賠償承諾書
因2015年7月6、7日的連續(xù)大雨,a座寫字樓18層天臺(tái)雨水順玻璃幕墻(西邊)流淌,致使a座寫字樓1501-1502的房屋上下二層地板及吊頂墻面受損,現(xiàn)。。。集團(tuán)賠償本人6000元(陸仟元整)人民幣,此時(shí)一次性了結(jié),以后與。。。集團(tuán)不存在任何關(guān)聯(lián),本人對(duì)上述事情無其他主張及訴求。
特此承諾!
承諾人:
人身損害賠償承諾書
今本人就人身損害賠償事宜同用人單位xx-x(以下簡稱“xx”)達(dá)成一次性賠償處理意見,本人自愿作出如下承諾:
一、xx-x一次性支付給本人人身損害賠償費(fèi)用共計(jì)xx-xx元(大寫:xx-xx)。此費(fèi)用涵蓋有關(guān)人身損害賠償、勞動(dòng)糾紛等引發(fā)的全部費(fèi)用:醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金,未成年人撫養(yǎng)費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、后續(xù)治療費(fèi)等一切費(fèi)用。
二、本人在醫(yī)院治療期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)共計(jì) 元, 負(fù)責(zé)。
三、一次性賠償款支付給本人后,由本人自行分配、處理,因分配、處理的導(dǎo)致的后果與xx-xxx無關(guān)。
四、本人承諾:一次性賠償金額已涵蓋出院后的`營養(yǎng)需求和后續(xù)治療所需的費(fèi)用,無論今后傷情有任何變化或出現(xiàn)后遺癥等狀況,均與xx-xx無關(guān),本人及親屬就此事保證不以任何理由、任何形式,就人身損害一事再向xx-xx索要其他任何賠償費(fèi)用。
五、本人收到一次性賠償款后,此事即處理終結(jié),本人承諾同xx-xx之間不再存有任何權(quán)利、義務(wù)關(guān)系,本人承諾不再因此事向xx-xxx主張任何權(quán)利,包括不得采取申訴、申請(qǐng)仲裁、訴訟等方式,并不做任何有損或影響xx-xx及相關(guān)單位形象和權(quán)利的行為。因此事衍生的任何結(jié)果亦由本人獨(dú)立承擔(dān)。
六、本人承諾在領(lǐng)取全部賠償款后,若本人違反上述承諾,就此事件再向相關(guān)單位以任何形式提出任何賠償、補(bǔ)償要求的,本協(xié)議自動(dòng)解除,本人返還全部費(fèi)用并支付違約金xx-xxx元(大寫:xx-xx)
本人承諾此承諾書是本人獨(dú)立作出的真實(shí)的意思表示,所陳述的事件事實(shí)均出自本人知曉之事實(shí),本人承諾自愿承認(rèn)、承擔(dān)因虛構(gòu)事實(shí)、違反本承諾書引起 1
賠償協(xié)議書怎么寫
甲方:________,性別:_______,漢族_______, ________年________ 月出生,現(xiàn)住_______ ,身份證號(hào)碼為: ________,聯(lián)系電話:________ ,
乙方:___________,性別:________,漢族, ________年 ________月出生,現(xiàn)住________ ,身份證號(hào)碼為:________ ,聯(lián)系電話________ 。
xx年11月6日晚上,甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動(dòng)勸酒過激時(shí)雙方摔倒后,以致甲方左腿受傷一事(手術(shù)后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷:膝蓋處脛骨粉碎性骨折)。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過失程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方一次性支付醫(yī)療費(fèi)人民幣xx0元(大寫:貳萬元整)給甲方。乙方根據(jù)甲方要求,提供相應(yīng)的票證供甲方辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)。
二、甲方王功勛今后左腿出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方王功勛今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,由甲、乙方和監(jiān)督單位各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽字蓋章后之日起生效,各方都必須承擔(dān)協(xié)議中各自義務(wù) 。
甲方:________ 乙方:________
監(jiān)督單位:________
監(jiān)督單位名稱________
(蓋章)
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