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關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院上半年工作總結(jié)推薦
在縣委、縣政府及縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，圍繞“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、管理效益”這個(gè)主題，開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，努力營(yíng)造病人至上、以人為本、獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的向上氛圍。全體干部職工攜手奮進(jìn)，改革創(chuàng)新，基本完成年初既定的發(fā)展目標(biāo)和各項(xiàng)任務(wù)。
一、工作開(kāi)展情況
（一）抓好質(zhì)量規(guī)范化管理，促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的核心內(nèi)容，是醫(yī)院的生命線，也是管理成效的關(guān)鍵所在。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，基礎(chǔ)環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，建立個(gè)人、科室、醫(yī)院質(zhì)控鏈。將科主任定為科室第一責(zé)任人，要求科室負(fù)責(zé)人嚴(yán)把科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、手術(shù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、各種檢查、檢驗(yàn)質(zhì)量、醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量等質(zhì)量關(guān)，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。
（二）穩(wěn)步推進(jìn)專科項(xiàng)目建設(shè)，凸現(xiàn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)
1、不斷鞏固原有�？�
醫(yī)院以發(fā)揮中醫(yī)藥特色為核心，不斷規(guī)范腦血管病�？坪椭嗅t(yī)藥治療艾滋病項(xiàng)目，腦血管病�？茷槲以旱钠放瓶剖�，為進(jìn)一步推動(dòng)其發(fā)展采取了如下措施：①加強(qiáng)中醫(yī)知識(shí)的培訓(xùn)。②制定中醫(yī)診療規(guī)范。③完善中西醫(yī)結(jié)合的書(shū)寫(xiě)，規(guī)定中醫(yī)類(lèi)人員必須書(shū)寫(xiě)中醫(yī)病歷，并由專人負(fù)責(zé)審核病歷。④成立理療康復(fù)科。⑤腦血管病必須采取兩種以上的中醫(yī)特色療法，并制定嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度。通過(guò)以上措施，使腦血管病的治療形成以中藥、西藥、中醫(yī)特色療法、現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)相結(jié)合的完整的一套治療體系。上半年采用中西醫(yī)結(jié)合方法共治療腦血管病患者253例,總有效率達(dá)86%。運(yùn)用純中藥治療aids患者14例，總有效率84%，中西醫(yī)結(jié)合治療aids患者41例，總有效率87%。
2、積極開(kāi)展中藥房項(xiàng)目建設(shè)和基層常見(jiàn)病多發(fā)病適宜推廣項(xiàng)目
為充分發(fā)揮中醫(yī)藥技術(shù)在防病治病中的優(yōu)勢(shì)，醫(yī)院積極申報(bào)各種中醫(yī)藥項(xiàng)目，中藥房項(xiàng)目和基層常見(jiàn)病多發(fā)病適宜推廣項(xiàng)目今年已啟動(dòng)實(shí)施。①醫(yī)院成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)中藥房進(jìn)行改造，擴(kuò)大藥房使用面積，更新中藥存儲(chǔ)倉(cāng)柜，中藥房能力大幅提高。②醫(yī)院選派8 名中醫(yī)專業(yè)人員到省內(nèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，掌握了刮痧、針灸、按摩、拔罐、穴位貼敷等中醫(yī)特色療法。③安排中醫(yī)專業(yè)技術(shù)骨干，篩選出10項(xiàng)簡(jiǎn)便、易學(xué)、有效、實(shí)用的中醫(yī)藥適宜推廣技術(shù)，分別對(duì)基層衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，編寫(xiě)《中醫(yī)藥臨床基層適宜技術(shù)》教材，對(duì)基層中醫(yī)藥適宜推廣項(xiàng)目技術(shù)進(jìn)行了詳細(xì)介紹。④通過(guò)培訓(xùn)，提高了我院的中醫(yī)技術(shù)水平，并把這些療法應(yīng)用到臨床當(dāng)中，使部分患者的療效得到了提高，同時(shí)承擔(dān)了全縣殘疾人的康復(fù)工作。隨著中醫(yī)藥項(xiàng)目的深入開(kāi)展，醫(yī)院的中醫(yī)特色更加凸現(xiàn)，中醫(yī)藥臨床技術(shù)得到推廣和普及。
3、加強(qiáng)合作，積極謀劃新興�？�，提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力
①2010 年9月份醫(yī)院積極與XX市地壇醫(yī)院（第一傳染病醫(yī)院）聯(lián)系、接洽，雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，本著互利共贏、共同發(fā)展的原則，建立為友好協(xié)作醫(yī)院，在肝病醫(yī)療方面開(kāi)展合作。醫(yī)院設(shè)立肝病病區(qū)，培訓(xùn)專職人員，地壇醫(yī)院不定期派遣專家到我院進(jìn)行會(huì)診、舉辦學(xué)術(shù)講座、技術(shù)指導(dǎo)，提供傳染病領(lǐng)域醫(yī)療技術(shù)的最新信息。通過(guò)與地壇醫(yī)院合作，醫(yī)院傳染科建設(shè)將實(shí)現(xiàn)跨越性發(fā)展，對(duì)運(yùn)用中醫(yī)藥治療肝病的專科水平得到大幅提升。②與空軍總醫(yī)院中醫(yī)正骨科謀劃對(duì)口支援及遠(yuǎn)程會(huì)診，擬于今年7月份完成，與空軍總醫(yī)院結(jié)為對(duì)口后將對(duì)我院中醫(yī)骨科發(fā)展注入新的活力。
4、加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作
對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士進(jìn)行中醫(yī)理論、中醫(yī)技能的培訓(xùn)，在工作中開(kāi)展辨證施護(hù)，并充分運(yùn)用功能位擺放、刮痧、針灸、艾灸、拔罐等中醫(yī)特色療法。
5、促進(jìn)醫(yī)院中醫(yī)文化建設(shè)
醫(yī)院是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的窗口，與人民群眾的生命健康息息相關(guān)，我院不斷推動(dòng)醫(yī)院文化建設(shè)。確定醫(yī)院精神為“愛(ài)崗、敬業(yè)、講奉獻(xiàn)、創(chuàng)佳績(jī)”，院訓(xùn)為“大醫(yī)精誠(chéng)、至善至美”，服務(wù)理念為“視病人如親人、視病痛如己痛”。在門(mén)診大廳前樹(shù)立名醫(yī)雕像一尊，門(mén)診大廳內(nèi)設(shè)置電子顯示屏一處，并在病房走廊等處設(shè)置宣傳櫥窗20余處，介紹名老中醫(yī)、專科特色等，開(kāi)設(shè)通俗易懂、形象直觀、科學(xué)實(shí)用的中醫(yī)藥科普教育專欄，介紹中醫(yī)藥的基本知識(shí)、診治原理，普及中醫(yī)藥防病治病知識(shí)，切實(shí)把中醫(yī)哲學(xué)思想滲透到醫(yī)院文化建設(shè)中來(lái)。
（三）深入實(shí)施醫(yī)療惠民工程
1、積極創(chuàng)建居民健康檔案
根據(jù)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革要求，按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，結(jié)合我縣創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，醫(yī)院組織專職人員深入社區(qū)，積極開(kāi)展居民健康檔案建檔活動(dòng)。居民健康檔案的建立，有利于居民采取針對(duì)性的保健措施，便于對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行隨防和健康指導(dǎo)，提高居民的健康水平。截至目前，醫(yī)院共組織下鄉(xiāng)20余次，出動(dòng)人員150余人次，建立健康檔案6000余份。
2、設(shè)立惠民病房，惠及百姓
自去年我院被民政局定為扶貧優(yōu)撫醫(yī)院以來(lái)，對(duì)城鄉(xiāng)低保居民和農(nóng)村五保戶等貧困患者實(shí)行免收住院費(fèi)、輸液費(fèi)等惠民政策,截至6月份，我院共收治貧困患者16人次，累計(jì)住院107天，為病人減免收費(fèi)項(xiàng)目11項(xiàng)，減免費(fèi)用3600余元。為群眾發(fā)放惠民卡，對(duì)持卡就醫(yī)患者各項(xiàng)檢查費(fèi)用給予優(yōu)惠，通過(guò)一系列惠民措施的開(kāi)展，很大程度上緩解了群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
（四）強(qiáng)化管理，新農(nóng)合工作穩(wěn)步運(yùn)行
醫(yī)院不斷加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合工作的管理，定期召開(kāi)專題會(huì)議，
嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合相關(guān)制度和規(guī)范，嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)審核，做到合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)，積極開(kāi)展自查自評(píng)，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用，確保新農(nóng)合基金有效合理使用，對(duì)新農(nóng)合工作中出現(xiàn)的違規(guī)行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理。截至6月份，共報(bào)銷(xiāo)住院人次984人，補(bǔ)償134萬(wàn)余元。
（五）取得成效
1、社會(huì)效益
隨著醫(yī)院管理水平的提高和行風(fēng)建設(shè)的不斷深入，社會(huì)群眾對(duì)醫(yī)院服務(wù)的認(rèn)可度明顯提高，我院在全縣公眾中的形象得到穩(wěn)步提升，社會(huì)滿意度保持在90%以上。
2、工作效益
隨著醫(yī)院影響力逐步擴(kuò)大，病員不斷增加，截至6月份，我院收治門(mén)診9605人次，同比增長(zhǎng)8%，住院1176人次，同比增長(zhǎng)17%，業(yè)務(wù)流水556萬(wàn)余元，同比增長(zhǎng)31%。
（六）工作中存在的不足
1、全院整體醫(yī)療水平、辦事能力偏低。各科室高級(jí)職稱人員缺乏、拔尖人才缺乏，醫(yī)療梯隊(duì)建設(shè)無(wú)法完成。
2、黨員、干部先鋒模范作用不明顯，有的在重大問(wèn)題上表現(xiàn)較差，落后于一般職工干部，有的黨員干部組織紀(jì)律渙散，在群眾中反應(yīng)較差，未起到排頭兵作用。
3、專科建設(shè)開(kāi)展的不夠深入，有的工作僅停留在口頭上，一個(gè)病種實(shí)行兩種以上中醫(yī)療法、病歷書(shū)寫(xiě)等工作未充分落到實(shí)處。
4、分配制度上仍未打破平均主義、大鍋飯模式，績(jī)效工資制度尚未實(shí)行。
二、下半年工作規(guī)劃
�。ㄒ唬�全面加強(qiáng)醫(yī)院管理，建立科學(xué)管理機(jī)制
１、在原有綜合目標(biāo)管理機(jī)制的基礎(chǔ)上，結(jié)合目前的醫(yī)療形勢(shì)和醫(yī)院實(shí)際，進(jìn)一步修訂、完善醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，進(jìn)一步提升科主任、護(hù)士長(zhǎng)管理、執(zhí)政能力，充分發(fā)揮中層干部職能，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量十二項(xiàng)核心制度、責(zé)任追究制度，并定期或不定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查，確保落實(shí)到位。
�。�、加強(qiáng)病案質(zhì)量管理。中醫(yī)病歷嚴(yán)格按照《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》及201x年12月份制定的《中醫(yī)�？撇v書(shū)寫(xiě)的有關(guān)規(guī)定》書(shū)寫(xiě)，西醫(yī)病歷及門(mén)診病歷嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》書(shū)寫(xiě)，由主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督落實(shí)，病歷質(zhì)控小組對(duì)全院所有病歷進(jìn)行終末質(zhì)量控制，并每月進(jìn)行評(píng)比，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
3、建立職稱晉升、考核機(jī)制，嚴(yán)格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和各項(xiàng)診療規(guī)范，不斷加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)依法執(zhí)業(yè)重要性的認(rèn)識(shí)，嚴(yán)格醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)管理，并制定一整套執(zhí)業(yè)考核規(guī)定，對(duì)不能及時(shí)取得執(zhí)業(yè)資格的人員，將解除勞動(dòng)合同，充分做到依法執(zhí)業(yè)。
（二）加強(qiáng)科室建設(shè)，提升醫(yī)療水平
�。�、加強(qiáng)急診科建設(shè)和管理
急診科承擔(dān)著院前急危重病人的急救及轉(zhuǎn)診工作，突發(fā)性公共衛(wèi)生事件及重大安全事故的援救工作。下半年，將重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)急診科醫(yī)務(wù)人員的考核培訓(xùn)力度，提高急救應(yīng)診能力，加快出診搶救速度，打造出一支綜合素質(zhì)強(qiáng)、業(yè)務(wù)技術(shù)硬的急診醫(yī)療隊(duì)伍，使急診科整體水平得到充分提高。
2、加強(qiáng)外科人才培養(yǎng)
下半年醫(yī)院將重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)外科人才的培養(yǎng)，選派技術(shù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，重點(diǎn)培養(yǎng)腦外科、骨科人才，進(jìn)行后能獨(dú)立實(shí)施各種常見(jiàn)顱腦手術(shù)、骨科手術(shù)，使外科逐漸發(fā)展成為醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)科室。
3、加強(qiáng)護(hù)理部管理，提高護(hù)理水平
重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理部對(duì)急癥、重癥病人的搶救與管理能力，制定培訓(xùn)、考核計(jì)劃，特別是對(duì)新參加工作人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，并定期進(jìn)行考核，主要針對(duì)“靜脈穿刺、吸氧、吸痰、無(wú)菌操作”等二十四項(xiàng)操作和護(hù)理常規(guī)、�？谱o(hù)理、急救知識(shí)等理論進(jìn)行考試，要求人人過(guò)關(guān)。
�。ㄈ┌l(fā)揮中醫(yī)藥特色，深化專科項(xiàng)目建設(shè)
結(jié)合中醫(yī)管理年的要求，醫(yī)院將加強(qiáng)中醫(yī)特色科室建設(shè)，重點(diǎn)是腦血管病專科，加強(qiáng)�？迫藛T的培訓(xùn)和管理，規(guī)范中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書(shū)寫(xiě)，不斷提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。完善中藥房項(xiàng)目和基層常見(jiàn)病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目建設(shè)，同時(shí)加強(qiáng)與地壇醫(yī)院聯(lián)系，進(jìn)一步深化肝病�？平ㄔO(shè)，充分發(fā)揮中醫(yī)中藥、康復(fù)治療在疾病防治中的優(yōu)勢(shì)和作用。
（四）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，實(shí)行績(jī)效工資
繼續(xù)深化以成本核算為核心的財(cái)務(wù)管理，提高全院財(cái)務(wù)管理水平，堅(jiān)持依法理財(cái)，增強(qiáng)預(yù)算的科學(xué)性，加強(qiáng)各類(lèi)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，提倡增收節(jié)支，控制經(jīng)營(yíng)成本。分配制度中，按照按勞取酬的分配原則，實(shí)行綜合目標(biāo)考核和績(jī)效工資，以充分調(diào)動(dòng)職工的積極性，為醫(yī)院的兩個(gè)效益多做貢獻(xiàn)。
�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)文明建設(shè)
1、行風(fēng)建設(shè)事關(guān)人民群眾的根本利益，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要舉措，醫(yī)院將不斷加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，引導(dǎo)大家樹(shù)立正確的行醫(yī)觀、服務(wù)觀，杜絕醫(yī)護(hù)人員收受紅包、接受宴請(qǐng)等不良現(xiàn)象的發(fā)生，積極開(kāi)展自查自糾，從根本上鏟除不正之風(fēng)的滋生。
2、20**年將加強(qiáng)組織性和紀(jì)律性的管理，全體職工要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，共產(chǎn)黨員應(yīng)充分發(fā)揮先鋒帶頭作用，對(duì)違規(guī)、違紀(jì)人員將嚴(yán)肅處理，并與考核、評(píng)優(yōu)、晉升等掛鉤。
3、各科室應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生管理，時(shí)刻保持科室整潔，同時(shí)積極增加人性化服務(wù)項(xiàng)目，多巡視病人，多指導(dǎo)家屬，為患者提供溫馨、舒適、美觀的就醫(yī)環(huán)境。
根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《陜西省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄（2012年版）》文件精神，衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)要求，為進(jìn)一步促進(jìn)抗菌藥物臨床合理使用，保障患者用藥安全，我院結(jié)合實(shí)際開(kāi)展了相關(guān)工作，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：
一、成立了由院長(zhǎng)任主任委員的藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)，下設(shè)抗菌藥物管理工作小組，負(fù)責(zé)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。明確院長(zhǎng)為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人，各臨床科室主任為科室抗菌藥物合理應(yīng)用工作的主要負(fù)責(zé)人。
二、建立完善了抗菌藥物管理工作制度，將抗菌藥物臨床應(yīng)用工作納入醫(yī)療質(zhì)量與綜合目標(biāo)管理考核體系，建立、健全規(guī)章制度和責(zé)任追究制度，明確各級(jí)責(zé)任人和各項(xiàng)責(zé)任內(nèi)容，切實(shí)將各項(xiàng)管理要求落實(shí)到實(shí)處。
三、制定并向市衛(wèi)生局報(bào)備了我院的抗菌藥物供應(yīng)目錄。嚴(yán)格按照目錄采購(gòu)藥品，未采購(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外抗菌藥品。
四、加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用全員培訓(xùn)。藥師醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)合格后，分別授予藥師抗菌藥物調(diào)配權(quán) 和醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)。
五、嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)。并在電子信息系統(tǒng)設(shè)定。
六、嚴(yán)格控制抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度。
七、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用情況排名、內(nèi)部公示和報(bào)告制度，對(duì)抗菌藥物使用排名前位或發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的醫(yī)師由抗菌藥物管理工作小組予以批評(píng)教育，情況嚴(yán)重的予以通報(bào)。對(duì)使用量異常增長(zhǎng)的抗菌藥物、半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物、經(jīng)常超適應(yīng)癥、超劑量使用的抗菌藥物、企業(yè)違規(guī)銷(xiāo)售的抗菌藥物、頻繁發(fā)生不良反應(yīng)的抗菌藥物進(jìn)行統(tǒng)計(jì)排名，并予以內(nèi)部公示。
八、按時(shí)完成并上報(bào)抗菌藥物網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)要求內(nèi)容。并對(duì)我院抗菌藥物網(wǎng)絡(luò)上報(bào)情況及存在問(wèn)題按季度作出點(diǎn)評(píng)分析通報(bào)。具體評(píng)價(jià)分析如下：
1、門(mén)診抗菌藥物使用率逐月好轉(zhuǎn)、相對(duì)穩(wěn)定，個(gè)別一月出現(xiàn)超標(biāo)現(xiàn)象。使用率如下：
2、住院病人抗菌藥物使用強(qiáng)度有所下降，但離規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)還有一定距離。使用強(qiáng)度如下：
3、住院病人網(wǎng)絡(luò)抽查病例綜合評(píng)價(jià)分析如下：
（1）抗菌藥物使用率均超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。有待進(jìn)一步加強(qiáng)管理。
�。�2）抗菌藥物合理使用逐步規(guī)范，合理使用的例數(shù)逐月有所增加。
�。�3）i類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用藥201x年1-4月份使用率接近規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)；有待于進(jìn)一步規(guī)范，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
（4）非手術(shù)病人抗菌藥物使用大多比較合理。
�。�5）藥物選擇不當(dāng)：主要表現(xiàn)為未按規(guī)定選用預(yù)防用藥，（如氟喹諾酮類(lèi)藥物的臨床應(yīng)用，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。）
�。�6）溶劑用量過(guò)大：主要表現(xiàn)為β—內(nèi)酰胺類(lèi)藥物溶劑用量過(guò)大，0.9%氯化鈉250ml。
（7）單次劑量過(guò)大:主要表現(xiàn)為預(yù)防用藥超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
�。�8）療程過(guò)長(zhǎng)：主要表現(xiàn)在i類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用藥超過(guò)48h.
�。�9）給藥次數(shù)不適宜：主要表現(xiàn)在β—內(nèi)酰胺類(lèi)藥物一日一次，應(yīng)為一日多次給藥。（頭孢曲松例外）。
（10）更換用藥無(wú)依據(jù)：無(wú)實(shí)驗(yàn)室藥敏實(shí)驗(yàn)或上級(jí)醫(yī)師查房記錄用藥指導(dǎo)。
�。�11）聯(lián)合用藥不適宜：主要表現(xiàn)為聯(lián)合性預(yù)防用藥無(wú)指征。
（12）手術(shù)預(yù)防用藥，用藥時(shí)機(jī)掌握不當(dāng)。應(yīng)在術(shù)前0.5-2h,剖宮產(chǎn)應(yīng)在臍帶結(jié)扎后。
4、管理和改進(jìn)措施
�。�1）繼續(xù)加強(qiáng)全員抗菌藥物知識(shí)培訓(xùn)工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及衛(wèi)生部（2009）38號(hào)文件與相關(guān)的法律法規(guī)。
�。�2）院方將在近期根據(jù)我院細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，對(duì)現(xiàn)使用品種目錄適當(dāng)調(diào)整。使我院抗菌藥物的使用更加趨于合理化、規(guī)范化。避免和減少細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，確�；颊哂盟幇踩行�。
�。�3）院方今后對(duì)長(zhǎng)期不按規(guī)定原則用藥的醫(yī)師，按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行誡勉談話、給予經(jīng)濟(jì)處罰直至取消抗菌藥物處方權(quán)。
20**年，是我院不斷深化改革、加快發(fā)展、增進(jìn)效益的一年，也是我院樹(shù)立全新經(jīng)營(yíng)理念，強(qiáng)化管理，提升服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵一年，更是落實(shí)以病人醫(yī)療、老人托養(yǎng)為中心，以提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年。 上半年，我院在區(qū)委、區(qū)政府的大力支持下，在區(qū)衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)下，深入貫徹黨的十七大精神，解放思想，認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以病人為中心，以提高醫(yī)院管理水平為出發(fā)點(diǎn)，加強(qiáng)職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方式，提高人性化服務(wù)質(zhì)量，銳意進(jìn)取，狠抓落實(shí)，創(chuàng)造了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，很好地完成了年初與區(qū)衛(wèi)生局簽定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，取得了顯著的成績(jī)。
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