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醫(yī)院醫(yī)保辦工作計(jì)劃

時(shí)間:2022-11-24 01:51:30 醫(yī)院工作總結(jié) 我要投稿
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醫(yī)院醫(yī)保辦工作計(jì)劃

醫(yī)院醫(yī)保辦工作計(jì)劃為進(jìn)一步建立健全多層次的醫(yī)療保障體系,保障城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療需求,建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2007〕20號(hào))和縣有關(guān)文件精神,為確保工作的順利開(kāi)展,結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際,特制定如下工作計(jì)劃:

醫(yī)院醫(yī)保辦工作計(jì)劃

一、指導(dǎo)思想

開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,不僅是重大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)工作,而且是重大的政治任務(wù),是黨中央、國(guó)務(wù)院惠民利民的一項(xiàng)“德政工程”、“民心工程”。各村各單位要切實(shí)增強(qiáng)做好這項(xiàng)工作的使命感、責(zé)任感和緊迫感,扎實(shí)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。

二、工作目標(biāo)

到2008年9月覆蓋面達(dá)30%以上,2008年12月力爭(zhēng)覆蓋面達(dá)100%。

三、實(shí)施步驟

整個(gè)工作分三個(gè)步驟進(jìn)行。

(一)成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確各部門(mén)職責(zé)(6月1日至6月10日)

各部門(mén)的工作職責(zé):

1、宣傳辦公室負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民參保的輿論宣傳工作。

2、發(fā)展辦負(fù)責(zé)組織實(shí)施和管理及城鎮(zhèn)居民狀況的調(diào)查工作;具體負(fù)責(zé)居民醫(yī)保的資料審定、信息錄入、費(fèi)用征繳、基金管理、醫(yī)療費(fèi)用審核和支付、醫(yī)保卡制作和發(fā)放等相關(guān)工作;并定期對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支和管理情況進(jìn)行審計(jì)。

3、鄉(xiāng)中心校負(fù)責(zé)以學(xué)校為單位做好學(xué)生參加居民醫(yī)保的登記、繳費(fèi)工作。

4、民政辦負(fù)責(zé)界定和審核低保對(duì)象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等特困群體;幫助做好特困群體個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用等的補(bǔ)助工作。

5、衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,為城鎮(zhèn)居民提供優(yōu)質(zhì)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

6、各村應(yīng)積極搞好社區(qū)平臺(tái)建設(shè),負(fù)責(zé)組織居民醫(yī)保的入戶(hù)調(diào)查、登記、繳費(fèi)工作。

(二)宣傳發(fā)動(dòng)(6月10日至6月30日)

1、在全體干部會(huì)上傳達(dá)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作相關(guān)文件精神。

2、組織鄉(xiāng)勞動(dòng)保障經(jīng)辦人員參加政策理論知識(shí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高工作水平,確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作開(kāi)展順利。

4、勞動(dòng)障工作人員入戶(hù)做深入細(xì)致的宣傳發(fā)動(dòng)工作,向符合參保條件家庭發(fā)放醫(yī)療保險(xiǎn)政策業(yè)務(wù)指南宣傳單,確保人人知曉。學(xué)校做好全體學(xué)生的動(dòng)員宣傳工作,力爭(zhēng)做到全員參保。

5、充分利用宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)等,使城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策家喻戶(hù)曉。

(三)申報(bào)登記繳費(fèi)、造冊(cè)、發(fā)卡(7月1日至12月30日)

1、參保對(duì)象到鄉(xiāng)發(fā)展辦登記并繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

2、鄉(xiāng)發(fā)展辦應(yīng)當(dāng)對(duì)城鎮(zhèn)居民的登記資料進(jìn)行復(fù)查核對(duì),對(duì)于不符合參保條件的,應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由。

3、以鄉(xiāng)村為單位統(tǒng)一憑登記材料、繳費(fèi)憑證向縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦理有關(guān)參保手續(xù)。

4、參保居民的信息錄入工作由鄉(xiāng)發(fā)展辦負(fù)責(zé)。

5、居民醫(yī)療保險(xiǎn)年度為每年1月1日至12月31日。城鎮(zhèn)居民參保以自然年計(jì)算,每年征繳一次,征繳時(shí)應(yīng)一次性繳納下一年度個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

6、12月鄉(xiāng)發(fā)展辦及各駐村指導(dǎo)員將居民醫(yī)保卡發(fā)放到參保人員手中。

(四)啟動(dòng)補(bǔ)償

2008年參保人員繳費(fèi)后,即可享受相應(yīng)的居民醫(yī)保待遇。

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