產科進修心得體會
為期六個月的產科進修學習已經結束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝我院領導給予我這次機會，同時也非常感謝帶教老師的悉心指導。才能使我順利的完成了進修學業。
總所周知貴陽市婦幼保健院的婦產科不管是技術，師資條件都是位列前茅的，是貴州省婦產科學科發展的領頭單位之一。雖然有幸被派往該院進修半年，但對于工作以來從未待過產科的我來說，當面對著即將臨產的產婦以及出生的新生兒時，內心既激動又忐忑不安。產房排班分為五個小組，每個小組有三個組員和一個資歷年長的組長，白班和夜班都是12小時制，根據不同工作職責分為+、-、巡、剖。我的第一個白班護士長安排我跟一位從事助產10多年的組長王老師上+班，我們負責所有待產病人收治與治療工作，如接待新患、聽胎心、查宮口、胎心監測、寫護理記錄、畫產程圖、還有一般常規的治療和護理等等。記得第一次聽胎心時，王老師悉心指導如何用多普勒探頭，怎么分辨胎心與是臍帶動脈搏動聲區別，如何判斷宮縮強度、宮口擴張、先露下降，漸漸的掌握了產程觀察，及時有效的產程處理，產程圖及時的繪制等等。除此之外，我認識到做好分娩過程中孕產婦心理保健的重要性。在孕婦待產和分娩過程，臨產時強而有力陣痛會讓她們不知所措，甚至失去理智，暴躁不安，作為助產士必須耐心的去指導幫助她們如何使用產力，用熱情及和善的言行鼓勵她們，與產婦之間建立相互信任感，滿足產婦在分娩過程中獨立與依賴的需求，使她們感到自在與輕松，從中產生自信心順利完成分娩。
婦幼保健院產房的工作節奏快，搶救病人多，并且經常接收急危重癥病人，剛剛去第二個夜班的凌晨3點突然急診科送來了一位G4P3孕40+2周的經產婦，下腹陣痛3小時50分伴陰道流血4小時50分，因在家分娩，在胎兒娩出后，胎盤一直未剝離導致大出血的患者，臉色蒼白、意識淡漠、呈現出血性休克早期，助產士立即推進產房給她測量生命體征，借鑒以前在病房搶救的工作經驗我迅速的給她吸上了氧氣，建立了靜脈通路，抽血標本，上心電監護，和老師配合的井井有條，沒有耽誤給患者的治療最佳時間，經過幾個小時的搶救，產婦胎盤基本剝離，糾正了出血性休克，脫離了生命危險。一個班下來，感覺到沒有時間坐在哪兒休息一下，沒有助產士在哪兒喝茶或聊天，只有在寫病歷，醫囑錄入時才有時間坐。不僅是我們班接收的急危重癥多，在婦幼保健院的產房每月平產、引產、剖腹產加起來有六七百個。每個班只有四位助產士加一個產科醫生，共同協作，每天的'工作充實而又忙碌，精神高度集中，既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。在產房時我除了主動干活，很多東西上手的做了，慢慢就會有手感、有經驗，特別像是平產接生節奏的掌控、結扎臍帶技巧、側切和自然會陰撕裂傷縫合。不管是理論還是操作必須不斷總結、反思、理清思路，只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。
六個月的時間轉眼即過，感謝這次寶貴的進修學習機會。“不求無所不能，但求竭盡所能”，作為一名基層護理工作人員，只有踏踏實實做好本職工作才能更好的為患者服務，才能使自我價值得到充分的體現，才不會辜負醫院及科室領導對我的信任和期望。
婦產科管媛媛
20xx年9月27日
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