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職業(yè)病防治法宣傳周宣傳活動(dòng)方案范本
《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《職業(yè)病防治法》)將于20**年5月1日實(shí)施八周年,為深入宣傳貫徹《職業(yè)病防治法》和《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃(2009-2015年)》,普及職業(yè)病防治知識(shí),提高勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益,按照衛(wèi)生部辦公廳、人力資源社會(huì)保障部辦公廳、國(guó)家安全監(jiān)管總局辦公廳、全國(guó)總工會(huì)辦公廳《關(guān)于開(kāi)展20**年<職業(yè)病防治法>宣傳周活動(dòng)的通知》(衛(wèi)辦監(jiān)督發(fā)〔2010〕40號(hào))要求,結(jié)合我市職業(yè)衛(wèi)生實(shí)際,決定在全市范圍內(nèi)開(kāi)展2010年《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng)。
一、指導(dǎo)思想
以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),貫徹黨的十七大精神,深入宣傳貫徹《職業(yè)病防治法》,樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀,提高全社會(huì)職業(yè)病防治意識(shí),保護(hù)勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益,構(gòu)建和諧社會(huì)。
二、《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng)內(nèi)容
。ㄒ唬┗顒(dòng)時(shí)間
20**年4月24日至5月1日。
(二)宣傳主題
防治職業(yè)病 造福勞動(dòng)者——?jiǎng)趧?dòng)者享有基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)。
。ㄈ┬麄鲗(duì)象和形式
采取新聞通報(bào)、媒體報(bào)道、公益廣告、現(xiàn)場(chǎng)宣傳咨詢(xún)、培訓(xùn)交流等多種形式,對(duì)全社會(huì)(重點(diǎn)對(duì)農(nóng)民工和中小企業(yè)業(yè)主)開(kāi)展《職業(yè)病防治法》的宣傳和教育。
(四)宣傳內(nèi)容
1.改革開(kāi)放30多年來(lái)我國(guó)職業(yè)病防治工作的成就;
2.職業(yè)病防治法律法規(guī);
3.企業(yè)職業(yè)病防治法律責(zé)任;
4.針對(duì)農(nóng)民工職業(yè)病防治的科普知識(shí);
5.農(nóng)民工職業(yè)病案例及維權(quán)案例;
6.政府及相關(guān)部門(mén)職業(yè)病防治監(jiān)管職責(zé)和典型案件查處情況。
。ㄎ澹┬麄饔谜Z(yǔ)
1.保護(hù)農(nóng)民工健康是全社會(huì)的共同責(zé)任。
2.工作·健康·和諧。
3.保護(hù)勞動(dòng)者健康,構(gòu)建和諧社會(huì)。
4.保護(hù)勞動(dòng)者健康是企業(yè)的社會(huì)責(zé)任。
5.用人單位是防治職業(yè)病的第一責(zé)任人。
6.防治職業(yè)危害,保護(hù)勞動(dòng)者健康。
7.學(xué)習(xí)職業(yè)病防治知識(shí),增強(qiáng)勞動(dòng)者防護(hù)意識(shí)。
8.學(xué)習(xí)貫徹《職業(yè)病防治法》,依法維護(hù)勞動(dòng)者健康權(quán)益。
9.遏制職業(yè)病,預(yù)防最關(guān)鍵。
10.關(guān)愛(ài)農(nóng)民工,防治職業(yè)病。
11.防粉塵,戴口罩。
12.防噪聲,戴耳塞。
13.遵守職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程,杜絕不安全的操作行為。
14.為了您的健康,請(qǐng)遵守職業(yè)安全衛(wèi)生警示標(biāo)識(shí)。
15.安全裝置和防護(hù)設(shè)施是預(yù)防職業(yè)危害的有效手段。
16.女工和未成年工享受特殊保護(hù)。
17.參加工傷保險(xiǎn),保障職工權(quán)益。
三、工作要求
。ㄒ唬└鲉挝灰叨戎匾暋堵殬I(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng),把宣傳活動(dòng)作為貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、保護(hù)勞動(dòng)者健康的具體實(shí)踐,相關(guān)部門(mén)要密切配合,精心組織,認(rèn)真部署落實(shí),積極開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng),保證宣傳工作落到實(shí)處。
。ǘ﹪@宣傳主題,結(jié)合實(shí)際情況,針對(duì)重點(diǎn)職業(yè)危害、重點(diǎn)人群和重點(diǎn)行業(yè),深入企業(yè)和農(nóng)村集貿(mào)市場(chǎng)、車(chē)站等流動(dòng)人口密集區(qū),以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小學(xué)校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)務(wù)室等開(kāi)展宣傳活動(dòng),要積極爭(zhēng)取新聞媒體的支持和配合,充分發(fā)揮主流媒體的作用。
(三)活動(dòng)結(jié)束后,各單位要從活動(dòng)安排、宣傳報(bào)道、活動(dòng)效果、取得的經(jīng)驗(yàn)、存在的問(wèn)題等方面認(rèn)真總結(jié),請(qǐng)各有關(guān)用人單位、各縣衛(wèi)生局、市疾病預(yù)防控制中心于2010年5月10日前將書(shū)面材料和統(tǒng)計(jì)表(見(jiàn)附表)分別報(bào)送市衛(wèi)生監(jiān)督所(聯(lián)系人:莫蓮,電話:2827906,傳真:2804292,郵箱:lzwj3k@163.com),市衛(wèi)生監(jiān)督所匯總后于5月14日前報(bào)市衛(wèi)生局審批科。
為配合做好宣傳周活動(dòng),活動(dòng)組織單位將統(tǒng)一印制主題宣傳畫(huà)以及宣傳資料(待自治區(qū)衛(wèi)生廳下發(fā),另行通知領(lǐng)取)結(jié)合實(shí)際在公交車(chē)(站)、長(zhǎng)途汽車(chē)站、火車(chē)站、廣場(chǎng)等流動(dòng)人口密集區(qū)張貼宣傳畫(huà)和發(fā)放職業(yè)病防治宣傳材料。
根據(jù)市安辦和市安監(jiān)局關(guān)于開(kāi)展2014年《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng)的通知,4月25日至5月10日,我鎮(zhèn)開(kāi)展了以《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》等一系列法律、法規(guī)為主要內(nèi)容的宣傳活動(dòng)。現(xiàn)將宣傳周活動(dòng)情況簡(jiǎn)要總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,精心部署
鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)高度重視《職業(yè)病防治法》宣傳工作,下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展職業(yè)病防治法宣傳周活動(dòng)的通知》文件,制定了工作實(shí)施方案,成立了以副鎮(zhèn)長(zhǎng)楊忠德為組長(zhǎng),鎮(zhèn)安辦工作人員為成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,精心組織各相關(guān)單位開(kāi)展《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng)的工作。
二、廣泛宣傳,營(yíng)造氛圍
為使宣傳周活動(dòng)深入人心,4月25日至5月10日開(kāi)展了形式多樣的宣傳活動(dòng),利用宣傳車(chē)、宣傳欄、黑板報(bào)、橫幅等形式宣傳職業(yè)病防治知識(shí)。整個(gè)宣傳周期間全鎮(zhèn)共出動(dòng)宣傳車(chē)輛3余次,發(fā)放職業(yè)病防治宣傳資料150余份,制作了宣傳欄,張貼了職業(yè)病防治知識(shí)和保護(hù)農(nóng)民工健康的宣傳圖片。
各單位也組織開(kāi)展了各種宣傳活動(dòng)。通過(guò)發(fā)放職業(yè)病防治衛(wèi)生知識(shí)的宣傳資料,耐心接受職業(yè)咨詢(xún),解答勞動(dòng)者提出的健康保護(hù)的相關(guān)問(wèn)題,得到了現(xiàn)場(chǎng)職工的好評(píng)。
三、取得的經(jīng)驗(yàn)及存在的問(wèn)題
通過(guò)此次宣傳周活動(dòng),使我們自身受到了一次良好的教育和提高,認(rèn)識(shí)到勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)病防護(hù)知識(shí)的缺乏和迫切需求,同時(shí)也看到少數(shù)私營(yíng)企業(yè)為謀取短期經(jīng)濟(jì)利益,對(duì)保護(hù)勞動(dòng)者健康缺乏足夠的認(rèn)識(shí),在職業(yè)病防治工作中存在潛在的危害,要充分利用媒體和各種形式的宣傳工作,使勞動(dòng)者增強(qiáng)自我保護(hù)能力。
盡管本次宣傳周活動(dòng)取得了一定的效果,但離勞動(dòng)者所需求的仍存在一定的差距。今后,將進(jìn)一步加大宣傳普及力度,著力于提高廣大勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)病防護(hù)知識(shí)及健康維權(quán)意識(shí),為保護(hù)勞動(dòng)者健康、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展?fàn)I造一個(gè)良好的環(huán)境。
1、什么是塵肺。
塵肺病是由于在生產(chǎn)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。引起塵肺病的生產(chǎn)性粉塵主要有兩類(lèi),一類(lèi)是無(wú)機(jī)礦物性粉塵,包括石英粉塵、煤塵、石棉、水泥、電焊煙塵、滑石、云母、鑄造粉塵等,還有一類(lèi)是有機(jī)粉塵。這些粉塵都能引起塵肺病。肺纖維化就是肺間質(zhì)的纖維組織過(guò)度增長(zhǎng),進(jìn)而破壞正常肺組織,使肺的彈性降低,影響肺的正常呼吸功能。
2、塵肺病是如何分類(lèi)的?
根據(jù)引起塵肺的礦物粉塵的性質(zhì),塵肺病可分為:
由含游離二氧化硅為主的粉塵引起的矽肺;
由含硅酸鹽為主的粉塵引起的硅酸鹽塵肺,包括石棉肺、水泥塵肺、滑石塵肺、云母塵肺和陶工塵肺等;
由煤塵及含碳為主的粉塵引起的塵肺,如煤工塵肺、石墨塵肺和碳黑塵肺;
由金屬粉塵引起的金屬塵肺,如鋁塵肺。有些有機(jī)粉塵例如棉塵,雖然也能引起肺部及呼吸道的改變(棉塵。覍儆诼殬I(yè)病的范圍,但其病變性質(zhì)與一般塵肺不同,故不屬于塵肺病。
3、我國(guó)法定的塵肺病有哪些?
塵肺病是對(duì)生產(chǎn)性粉塵引起的肺纖維化疾病的統(tǒng)稱(chēng),我國(guó)法定職業(yè)病目錄中包括矽肺、煤工塵肺、電墨塵肺、碳墨塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺以及根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺等十三種。
4、塵肺病有哪些臨床表現(xiàn)?
塵肺病無(wú)特異的臨床表現(xiàn),其臨床表現(xiàn)多與合并癥有關(guān)。塵肺病早期矽肺沒(méi)有明顯自覺(jué)癥狀,或者只有很輕微的自覺(jué)癥狀,往往是通過(guò)職業(yè)健康檢查時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)。
但隨著疾病的進(jìn)展,特別是晚期的矽肺病人,就會(huì)出現(xiàn)或輕或重以呼吸系統(tǒng)為主的自覺(jué)癥狀。病人常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是氣短。病情較輕的,往往在從事重體力勞動(dòng)或爬山時(shí)感到氣短,稍微休息一會(huì)兒,就能好轉(zhuǎn)。再?lài)?yán)重一點(diǎn)的,做一些輕體力勞動(dòng),走上坡路或上樓梯時(shí)有明顯氣短。
病情嚴(yán)重或有并發(fā)癥時(shí),由于呼吸和循環(huán)功能受到明顯損害,會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短,咳嗽、咳痰,胸痛、呼吸困難,還可以有咯血、無(wú)力、消瘦、失眠、食欲減退等。如果有發(fā)熱,肝大和浮腫,則可能并發(fā)了別的疾病。
(1)咳嗽 塵肺病人易合并慢性支氣管炎,晚期病人多合并肺部感染,均可使咳嗽明顯加重?人耘c季節(jié)、氣候等有關(guān)。
。2)咳痰 一般咳痰量不多,多為灰色稀薄痰。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎,痰量則明顯增多,痰呈黃色粘稠狀或塊狀。常不易咳出.
。3)胸痛 塵肺病人常常感覺(jué)胸痛,胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無(wú)相關(guān)或平行關(guān)系。部位不一,且常有變化,多為局限性。一般為隱痛,也可脹痛、針刺樣痛等。
。4)呼吸困難 隨肺組織纖維化程度的加重,有效呼吸面積減少,通氣/血流比例失調(diào),呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度。
。5)咯血 較為少見(jiàn),可由于呼吸道長(zhǎng)期慢性炎癥引起粘膜血管損傷,痰中帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使血量增多。
。6)其它 除上述呼吸系統(tǒng)癥狀外,可有程度不同的全身癥狀,常見(jiàn)有消化功能減低。
5、如何預(yù)防塵肺。
塵肺病預(yù)防的關(guān)鍵在于最大限度防止有害粉塵的吸入,只要措施得當(dāng),塵肺病是完全可以預(yù)防的。那么,有哪些預(yù)防措施呢?我國(guó)針對(duì)防塵降塵制定了“革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、教、查”八字方針,大致內(nèi)容可分為兩個(gè)方面:
⑴技術(shù)措施
用工程技術(shù)措施消除或降低粉塵危害,是預(yù)防塵肺病最根本的措施。
①改革工藝過(guò)程、革新生產(chǎn)設(shè)備:是消除粉塵危害的主要途徑,如遙控操縱、計(jì)算機(jī)控制、隔室監(jiān)控等避免接觸粉塵。
、跐袷阶鳂I(yè):如采用濕式碾磨石英或耐火材料、礦山濕式鑿巖、井下運(yùn)輸噴霧灑水、煤層高壓注水等,可在很大程度上防止粉塵飛揚(yáng),降低環(huán)境粉塵濃度。
、勖荛]、抽風(fēng)、除塵:對(duì)不能采取濕式作業(yè)的場(chǎng)所,應(yīng)采用密閉抽風(fēng)除塵辦法。如采用密閉塵源與局部抽風(fēng)相結(jié)合,防止粉塵外逸。
⑵衛(wèi)生保健措施
、俳訅m工人健康監(jiān)護(hù):包括上崗前體檢、崗中的定期健康檢查和離崗時(shí)體檢,對(duì)于接塵工齡較長(zhǎng)的工人還要按規(guī)定做離崗后的隨訪檢查。
②個(gè)人防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生:佩戴防塵護(hù)具,如防塵安全帽、防塵口罩、送風(fēng)頭盔、送風(fēng)口罩等,講究個(gè)人衛(wèi)生,勤換工作服,勤洗澡。
6、塵肺病有哪些并發(fā)癥?
塵肺病患者比較常見(jiàn)的并發(fā)癥有肺結(jié)核、支氣管炎、肺炎、肺氣腫、肺源性心臟、自發(fā)性氣胸等。比較少見(jiàn)的有:支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等。并發(fā)癥是加快塵肺病加重的主要原因,且常常也是引起塵肺病死亡的主要原因。因此,防止塵肺病人的并發(fā)癥有很重要的意義。
(1)肺結(jié)核
肺結(jié)核可以使塵肺病的癥狀加重。除氣急、胸痛外,可能有全身無(wú)力、疲勞、盜汗、潮熱及咳嗽、吐痰、咯血等。血沉可以加快。痰化驗(yàn)可能找到結(jié)核桿菌。肺部可以聽(tīng)到局限性的濕性啰音等。胸部x線片上除看到塵肺病變外,還可看到結(jié)核病變。
。2)支氣管炎與肺炎
支氣管炎與肺炎這兩種病也是塵肺病人比較常有的并發(fā)癥,其中以支氣管炎更常見(jiàn)。當(dāng)塵肺病人并發(fā)支氣管炎時(shí),其表現(xiàn)有咳嗽、吐痰、發(fā)熱等癥狀。如并發(fā)支氣管肺炎時(shí),則咳嗽更加厲害,發(fā)熱、氣急較明顯。當(dāng)并發(fā)了大葉性肺炎時(shí),則發(fā)病比較突然,高熱、吐鐵銹色痰、胸痛與氣急更顯著,還可能有口唇及口角發(fā)生泡疹等。
化驗(yàn)檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高,特別是大葉性肺炎,增加比較顯著。x線檢查時(shí),這三種病各有不同的疾病特點(diǎn)。
。3)肺氣腫
肺氣腫是較常見(jiàn)的并發(fā)癥。往往隨著病情的發(fā)展,肺氣肺也越嚴(yán)重。肺氣腫的主要表現(xiàn)是慢性進(jìn)行性的呼吸困難和缺氧。檢查時(shí),典型肺氣腫病人可以看到有呼吸短促、兩肩高聳,頸部因而變得較短,胸部外形像桶狀等。肺功能檢查可有不同程度的損害。x線照片和透視檢查都可以看出肺氣腫的變化特點(diǎn)。
。4)肺源性心臟病
肺源性心臟病就是由于肺部疾病的原因而引起的心臟病。
塵肺病人發(fā)生肺源性心臟病的主要表現(xiàn)有:除塵肺的癥狀外,還可能有氣急加重,以至感到呼吸很困難,口唇及指甲發(fā)紺也比較明顯。當(dāng)發(fā)生心力衰竭時(shí),可能出現(xiàn)昏迷或者昏睡。檢查時(shí),就有肺氣腫的各種表現(xiàn)。x線檢查可以發(fā)現(xiàn)心臟的陰影有改變,如肺動(dòng)脈段突出,右心室擴(kuò)大等。
。5)自發(fā)性氣胸也是塵肺病比較常有的并發(fā)癥。塵肺并發(fā)氣胸是急癥,診斷不及時(shí)或誤診,可造成嚴(yán)重后果。
塵肺病人發(fā)生自發(fā)性氣胸時(shí)有什么表現(xiàn)呢?當(dāng)發(fā)生局限性氣胸時(shí),可以沒(méi)有什么癥狀或僅感到胸部發(fā)悶發(fā)緊。當(dāng)發(fā)生比較廣泛的氣胸時(shí),可能突然感到胸痛和呼吸困難,胸痛可放射至發(fā)生氣胸的這一側(cè)的肩部、手臂和腹部;同時(shí)還可能有臉色蒼白、發(fā)紺、出汗等。當(dāng)檢查病人時(shí),可發(fā)現(xiàn)脈搏比較細(xì)微,血壓下降,肋間隙增寬,心臟及氣管移向,叩診時(shí),聲音比平時(shí)響亮,呈鼓音,呼吸音減弱或者消失等;x線檢查時(shí),可以很清楚地看到自發(fā)性氣胸的情形。
7、哪些行業(yè)及工種易患?jí)m肺?
(1)礦山開(kāi)采:各種金屬礦山的開(kāi)采,煤礦的掘進(jìn)和采煤以及其它金屬礦山的開(kāi)采,是產(chǎn)生塵肺的主要作業(yè)環(huán)境,主要作業(yè)工種是鑿巖、爆破、支柱、運(yùn)輸;
(2)金屬冶煉:含金屬礦石的粉碎、篩分和運(yùn)輸;
。3)機(jī)械制造業(yè):鑄造配砂、造型,鑄件的清砂、噴砂以及電焊作業(yè);
。4)建材行業(yè):如耐火材料、玻璃、水泥、石料生產(chǎn)中的開(kāi)采、破碎、碾磨、篩選、拌料等;石棉的開(kāi)采、運(yùn)輸和紡織;
。5)公路、鐵路、水利建設(shè)中的開(kāi)鑿隧道、爆破等。
8、從事粉塵作業(yè)的工作場(chǎng)所有哪些職業(yè)衛(wèi)生要求?
根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》第十三條規(guī)定,從事粉塵作業(yè)的工作場(chǎng)所有如下職業(yè)衛(wèi)生要求:
⑴粉塵濃度符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);
⑵有相適應(yīng)的粉塵防護(hù)設(shè)施;
、枪ぷ鲌(chǎng)所生產(chǎn)布局合理,符合有害與無(wú)害作業(yè)分開(kāi)的原則;
⑷有配套的更衣間、洗浴間和孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施;
⑸工作場(chǎng)所的設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合勞動(dòng)者生理、心理健康的要求;
、史戏、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)關(guān)于保護(hù)勞動(dòng)者健康的其他要求。
。、如何選用防塵口罩(面罩),多長(zhǎng)時(shí)間需要更換?
防塵口罩的選用要注意三點(diǎn):第一是口罩要能有效的阻止粉塵進(jìn)入呼吸道。一個(gè)有效的防塵口罩必須是能防止微細(xì)粉塵,尤其是對(duì)5 微米以下的呼粉塵進(jìn)入呼吸道,也就是必須是國(guó)家認(rèn)可的“防塵口罩”。必須指出的是一般的紗布口罩是沒(méi)有防塵作用的。第二是適合性,就是口罩要和臉型相適應(yīng),最大限度的保證空氣不會(huì)從口罩和面部的縫隙不經(jīng)過(guò)口罩的過(guò)濾進(jìn)入呼吸道,要按使用說(shuō)明正確佩戴。第三是佩戴舒適,主要是又要能有效的阻止粉塵,又要使戴上口罩后呼吸不費(fèi)力,重量要輕,佩帶衛(wèi)生,保養(yǎng)方便。
防塵口罩戴的時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)降低或失去防塵效果,因此必須定期按照口罩使用說(shuō)明更換。使用中要防止擠壓變形、污染進(jìn)水,仔細(xì)保養(yǎng)。
10、有下列疾病不宜從事接觸粉塵的工作:
(1) 活動(dòng)性肺結(jié)核。(2) 慢性阻塞性肺;(3) 慢性間質(zhì)性肺;(4) 伴肺功能損害的疾病。
11、懷疑自己可能得了塵肺病,該到哪里去診斷、就醫(yī)?
懷疑自己得了塵肺病,應(yīng)先到原工作單位取得職業(yè)史相關(guān)證明材料,再到單位所在地或者本人居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷,該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)。具體可以向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)進(jìn)行咨詢(xún)。
12、得了塵肺病怎么辦?
塵肺病的纖維化是不可逆的病變,目前還沒(méi)有一種根治的辦法。因此,已經(jīng)診斷為塵肺病者,首先要立即調(diào)離粉塵作業(yè),適當(dāng)安排好工作或休養(yǎng);其二,開(kāi)展健身療法,堅(jiān)持體育鍛煉、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以提高身體抵抗力;其三,重視心理治療,幫助病人消除恐懼心理及麻痹大意思想;四是積極治療合并癥與并發(fā)癥。
13、什么是矽肺?
矽肺是塵肺病的一種,是由于在生產(chǎn)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入含有游離二氧化硅的生產(chǎn)性粉塵而引發(fā)的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病,是最嚴(yán)重、最廣泛的塵肺病,也是世界上最古老,最廣泛發(fā)生的職業(yè)病。
14、矽肺病的發(fā)病原因有哪些?
由于在職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中,長(zhǎng)期吸入含有游離二氧化硅的生產(chǎn)性粉塵,粉塵沉積在呼吸性支氣管和肺泡壁上,長(zhǎng)期儲(chǔ)留余肺內(nèi),巨噬細(xì)胞在吞噬進(jìn)入肺泡的粉塵后,在sio2的作用下,遭受損傷和死亡,產(chǎn)生大量致纖維化因子,引起肺間質(zhì)的廣泛纖維化,使肺組織喪失彈性。
影響塵肺病發(fā)病的因素主要有三種:一是粉塵的性質(zhì)。游離二氧化硅具有極強(qiáng)的細(xì)胞毒性和致纖維化作用,粉塵中游離二氧化硅含量的多少與該粉塵致纖維化的程度密切相關(guān),游離二氧化硅越高,致肺纖維化的作用就越強(qiáng)、進(jìn)展越快,病變最嚴(yán)重。二是粉塵顆粒的大小和比重。一般說(shuō),顆粒直徑較大的粉塵往往通過(guò)粘液分泌或氣管粘膜上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)隨痰排出,只有直徑小于7微米的呼吸性粉塵才有可能進(jìn)入肺泡,并引起肺間質(zhì)的廣泛纖維化。三是接觸時(shí)間的長(zhǎng)短和接觸量。接觸時(shí)間越長(zhǎng),作業(yè)場(chǎng)所粉塵的濃度越高,危害也就越大。
15、如何治療矽肺。
塵肺的治療主要是綜合治療:對(duì)于已經(jīng)得了病的患者,應(yīng)脫離接觸粉塵,要盡力維護(hù)患者的身體健康狀態(tài)。應(yīng)預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,要預(yù)防感冒、上呼吸道感染,改善不良生活習(xí)慣,如飲酒、吸煙。有合并癥的要積極治療并發(fā)癥。
。1)健康生活習(xí)慣和合理適度的保健鍛煉一般來(lái)說(shuō),癥狀不多也沒(méi)有并發(fā)癥的塵肺病人不需要住院,自己注意養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,并進(jìn)行合理適度的保健鍛煉,就可以正常的很好的生活。首先病人不能吸煙,吸煙可加重病情;要預(yù)防感冒,注意氣候變化及時(shí)調(diào)整穿衣及戶(hù)外活動(dòng);要適度的鍛煉,如漫步、打太極、深呼吸等,做一點(diǎn)力所能及的體力活動(dòng),可增加免疫力。
(2)預(yù)防并發(fā)癥 矽肺的常見(jiàn)和主要的并發(fā)癥是肺部感染、結(jié)核、氣胸、肺心病。預(yù)防感冒,特別是冬季不要感冒,在感冒流行期不要到人員過(guò)于集中的地方,可有效的預(yù)防和減少肺部感染的機(jī)會(huì)。不要密切接觸結(jié)核病人,預(yù)防合并結(jié)核。保持大便通暢,不要突然過(guò)分用力,咳嗽時(shí)要及時(shí)治療,避免用力咳嗽,可預(yù)防和減少氣胸的發(fā)生。
(3)及時(shí)治療并發(fā)癥 有肺部感染、肺心病心功能不全、合并結(jié)核必須及時(shí)到醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院治療。氣胸突然發(fā)生是急診,必須立即到醫(yī)院治療。
16、什么是石棉肺?
石棉肺是我國(guó)法定塵肺病的一種,其主要病理改變是肺間質(zhì)纖維化和胸膜纖維化。石棉所致肺間質(zhì)纖維化開(kāi)始多在肺下部,隨病情進(jìn)展逐漸向全肺擴(kuò)散,嚴(yán)重時(shí)正常肺組織的細(xì)支氣管、肺泡等完全被纖維化代替,并和擴(kuò)張的細(xì)支氣管混合在一起形成蜂窩狀改變,從而影響正常的呼吸功能。胸膜纖維化主要表現(xiàn)為胸膜增厚、粘連,由于纖維化組織的收縮及胸膜纖維化,可使肺臟體積明顯縮小。在一般職業(yè)接觸情況下,石棉肺發(fā)生可能需要較長(zhǎng)的時(shí)間,一般經(jīng)10-20年,在停止接觸石棉粉塵后肺纖維化仍可繼續(xù)進(jìn)展,病情不斷加重。值得注意的是,長(zhǎng)期接觸石棉粉塵的工人,離崗時(shí)雖然沒(méi)有發(fā)現(xiàn)石棉肺,但離崗后仍有部分工人可能發(fā)生石棉肺。
17、塵肺病的致殘等級(jí)如何確定?
塵肺病對(duì)勞動(dòng)者勞動(dòng)能力的影響程度需根據(jù)其x線診斷塵肺期別、肺功能損傷程度和呼吸困難程度進(jìn)行鑒定。根據(jù)新頒布的《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)分級(jí)》(gb/t16180-2006),塵肺致殘程度共分為6級(jí),由重到輕依次為:
1)一級(jí) ①塵肺ⅲ期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥〔po2 <5.3 kpa(40 mmhg)〕。②職業(yè)性肺癌伴肺功能重度損傷。
2)二級(jí) ①塵肺ⅲ期伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥;②塵肺ⅱ期伴肺功能重度損傷及或重度低氧血癥〔po2<5.3 kpa(40mmhg)〕;③塵肺ⅲ期伴活動(dòng)性肺結(jié)核;④職業(yè)性肺癌或胸膜間皮瘤。
3)三級(jí) ①塵肺ⅲ期;②塵肺ⅱ期伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥;③塵肺ⅱ期合并活動(dòng)性肺結(jié)核。
4)四級(jí) ①塵肺ⅱ期;②塵肺ⅰ期伴肺功能中度損傷及/或中度低氧血癥;③塵肺ⅰ期合并活動(dòng)性肺結(jié)核。
5)六級(jí)塵肺ⅰ期伴肺功能輕度損傷及/或輕度低氧血癥;
6)七級(jí)塵肺ⅰ期,肺功能正常。
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