護措施與說明，并且盡量安排甲方學生直接接觸被服務對象之服務工作，服務時數以甲方學生所持服務承諾書并經乙方確認后實施。乙方于學期結束后得參與甲方所辦理之服務學習成果發表會。

　　第五條 合約生效，終止及修定

　　合約生效日自簽約日起算，預定終止日期為民國○○○年七月三十一日止，如有任何變更，修改，未定事宜或解釋疑義等，由雙方以善意共同協議之。

　　第六條 協議方式

　　本協議書一式二份，于簽約后，各執正本乙份為存。

　　立協議書人：

　　甲方：中華大學

　　地址：新竹市香山區五福路二段707號

　　代表人：（系主任or院長or校長）

　　聯絡人：任課老師or課程助教

　　電話：

　　e—mail：

　　乙方（協力單位）：○○協力單位

　　地址：

　　代表人：

　　聯絡人：

　　電話：

　　中 華 民 國 年 月 日

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