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人保財險支公司:
我校已與__________年級_______班_______________學生家長__________________協商,由______________統一領取該學生賠款并與學生家長進行結算。我校承諾該賠款將全部交與學生家長,由此產生的法律后果由我校自行承擔。
學校(蓋章):
年 月 日
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