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實鑒定表格
*************學(xué)院實習(xí)信息反饋表
系部名稱：
專業(yè)：
班級：
組別：
人數(shù)：
實習(xí)性質(zhì)：
指導(dǎo)教師：
實習(xí)起止日期：
年 月 日至
年 月 日
實習(xí)基地(實習(xí)單位)名稱：
填表說明
1、實習(xí)單位按實習(xí)準(zhǔn)備、組織管理、實施過程的具體情況，在左欄諸項中劃勾進(jìn)行評議。
2、歡迎對我校實習(xí)情況提出寶貴意見及建議。
3、此表一式三份，實習(xí)完畢后，由帶隊老師帶回或由實習(xí)單位直接郵寄，由系部簽署處理意見后 ，交教務(wù)處一份，另系部、教研室各保留一份。
項 目
條
款
實習(xí)單位評議情況
實習(xí)指導(dǎo)書的質(zhì)量 1、針對性如何 好、較好、一般、差 注：
2、是否適應(yīng)當(dāng)前專業(yè)發(fā)展 是(較好、一般)、否
3、能否體現(xiàn)理論與實踐結(jié)合 能(較好、一般)、否
學(xué)生實習(xí)情況與質(zhì)量 1、能否完成安排工作 能、否
2、完成效果如何 好、較好、一般、差
3、完成崗位工作的質(zhì)量如何 好、較好、一般、差
學(xué)生實習(xí)態(tài)度及紀(jì)律 1、實習(xí)中認(rèn)真刻苦情況 好、較好、一般、差
2、遵守廠規(guī)、廠紀(jì)情況 好、較好、一般、差
3、是否聽從崗位安排 是(全部、部分)、否
4、深入生產(chǎn)第一線情況 全部、部分、無
5、向師傅虛心請教情況 經(jīng)常、較少、無
6、有無遲到、早退或曠工情況 多、較多、偶爾、無
學(xué)生能力素質(zhì) 1、獨立發(fā)現(xiàn)、解決問題的能力情況 好、較好、一般、差
2、創(chuàng)新性和開拓性如何 好、較好、一般、差
教師指導(dǎo)工作情況 1、指導(dǎo)工作細(xì)致與否 好、較好、一般、差
2、工作責(zé)任心情況 好、較好、一般、差
3、指導(dǎo)能力與方式 好、較好、一般、差
實習(xí)組織管理工作 1、準(zhǔn)備情況如何 好、較好、一般、差
2、安全防護(hù)工作如何 好、較好、一般、差
3、組織安排是否科學(xué)有序 好、較好、一般、差
4、管理工作如何 好、較好、一般、差
5、是否按實習(xí)計劃安排進(jìn)度 是、否
實習(xí)基地(單位)其他意見及建議、改進(jìn)措施：
實習(xí)單位代表簽字：
( 公
章 )
年 月 日
系部處理意見：
負(fù)責(zé)人簽字：
( 公
章 )
年 月 日
實習(xí)學(xué)生簽名：
年 月 日
*************學(xué)院實習(xí)信息反饋表
系部名稱：
專業(yè)：
班級：
組別：
人數(shù)：
實習(xí)性質(zhì)：
指導(dǎo)教師：
實習(xí)起止日期：
年 月 日至
年 月 日
實習(xí)基地(實習(xí)單位)名稱：
填表說明
1、實習(xí)單位按實習(xí)準(zhǔn)備、組織管理、實施過程的具體情況，在左欄諸項中劃勾進(jìn)行評議。
2、歡迎對我校實習(xí)情況提出寶貴意見及建議。
3、此表一式三份，實習(xí)完畢后，由帶隊老師帶回或由實習(xí)單位直接郵寄，由系部簽署處理意見后 ，交教務(wù)處一份，另系部、教研室各保留一份。
項 目
條
款
實習(xí)單位評議情況
實習(xí)指導(dǎo)書的質(zhì)量 1、針對性如何 好、較好、一般、差 注：
2、是否適應(yīng)當(dāng)前專業(yè)發(fā)展 是(較好、一般)、否
3、能否體現(xiàn)理論與實踐結(jié)合 能(較好、一般)、否
學(xué)生實習(xí)情況與質(zhì)量 1、能否完成安排工作 能、否
2、完成效果如何 好、較好、一般、差
3、完成崗位工作的質(zhì)量如何 好、較好、一般、差
學(xué)生實習(xí)態(tài)度及紀(jì)律 1、實習(xí)中認(rèn)真刻苦情況 好、較好、一般、差
2、遵守廠規(guī)、廠紀(jì)情況 好、較好、一般、差
3、是否聽從崗位安排 是(全部、部分)、否
4、深入生產(chǎn)第一線情況 全部、部分、無
5、向師傅虛心請教情況 經(jīng)常、較少、無
6、有無遲到、早退或曠工情況 多、較多、偶爾、無
學(xué)生能力素質(zhì) 1、獨立發(fā)現(xiàn)、解決問題的能力情況 好、較好、一般、差
2、創(chuàng)新性和開拓性如何 好、較好、一般、差
教師指導(dǎo)工作情況 1、指導(dǎo)工作細(xì)致與否 好、較好、一般、差
2、工作責(zé)任心情況 好、較好、一般、差
3、指導(dǎo)能力與方式 好、較好、一般、差
實習(xí)組織管理工作 1、準(zhǔn)備情況如何 好、較好、一般、差
2、安全防護(hù)工作如何 好、較好、一般、差
3、組織安排是否科學(xué)有序 好、較好、一般、差
4、管理工作如何 好、較好、一般、差
5、是否按實習(xí)計劃安排進(jìn)度 是、否
實習(xí)基地(單位)其他意見及建議、改進(jìn)措施：
實習(xí)單位代表簽字：
( 公
章 )
年 月 日
系部處理意見：
負(fù)責(zé)人簽字：
( 公
章 )
年 月 日
實習(xí)學(xué)生簽名：
年 月 日
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