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黃連素說明書及注意事項
黃連素片是眾多治療腹瀉藥物中最為大家熟知、價格便宜、服用簡單、攜帶方便的藥物之一。下面小編為你帶來黃連素說明書及注意事項!
黃連素說明書及注意事項 篇1
1、黃連素的適應癥
用于腸道感染,如胃腸炎。
2、黃連素是什么
黃連素是一種重要的生物堿,是我國應用很久的中藥。可從黃連、黃柏、三顆針等植物中提取。它具有顯著的抑菌作用。常用的鹽酸黃連素又叫鹽酸小檗堿,其化學結構如圖所示。黃連素能對抗病原微生物,對多種細菌如痢疾桿菌、結核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉桿菌等都有抑制作用,其中對痢疾桿菌作用最強,常用來治療細菌性胃腸炎、痢疾等消化道疾病。臨床主要用于治療細菌性痢疾和腸胃炎,它副作用較小。
3、黃連素的作用
3.1、抗病原微生物作用:抗菌作用;抗病毒作用;抗原蟲;抗毒作用。
3.2、對心血管系統的作用:抗心律失常;降低血壓;正性肌力;臨床報道黃連素對缺血性腦損傷有保護作用。
3.3、降血糖作用:近年來大量的藥理及臨床研究證實,小檗堿不僅有顯著的降血糖作用,而且對糖尿病人伴有的合并癥高血壓血栓形成等有良好的防治作用。
3.4、抗炎作用。
3.5、抑制血小板聚集作用。
3.6、增強免疫功能。
3.7、抗癌。
3.8、其他作用。抗潰瘍作用;解熱作用;黃連還具有中樞抑制和利膽等作用。
4、黃連素的用法用量
治療方法:確診為肝原性糖尿病后,先積極綜合治療肝臟疾病。在此基礎上,治療組予黃連素每次0.4~0.6g,每日3次,飯前半小時服;對照組給予達美康每次40~80mg,每日2次,飯前半小時服。分別于治療后1月、2月復查空腹血糖、葡萄糖耐量試驗、谷丙轉氨酶、血清膽紅素、血清白蛋白/球蛋白絕對值及比值。以了解糖尿病及肝功恢復情況。
黃連素的注意事項
1、對本品過敏者、溶血性貧血患者禁用。遺傳6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏的兒童應禁用,因本品可引起溶血性貧血以致黃疸。
2、妊娠期頭三個月慎用。
3、如服用過量過出現嚴重不良反應,請立即就醫。
4、當藥品性狀發生改變時禁止使用。
5、兒童必須在成人監護下使用。
6、請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
7、黃連素與茶不可同吃。服用黃連素前后2小時內應禁止飲茶。茶水中含有約10%的鞣質,鞣質是生物堿沉淀劑,可與黃連素中的生物堿結合形成難溶性的鞣酸鹽沉淀,降低黃連素的藥效。
黃連素的副作用
黃連素的主要副作用是味苦。劑量過大時對胃有一定刺激,可使胃酸過多,即中醫所說“苦敗胃”。黃連素對心率的影響與劑量及給藥方式有關,每日口服2克以下,對心率無影響;如靜脈點滴,可抑制心臟傳導系統,引起心率減慢。所以,臨床上為了避免副作用的發生,對于潰瘍病者,可飯后服藥,或將每次劑量適當減少至0.3克;一般不靜脈給藥,口服劑量不要隨意加大,最好不要超過2克。黃連素的降血糖作用明顯,且呈量效關系。但專家指出,服用黃連素降血糖副作用較大,有一定風險,不宜長期大量服用。其主要副作用可能就是橫紋肌溶解癥及乳酸中毒癥。
黃連素最常見的副作用是便秘,大量應用后偶有惡心、嘔吐、皮疹及發熱,停藥后即可消失。需要指出的.是,腹瀉后如果口服兩三粒黃連素即可見效,大多屬于非感染性腹瀉或胃腸功能紊亂等疾病。對于這些與細菌無關的腹瀉,黃連素毫無作用。雖然服藥后常常癥狀緩解,但一般與用藥無關。
黃連素說明書及注意事項 篇2
一、黃連素片的功效與作用
黃連素片是眾多治療腹瀉藥物中最為大家熟知、價格便宜、服用簡單、攜帶方便的藥物之一。所以,幾乎家家戶戶備有此藥,無論出差還是旅游,黃連素更是人們的必備藥物之一。許多人在腹瀉時第一時間就會想起它。應當說它是一種物美價廉的好藥。
黃連素片是一種重要的生物堿,可從黃連、黃柏、三顆針等植物中提取,自古以來就是中醫手中的一味清熱解毒良藥。黃連素性涼,能清除邪熱或虛熱,清除有害毒物。它具有顯著的抑菌作用。常用的鹽酸黃連素又叫鹽酸小檗堿,黃連素能對抗病原微生物,對多種細菌如痢疾桿菌、結核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉桿菌等都有抑制作用,其中對痢疾桿菌作用最強,常用來治療細菌性胃腸炎、痢疾等消化道疾病。臨床主要用于治療細菌性痢疾和腸胃炎,它無抗藥性和副作用。
現代藥理學研究證實黃連素片具有顯著的抗心力衰竭、抗心律失常、降低膽固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰島素抵抗、抗血小板、抗炎等作用,因而在心血管系統和神經系統疾病方面將可能有廣泛、重要的應用前景,日益受到重視。
作用
1.對痢疾桿菌、大腸桿菌、金葡菌等引起的腸道感染有效。
2.對眼結膜炎、化膿性中耳炎等有效。
3.對幽門螺旋桿菌也有作用,而能使胃炎、胃及十二指腸潰瘍減輕。
4.本品有阻斷α-受體、抗心律失常作用。
二、正確服用黃連素片
居家良藥勿越界使用
在兩年多前,國家藥監局曾公布了一批停用的藥品,其中包括復方黃連素片和復方黃連素注射液,有媒體誤報黃連素已停用,引起了很大的誤會。所謂的“復方黃連素”,是按照地方標準生產的藥物,此次停用是因為“質量不可控”,該藥與我們常說的黃連素是完全不同的藥物。黃連素仍收錄于國家基本藥品目錄,使用非常安全。
雖然黃連素是良藥,但不可亂用,應正確選用。首先對于全身性感染疾病,不適宜選擇黃連素,因為它口服吸收極差,幾乎停留在胃腸道,不易透過胃腸道進入血液,所以只適合胃腸消化道炎癥性疾病。
其次,腹瀉的原因很多,總體可分感染性腹瀉,多呈急性腹瀉;非感染性腹瀉,多呈慢性腹瀉。由上面對黃連素藥理作用的介紹可知,黃連素只適用于感染性腹瀉。胃腸感染表現可輕可重,輕者僅腹痛、腹瀉,重者會有惡心、嘔吐、發熱寒戰、食欲不振,嚴重時導致脫水、酸中毒、休克。一般而言,對輕型炎癥可以選用黃連素,對于重型則必須合用抗感染作用強的抗生素。
而慢性非感染性腹瀉的病因復雜,腸易激綜合征、潰瘍性結腸炎、營養不良、內分泌疾病、肝硬化、尿毒癥、過敏性疾病、癌癥等,都可以導致慢性腹瀉。對非感染性的腹瀉、腹痛,黃連素是毫無作用的。像常見的過敏性蕁麻疹胃腸型,如果不采取解除過敏綜合治療,僅用黃連素是控制不了腹瀉的。而腸易激綜合征的患者,在吃2~3片黃連素后,腹痛、腹瀉常常會消失,但這并非黃連素的功勞。因為腸易激綜合征是可自行緩解的疾病,但又是反復發病難以根治的病癥,其腹瀉癥狀的消失,與吃黃連素無關。
在日常生活中,有人為了避免腹瀉,在外出吃飯、游旅之時,提前吃上幾片黃連素,這種做法并不妥當。因為這樣做,可以說是一種對細菌的“挑逗”行為,會讓細菌產生耐藥性。而且預防的劑量通常都不會太大,細菌在與藥物抵抗中容易“獲勝”。如果經常這樣“鍛煉”細菌,只能使細菌“抵抗”經驗豐富,由弱變強,有害無益。
黃連素口服后,只停留在腸道內不被吸收,故不良反應很小。有科學家曾給小鼠按每千克體重8克的用量服用黃連素,24小時后尚有半數存活。如果換作60千克的人,相當于每天吃上接近250克黃連素。當然,“是藥三分毒”,口服黃連素后也可能會產生惡心、嘔吐、和藥物熱等不良反應。而且,由于黃連素具有一定的固澀止瀉作用,有的人在服用黃連素之后腹瀉可能是止住了,但繼之又發生了便秘。另外經常服用黃連素易產生耐藥性,不僅不能消除腹瀉、腹痛,甚至還會加劇腹瀉、腹痛,以及其他一些想避免卻又忽視了的不良反應。
三、黃連素片的副作用
長期大量服用黃連素的副作用
首先是導致腸道PH值(酸堿度)的改變,影響腸道消化酶的活性。
其次滲透壓高,長期服用某些藥物將刺激腸道蠕動速度加快,食物靡團和腸道接觸的有效時間減少,減短了吸收營養物質的時間。
第三是藥物對腸道益生菌(正常菌群)的活性,有抑制作用,長期服用某些藥物,會破壞人對維生素族及脂肪酸的吸收,而導致各種系統出現疾病。
黃連素的其他主要副作用
味苦。劑量過大時對胃有一定刺激,可使胃酸過多,即中醫所說“苦敗胃”。
黃連素對心率的影響與劑量及給藥方式有關,每日口服2克以下,對心率無影響;如靜脈點滴,可抑制心臟傳導系統,引起心率減慢。所以,臨床上為了避免副作用的發生,對于潰瘍病者,可飯后服藥,或將每次劑量適當減少至0.3克;一般不靜脈給藥,口服劑量不要隨意加大,最好不要超過2克。
黃連素的降血糖作用明顯,且呈量效關系。但專家指出,服用黃連素降血糖副作用較大,有一定風險,不宜長期大量服用。其主要副作用可能就是橫紋肌溶解癥及乳酸中毒癥。
黃連素最常見的副作用是便秘,大量應用后偶有惡心、嘔吐、皮疹及發熱,停藥后即可消失。
四、黃連素片的價格
常用藥品新鮮且便宜
昨天一早,售藥機開始工作后,就引來很多市民圍觀。和一般賣飲料食品的自動售貨機不同,自動售藥機上看不到藥品實物,屏幕上只顯示圖片,黃連素、達克寧、清涼油、感冒退熱顆粒、散利痛、銀翹片等34種藥品大多是呼吸道藥品、胃腸道藥品、計生類藥品等。點擊某個藥品圖片,可顯示藥品的價格、使用說明、功能主治和用法用量等信息。負責售藥機服務的華氏大藥房工作人員透露,為保證藥品的儲存條件,售藥機里設了個冷風機,保證存放環境在20℃以下。
記者發現,自動售藥機上的藥品價格比藥店里還要便宜,價格全部精確到元。如有問題咨詢,可撥打頁面上由執業藥師接聽的24小時咨詢電話。工作人員透露,這些常用藥品流動較快,都是最新鮮的。此外售藥機里藥品的管理和藥店相同,所有的藥品信息都在電腦里備案,一旦有臨近保質期的將在第一時間撤離。昨天雖是首次露面,但已出現缺貨現象。記者看到,黃連素、銀翹片已經賣空。華氏大藥房負責人透露,由于售藥機空間有限,每種藥品配備10-12盒,目前,藥店已準備調貨補充。
藥品由藥監部門篩選把關
上海市藥監局藥品流通處相關負責人透露,藥監部門對自動售藥機上的藥品品種進行篩選和把關,不僅是老百姓最常用的藥品,也是相對比較安全的甲類非處方藥。藥監部門將嚴格按照GSP(《藥品經營質量管理規范》)標準,確保自動售藥機正常營運。藥品的儲存條件必須符合所經營藥品的儲存要求,藥品進、銷、存應與公司總部計算機聯網管理,藥品銷售按規定提供銷售憑證,同時必須提供藥學服務,指導市民用藥。
一旦地鐵站試點成功,藥監部門將考慮在機場、碼頭、地鐵、長途客運站、辦公樓宇等地域設置自動售藥機,以方便群眾購藥。
本市508家藥店24小時售藥
為了進一步讓老百姓便利購藥,食藥監局近日對24小時售藥藥店進行了檢查,“我們正計劃規定,承諾24小時售藥并有24小時售藥標志的藥店就必須落實到位。”相關負責人透露,目前,醫保定點藥房有490家,根據規定,醫保定點藥房必須提供24小時售藥服務。據初步統計,包括醫保定點藥房在內,上海已有508家藥店給予承諾。
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