疫情報告整改方案

　　為了認真貫徹《關于加強疫情報告管理提高工作質量的通知》精神，加強疫情報告的管理，規范上報傳染病，落實報告責任，努力提高我鄉疫情報告質量。結合上級衛生部門的相關文件精神要求，我鄉開展了疫情報告自查工作，目的是通過自查后發現問題，制定相應的整改措施，以達到規范上報傳染病，確保疫情信息暢通。

　　一、疫情概況

　　2017年1月—5月全年累計報告傳染病3種16例，乙類傳染病2種7例，丙類1種9例，所報告的16例傳染病中肺結核1例、細菌性痢疾5例、流行性腮腺炎9例、病毒性甲型肝炎1例，無甲類和納入甲類管理的傳染病報告。

　　發病數為#url#十萬，較去年同期13例上升23.07%，無死亡病例。

　　二、報告情況

　　從疫情報告的總體情況來看，臨床首診醫生對傳染病的及時規范上報工作有了進一步的認識，但仍然存在疫情漏報和遲報現象。首先體現在漏登門診登記本，導致了某種本應該上報的法定傳染病未上報；其次是臨床首診醫生已診斷為傳染病但是不能及時的將疫情報告卡片交給網絡直報人員，導致了遲報現象的發生，影響了疫情報告的質量；再次是部分已報告的傳染病報告卡片項目填寫不全，致使了某些已診斷的傳染病在流行病學調查時無法查找，存在疫情流行的可能；最后是防保科人員沒有及時對門診日志進行督查，以至于漏報的

　　傳染病沒有得到及時的補報。

　　從疫情報告網絡平臺來看，2017年所報告的16例已登記的傳染病均已按時限要求及時上報，但是從疫情報告卡片上可以看出部分卡片的填報日期有涂改，充分暴露了我鄉傳染病疫情存在著遲報現象，但是無漏報現象的發生。

　　三、卡片填寫質量

　　2017年1月1日—2017年5月25日累計報告16例傳染病共16張報告卡片，填寫合格15張，不符合要求的1張。主要體現在填寫項目不全，患者所在工作單位不清、住址填寫不祥，影響了卡片填寫的整體質量。

　　四、轄區內鄉村醫生疫情報告情況

　　全鄉轄區內共有20名鄉村醫生，按照傳染病屬地化管理的原則，鄉村醫生發現轄區內可疑傳染病人時，必須按時限要求向鄉防保科報告，并且做好隔離治療。半年以來鄉村醫生疫情報告情況有了很大的提高，80%以上的村醫經過培訓后都能按時限要求上報各種傳染病疫情，但是仍然有部分村醫為了一己私利瞞報或遲報傳染病疫情，待疫情出現局部散在流行并且難以控制時才向鄉防保科報告，違背了傳染病“三早一就”即（早發現、早報告、早隔離、就地處理）的處理原則，導致了疫病防控網脫節，影響了我鄉疫情的上報質量。同時也給全鄉廣大人民群眾的生命財產安全造成潛在的威脅。

　　五、下一步整改措施

　　根據上級有關疾病預防控制工作要求，結合我鄉疫情上報工作中

　　存在的各種問題，在下一步的疾病預防控制中，應重點做好以下幾點工作：

　　1、加強領導、提高認識。在上級業務主管部門的統一領導下，要充分認識我鄉疫情及時規范上報的重要性和必要性，正確認識我鄉疫情形勢，明確疫情報告專職人員，實行臨床首診負責制，并責任到人。加強對鄉村醫生的管理，保障各項監測防控措施的落實，確保各種傳染病疫情和突發公共衛生事件的早發現、早報告、早診斷、早處置、早控制。

　　2、加強疫情的監測、報告和處置工作。疫情監測是發現各類傳染病的基礎性、關鍵性工作，是報告和處理疫情的前提。我鄉的疫情主要來源于院內門診和轄區內鄉村醫生日常診療工作中，因此必須重點加強對兩個疫情哨點監測和管理，努力提高各類傳染病監測的科學性、靈敏性、時效性，保證各項監測措施的落實，確保傳染病疫情的早期發現、及時報告和有效處置。

　　3、加強疫情報告管理，提高疫情報告質量。在上級業務主管部門的指導下，鄉防科安排1—2名網絡直報專職人員，杜絕疫情的遲報、漏報，提高疫情報告的及時率和準確性。

　　4、加強培訓、提高疫情報告隊伍的整體素質。針對疫情漏報、遲報和瞞報等突出現象，本年度至少組織一次疫情報告相關知識的專題培訓會，以達到強化疫病防治常識及提高臨床首診醫生對傳染病相關知識的認識，為規范上報傳染病作出積極的努力。

　　5、開展經常性健康宣傳及常規疫苗接種，努力提高易感人群的

　　免疫水平，建立有效的免疫保護屏障，降低疫苗針對疾病的發生和行。

　　阿舍衛生院防保科

　　2017年5月25日

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