項目申報材料真實性承諾書

自治區經信委、財政廳：

我公司聲明：此次申報的戰略性新興產業專項資金項目 ，所提交的專項資金申請表、專項資金申請報告和申報附件材料均真實、合法。如有不實之處，愿負相應的法律責任，并承擔由此產生的一切后果。

特此聲明！

單位法定代表人（簽字） 單位（蓋章）

年 月 日

申報材料真實性自我保證書

北京市藥品監督管理局宣武分局：

北京信海康醫藥有限責任公司福云堂分店；申請 增加《醫療器械經營許可范圍》事項，提交以下材料：

1，《醫療器械經營許可證》項目變更表

2，《醫療器械經營許可證》正本復印件和副本原件及復印件。 3，工商《營業執照》副本原件及、復印件

4，擬經營產品的注冊證復印件

5，儲存設施設備目錄

6，北京市醫療器械經營企業檢查驗收標準（實行）

7，質量管理員身份證明、畢業證、職稱證原件和復印件、個人簡歷

8，申報材料真實性的自我保證聲明

9，授權委托書2份

我保證以上提供的材料內容真實、有效，并對申請材料實質的真實性負責，如有虛假愿承擔法律責任。

法定代表人簽字： 企業公章

商事登記申請材料真實性承諾書

申請人 于 年 月 日向珠海市工商行政管理局 （分局）申請

（商事主體名稱）（□設立登記、□變更登記、□注銷登記、□備案、□證照管理）業務。 申請人根據《珠海經濟特區商事登記條例》的有關規定，承諾本次所提交的文件、證件和有關附件的申請材料真實、合法、有效，復印文本及電子文檔與原件一致，并對因提交虛假文件、證件等申請材料所引發的一切后果承擔相應的法律責任。

申請人：（簽名或蓋章）

關于對申報材料真實性的承諾書(企業范本)

州地市（開發區）經（貿）委（局）、財政局：

我公司鄭重承諾： （公司名稱）申請2015年青海省中小企業發展專項資金所提交的 （項目名稱）申報材料真實、準確、可靠，我公司對其真實性負全部責任。若申報材料中有虛假、偽造等違規情況，愿以企業未質（抵）押資產作為（質）抵押物，向財政部門按要求交還獲得的2011年青海省中小企業發展專項資金。

特此承諾

公司（章）

法定代表人簽字：

二○一一年 月 日

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