五官護士出科自我小結
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五官護士出科自我小結一
在耳鼻喉就2周，帶我的有無數的老師，從時間來說，不算太長，也不短，剛合適啦，五官科實習出科小結。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很強的一門學科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等，在臨床上均非常重要。進去才知道，原來五官科也是術科，里面的老師各個都是手術好手，也是開始實習才知道，原來我的實習線路里面，前面4個科室全是術科（耳鼻喉，眼科，外科，骨科），呵呵，師姐說一開始就是術科其實不是很劃算，因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。
剛剛進入醫院，對操作系統不熟悉，沒有其他同學上手那么快，不過我還是比較努力去學習的。
在耳鼻喉的兩周里面，我見過了幾種常見疾病：突發性耳聾（包括神經性和傳導性），原因不明鼻出血，鼻咽癌放療化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳突炎癥，中耳炎。跟值晚上急診，學會了如何處理little區急性大量出血，如何解決卡魚骨的問題（包括棉絮鋇餐試驗），刺破上腭血泡等等。在手術室，參觀了腮腺混合瘤全切除術，雙fess+鼻中隔矯正術，會厭囊腫切除術。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了，這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括：耳部檢查（耳廓，外耳道，鼓膜），鼻部檢查（鼻外觀，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，觀察粘膜、引流及息肉等等），咽喉部檢查（扁桃體環，咽扁桃體腫大與否，懸雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血與否，咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等），實習報告《五官科實習出科小結》。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗，喉咽鏡觀察，也很常做。儀器檢查方面，我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖，熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
一些很細知識點我就列在下面：
1.在耳鼻喉和內分泌的聯系中，我查詢文獻發現，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宮內膜一樣會生長，同時粘膜分泌增多，這就是為什么孕婦會易發鼻炎的原因，同樣，也是為什么更年期婦女容易發生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫，乳突病變等等，而且腮腺全切之后會有下頜發紅流汗的癥狀（是神經長好過程中會出現的正常現象，會自己緩解）。
3.突發性耳聾是不明原因下，最多3天內出現的耳聽力明顯下降，而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關，臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴，西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型，表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷，則聲順異常增大，曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變，鼓膜活動受限，曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大，形成峰頂，可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫囑里面有開跟凝血功能有關的藥物，臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st！。
其實，初來乍到還是做錯很多事情的，比如說晚上跟值時候開錯醫囑，比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話，比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容，沒有說怎么罵我也沒有太責備我，我也在慢慢地變得醒目。
五官護士出科自我小結二
兩周的實習生活結束了，五官科的老師都很和藹，不忙的時候也會教我些臨床知識，在實習過程中，我認真履行實習護士職責，在帶教李老師的指導下，能熟練進行護理操作，正確執行醫囑，必要時做超聲霧化，濕化氣道。為病人減輕病痛，增添舒適，是我身為實習護士感到無比榮幸的事。
本人五官科實習期間態度認真負責，遵守勞動紀律，無遲到無早退現象，學習主動認真，勤學好問，基本掌握了鼻中隔偏曲、鼻竇炎、慢性扁桃體炎、OSAHS、白內障、青光眼、沙眼、結膜炎、喉炎、支氣管異物等常見疾病的診斷及治療原則，并多次參與手術，動手操作能力較強，有很強的無菌觀念，對相關藥物的劑量和運用也加深了認識，較圓滿的完成了實習任務。
回想自己在五官科待的日日夜夜，覺得自己收獲了很多，首先對于基礎知識和一些機能得到了很好的提高和鞏固，對于科室的常見病也有了更深一步的認識和了解。老師們很好，對我們很熱情，在不厭期煩地給我們講解示范時，還給與我們很多關懷，從帶教老師那里學會了很多東西，不管是基礎的，還是專科的，也有和病人溝通的。感謝老師們，我學會了很多，也將繼續努力下去！
五官護士出科自我小結三
201X年對我院是值得驕傲的一年，經過全院醫護的共同努力，我院順利通過國家三級甲等醫院的`評審。五官科在院領導及護理部的正確領導下，在全院個職能科室的共同協助下，經全科醫護人員的共同努力，根據科室年初制定的本年度管理目標及工作計劃，完成了護理部布置的各項護理工作任務以及科內的各項工作計劃。全年未發生一起護理差錯，現將201X年度護理工作情況總結如下：
一、 以病人為中心，提升優質護理的內涵
繼續全面深入開展優質護理服務，深化“以病人為中心”理念，豐富工作內涵。今年1-12月共同接待住院病人826人次，出院833人次，手術438例，各項收入指標與去年同期有大幅度的增加。
1、 優化病房環境和流程，做到病人入院有迎聲，微笑服務，首診護士5分鐘內有接待，并送人病房。責任護士做好住院期間宣教，采用人性化的宣傳方式，直至患者出院，患者的健康教育知曉率大大提高，增加患者的依從性，從而增加了患者的遵醫行為。
2、 繼續實行APN排班，做到病房無縫對接，減少交接班次數，優化護理流程。
3、 建立了出院隨訪登記本，除外地患者，隨訪率達到70%，在出院的7-15天內，責任護士進行電話隨訪，了解患者的出院康復狀況，需要解決的問題。此項工作受到患者的好評。
4、 我們對住院期間50%的患者進行滿意度調查，對調查結果進行分析匯總，對存在的問題，能立即整改的立即整改，對不能立即解決的，進行分析原因，尋找解決的辦法。每季度對全科醫護進行優質護理的滿意度調查，讓大家對我們優質護理獻計獻策。
二：強化安全管理，遵循護理風險，提供優質護理
1、把安全護理作為每周晨會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提出，每月進行一次護理安全教育，把本月科室的安全隱患進行分析，并提出整改措施，以院內外護理不良事件為實列討論借鑒，使護理人員充分認識事件發生因素，進行分析，從中吸取教訓，使安全警鐘長鳴。
2、加強重點病人，重點時段，重點環節的護理，如手術病人，危重病人，老年病人，急診病人，轉科，導管，在早會或交接班時對上述病人作為交接班時討論的重點，對病人現存的可潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
3、堅持查對制度。（1）要求醫囑班班查對，每天總核對一次，并有記錄（2）護理操作時要求三查七對（3）住院所有輸液患者建立輸液巡視卡。
4、認真落實了五官科護理常規，重新編寫護理常規，重新修訂護理工作流程，及健康教育手冊。規范填寫了各種信息數據登記，并進行分析。規范了護理常用各種標牌、標簽
（如床頭牌，一覽表，輸液卡，氧氣吊牌，物品標簽等）導管標識，加強了病區藥品管理特別是毒麻藥品，危險藥品管理，加強了操作時的細分類管理。
5、進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題記錄要“客觀，真實，準確及時完整”,避免不規范的書寫如錯字，涂改不清，前后矛盾與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。隨著新知識的進展，不斷更新本科室的護理計劃。
6、嚴格執行了病區消毒隔離制度，定期組織護理人員學習消毒隔離制度，堅持了每天對病區治療室，換藥室進行空氣消毒，普通病房紫外線每周消毒。一次性用品使用后及時銷毀，浸泡，集中處理。并定期檢查督促。對各種消毒液濃度定期測試檢查，強化標準預防概念。嚴格執行無菌制度操作，規范醫療垃圾分類管理，督促醫務人員洗手的依從性。
三：落實護理人才培養計劃，提高護理人員業務素質
1、科室根據收治患者的特點，定期組織相應的業務學習。對全科護理人員進行專業知識的培訓，本年度參加科主任查房12次，護理規章制度培訓12次。內容為護理核心制度，及修訂的新制度，每周晨間提問一次以上，內容為每季度理論學習及專科疾病知識，護理核心制度的知識，回答準確率達90%以上。開展護理查房12次，護理大查房1次。對全科護理人員每季度進行一次應急預案的培訓和
演練。
2、實施護士的分層次管理，按照護理部的層級安排完成年初的計劃安排。每月高層級的護士對低層級的護士進行操作施教，專科疾病講課并進行考核。各級護理人員參加科內，護理部組織的培訓，理論考試，院感知識考試，技術操作考核，參加率100%，疑難病例討論4次。立足于病人術后的康復指導，圍手術期護理。
3、本年度我科病房護理人員專科學歷達100%，本科在讀及本科畢業達到80%以，創造了良好的學習氛圍，并選派3名護士外出學習內鏡清洗與消毒知識。指定有臨床經驗及責任心強，具有護師資格做帶教老師，培養學生的溝通技巧，臨床操作技能等，較好的完成學生的學習計劃。 四：建立績效考核，反饋制度
1、根據院感的績效考核政策，初步制定考核方案，打破了護理人員吃大鍋飯的局面，實行一定的激勵措施，大大的激發了護理人員的積極性。
2、持續質量改進護士長及質控組長，對質控中進行追蹤反饋，做到質量的持續改進，檢查中出現的問題，不整改的帶入下一次檢查中，并作為護理人員考評依據之一。
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