愛嬰醫院工作制度

1、愛嬰醫院（衛生院）應建立促進愛嬰行動領導小組。正副組長由院長和主管院領導兼任，組員由婦產科、兒科、預防保健科、護理部、醫務科、總務科等部門的人員及有關專家組成。愛嬰行動領導小組下設辦公室，負責日常工作，辦公室主任由產科主任擔任。各愛嬰醫院（衛生院）要把愛嬰行動的工作列入全院工作的管理目標，要有工作制度、年度計劃和總結。

2、愛嬰行動領導小組辦公室對全院所有接觸母嬰的醫務人員每年進行一次有關母乳喂養新知識的培訓，新上崗工作人員須按規定接受母乳喂養及哺乳喂養培訓，考核合格后方能上崗。

3、從早孕建卡開始，就對孕產婦及其家屬進行不少于3小時的母乳喂養健康教育，把母乳喂養的好處及處理辦法告知孕產婦及家屬，使其熟悉母乳喂養技巧。孕婦學校同時應講授孕期的注意事項、孕產期營養和孕產婦系統保健管理的重要性、分娩的先兆等內容，并及時登記在《孕產婦系統保健管理手冊》上。

4、產婦進入待產室后，應進行母乳喂養知識復訓和提問；新生兒出生后半小時內要進行母嬰皮膚早接觸，持續30分鐘以上；當嬰兒有覓食反射時，助產人員應協助做好早吸吮。剖官產術產婦，在手術臺上可先行母嬰手位手、臉貼臉，術后送回愛嬰區，產婦能夠作出應答后30分鐘內，即開始母嬰皮膚接觸，持續30分鐘以上，并幫助早吸吮。

5、愛嬰區工作人員要熱情接待每一對母嬰，母嬰到愛嬰區2小時內醫護人員指導母親進行母乳喂養。愛嬰區實行母嬰同室，當母嬰分離時應指導母親如何保持泌乳，鼓勵按需哺乳。

6、愛嬰區實行24小時護理責任制，醫護人員每1~2小時至少應巡視母嬰一次，要有專職人員協助母親進行母乳喂養。

7、堅持產科醫生三級查房制度和新生兒科醫生每日到愛嬰區查房制度。對高危產婦及嬰兒應嚴密觀察，重點交班，發現異常情況，及時處理。

8、除母乳外，禁止給新生嬰兒喂養任何食物或飲料，除非有醫學指征。不要給母乳喂養的嬰兒吸橡皮奶頭或用橡皮奶頭作為安慰物。

9、不接受任何代乳品饋贈，不使用宣傳代乳品的物件。

10、出院后繼續支持母乳喂養，醫院（衛生院）設立母乳喂養咨詢門診和咨詢熱線電話，建立產后隨訪制度，將出院產婦轉給母乳喂養支持組織。

11、醫院愛嬰行動領導小組辦公室每季度對本院母乳喂養工作進行檢查，并作記錄備查。市愛嬰行動評估小組，每年一次對本市愛嬰行動工作進行復查評估。

12、復查行動的復查評估工作不事先通知，受檢醫院平時應堅持做好服務工作。

13、復查內容按《廣西愛嬰醫院復查評估標準（試行）》執行。

14、復查工作結束后，當即對受檢單位及其主管部門反饋復查結果。

(1) 對復查不合格單位，給予“黃牌”警告，限期三個月進行整改。三個月后經自評合格，可向市衛生局提出復查申請。經專家組復查合格，可取消“黃牌”。

(2) 被“黃牌”警告的單位如再次復查仍不合格，隨即取消愛嬰醫院的資格，同時取消其享受愛嬰醫院產科母嬰同室收費標準。

(3) 被摘牌單位，要經一年開展再次創建愛嬰醫院活動，條件成熟后再向市愛嬰行動領導小組辦公室重新提出評審申請。

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