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海姆立克急救法步驟及注意事項
海姆立克急救法步驟介紹!海姆里克腹部沖擊法(Heimlich Maneuver)也稱為海氏手技,是美國醫生海姆里克先生發明的。人們在遇到急性呼吸道異物堵塞可以運用這種方法急救,避免窒息事故。那么,海姆立克急救法是怎么做的呢?一起來看看。
一、海姆立克急救法步驟:
1、成人
應用于急救成人如果是成人,救護者站在受害者身后,從背后抱住其腹部,雙臂圍環其腰腹部,一手握拳,拳心向內按壓于受害人的肚臍和肋骨之間的部位;另一手成掌捂按在拳頭之上,雙手急速用力向里向上擠壓,反復實施,直至阻塞物吐出為止。
2、3歲以下孩子
應該馬上把孩子抱起來,一只手捏住孩子顴骨兩側,手臂貼著孩子的前胸,另一只手托住孩子后頸部,讓其臉朝下,趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1-5次,并觀察孩子是否將異物吐出。
如果上述操作異物沒出來,可以采取另外一個姿勢。把孩子翻過來,躺在堅硬的地面或床板上,搶救者跪下或立于其足側,或取坐位,并使患兒騎在搶救者的大腿上,面朝前。搶救者以兩手的中指或食指,放在患兒胸廓下和臍上的腹部,快速向上重擊壓迫,但要很輕柔。重復,直至異物排出。
3、嬰兒版
5次拍背法:將患者的身體扶于救護員的前臂上,頭部朝下,救護員用手支撐傷病者頭部及頸部;用另一手掌掌根在傷病者背部兩肩胛骨之間拍擊5次。
5次壓胸法:如果堵塞物仍未排除,實施5次壓胸法。使患兒平臥,面向上,躺在堅硬的地面或床板上,搶救者跪下或立于其足側,或取坐位,并使患兒騎在搶救者的兩大腿上,面朝前。搶救者以兩手的中指或食指,放在患兒胸廓下和臍上的腹部,快速向上重擊壓迫,但要剛中帶柔。重復之,直至異物排出。
4、自救
可采用上述用于成人4個步驟的后3個步驟,或稍稍彎下腰去,靠在一固定的水平物體上,以物體邊緣壓迫上腹部,快速向上沖擊。重復之,直到異物排出。
二、采取海姆立克急救法要注意的事項:
需要注意的是海氏沖擊法雖然有一定的效果,但也可能帶來一定的危害,尤其對老年人,因其胸腹部組織的彈性及順應性差,故容易導致損傷的發生,如腹部或胸腔內臟的破裂、撕裂及出血、肋骨骨折等,故發生呼吸道堵塞時,應首先采用其他方法排除異物,在其他方法無效且患者情況緊急時才能使用該法,需要注意控制好合適的力度,這樣不僅僅才能達到最好的效果。
三、海姆立克急救法的原理:
可以將人的肺部設想成一個氣球,氣管就是氣球的氣嘴兒,假如氣嘴兒被異物阻塞,可以用手捏擠氣球,氣球受壓球內空氣上移,從而將阻塞氣嘴兒的異物沖出,這就是海氏腹部沖擊法的物理學原理。
急救者環抱患者,突然向其上腹部施壓,迫使其上腹部下陷,造成膈肌突然上升,這樣就會使患者的胸腔壓力驟然增加,由于胸腔是密閉的,只有氣管一個開口,故胸腔(氣管和肺)內的氣體就會在壓力的作用下自然地涌向氣管,每次沖擊將產生450~500毫升的氣體,從而就有可能將異物排出,恢復氣道的通暢。
拓展內容
嬰兒嗆奶急救方法
嬰兒嗆奶發生的原因有很多種,平常我們最常見的有以下幾種:
1、寶寶喝奶的姿勢不對或者奶瓶的使用不當,寶寶喝奶過于著急,一次性喝入過多的奶。這些都會造成寶寶嗆奶。
2、寶寶本身患有疾病,比如感冒發燒或者某些呼吸道疾病等導致了寶寶的呼吸不流暢,身體虛弱等也會造成寶寶嗆奶的。因此媽媽們要密切注意寶寶的身體狀況。
在寶寶發生嗆奶時,媽媽們應該怎么做呢?
1、如果是輕微的吐奶,那么寶寶會自行調整,這時媽媽們不用過分擔心,只要在旁邊看著寶寶就可以了。可是一旦寶寶吐奶嚴重,量多的時候,媽媽就要采取行動了,及時將寶寶的頭偏向一邊,然后用手帕纏在手指上伸入寶寶的口腔將奶水清理出來,以免發生更嚴重的事情。
2、如果寶寶的呼吸不通暢,開始變得困難的時候,說明奶水已經倒流進咽喉了,這時媽媽可以讓寶寶俯臥著,然后拍打寶寶的背部,使其把奶水吐出來。如果不行的話,也可以想辦法讓寶寶大力哭喊,加大寶寶的呼吸。
3、當以上的方法都無效時,媽媽就不應該再浪費時間了,應該及時將寶寶送去醫院進行進一步的治療了。
寶寶嗆奶是日常生活中非常常見的事情,但是各位家長們也不能放松警惕,在給寶寶喂奶的時候要時常關注寶寶的身體狀況。在輕微的情況下,媽媽們還是可以自行處理的,可是情況加重時,媽媽們還是應該及時送往醫院的,以免耽誤了治療。
溺水急救法
溺水,又稱淹溺,是人頭部淹沒于水中,水與雜物充滿呼吸道與肺泡引起的窒息。嚴重者可導致呼吸、心跳停止,稱為溺死。當遇到因游泳、落水等意外而溺水者時,千萬不要驚慌,應立即采取措施進行搶救。人沉入水中后,一般只有5—6分鐘就可危及生命。所以,發現有人溺水應爭分奪秒進行搶救。
溺水搶救方法及其原則是
1、設法以最快的速度將落水救上岸。在搶救落水者時,應將患者的頭部拉出水面;在水面拖帶時,只要有可能,應向落水者口鼻同大口吹氣,促使其自動呼吸的恢復。
2、清除口中異物。將落水者救上岸后,應立即檢查他有無假牙和口鼻內有無雜草和泥沙等物,如有應迅速取出。并將其口、鼻擦凈。
3、及時控水。將溺水者腹部置于搶救者屈后的大腿上,頭向下按壓背部,使呼吸道和胃內水倒出。同時,應解開其衣扣、腰帶便于控水。這一過程時間不宜過長。以免延誤復蘇。
4、進行人工呼吸。通過檢查,如呼吸、心跳已停止,應立即實施人工呼吸。將落水者平放俯臥,使之兩腳伸直,兩臂前屈,頭向一側;腹部墊高,給他做人工呼吸或口對口大力吹氣。其具體方法是:
(1)搶救者取跪式面向患者下身,雙手平放患者背部,兩拇指緊貼患者胸椎旁線,余四指微并,腕與戶關節呈垂直角度,按人工呼吸法做壓擠背部動作。每分鐘14—16次,直至患者恢復正常呼吸為止。
(2)搶救者仍取跪式面向患者下身,雙手握緊患者雙肘關節處用力向外上提肘,每提一次,患者胸廓闊開(吸氣)一次,再將患者雙肘下落一次,患者胸廓縮小(呼氣)一次。如此反復,直至患者恢復自動呼吸和心跳為止。此法單人搶救很累,必要時可多人輪番進行,每分鐘不少于16次。
5、注意保暖。采用以上幾種方法搶救落水者的同時,應始終注意患者的保暖。冷天應利用一切可以保暖的物品,使患者免受風寒,以減少患者在救活后發生并發癥。
6、及時送醫院。對一切落水者,均應在搶救的同時,迅速與附近醫療單位聯系,應盡快將患者送醫院繼續治療。
溺水與急救
溺水者常面部青紫、腫脹、雙眼充血,口腔、鼻孔和氣管充滿血性泡沫。肢體冰冷,脈細弱,甚至抽搐或呼吸心跳停止。溺水致死主要是氣管內吸入大量水分阻礙呼吸,或因喉頭強烈痙攣,引起呼吸道關閉、窒息死亡。
1、自救
(1)不熟悉水性
除呼救外,取仰臥位,頭部向后,使鼻部可露出水面呼吸。呼氣要淺,吸氣要深。因為深吸氣時,人體比重降到0。967,比水略輕,可浮出水面(呼氣時人體比重為1.057,比水略重),此時千萬不要慌張,不要將手臂上舉亂撲動,而使身體下沉更快。
(2)會游泳者
如果發生小腿抽筋,要保持鎮靜,采取仰泳位,用手將抽筋的腿的腳趾向背側彎曲,可使痙攣松解,然后慢慢游向岸邊。
2、救護
救護溺水者,應迅速游到溺水者附近,觀察清楚位置,從其后方出手救援。或投入木板、救生圈、長桿等,讓落水者攀扶上岸。將溺水者救上岸后,應采取以下措施:
(1)清除口、鼻中雜物
上岸后,應迅速將溺水者的衣服和腰帶解開,擦干身體,清除口、鼻中的淤泥、雜草、泡沫和嘔吐物,使上呼吸道保持暢通,如有活動假牙,應取出,以免墜入氣管內。如果發現溺水者喉部有阻塞物,則可將溺水者臉部轉向下方,在其后背用力一拍,將阻塞物拍出氣管。如果溺水者牙關緊閉,口難張開,救生者可在其身后,用兩手拇指頂住溺水者的下頜關節用力前推,同時用兩手食指和中指向下扳其下頜骨,將口掰開。為防止已張開的口再閉上,可將小木棒放在溺水者上下牙床之間。
(2)空水
在進行上述處理后,應著手將進入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出。這一過程就是“空水”。常用的一種方法是,救生者一腿跪地,另一腿屈膝,將溺水者腹部擱在屈膝的腿上,然后一手扶住溺水者的頭部使口朝下,另一手壓溺水者的背部,使水排出。
(3)人工呼吸
人工呼吸是使溺水者恢復呼吸的關鍵步驟,應不失時機盡快施行,且不要輕易放棄努力,應堅持做到溺水者完全恢復正常呼吸為止。在實踐中,有很多人是在做了數小時的人工呼吸后才復蘇的。人工呼吸的節律,約為15~20次/min。
(4)胸外心臟按壓
將溺水者救上岸后,如發現溺水者的心跳已停或極其微弱,則應立即施行胸外心臟按壓,通過問接擠壓心臟使其收縮與舒張,恢復泵血功能。胸外心臟按摩與人工呼吸的配合施行,是對尚未出現真死現象的溺水者之生命做最后挽救,使其恢復自主心跳與呼吸的重要手段。
水中施救常識
對于不會游泳的人來說,落水時千萬不要慌,冷靜地采取頭頂向后,口向上方,將口鼻露出水面呼吸,以等待他人搶救。切記不能將手上舉或拼命掙扎,因為這樣反而容易使人下沉。會游泳者溺水應氣靜呼救,自己將身體抱成一團浮上水面。如果手腕肌肉抽筋,自己可將手指上下屈伸,并采取仰面位,用兩足游泳。
如果發現同伴溺水,救護者盡可能脫去衣褲,尤其要脫去鞋靴,迅速游到溺水者附近。筋疲力盡者,救護者可從頭部接近,神志清醒者從背后接近,用一只手從背后抱住溺水者頭頸,另一只手抓住溺水者手臂游向岸邊。救援時要防止被溺水者緊抱纏身而雙雙發生危險。如被抱住不要相互拖拉,應放手自沉,使溺水者手松開,再進行救護。
燒傷急救法
1、強酸燒傷
常見的強酸:硫酸、鹽酸、王水、碳酸,因其濃度、溶液量以及皮膚接觸面積不同,而造成輕重不同的燒傷。近幾年常有用強酸惡性毀容的事件發生。
急救原則:立即用大量溫水或大量清水反復沖洗皮膚上的強酸,沖洗得越早、越干凈、越徹底越好,哪怕殘留一點也會使燒傷越來越重。不要顧慮病人沖洗時加重疼痛,要鼓勵病人忍耐著沖洗下去,直到沖洗干凈為止。注意:切忌不經沖洗,急急忙忙地將病人送往醫院。用水沖洗干凈后,用清潔紗布輕輕覆蓋創面,送往醫院處理。
2、強堿燒傷
常見的強堿:氫氧化鈉(苛性鈉),石灰等。強堿對人體的皮膚組織的損害力比強酸更重,因為強堿可滲透深入組織,使組織蛋白發生溶解。
急救原則:立即用大量清水反復沖洗,至少20分鐘;堿性化學燒傷也可用食醋來清洗,以中和皮膚的堿液。生石灰燒傷,應先用手絹、毛巾揩凈皮膚上的生石灰顆粒,再用大量清水沖洗。切忌先用水洗,因為生石灰遇水會發生化學反應,產生大量熱量灼傷皮膚。
造成化學燒傷的物質
1、酸類,如硫酸、鹽酸、硝酸等。
2、堿類,如氫氧化鉀、碳酸鈉等。
3、某些元素及其鹽類,如磷和磷酸鹽,銻和銻鹽,砷和砷鹽等。
4、某些有機物,包括脂肪烴類化合物。這些物質都會對我們的身體造成傷害。
化學灼傷的預防措施
1、采取有效防腐措施
在化工生產中,由于強腐蝕介質作用及生產過程中高溫、高壓、高流速等條件會對機器設備造成腐蝕,因而需加強防腐。
2、改革工藝和設備結構
在使用具有化學灼傷危險物質的生產場所,在設計時應預先考慮防止物料外噴或飛濺的合理工藝流程、設備布局、材質選擇及必要的控制、輸導和防護裝置。
3、加強安全性預測檢查
如使用超聲波測厚儀、磁粉與超聲探傷儀、X射線儀等定期對設備進行檢查,或采用將設備開啟進行檢查的方法,以便及時發正確判斷設備的損傷部位與損壞程度,及時消除隱患。
4、最重要的是保護好眼睛!在化學實驗室里或與危險化學品接觸的現場應該一直配戴護目鏡(平光玻璃或有機玻璃眼鏡),防止眼睛受刺激性氣體薰染,防止任何化學藥品特別是強酸、強堿、玻璃屑等異物進入眼內。
5、禁止用手直接取用任何化學藥品,使用危險化學品時除用藥匙、量器外必須配戴橡皮手套,實驗后馬上清洗儀器用具,立即用肥皂水洗手。
6、盡量避免吸入任何有毒藥品和溶劑蒸氣。處理具有刺激性的、惡臭的和有毒的化學藥品時,如H2S、NO2、Cl2、Br2、CO、SO2、SO3、HCl、HF、濃硝酸、發煙硫酸、濃鹽酸、乙酰氯等,必須在通風櫥中進行。通風櫥開啟后,不要把頭伸入櫥內,并保持實驗室通風良好。
7、嚴禁在酸性介質中使用氰化物。
8、禁止口吸吸管移取濃酸、濃堿、有毒液體,應該用洗耳球吸取。禁止冒險品嘗藥品試劑,不得用鼻子直接嗅氣體,而是用手向鼻孔扇入少量氣體。
9、不要用乙醇等有機溶劑擦洗濺在皮膚上的藥品,這種做法反而增加皮膚對藥品的吸收速度。
10、實驗室里禁止吸煙進食,禁止赤膊穿拖鞋。
11、在工作現場配備急需的急救設備。
12、不斷進行危險化學品燒傷、中毒的現場逃生、自救、互救、急救的演練。
食物中毒急救法
食物中毒有什么特征?
食物中毒一般具有以下特征:
1、潛伏期短,發病急劇,短時間內可能有多數人同時發病。
2、大多數病人有類似的臨床癥狀(胃腸炎較多見)。
3、病人在近期內都食用過同樣食物,發病范圍局限在食用該有毒食品的人群中。
4、當立即停止食用該種食品,發病也立即停止。
5、人與人之間不直接傳染。
兒童發生中毒怎樣弄清中毒的原因?
毒物的種類很多,有些本來就具有劇毒并為人們所熟知,如氫氰酸、砒霜、毒蕈、河豚魚等,但更多的是在平時可作藥用或食用的,因用量過大或使用不當而致中毒,如藥物用量適當可以治病,用量過大,成為毒物,少量炒熟的銀杏(白果)味美可口,大量食用就會造成中毒,尤其是食用各種野生植物,對于缺少有關知識的兒童,常常成為中毒的主要原因。
治療急性中毒的原則是什么?
每當發生急性中毒,都應分秒必爭地立刻進行搶救,以免失去時機造成不可挽回的損失,搶救急性中毒的原則和步驟是:
1、盡快清除未被吸收的毒物:清洗被污染的皮膚、除去污染的衣服、脫離有毒的場所或催吐、洗胃、導瀉、灌腸以清除食入的毒物。
2、防止毒物吸收:在催吐、洗胃過程中或其后,給予拮抗劑以直接未被吸收的毒物發生作用,以減低毒性或防止吸收。例如強酸中毒可用弱堿(石灰水上清液、肥皂水)中和,強堿中毒可用弱酸(1%醋酸、果子水)中和,日常飲的豆漿、牛奶或蛋清也有中和酸、堿作用和保護腸胃道粘膜作用,并常用作金屬毒物的拮抗劑。濃茶可以沉淀某些毒物。
3、促使已吸收的毒物排出:到醫院應用靜脈輸液,應用利尿劑排毒,目前透析方法已推廣應用,效果較好,透析亦即是利用人工腎或利用腹膜的滲透作用將毒物從體內排除。
4、對癥療法:根據病人出現的癥狀如驚厥、呼吸困難、循環衰竭等給予對癥治療,支持病人渡過危險階段,爭取及早康復。
食物中毒怎么辦
出現食物中毒癥狀時首先應立即停止食用中毒食物,馬上向急救中心120呼救,送中毒者去醫院進行洗胃、導瀉、灌腸。有一些本來就有基礎病的老人,如冠心病、高血壓等要特別注意護理,血液黏稠物增多可能會導致病情加重。
特別要注意保存導致中毒的食物,提供給醫院檢疫,如果身邊沒有食物樣本,也可保留患者的嘔吐物和排泄物,確定中毒物質對治療來說是非常重要的。越早去醫院越有利于搶救,如果超過兩個小時,毒物被吸收到血液里就比較危險了。重癥中毒者要禁食半天左右,可靜脈輸液,待病情好轉后,再進些米湯、稀粥、面條等易消化食物。
扁豆中毒怎么辦
扁豆中含有皂素等有害物,如果吃了加熱不透的扁豆半小時到幾小時之內就可發生中毒,表現為惡心嘔吐,血細胞增高。食用急火炒或涼拌的扁豆發生中毒者多。中毒輕者經過休息可自行恢復,用甘草、綠豆適量煎湯當茶飲,有一定的解毒作用。
蘑菇中毒怎么辦
一旦誤食中毒,要立即催吐、洗胃、導瀉。對中毒不久而無明顯嘔吐者,可先用手指、筷子等刺激其舌根部催吐,然后用1:2000至5000高錳酸鉀溶液或濃茶水、0.5%活性炭混懸液等反復洗胃。讓中毒者大量飲用溫開水或稀鹽水,以減少毒素的吸收。
細菌性中毒怎么辦
食物在制作、儲運、出售過程中處理不當會被細菌污染。吃用這樣的食物會導致細菌性食物中毒,中毒催吐后如胃內容物已嘔完仍惡心嘔吐不止,可用生姜汁1匙加糖沖服,以止嘔吐。生大蒜4至5瓣,每天生吃2至3次。幾天內盡量少吃油膩食物。
亞硝酸鹽中毒怎么辦
誤食亞硝酸鹽的人通常會出現胸悶憋氣,紫紺的現象。一旦發生亞硝酸鹽中毒應立即搶救,迅速灌腸、洗胃、導瀉,讓中毒者大量飲水。切記患者一定要臥床休息,注意保暖。應將患者置于空氣新鮮、通風良好的壞境中。
服藥過量怎么辦
服用過量藥會引起急性中毒,輕者有頭痛、嗜睡、眩暈、惡心、嘔吐等表現;重者會出現昏睡不醒、體溫下降、脈搏弱等癥狀。服藥早期,可先喝幾口淡鹽水,然后用催吐;若服藥已超過6小時,應口服導瀉藥,促使藥物排出;有條件的可給予吸氧,還可刺激其人中、涌泉、合谷、百合等穴。
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