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安慶工傷賠償標準

時間:2023-07-19 17:31:00 賽賽 工傷賠償 我要投稿

安慶工傷賠償標準

  工傷賠償標準,又稱工傷保險待遇標準。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應當享受的賠償項目和標準。以下是小編整理的安慶工傷賠償標準,希望對大家有所幫助。

  安慶工傷賠償標準

  一、基本賠償費用:

  (一)醫療費:

  1、要求:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

  2、法律依據:《工傷保險條例》第30條第3款。

  3、備注:用人單位沒有參加工傷保險的,不是必須到簽有服務協議的醫療機構治療。

  (二)住院伙食補助費

  1、標準:由各工傷保險統籌地區人民政府規定。

  2、要求:住院期間。

  3、法律依據:《工傷保險條例》第30條第4款。

  (三)交通費、食宿費

  1、標準:由各工傷保險統籌地區人民政府規定。

  2、要求:醫療機構出具診斷證明,經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫。

  3、法律依據:《工傷保險條例》第30條第4款。

  (四)康復治療費

  1、標準:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

  2、法律依據:《工傷保險條例》第30條第6款。

  3、備注:依地方規定,康復治療需經辦機構組織專家評定。

  (五)輔助器具費

  1、標準:各省、直轄市工傷輔助器具限額標準。

  2、要求:因日常生活或者就業需要,經勞動能力鑒定委員會確認,安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。

  3、法律依據:《工傷保險條例》第31條。

  (六) 停工留薪

  1、標準:原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

  2、要求:停工留薪期一般不超過12個月:傷情嚴重或者情況特殊,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。

  3、法律依據:《工傷保險條例》第33條。

  4、備注:停工留薪期根據醫療機構的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定,但確定的部門和程序,依地方規定。

  (七)護理費

  1、標準:

  (1)停工留薪期內需要護理的,由所在單位負責。

  (2)評定傷殘后需要護理的,完全生活不能自理,按統籌地上年度職工月平均工資的50%:大部分生活不能自理,統籌地上年度職工月平均工資的40%:部分生活不能自理,統籌地上年度職工月平均工資的30% :

  2、要求:生活護理費需經勞動能力鑒定委員會確認,工傷職工按月享受。

  3、法律依據:《工傷保險條例》第33條第3款、第34條。

  二、工傷致殘的賠償標準:

  (一)一級至四級工傷傷殘待遇:

  1、標準:

  (1)支付一次性傷殘補助金:

  一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資:

  (2)按月享受傷殘津貼:

  一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,補足差額:

  2、要求:

  保留勞動關系,退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后,停發傷殘津貼,享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的,補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫療保險費。

  3、法律依據:《工傷保險條例》第35條。

  4、備注:

  本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。本工資低于統籌地區職工平均工資60%的,按照統籌地區職工平均工資的60%計算。

  (二)五級、六級工傷傷殘待遇:

  1、標準:

  (1)享受一次性傷殘補助金:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資。(保留與用人單位的勞動關系)

  (2)按月享受傷殘津貼:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。(難以安排工作的,才發放此傷殘津貼)

  2、要求:

  保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發給傷殘津貼。

  傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。經職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關系,由用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月平均工資為基數,支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金(具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定)。

  3、法律依據:《工傷保險條例》第36條。

  4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的,按照統籌地區職工平均工資的300%計算:本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的,按照統籌地區職工平均工資的60%計算。

  (三)七級至十級傷殘待遇

  1、標準:

  享受一次性傷殘補助金:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資:

  2、要求:勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由工傷保險基金和用人單位分別支付一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金 (具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定)。

  3、法律依據:《工傷保險條例》第37條。

  4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的,按照統籌地區職工平均工資的300%

  三、工傷死亡待遇標準:

  1、喪葬補助金

  標準:6個月的統籌地區上年度職工月平均工資。

  2、供養親屬撫恤金

  (1)、按職工本人工資的一定比例發給由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。

  (2)、配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。

  (3)、核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。

  3、 供養親屬范圍:

  (1)、職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹:

  (2)、子女,包括婚生子女、非婚生子女、養子女和有撫養關系的繼子女,其中,婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女:

  (3)、父母,包括生父母、養父母和有撫養關系的繼父母:

  (4)、兄弟姐妹,包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養兄弟姐妹、有撫養關系的繼兄弟姐妹。

  4、一次性工亡補助金

  (1)、標準:上年度城鎮居民人均可支配收入的20倍。

  (2)、要求:

  第一、傷殘職工停工留薪期內因工傷導致死亡的 其直系親屬享受本條第一款規定的喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金待遇;

  第二、一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的 其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項的喪葬補助金、第(二)項規定的供養親屬撫恤金的待遇。

  安慶工傷賠償標準

  (一)醫療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

  (二)住院伙食補助費。

  (三)外地就醫交通費、食宿費。

  (四)康復治療費。

  (五)輔助器具費。

  (六)停工留薪期工資。

  (七)生活護理費。

  法律依據:

  《中華人民共和國工傷保險條例》第三十條

  職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。

  職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

  治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。

  職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。

  工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。

  工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付。

  安慶工傷認定需在什么期限內提出申請

  (一)用人單位一方的申請時限

  根據《工傷保險條例》第17條、《工傷認定辦法》第4條的相關規定,職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。

  特別注意:依據《工傷保險條例》第17條規定,如果單位沒有在上述30日內提交工傷認定申請的,在此期間發生的符合《工傷保險條例》規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。

  (二)勞動者一方的申請時限

  根據《工傷保險條例》第17條、《工傷認定辦法》第5條的相關規定,用人單位未在規定的時限內提出工傷認定申請的,受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可以向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

  特別注意:工會組織也是可以提出工傷認定申請的。

  (三)超過1年申請期限的特別規定

  根據《最高人民法院關于審理工傷保險行政案件若干問題的規定》第7條規定,由于不屬于職工或者其近親屬自身原因超過工傷認定申請期限的,被耽誤的時間不計算在工傷認定申請期限內。

  有下列情形之一耽誤申請時間的,應當認定為不屬于職工或者其近親屬自身原因:

  (一)不可抗力;

  (二)人身自由受到限制;

  (三)屬于用人單位原因;

  (四)社會保險行政部門登記制度不完善;

  (五)當事人對是否存在勞動關系申請仲裁、提起民事訴訟。

  提出工傷認定申請需提交什么材料

  根據《工傷認定辦法》第6條的規定,提出工傷認定申請應當填寫《工傷認定申請表》,并提交下列材料:

  (一)勞動、聘用合同文本復印件或者與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)、人事關系的其他證明材料;

  (二)醫療機構出具的受傷后診斷證明書或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。

  社會保險行政部門應在多長時間內受理

  根據《工傷認定辦法》第8條規定,社會保險行政部門收到工傷認定申請后,應當在15日內對申請人提交的材料進行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定。材料不完整的,應當以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。社會保險行政部門收到申請人提交的全部補正材料后,應當在15日內作出受理或者不予受理的決定。

  社會保險行政部門決定受理的,應當出具《工傷認定申請受理決定書》;決定不予受理的,應當出具《工傷認定申請不予受理決定書》。

  社會保險行政部門應在多長時間內作出工傷認定

  根據《工傷保險條例》第20條、《工傷認定辦法》第18條的相關規定,社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定,出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》,并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

  社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請,應當在15日內作出工傷認定的決定。

  根據《工傷認定辦法》第22條規定,社會保險行政部門應當自工傷認定決定作出之日起20日內,將《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》送達受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位,并抄送社會保險經辦機構。

  工傷認定的前提不一定要有勞動關系

  通常情況下,社會保險行政部門認定職工工傷,應以職工與用人單位之間存在勞動關系為前提,但特殊情況下有例外。

  例如,最高法院(2018)最高法行再151號行政判決認為,當存在違法轉包、分包的情形時,用工單位承擔職工的工傷保險責任不以是否存在勞動關系為前提。用工單位違反法律、法規規定將承包業務轉包、分包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,職工發生工傷事故時,應由違法轉包、分包的用工單位承擔工傷保險責任。

  工傷待遇的計算標準

  一級傷殘 本人工資×27個月

  二級傷殘 本人工資×25個月

  三級傷殘 本人工資×23個月

  四級傷殘 本人工資×21個月

  五級傷殘 本人工資×18個月

  六級傷殘 本人工資×16個月

  七級傷殘 本人工資×13個月

  八級傷殘 本人工資×11個月

  九級傷殘 本人工資×9個月

  十級傷殘 本人工資×7個月

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