病房藥房實(shí)習(xí)小結(jié)
從2.24至4.20日的兩個(gè)月里，我在中心藥房度過(guò)了了充實(shí)而有意義的兩個(gè)月。在這個(gè)兩個(gè)月里，我對(duì)藥師的工作有了更加深刻的認(rèn)識(shí)，體會(huì)到藥師工作的重要性，藥師工作所需的職業(yè)素養(yǎng)。中心藥房主要有7個(gè)工作崗位，包括口服擺藥，特殊藥品管理，庫(kù)管，調(diào)劑，處方錄入，核對(duì)，接收醫(yī)囑，我們實(shí)行輪崗制以充分了解整個(gè)藥房的工作流程。
我第一個(gè)輪崗的職位為口服擺藥，它主要負(fù)責(zé)住院病人每日的口服用藥。為保持潔凈，進(jìn)入需帶帽子和口罩。每天工作的第一件事是核對(duì)分包機(jī)中的藥盒的藥品是否充足，如不充足則需添加，然后核對(duì)藥品編號(hào)是否一致，這項(xiàng)工作實(shí)行雙人核對(duì)制度，確保準(zhǔn)確。核對(duì)完畢后，便開(kāi)啟分包機(jī)，隨后打開(kāi)軟件ATF清除昨天已包過(guò)的數(shù)據(jù)，這樣準(zhǔn)備工作完成。隨后就是醫(yī)囑的接收工作，醫(yī)囑主要分為臨時(shí)醫(yī)囑與長(zhǎng)期醫(yī)囑，其中接收臨時(shí)醫(yī)囑的時(shí)間段為8:00-次日16:00，長(zhǎng)期醫(yī)囑中干診為12:00-次日12:00，普通病房為16:00-次日16:00，然后根據(jù)已排好的科室順序來(lái)接受醫(yī)囑。接收醫(yī)囑主要注意用量是否過(guò)多，以及執(zhí)行時(shí)間是否準(zhǔn)確，確認(rèn)無(wú)誤之后便可確認(rèn)接收，隨后在分包機(jī)中接收醫(yī)囑，自動(dòng)包藥。當(dāng)分包機(jī)有包好的藥品出來(lái)后，我們要再進(jìn)行核對(duì)，根據(jù)藥袋上的數(shù)量進(jìn)行核對(duì)，以及有半片藥品是否正確，核對(duì)無(wú)誤之后便可發(fā)藥。我們還有一項(xiàng)工作就是扒藥，此工作雖然簡(jiǎn)單但是我們也了解藥品的顏色及形狀為我們?cè)诤藢?duì)藥品是否準(zhǔn)確提供了基礎(chǔ)。
隨后便在特殊藥品管理實(shí)習(xí)，特殊藥品主要是指麻-醉-藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等，在管理和使用過(guò)程，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)管理規(guī)定。麻-醉-藥品和第一類(lèi)精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色，處方右上角分別標(biāo)注“麻”、“精一”;第二類(lèi)精神藥品處方的印刷用紙為白色，處方右上角標(biāo)注“精二”。麻-醉-藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑處方為1次用量;其他劑型處方不得超過(guò)3日用量;控緩釋制劑處方不得超過(guò)7日用量，注射劑除憑醫(yī)師處方外，須交回空安瓿換藥。第二類(lèi)精神藥品處方一般不得超過(guò)7日用量;對(duì)于某些特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開(kāi)具的麻-醉-藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑處方不得超過(guò)3日用量;其他劑型處方不得超過(guò)7日用量。麻-醉-藥品實(shí)行“五專(zhuān)制度”：專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用處方、專(zhuān)用帳冊(cè)、專(zhuān)冊(cè)登記。在此工作期間要注意處方的字跡是否清楚，數(shù)量是否合格以及所需的個(gè)人信息是否完整。
處方錄入主要包括處方審核與處方計(jì)價(jià)。處方審核過(guò)程中應(yīng)對(duì)處方的適宜性進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)疑似不合理用藥的情況，及時(shí)與處方藥師溝通，請(qǐng)其確認(rèn)或修改，填寫(xiě)《不合理醫(yī)囑/處方登記表》。處方審核時(shí)要“四查十對(duì)”，查處方，對(duì)科別，對(duì)姓名，對(duì)年齡;查藥品，對(duì)藥名，對(duì)劑型，對(duì)規(guī)格，對(duì)數(shù)量;查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀，對(duì)用法用量;查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。處方合格后方可計(jì)價(jià)。計(jì)價(jià)時(shí)應(yīng)關(guān)注病人信息與處方內(nèi)容是否一致，處方是否符合計(jì)價(jià)條件，錄入特殊藥品須核對(duì)用藥醫(yī)囑。處方錄入應(yīng)實(shí)行記賬，復(fù)核雙核對(duì)。
調(diào)劑工作與擺藥核對(duì)是兩個(gè)承接的工作。這兩份工作更需要細(xì)心仔細(xì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。首先調(diào)劑人員根據(jù)醫(yī)囑去藥架上取藥，要核對(duì)藥品的名字以及數(shù)量，特別要注意有些藥品的規(guī)格以及藥品是國(guó)產(chǎn)還是進(jìn)口，還有玻璃瓶
注射液應(yīng)輕拿輕放以免使其破損，如有近效期的藥品則先發(fā)放。擺好藥后，放在未核對(duì)區(qū)，待核對(duì)人員核對(duì)。經(jīng)核對(duì)人員再次核對(duì)，無(wú)誤后簽字或蓋章。經(jīng)二次核對(duì)的'藥品方可發(fā)出，并由取藥護(hù)士再核對(duì)簽字，將護(hù)士簽字后的處方收回，分類(lèi)存放。
庫(kù)管人員主要負(fù)責(zé)藥品的出入庫(kù)，每天需要留心哪些藥品數(shù)量不充足，哪些藥品接近效期，哪些藥品為不經(jīng)常用藥。然后根據(jù)實(shí)際情況，及時(shí)調(diào)整藥品的入庫(kù)量，向上級(jí)反映不常使用的藥品。然后就是每日對(duì)各位同事盤(pán)點(diǎn)后出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，查找原因。庫(kù)管人員的關(guān)鍵在于溯源，要知道藥的流向，多了少了都要找出原因，還有就是協(xié)調(diào)，如何讓藥品保持不多不少的狀態(tài)。當(dāng)有新藥或者藥品更換包裝時(shí)，要及時(shí)告知全體同事以免發(fā)生錯(cuò)誤。
在中心藥房實(shí)習(xí)的兩個(gè)月里，最大的感受就是責(zé)任重大，必須認(rèn)真的工作。對(duì)于我們藥房的每項(xiàng)工作，我們都需要一種仔細(xì)認(rèn)真的態(tài)度，踏踏實(shí)實(shí)的完成我們的工作，因?yàn)槲覀円坏┏霈F(xiàn)失誤就有可能讓患者疾病加重或者更嚴(yán)重的情況，所有的藥師肩上都擔(dān)負(fù)著安全用藥，合理用藥的責(zé)任，我們要保障患者最大權(quán)限的受益，能讓每位患者能夠放心的安全的服藥是我們追求的目標(biāo)。十分感謝中心藥房的每一位藥師，特別感謝帶教老師認(rèn)真地授課，讓我對(duì)藥師的工作有了更多的領(lǐng)悟。
【病房藥房實(shí)習(xí)小結(jié)】相關(guān)文章：
病房護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)03-09
藥房實(shí)習(xí)小結(jié)06-18
醫(yī)院病房護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)03-07
病房護(hù)理管理實(shí)習(xí)小結(jié)10-02
醫(yī)院藥房實(shí)習(xí)小結(jié)07-08