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勞動能力承諾書

時間:2022-11-25 16:24:42 承諾書 我要投稿
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勞動能力承諾書范文

杭州市勞動能力鑒定委員會:

勞動能力承諾書范文

鑒于本人傷殘狀況比較嚴重,內(nèi)固定鋼板已不足以影響傷殘等級鑒定,且本人經(jīng)濟困難,現(xiàn)病情穩(wěn)定,希望能夠盡快辦理勞動能力鑒定,望貴單位能夠批準,本人自愿承擔相應(yīng)法律責任。 特此承諾!

承諾人:

見證人:

日 期: 年 月 日

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申請勞動能力鑒定誠信承諾書

我叫 ,身份證號碼: 。申請辦理病退(病殘津貼)鑒定,在申請和鑒定過程中,我做如下承諾:

一、自覺遵守勞動能力鑒定的有關(guān)政策和各項規(guī)定;

二、真實、準確地提供本人個人信息、診斷證明書、化驗單、病歷及身份證明等相關(guān)材料;

三、對違反以上承諾所造成的后果,本人自愿取消鑒定資格,三年內(nèi)不得以同一病種申請。

申請人(簽名):

無行為能力的申請人代簽處:

(注明與申請人關(guān)系)

年 月 日

申請勞動能力鑒定誠信承諾書

我申請辦理病退鑒定,在申請和鑒定過程中,我做如下承諾:

一、 自覺遵守勞動能力鑒定的有關(guān)政策和各項規(guī)定;

二、 真實、準確地提供本人個人信息、診斷證明書、化驗單、病歷及身份證明等相關(guān)材料;

三、 對違反以上承諾所造成的后果,本人自愿承擔相應(yīng)責任。

申請人(簽名):

年 月 日

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